నోటి సంరక్షణ
నోటి పుండ్లకు ఉప్పు నీరు, వంట సోడా రిన్స్
కీమో నోటి పుండ్లకు ఉప్పు నీటి రిన్స్ మీరు ఈ రాత్రే మొదలుపెట్టగలిగే అతి సులువైన పని. ఉప్పు, వంట సోడా, కాచి చల్లార్చిన నీటితో దీన్ని తయారు చేస్తారు. ఇది పుండ్లను మాన్పదు, కానీ తినడానికి, తాగడానికి సరిపడేంత నోటిని శుభ్రంగా, సౌకర్యంగా ఉంచుతుంది. ఎలా తయారు చేయాలి, ఎన్నిసార్లు వాడాలి, నొప్పికి రిన్స్ కాకుండా డాక్టర్ ఎప్పుడు అవసరమో ఈ పేజీ చెబుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
ఉప్పు నీటితో పుక్కిలిస్తే నోటి పుండ్లు నిజంగా తగ్గుతాయా?
అవును, సహాయపడుతుంది. మీ వంటింట్లో ఇప్పటికే ఉన్న వాటితో ఈ రాత్రే మొదలుపెట్టగలిగే అతి కొద్ది విషయాల్లో ఇది ఒకటి. ఉప్పు, వంట సోడా, కాచి చల్లార్చిన నీటితో చేసిన రిన్స్ నోటిని శుభ్రంగా ఉంచుతుంది, చిక్కటి ఉమ్మిని వదులు చేస్తుంది, ఉమ్మేసిన తర్వాత కొంతసేపు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.
ఇది పుండ్లను మాన్పదు, అవి రాకుండా ఆపదు. కానీ తినడానికి, తాగడానికి సరిపడేంత సౌకర్యంగా నోటిని ఉంచుతుంది. పుండ్లు వాటంతట అవే మానే వరకు ఆ చిట్లిన చర్మాన్ని శుభ్రంగా ఉంచుతుంది. ఇది వినడానికి చిన్న విషయంలా అనిపించినా చాలా ముఖ్యం. కీమో సమయంలో నోటి సమస్యలు తీవ్రంగా మారేది పుండ్ల వల్ల కాదు, తినడం, తాగడం ఆగిపోవడం వల్ల.
కీమో నోటిపై ఎందుకు ప్రభావం చూపుతుంది?
కీమోథెరపీ వేగంగా విభజించే కణాలపై పనిచేస్తుంది. శరీరంలో అత్యంత వేగంగా విభజించే పొరల్లో నోటి లోపలి పొర ఒకటి, కాబట్టి దానిపై కూడా ప్రభావం పడుతుంది. పొర పలుచబడుతుంది, చిన్న పుండ్లు వస్తాయి. ఏమీ కనిపించకముందే నోరు మంటగా అనిపిస్తుంది. డాక్టర్లు దీన్ని నోటి పుండ్లు (mucositis) అంటారు.
ఇది ఎవరికి సహాయపడదు?
నొప్పికి కారణం చికిత్స కాకుండా ఇన్ఫెక్షన్ అయితే, రిన్స్ దానిపై ఏమీ పనిచేయదు. తుడిస్తే పోయే తెల్లటి మచ్చలు, దుర్వాసన, లేదా ఒక వారం తర్వాత కూడా పెరుగుతూనే ఉన్న నొప్పి ఉంటే, అవి ఇంకా గట్టిగా పుక్కిలించమనే సంకేతాలు కాదు. మీ టీమ్ చూడాల్సిన సంకేతాలు.
నోరు నొప్పి పుట్టిన తర్వాత కాదు, సైకిల్ మొదటి రోజు నుంచే పుక్కిలించడం మొదలుపెట్టండి. ఇది చికిత్స కంటే ఎక్కువగా ముందు జాగ్రత్త అలవాటు.ఈ రాత్రే ఇంట్లో
ఉప్పు, సోడా రిన్స్ ఎలా తయారు చేయాలి?
