అత్యవసర సూచనలు
కీమో మలబద్ధకం ఎప్పుడు ప్రమాదకరం, ఎప్పుడు హాస్పిటల్కు వెళ్లాలి?
ఎన్ని రోజులు అయ్యింది అనేది గీత కాదు. గ్యాస్ ఇంకా పోతోందా లేదా అనేదే గీత. చాలా రోజులుగా మోషన్ కాకపోయినా గ్యాస్ పోతూ, కడుపు మెత్తగా ఉండి, తింటూ ఉంటే అది సాధారణ మలబద్ధకం. గ్యాస్ ఆగిపోయి, కడుపు ఉబ్బుతూ లేదా గట్టిపడుతూ, వాంతులు అవుతుంటే పేగు అడ్డుపడి ఉండవచ్చు. అప్పుడు అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లాలి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో మలబద్ధకం ఎప్పుడు ప్రమాదకరం అవుతుంది?
గ్యాస్ (అపాన వాయువు) కూడా బయటకు రావడం ఆగిపోయిన క్షణం నుంచి మలబద్ధకం ఇబ్బంది స్థాయి దాటి ప్రమాదంగా మారుతుంది. చాలా రోజులుగా మోషన్ కాకపోయినా, గ్యాస్ మామూలుగా పోతూ, కడుపు మెత్తగా ఉండి, తింటూ ఉంటే అది సాధారణ మలబద్ధకం. గ్యాస్ కూడా ఆగిపోయి, కడుపు ఉబ్బుతూ లేదా గట్టిపడుతూ, వాంతులు అవుతుంటే పేగు అడ్డుపడి ఉండవచ్చు. అది అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లాల్సిన పరిస్థితి.
రోజులు లెక్కపెట్టడం కంటే కడుపు ఏం చెబుతోందో చూడండి
ఇంట్లో కుటుంబ సభ్యులు డాక్టర్ లేకుండా కూడా నిర్ణయించగలిగే తేడా ఇదే. ఎన్ని రోజులు అయ్యింది అనే లెక్క ఒక్కటే మంచి కొలమానం కాదు. కడుపు ఎలా ఉంది, గ్యాస్ పోతోందా లేదా అనేదే చాలా నమ్మదగిన సూచన. ఒక్కొక్కరికి మామూలు అలవాటు ఒక్కోలా ఉంటుంది, కాబట్టి రోజుల సంఖ్యకు అందరికీ ఒకే గీత ఉండదు.
పేగు అడ్డుపడటం ఎందుకు ఆందోళన కలిగిస్తుంది?
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ఒకేసారి చాలా విషయాలు పేగు కదలికను నెమ్మదిస్తాయి. వికారం తగ్గించే మందులు, కొన్ని రకాల కీమో మందులు, నొప్పి మందులు, తక్కువగా తినడం, తక్కువగా నడవడం అన్నీ కలిసి పని చేస్తాయి. అరుదుగా పేగు కదలిక పూర్తిగా ఆగిపోతుంది. త్వరగా గుర్తించి హాస్పిటల్లో ద్రవాలు ఇచ్చి, పేగుకు విశ్రాంతి ఇస్తే ఇది సాధారణంగా సర్దుకుంటుంది. రోజుల తరబడి ఇంట్లోనే సర్దుకుంటుందని ఆగిపోతే మాత్రం అది చాలా పెద్ద సమస్యగా మారుతుంది.
చివరిసారి సరిగ్గా మోషన్ అయిన తేదీని రాసి పెట్టుకోండి. చాలామంది దీన్ని మర్చిపోతారు, కానీ హాస్పిటల్లో మొదట అడిగే ప్రశ్న ఇదే.చాలా రోజులుగా మోషన్ కాకపోవడంతో పాటు గ్యాస్ కూడా పోకపోవడం, కడుపు ఉబ్బడం, గట్టిపడటం లేదా నొక్కితే నొప్పి రావడం, కడుపులో తిప్పే నొప్పి లేదా తీవ్రమైన నొప్పి, వాంతులు — ముఖ్యంగా దుర్వాసనతో కూడిన వాంతులు లేదా ఏదీ కడుపులో నిలవకపోవడం, మలబద్ధకంతో పాటు జ్వరం, అడ్డుపడినట్టు అనిపిస్తూనే కొద్దికొద్దిగా నీళ్ల మోషన్ కారడం, ఉదయం నుంచి మూత్రం రాకపోవడం — వీటిలో ఏది కనిపించినా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
అక్కడ రిసెప్షన్లో వీరు కీమోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి. ఈ లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు ఇంట్లోనే ఇంకా బలమైన విరోచన మందు వేయవద్దు, ఎనిమా లేదా సపోజిటరీ వాడవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండితేడా గుర్తించడం
ఏది సాధారణ మలబద్ధకం, ఏది ఈరోజే చూపించాల్సినది?
