పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత సంతాన సామర్థ్యం — తల్లిదండ్రులు ఎక్కువగా అడిగేవి

క్యాన్సర్‌ను జయించిన చాలా మందికి పెద్దయ్యాక పిల్లలు పుడతారు. ఇది సాధ్యమా కాదా అనేది — క్యాన్సర్ రకం, వాడిన చికిత్సలు, చికిత్స సమయంలో బిడ్డ వయసు — అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొందరు సర్వైవర్లకు సంతాన సామర్థ్యంలో అసలు ఏ సమస్యా ఉండదు. మరికొందరికి గర్భధారణకు వైద్య సహాయం అవసరం కావచ్చు. చికిత్స పూర్తయ్యాక చేసే సంతాన సామర్థ్య అంచనా మీ కుటుంబానికి స్పష్టమైన చిత్రాన్ని ఇవ్వగలదు. ఏదైనా సమస్యను ఎంత ముందుగా గుర్తిస్తే, సాధారణంగా అంత ఎక్కువ అవకాశాలు అందుబాటులో ఉంటాయి.

కొన్ని రకాల కీమోథెరపీ — ముఖ్యంగా ఆల్కైలేటింగ్ ఏజెంట్లు — అండాలను, వీర్యకణాలను తయారుచేసే కణాలను దెబ్బతీయవచ్చు. కటి భాగానికి, నడుము కింది వెన్నెముకకు, లేదా మెదడులోని హార్మోన్ల కేంద్రానికి (హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ గ్రంథి) — లేదా వాటికి దగ్గరగా — ఇచ్చే రేడియేషన్ కూడా సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం చూపవచ్చు. సంతానోత్పత్తి అవయవాలను సర్జరీలో తీసేయాల్సి రావడం — ట్యూమర్ ఆ అవయవాల్లో గానీ, వాటికి చాలా దగ్గరగా గానీ ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ప్రమాదం. అన్ని కీమోథెరపీలు, అన్ని రేడియేషన్లు ఒకే స్థాయి ప్రమాదం కలిగించవు — మీ బిడ్డ చికిత్స ఈ ప్రమాద స్థాయిల్లో ఎక్కడ ఉందో మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.

సంతాన సామర్థ్య రక్షణ (ఫెర్టిలిటీ ప్రిజర్వేషన్) అంటే — తర్వాత పిల్లలు పుట్టే సామర్థ్యాన్ని కాపాడేందుకు చికిత్స మొదలవకముందే తీసుకునే చర్యలు. టీనేజ్ అబ్బాయిలకు వీర్యాన్ని భద్రపరచడం (స్పెర్మ్ బ్యాంకింగ్) బాగా స్థిరపడిన అవకాశం. టీనేజ్ అమ్మాయిలకు, చికిత్సకు ముందు సమయం ఉంటే, అండాలను లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేసి భద్రపరచడాన్ని పరిశీలించవచ్చు. చిన్న పిల్లలకు స్థిరపడిన అవకాశాలు తక్కువ; అయితే కొన్ని ప్రత్యేక కేంద్రాల్లో అండాశయ కణజాలాన్ని ఫ్రీజ్ చేసే పద్ధతిని వాడుతున్నారు. రక్షణ సాధ్యమా కాదా అనేది — చికిత్స ఎంత అత్యవసరంగా మొదలుపెట్టాలి, బిడ్డ వయసు, చికిత్స బృందం అంచనా — అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స మొదలవకముందే దీని గురించి మీ ఆంకాలజీ బృందంతో మాట్లాడటం ఎప్పుడూ విలువైనదే; ఏం చేయాలో వారు మీతో కలిసి నిర్ణయిస్తారు.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత, దీర్ఘకాలిక ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో హార్మోన్ల ఆరోగ్యాన్ని పర్యవేక్షించడం ఒక భాగం. హార్మోన్ స్థాయిలను కొలిచే రక్త పరీక్షలు — FSH, LH, ఈస్ట్రోజెన్ లేదా టెస్టోస్టెరాన్ సహా — సంతానోత్పత్తి వ్యవస్థ ఎంత బాగా పనిచేస్తోందో సూచించగలవు. అబ్బాయిలకు, పెద్దయ్యాక చేసే వీర్య పరీక్ష నేరుగా సమాచారం ఇస్తుంది. అమ్మాయిలకు, యుక్తవయస్సులోకి అడుగుపెడుతున్నప్పుడు నెలసరి క్రమంగా వస్తోందా అని గమనించడం ఒక ముఖ్యమైన తొలి సంకేతం. ఏదైనా సందేహం వస్తే, క్యాన్సర్ సర్వైవర్లతో పనిచేసే రీప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ మరింత పూర్తి అంచనా వేసి, అందుబాటులో ఉన్న అవకాశాల గురించి మాట్లాడగలరు.

ఎప్పుడూ కాదు. బిడ్డకు కీమో తర్వాత సంతాన సామర్థ్యం — వాడిన మందులు, మొత్తం ఇచ్చిన మోతాదులపై చాలా ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. కొందరు సర్వైవర్లలో సంతాన సామర్థ్యం తాత్కాలికంగా తగ్గి, శరీరం కోలుకునే కొద్దీ కొన్ని నెలల్లో లేదా ఏళ్లలో మెరుగుపడుతుంది. మరికొందరిలో మార్పులు శాశ్వతంగా ఉండవచ్చు. ఇది వ్యక్తి వ్యక్తికీ చాలా తేడాగా ఉంటుంది కాబట్టి, ఏ ఫలితాన్నీ ముందుగానే ఊహించుకోకపోవడం ముఖ్యం — సరైన వయసులో చేసే సరైన వైద్య పరీక్షే ఒక వ్యక్తి పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవడానికి నమ్మదగిన ఏకైక మార్గం.

ఈ విషయంలో ఇప్పటివరకు జరిగిన పరిశోధనలు సాధారణంగా ధైర్యాన్నిచ్చేలా ఉన్నాయి. క్యాన్సర్ సర్వైవర్లకు పుట్టిన పిల్లల్లో, మామూలు జనాభాతో పోలిస్తే పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు గానీ, పిల్లల క్యాన్సర్లు గానీ గణనీయంగా ఎక్కువగా ఉన్నట్టు అధ్యయనాలు గుర్తించలేదు — అసలు క్యాన్సర్ తర్వాతి తరానికి వెళ్లగల వంశపారంపర్య జన్యు మార్పు వల్ల వచ్చిన సందర్భాలు తప్ప. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ తెలిసిన వంశపారంపర్య జన్యు మార్పుతో ముడిపడి ఉంటే, సర్వైవర్ గర్భధారణకు ప్రయత్నించే ముందు జన్యు కౌన్సెలింగ్ తీసుకోవడం మంచిది. ఇది మీ కుటుంబానికి వర్తిస్తుందో లేదో మీ ఆంకాలజీ బృందం స్పష్టం చేయగలదు.