దీనికి మెడికల్ షాప్ అవసరం లేదు. ఒక శుభ్రమైన గ్లాసు, కాచి చల్లార్చిన నీరు, వంటింటి అరలోని రెండు వస్తువులు చాలు.
నీరు కాచి చల్లార్చండి
సుమారు ఒక గ్లాసు నీరు కాచి, గది ఉష్ణోగ్రతకు లేదా కొంచెం గోరువెచ్చగా వచ్చే వరకు చల్లార్చండి. వేడిగా వాడవద్దు. పచ్చిగా ఉన్న నోటి పొరపై వేడి ద్రవం నొప్పి పెడుతుంది, మంటను ఇంకా పెంచవచ్చు.
చిటికెడు ఉప్పు వేయండి
గ్లాసుకు సుమారు పావు టీస్పూన్. కొద్దిగా ఉప్పగా అనిపించాలి, సముద్రపు నీటిలా కాదు. ఉప్పు ఎక్కువైతే మంట పుడుతుంది, నోరు ఎండిపోతుంది. మనకు కావాల్సిందానికి అది పూర్తిగా వ్యతిరేకం.
అంతే మోతాదులో వంట సోడా వేయండి
మామూలు వంట సోడా (బేకింగ్ సోడా), అదే పావు టీస్పూన్. ఇది చిక్కటి, జిగురుగా ఉన్న ఉమ్మిని కరిగిస్తుంది, నోటిలోని పులుపు మంటను తగ్గిస్తుంది. రుచి వల్ల వాంతి వచ్చినట్టు అనిపిస్తే సోడా వదిలేసి మామూలు ఉప్పు నీరు వాడండి.
మెల్లగా తిప్పి ఉమ్మేయండి
సుమారు అర నిమిషం పాటు నోట్లో మెల్లగా తిప్పి ఉమ్మేయండి. గట్టిగా గార్గిల్ చేయవద్దు, మింగవద్దు. నిన్నటిది ఉంచుకోకుండా ప్రతిరోజూ కొత్త గ్లాసు తయారు చేసుకోండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎన్నిసార్లు
రోజుకు ఎన్నిసార్లు పుక్కిలించాలి, ఎంత ఎక్కువైతే అతి?
గాఢత కంటే తరచుదనం ముఖ్యం. రోజుకు రెండుసార్లు వాడే గాఢమైన రిన్స్ కంటే, చాలాసార్లు వాడే తేలికపాటి రిన్స్ చాలా ఎక్కువ మేలు చేస్తుంది.
సరైన దినచర్య
రోజంతా నాలుగు నుంచి ఆరుసార్లు లక్ష్యంగా పెట్టుకోండి. గడియారం చూసుకోవడం కంటే, మీరు ఇప్పటికే చేసే పనులకు దీన్ని జోడిస్తే చాలామందికి సులువుగా ఉంటుంది.
సహజమైన సమయాలు
- ప్రతి భోజనం తర్వాత
- ఉదయం లేవగానే
- రాత్రి పడుకునే ముందు
- నోరు ఎండినట్టు లేదా జిగురుగా అనిపించినప్పుడల్లా
నోరు ఇప్పటికే నొప్పిగా ఉంటే
ఇంకా ఎక్కువసార్లు పుక్కిలించవచ్చు, మెలకువగా ఉన్నంతసేపు ప్రతి రెండు గంటలకు ఒకసారి వరకు. అప్పుడు ఇది భోజనాల మధ్య నొప్పి ఉపశమనంగా కూడా పనిచేస్తుంది. పుక్కిలించడమే భరించలేనంత నొప్పిగా మారితే, బలవంతంగా కొనసాగించకుండా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
ఏమి కలపకూడదు
ఉప్పు, సోడా, నీరు మాత్రమే. నిమ్మ, తేనె, అల్లం, పసుపు, వేప, ఆయిల్ పుల్లింగ్ లాంటివి మంచి ఉద్దేశంతో బంధువులు సూచిస్తారు. కానీ చిట్లిన నోటి పొరకు వీటిలో ఏదీ ఇంతకంటే మృదువైనది కాదు.