ఇంట్లో గమనించాల్సినవి
ప్రతిరోజూ చూడాల్సిన నాలుగు విషయాలు
వీటికి థర్మామీటర్ తప్ప వేరే పరికరం ఏదీ అవసరం లేదు. ప్రతిరోజూ ఇవి చూస్తే, ఏదో తేడాగా ఉందన్న అస్పష్టమైన భయం ఒక స్పష్టమైన నిర్ణయంగా మారుతుంది.
గ్యాస్ ఇంకా పోతోందా?
ఇదే అత్యంత ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న, కానీ ఎవరూ అడగరు. నెమ్మదిగా పనిచేస్తున్న పేగు నుంచి గ్యాస్ పోతూనే ఉంటుంది. ఆగిపోయిన పేగు నుంచి పోదు. ఊహించుకోకుండా నేరుగా అడిగి తెలుసుకోండి.
ఈరోజే ఫోన్ చేయాలి
- ఒక రోజు లేదా అంతకు మించి గ్యాస్ పోకపోతే
- దానితో పాటు కడుపు ఉబ్బి ఉంటే
కడుపు తాకితే ఎలా అనిపిస్తోంది?
అరచేతిని చదునుగా పెట్టి మెల్లగా నొక్కి చూడండి. మెత్తగా, ఇబ్బంది లేకుండా ఉంటే ధైర్యంగా ఉండవచ్చు. ఉబ్బి, బిగుతుగా, డప్పులా ఉంటే లేదా నొక్కితే నొప్పి వస్తే అక్కడ ఏదో పేరుకుపోతోందని అర్థం. అప్పుడు ఇంకో విరోచన మాత్ర కాదు, పరీక్ష అవసరం.
నిన్న ఎలా ఉందో దానితో పోల్చి చూడండి. ఒక్కరోజు అనిపించిన దాని కంటే మార్పు ముఖ్యం.వికారం, వాంతులు ఉన్నాయా?
మలబద్ధకంతో పాటు వికారం లేదా వాంతులు రావడం ఒక హెచ్చరిక సంకేతం, అది వేరే సమస్య కాదు. మలం పేరుకుపోయిన పేగు వికారం కలిగిస్తుంది, అడ్డుపడిన పేగు వాంతులు కలిగిస్తుంది. వీటిని విడివిడిగా కాకుండా కలిపి చెప్పండి.
జ్వరం ఎంత ఉంది?
చేతితో తాకి అంచనా వేయకుండా థర్మామీటర్తో సరిగ్గా చూడండి. కీమో సమయంలో జ్వరం అనేది మిగతావి ఎలా ఉన్నా ఒక ఎమర్జెన్సీ. కడుపు లక్షణాలతో కలిసి వస్తే అది ఇంకా అత్యవసరం.
హాస్పిటల్లో ఏం జరుగుతుంది
లోపలికి వెళ్తే ఏం చేస్తారు?
వెళ్లాలా వద్దా అని నిర్ణయించుకోవడం కంటే, లోపల జరిగేది చాలా సులువుగా ఉంటుంది. ఎవరో ఒకరు కడుపును తడిమి చూస్తారు, పేగు శబ్దాలు వింటారు, చివరిసారి మోషన్ ఎప్పుడు అయ్యిందో, చివరిసారి గ్యాస్ ఎప్పుడు పోయిందో అడుగుతారు. బ్లడ్ కౌంట్, రక్తంలోని లవణాల (electrolytes) కోసం బ్లడ్ టెస్ట్ తీసుకుంటారు. కడుపు X-ray కూడా సాధారణమే, ఎందుకంటే పేగులో మలం పేరుకుందా లేక అడ్డుపడిందా అనేది అది త్వరగా చూపిస్తుంది.
చికిత్స సాధారణంగా ఎలా ఉంటుంది?
పేగు పనిచేస్తూనే మలం పేరుకుపోయి ఉంటే, ద్రవాలు ఇచ్చి, పేగు కదలికకు సహాయపడేది ఇచ్చి, ఈ సమస్యకు కారణమైన మందుల జాబితాను సమీక్షిస్తారు. పేగు నిజంగా ఆగిపోయి ఉంటే, దానికి విశ్రాంతి ఇస్తారు — కొంతసేపు నోటి ద్వారా ఏమీ ఇవ్వకుండా, నరంలోకి ద్రవాలు ఎక్కిస్తారు, కొన్నిసార్లు ఒత్తిడి తగ్గించడానికి ముక్కు ద్వారా ఒక ట్యూబ్ వేస్తారు. త్వరగా గుర్తించిన కేసుల్లో చాలావరకు ఆపరేషన్ లేకుండానే సర్దుకుంటాయి.