వదిలేయండి
- పులుపు లేదా నిమ్మజాతి ఏదైనా
- మంట పుట్టించే ఏదైనా
- ఆల్కహాల్ ఉన్న షాపు మౌత్వాష్లు
రిన్స్తో పాటు
నొప్పిగా ఉన్నా మెత్తటి బ్రష్తో పళ్లు తోముకోండి, ఎందుకంటే పళ్లపై మిగిలిన గార (plaque) నొప్పిని పెంచుతుంది. రోజంతా కొద్దికొద్దిగా నీరు తాగుతూ ఉండండి. చిగుళ్లు నొప్పిగా ఉంటే కట్టుడు పళ్లను ఎక్కువసేపు తీసి ఉంచండి.
నోటి నొప్పి వల్ల నీళ్లు తాగడం ఆగిపోతే, తగ్గుతుందేమో అని ఆగవద్దు. కీమోలో ఉన్నవారు ద్రవాలు తీసుకోలేకపోతే త్వరగా డీహైడ్రేషన్ (శరీరంలో నీరు తగ్గడం) వస్తుంది, చికిత్సతో పాటు అది కిడ్నీలపై భారం పెంచుతుంది. అదే రోజు హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా దగ్గర్లోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి ఆ వ్యక్తి కీమోలో ఉన్నారని చెప్పండి. నోటి నొప్పితో పాటు జ్వరం ఉన్నా ఇదే వర్తిస్తుంది. మరుసటి ఉదయం వరకు కాదు, అదే రోజు చూపించాలి.
మీరు వినే పదాలు
డాక్టర్లు ఈ పదాలు అంటే అర్థం ఏమిటి?
- నోటి పుండ్లు (mucositis)
- చికిత్స వల్ల నోరు, గొంతు లోపలి పొరలో వచ్చే నొప్పి, పుండ్లు. నోరు, జీర్ణాశయ పొర నొప్పి అని కూడా వినవచ్చు. అదే విషయాన్ని కొంచెం విస్తృతంగా చెప్పడం అది.
- ఓరల్ కేర్ ప్రోటోకాల్
- మీ టీమ్ పాటించమని చెప్పే దినచర్య: పుక్కిలించడం, మెత్తటి బ్రష్తో తోమడం, రోజూ నోరు చూసుకోవడం. తీవ్రంగా చేయడం కంటే క్రమం తప్పకుండా చేయడం బాగా పనిచేస్తుంది కాబట్టి దీన్ని రాసి ఇస్తారు.
- బ్లాండ్ రిన్స్ (bland rinse)
- మంట పుట్టించేది ఏమీ లేని రిన్స్: ఉప్పు, వంట సోడా, నీరు. "బ్లాండ్" అనేది తయారీ విధానం గురించి, అది ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దాని గురించి కాదు.
- నోరు ఎండిపోవడం (dry mouth)
- ఉమ్మి తగ్గడం. దీని వల్ల పొర ఇంకా సున్నితంగా మారుతుంది, ఆహారం మింగడం కష్టమవుతుంది. నీరు కొద్దికొద్దిగా తాగడం, పుక్కిలించడం రెండూ సహాయపడతాయి. స్వీట్లు, ఘాటైన మౌత్వాష్లు సాధారణంగా దీన్ని పెంచుతాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ నోరు అసలు నొప్పి పుడుతుందో లేదో ఇది చెప్పలేదు. కొంతమంది కోర్సు మొత్తం నోరు ఎండిపోవడం తప్ప ఏ సమస్యా లేకుండా గడుపుతారు. మరికొందరికి ఇదే అన్నిటికంటే ఇబ్బంది పెట్టే సైడ్ ఎఫెక్ట్. మీరు వాడే మందులు, చికిత్సకు ముందు మీ నోరు ఎలా ఉంది, మీరు ఎంత పొగ తాగుతారు లేదా పొగాకు నములుతారు అనేవన్నీ పరిస్థితిని మారుస్తాయి. వీటిలో ఏదీ వెబ్ పేజీ నుంచి అంచనా వేయలేం.
మీ నోట్లోకి ఎవరైనా చూడటానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. చికిత్స వల్ల వచ్చే పుండ్లు, ఫంగల్ ఇన్ఫెక్షన్, జలుబు పుండు (cold sore) అన్నీ ఉన్నవారికి ఒకేలా అనిపిస్తాయి, కానీ వాటి చికిత్స చాలా వేరు. నొప్పి తగ్గకపోతే, రిన్స్ తయారీ మార్చడం కాదు, డాక్టర్కు చూపించడమే ఉపయోగకరమైన అడుగు.
తర్వాత ఏమి చేయాలి
ఈరోజే రిన్స్ మొదలుపెట్టి, ఇబ్బందిగా ఉన్న రోజుల్లో మాత్రమే కాకుండా సైకిల్ మొత్తం కొనసాగించండి. తర్వాతి విజిట్లో నొప్పి ఎంత ఎక్కువైందో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి, ఎందుకంటే ఆ సమాధానం కొన్నిసార్లు తర్వాతి సైకిల్కు ముందు ఇచ్చే వాటిని మారుస్తుంది. పళ్ల చికిత్స ఏదైనా పెండింగ్లో ఉంటే సైకిల్ తర్వాత కాదు, ముందే చెప్పండి, దాన్ని సురక్షితంగా ఎప్పుడు చేయాలో ప్లాన్ చేయవచ్చు.
ఇంటి చిట్కాలతో సహా మీరు నోట్లో పెట్టుకునే ప్రతిదాని జాబితా తీసుకెళ్లండి. వాటిలో కొన్ని చికిత్సతో ప్రజలు ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువగా ప్రభావం చూపుతాయి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఉప్పు నీటి రిన్స్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
మామూలు టేబుల్ ఉప్పు వాడవచ్చా, లేక కల్లుప్పు కావాలా?
మామూలు టేబుల్ ఉప్పు పూర్తిగా సరిపోతుంది. కల్లుప్పు, సైంధవ లవణం, నల్ల ఉప్పు అన్నీ ఒకేలా పనిచేస్తాయి, అదనంగా ఏమీ ఇవ్వవు. ముఖ్యమైనది ఉప్పు రకం కాదు, మోతాదు. గ్లాసు నీటికి చిటికెడు మాత్రమే వేయండి, ఎందుకంటే గాఢమైన ద్రావణం ఉపశమనం ఇవ్వకుండా మంట పుట్టిస్తుంది, నోరు ఎండిపోయేలా చేస్తుంది.
పొరపాటున రిన్స్ మింగితే ప్రమాదమా?
కొంచెం పొరపాటున మింగితే ఏమీ కాదు. అది నీటిలో ఉప్పు, వంట సోడా మాత్రమే. కానీ రోజూ మింగడం మంచిది కాదు, ఎందుకంటే అదనపు ఉప్పు పేరుకుపోతుంది. మీకు బీపీ, గుండె లేదా కిడ్నీ సమస్యలు ఉంటే అది ముఖ్యం. ప్రతిసారీ ఉమ్మేస్తే దీని గురించి ఆలోచించాల్సిన అవసరమే ఉండదు.
దీనికి బదులు షాపులో దొరికే మౌత్వాష్ వాడవచ్చా?
చాలా షాపు మౌత్వాష్లలో ఆల్కహాల్ ఉంటుంది. అది ఇప్పటికే పచ్చిగా ఉన్న నోటిని మండిస్తుంది, పొరను ఇంకా ఎండిపోయేలా చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు మీ టీమ్ ఒక ప్రత్యేక మందు రిన్స్ వాడమని చెప్పవచ్చు, అప్పుడు వారి సూచనే పాటించండి. లేకపోతే చికిత్స సమయంలో మామూలు వంటింటి రిన్సే మృదువైన ఎంపిక.