మందుల జాబితా ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
వెళ్లేటప్పుడు అన్ని మందులూ తీసుకెళ్లండి. నొప్పి మందులు, ఐరన్ మాత్రలు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొన్న మందులు కూడా కలుపుకోండి. చాలాసార్లు పరిష్కారం ఇంకో విరోచన మందు కలపడంలో ఉండదు; పేగును నెమ్మదిస్తున్న ఏదో ఒక మందును సర్దుబాటు చేయడంలో ఉంటుంది. మొత్తం జాబితా ముందు ఉంటేనే అది తెలుస్తుంది.
రిసెప్షన్ దగ్గరే కీమోథెరపీ మీద ఉన్నారని చెప్పండి. ఎంత త్వరగా చూస్తారు అనేది దీనిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఎన్ని రోజుల వరకు ఆగవచ్చు అనే సురక్షితమైన సంఖ్యను ఈ పేజీ ఇవ్వలేదు. అది మీకు మామూలుగా ఎలా ఉంటుంది, మీరు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నారు, ఇంకా ఏమి జరుగుతోంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక పేజీ నుంచి తీసుకున్న సంఖ్య ఉపయోగపడటం కంటే తప్పుదారి పట్టించే అవకాశమే ఎక్కువ. మీ బృందాన్ని అడిగి, వారు మీకు చెప్పే గీతను రాసి పెట్టుకోండి.
మీ పేగు అడ్డుపడిందా లేదా అనేది కూడా చెప్పలేదు
దానికి పరీక్ష అవసరం, సాధారణంగా X-ray కూడా అవసరం. ఈ పేజీ ఇవ్వగలిగేది ఒక్కటే — ఇంట్లో సర్దుబాటు చేసుకోవడం ఆపేసి బయలుదేరాల్సిన సూచనల తీరు. ఆ తీరు ఎప్పుడూ మారదు: గ్యాస్ పోకపోవడం, కడుపు గట్టిగా లేదా ఉబ్బి ఉండటం, వాంతులు, లేదా జ్వరం.
ఇప్పటినుంచి ఏమి చేయాలి?
ఈరోజు నుంచి చివరిసారి సరిగ్గా మోషన్ అయిన తేదీని రాసి పెట్టుకోండి. తర్వాతి విజిట్లో మీ బృందాన్ని రెండు ప్రశ్నలు అడగండి: ఎన్ని రోజులు ఆగాక ఫోన్ చేయాలి, మొదటి విరోచన మందు పనిచేయకపోతే ఏమి చేయాలి. ఇంట్లో థర్మామీటర్ ఉంచుకోండి. రాత్రిపూట అవసరమైతే ఏ హాస్పిటల్కు వెళ్లాలో ముందే నిర్ణయించుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మలబద్ధకం తీవ్రత గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఎన్ని రోజులు మోషన్ కాకపోతే ఎక్కువ అయినట్టు?
ఆ సంఖ్యను మీ సొంత బృందాన్ని అడగండి. మీ చికిత్సను, మీకు మామూలుగా ఎలా ఉంటుందో చూసి వారు దాన్ని నిర్ణయిస్తారు. ఆచరణలో మాత్రం రోజుల లెక్క కంటే కడుపు ఏం చేస్తోందో అనేదే ముఖ్యం. గ్యాస్ పోతూ, కడుపు మెత్తగా ఉండి, ఇబ్బంది లేకుండా తింటూ ఉంటే ఇంట్లో చూసుకోవచ్చు. వీటిలో ఏది మారినా రోజుల సంఖ్యతో సంబంధం లేకుండా ఫోన్ చేయండి.
కొద్దికొద్దిగా నీళ్ల మోషన్ అవుతోంది, అంటే అడ్డుపడలేదు కదా?
కాదు, ఇక్కడే చాలామంది పొరపాటు పడతారు. గట్టిగా పేరుకుపోయిన మలాన్ని దాటుకుని ద్రవం కారవచ్చు. అంటే నీళ్ల మోషన్ అనేది విరేచనాలకు కాకుండా మలబద్ధకానికే సంకేతం కావచ్చు. ఈ పరిస్థితిలో విరేచనాలు ఆపే మందు ఇవ్వవద్దు. మీరు చూస్తున్నది ఉన్నదున్నట్టు చెప్పండి, చివరిసారి సరిగ్గా మోషన్ అయి ఎన్ని రోజులైందో కూడా కలిపి చెప్పండి.