పుక్కిలించడం ఎప్పుడు మొదలుపెట్టాలి?
మొదటి సైకిల్ మొదటి రోజు నుంచే, ఏమీ నొప్పి పుట్టకముందే. నోటి నొప్పి సాధారణంగా సైకిల్ ఇచ్చిన వెంటనే కాకుండా కొన్ని రోజుల తర్వాత వస్తుంది. ముందుగా మొదలుపెడితే, పొర పలుచబడటం మొదలయ్యే సమయానికి నోరు అప్పటికే శుభ్రంగా ఉంటుంది. నొప్పి వచ్చే వరకు ఆగితే మీరు వెనక నుంచి పరుగెత్తాల్సి వస్తుంది.
నోరు నొప్పిగా ఉన్నా పళ్లు తోముకోవచ్చా?
అవును, తోముకోవాలి కూడా. దొరికినంత మెత్తటి బ్రష్ వాడి మెల్లగా తోమండి. తోమడం ఆపేస్తే గార పేరుకుపోతుంది, దాంతో నొప్పి, ఇన్ఫెక్షన్ అవకాశం తగ్గడం కాదు, పెరుగుతుంది. టూత్పేస్ట్ మండితే ఘాటైన పుదీనా లేనిది వాడండి. బాగా ఇబ్బందిగా ఉన్న రోజుల్లో నీటితో మాత్రమే తోమండి.
రుచి బాగోలేదని మా నాన్న పుక్కిలించడానికి ఒప్పుకోవడం లేదు. ఏమి చేయాలి?
ముందుగా వంట సోడా తీసేయండి, సాధారణంగా అభ్యంతరం దాని మీదే ఉంటుంది. తేలికపాటి ఉప్పు నీరు మాత్రమే వాడండి. కొంచెం చల్లగా ఇస్తే కూడా సహాయపడుతుంది. అప్పటికీ ఒప్పుకోకపోతే, రోజంతా కొద్దికొద్దిగా నీరు తాగడం ఏమీ చేయకపోవడం కంటే మేలు. ఇంట్లో వాదించుకోకుండా, తర్వాతి విజిట్లో టీమ్కు చెప్పండి.
ఉపశమనం కనిపించడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
రిన్స్ వెంటనే కొంతసేపు ఉపశమనం ఇస్తుంది. పుండ్లు మాత్రం బ్లడ్ కౌంట్లు కోలుకున్న తర్వాత సాధారణంగా ఒక వారం లేదా ఇంకాస్త ఎక్కువ రోజుల్లో తగ్గుతాయి, తర్వాతి సైకిల్తో మళ్లీ రావచ్చు. ఈ క్రమం సాధారణమే. చికిత్స తప్పుగా జరుగుతోందని గానీ, పుక్కిలించడం పనిచేయడం లేదని గానీ దీని అర్థం కాదు.
నోరు నొప్పిగా ఉన్నప్పుడు పళ్ల చికిత్స చేయించుకోవచ్చా?
మామూలు పళ్ల పనులను సాధారణంగా నోరు కుదుటపడి, బ్లడ్ కౌంట్లు సురక్షిత స్థాయికి వచ్చే వరకు వాయిదా వేస్తారు. చికిత్స సమయంలో చిగుళ్ల నుంచి రక్తం సులువుగా వస్తుంది, గాయాలు నెమ్మదిగా మానుతాయి. నొప్పి నోటి పొర నుంచి కాకుండా పన్ను నుంచి వస్తుంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. అత్యవసర పళ్ల సమస్యలకు చికిత్స చేస్తారు, కానీ ఎప్పుడు చేయాలో టీమ్తో కలిసి ప్లాన్ చేస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Mouth problems and cancer drugs
- National Cancer Institute — Oral Complications of Chemotherapy and Head/Neck Radiation (PDQ)
- Macmillan Cancer Support — Mouth problems
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
నోటి నొప్పి వల్ల తినలేకపోతున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి జరిగిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.