హాస్పిటల్కు వెళ్లే ముందు ఇంకాస్త బలమైన విరోచన మందు వేయవచ్చా?
పైన చెప్పిన హెచ్చరిక సంకేతాల్లో ఏది ఉన్నా వేయవద్దు. అడ్డుపడిన పేగుపై ఒత్తిడి పెంచే మందు పరిస్థితిని మరింత దిగజారుస్తుంది, అది నిజంగా ప్రమాదకరం కావచ్చు. బ్లడ్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్నప్పుడు ఎనిమా, సపోజిటరీలకు వాటివైన ప్రమాదాలు ఉంటాయి. సాధారణ చర్యలు పనిచేయకపోతే తర్వాతి అడుగు ఇంకో మందు కాదు, ఒక ఫోన్ కాల్.
కడుపు నొప్పి అంటే ఎప్పుడూ ప్రమాద సంకేతమేనా?
సాధారణ మలబద్ధకంలో కొద్దిపాటి అసౌకర్యం, కడుపు నిండుగా అనిపించడం మామూలే. తేడా ఏమిటంటే — అలలుగా వచ్చి పోయే నొప్పి, పనులు చేయలేనంత తీవ్రమైన నొప్పి, లేదా నొక్కితే నొప్పి వచ్చే కడుపు. ఇవి ఇంకో రోజు ఆగకుండా అదే రోజు పరీక్ష చేయించాల్సినవి.
ఇది చికిత్స వల్ల కాకుండా క్యాన్సర్ వల్ల కావచ్చా?
కొన్నిసార్లు కావచ్చు, ముఖ్యంగా పేగుల్లో లేదా పొట్ట భాగంలో ఉన్న క్యాన్సర్లలో. తగ్గకుండా కొనసాగే మలబద్ధకాన్ని కేవలం మందులతో సరిపెట్టకుండా పరీక్షించడానికి ఇది ఒక కారణం. అయితే వెంటనే ఆ నిర్ణయానికి రావద్దు — మందులే చాలా ఎక్కువసార్లు కారణం అవుతాయి. తగ్గని మలబద్ధకాన్ని డాక్టర్కు చెప్పడానికి మాత్రం ఇది ఒక కారణం.
హాస్పిటల్కు వెళ్తే ఆపరేషన్ చేస్తారా?
సాధారణంగా చేయరు. త్వరగా గుర్తించిన కేసుల్లో చాలావరకు పేగుకు విశ్రాంతి ఇవ్వడం, నరంలోకి ద్రవాలు ఎక్కించడం, పేగును నెమ్మదిస్తున్న మందులను సమీక్షించడంతోనే సర్దుకుంటాయి. పేగు తెరుచుకోని కొద్దిమందికే సర్జరీ అవసరం అవుతుంది. త్వరగా వెళ్లడమే మిమ్మల్ని ఆ కొద్దిమందిలో కాకుండా ఎక్కువమందిలో ఉంచుతుంది.
అమ్మ బాగానే ఉన్నానంటోంది కానీ చాలా రోజులుగా మోషన్ కాలేదు. ఏం చేయాలి?
ఆమె ఎలా అనిపిస్తోందో చెప్పేదానిపై ఆధారపడకుండా కళ్లతో, చేతితో చూడగలిగే విషయాలు చూడండి — గ్యాస్ పోతోందా, మెల్లగా నొక్కితే కడుపు ఎలా ఉంది, జ్వరం ఎంత, తింటోందా. తర్వాత హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి ఇవే చెప్పండి. ఈ విషయంలో చాలామంది, ముఖ్యంగా ఇంట్లో వాళ్ల దగ్గర, మొహమాటంతో తక్కువ చేసి చెబుతారు.
దీనివల్ల నా తర్వాతి సైకిల్ వాయిదా పడుతుందా?
పడవచ్చు. అలా జరిగితే అది వెనకడుగు కాదు, ఆలోచించి తీసుకున్న నిర్ణయం. పేగు ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది, మీ బ్లడ్ కౌంట్ ఎలా ఉంది, మీరు ఎంత తింటున్నారు అనేవి చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. వికారం తగ్గించే మందును కూడా వారు మార్చవచ్చు — మొదట ఈ సమస్యకు కారణం అదే అయి ఉండవచ్చు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Gastrointestinal Complications (PDQ)
- Cancer Research UK — Constipation and cancer drugs
- Macmillan Cancer Support — Bowel problems
- American Cancer Society — Constipation
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇది ఈరోజే హాస్పిటల్కు వెళ్లాల్సిన పరిస్థితా అని సందేహమా?
ఈ లక్షణాల్లో ఏవైనా ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆ తర్వాత మా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి — సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం.