పిల్లల క్యాన్సర్ · సర్వైవర్షిప్
పిల్లల క్యాన్సర్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ — ప్రతి తల్లిదండ్రులూ తెలుసుకోవాల్సినవి
ఈ రోజు గతంలో కంటే ఎక్కువ మంది పిల్లలు క్యాన్సర్ను జయిస్తున్నారు. కానీ చికిత్స ముగియడం ప్రయాణానికి ముగింపు కాదు — కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, సర్జరీ వల్ల కొన్ని ప్రభావాలు నెలల తర్వాత, లేదా ఏళ్ల తర్వాత కనిపించవచ్చు. పిల్లల క్యాన్సర్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి అర్థం చేసుకుంటే, మార్పులను గమనించగలరు, డాక్టర్ను సరైన ప్రశ్నలు అడగగలరు, మీ బిడ్డకు వీలైనంత ఆరోగ్యకరమైన భవిష్యత్తు ఇవ్వగలరు.
ఈ పేజీలో
ఈ గైడ్ మీకు ఏం చెబుతుంది?
చికిత్స పూర్తవడం ప్రయాణానికి ముగింపు కాదు. కానీ దాని గురించి భయపడాల్సిన అవసరం లేదు — ఏం గమనించాలో తెలిస్తే చాలు.
- సరళమైన మాటల్లో పూర్తి అవగాహన. లేట్ ఎఫెక్ట్స్ శరీరంలోని ఏ వ్యవస్థలపై ప్రభావం చూపవచ్చు, ఎందుకు.
- పిల్లల కీమో దీర్ఘకాల ప్రభావాలు. గుండె, హార్మోన్లు, వినికిడి, చదువు-జ్ఞాపకశక్తి, ఇంకా మరికొన్ని.
- సర్వైవర్షిప్ సంరక్షణ. ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక ఎలా ఉంటుంది, అది ఎప్పుడు తీసుకోవాలి.
- మీకు తోడుగా ఒక బృందం. చికిత్స ముగిసిన తర్వాతి ఏళ్లలోనూ CION పిల్లల ఆంకాలజీ బృందం ఈ ప్రయాణంలో మీతో ఉంటుంది.
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అర్థం చేసుకోండి
పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే ఏమిటి?
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే బిడ్డ క్యాన్సర్ చికిత్స పూర్తి చేసుకున్న తర్వాత వచ్చే ఆరోగ్య సమస్యలు — కొన్నిసార్లు కొన్ని నెలల తర్వాత, కొన్నిసార్లు చాలా ఏళ్ల తర్వాత. చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వేరు, ఇవి వేరు. క్యాన్సర్ కణాలను నాశనం చేసే చికిత్సలు, ఇంకా ఎదుగుతున్న కణజాలాలు, అవయవాలపై కూడా ఒక ముద్ర వేసి పోవచ్చు — అందుకే పిల్లల క్యాన్సర్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ కనిపిస్తాయి.
ప్రతి బిడ్డకూ రావు
క్యాన్సర్ చికిత్స పొందిన ప్రతి బిడ్డకూ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ రావు. వచ్చిన చాలా మంది పిల్లల్లో కూడా అవి స్వల్పమైన, అదుపులో ఉంచగలిగే మార్పులు మాత్రమే. రిస్క్ కొన్ని అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: క్యాన్సర్ రకం, ఏ చికిత్సలు వాడారు, ఎంత మోతాదులో ఇచ్చారు, చికిత్స జరిగినప్పుడు బిడ్డ వయస్సు ఎంత. చిన్న పిల్లల అవయవాలు ఇంకా ఎదుగుతూ ఉంటాయి కాబట్టి వారికి కొంత ఎక్కువ రిస్క్ ఉండవచ్చు — కానీ అదే కారణంగా, సమస్యలను ముందుగా గుర్తిస్తే బిడ్డ శరీరానికి సర్దుకుపోయి కోలుకునే అద్భుతమైన శక్తి తరచుగా ఉంటుంది.
పెద్దవారిలో లాగా కాదు
పిల్లల శరీరాలు వేగంగా ఎదుగుతుంటాయి కాబట్టి, బిడ్డలో కీమోథెరపీ దీర్ఘకాల ప్రభావాలు పెద్దవారిలో ఉండే ప్రభావాల లాంటివి కావు. 8 ఏళ్ల బిడ్డ గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీలు, మెదడు — 40 ఏళ్ల వ్యక్తి అవే అవయవాలతో పోలిస్తే చాలా వేరుగా ఉంటాయి, వేరుగా పనిచేస్తాయి; చికిత్సలు వాటిపై చూపే ప్రభావం కూడా వేరుగానే ఉంటుంది. అందుకే పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స ప్రోటోకాల్స్ పెద్దవారి ప్రోటోకాల్స్ కంటే వేరుగా ఉంటాయి; అందుకే క్యాన్సర్ను జయించిన పిల్లల ఫాలో-అప్ సంరక్షణ ఒక ప్రత్యేక విభాగంగా ఎదిగింది.
తల్లిదండ్రులుగా గుర్తుంచుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన విషయం
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ రావచ్చని తెలియడం భయపడటానికి కారణం కాదు. అది మీ బిడ్డ ఆంకాలజీ బృందంతో సంబంధం కొనసాగించడానికి, స్పష్టమైన సర్వైవర్షిప్ ప్రణాళిక పెట్టుకోవడానికి, ఏ కొత్త లక్షణమైనా మీ బిడ్డ చరిత్ర తెలిసిన డాక్టర్కు చూపించడానికి ఒక కారణం. ముందుగా గుర్తించిన చాలా లేట్ ఎఫెక్ట్స్ను అదుపులో ఉంచవచ్చు.
లేట్ ఎఫెక్ట్స్లోని ప్రధాన విభాగాలు, ఏ చికిత్సలతో అవి ముడిపడి ఉంటాయి, ఒక పద్ధతి ప్రకారం జరిగే ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక ఎలా ఉంటుంది — వీటి గురించి ఈ పేజీ ఒక అవలోకనం ఇస్తుంది. మీ బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా వర్తించే వివరాల కోసం దయచేసి మా పిల్లల ఆంకాలజీ బృందంతో నేరుగా మాట్లాడండి — ప్రతి బిడ్డ రిస్క్ వేరుగా ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ రోజు అధిక ఆదాయ దేశాల్లో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయిన పిల్లల్లో ఎక్కువ మంది పెద్దయ్యే వరకు జీవిస్తున్నారు. సర్వైవల్ రేట్లు మెరుగుపడిన కొద్దీ, క్యాన్సర్ను జయించిన ప్రతి 3 మంది పిల్లల్లో 2 మందికి చికిత్స తర్వాతి ఏళ్లలో కనీసం ఒక లేట్ ఎఫెక్ట్ — చాలా స్వల్పమైనది నుంచి కొంత ఎక్కువ ప్రభావం ఉన్నది వరకు — రావచ్చని వైద్య రంగం తెలుసుకుంది. ఇది పెద్ద సమూహాల సగటు మాత్రమే, మీ బిడ్డ విషయంలో అంచనా కాదు. అందుకే సర్వైవర్షిప్ వైద్యం, పద్ధతి ప్రకారం జరిగే దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ఆధునిక పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సలో తప్పనిసరి భాగాలయ్యాయి. (ఆధారం: Children's Oncology Group దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ మార్గదర్శకాలు)
శరీర వ్యవస్థలు
పిల్లల క్యాన్సర్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ శరీరంలో ఏ భాగాలపై ప్రభావం చూపవచ్చు?
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ శరీరంలో చాలా భాగాలను తాకవచ్చు — మీ బిడ్డకు ఏ వ్యవస్థల్లో ఎక్కువ రిస్క్ ఉందో క్యాన్సర్ రకం, వాడిన చికిత్స నిర్ణయిస్తాయి. మీ బిడ్డ వైద్య బృందంతో అవగాహనతో మాట్లాడటానికి ఉపయోగపడేలా, ప్రధాన విభాగాల అవలోకనం ఇది.
గుండె, రక్తప్రసరణ
కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు, ఛాతీ భాగానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ కాలక్రమంలో గుండె కండరాన్ని గానీ, గుండె చుట్టూ ఉండే పొరను గానీ ప్రభావితం చేయవచ్చు. గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేసే తీరులో మార్పులు, గుండె కొట్టుకోవడంలో క్రమం తప్పడం, రక్తనాళాలు సన్నబడటం — ఇలా ఇది బయటపడవచ్చు. ఈ చికిత్సలు పొందిన పిల్లలకు సిఫార్సు చేసిన వ్యవధుల్లో ఎకోకార్డియోగ్రామ్తో సహా క్రమం తప్పని గుండె పరీక్షలు చేయించడం ప్రామాణిక సంరక్షణ.
హార్మోన్లు, ఎదుగుదల
మెదడుకు ఇచ్చే రేడియేషన్, లేదా కొన్ని కీమోథెరపీ చికిత్సలు హార్మోన్లను తయారుచేసే గ్రంథులను — థైరాయిడ్, పిట్యూటరీ, అడ్రినల్ గ్రంథులను — ప్రభావితం చేయవచ్చు. దీనివల్ల ఎదుగుదల ఆలస్యం, యుక్తవయస్సు (ప్యూబర్టీ) ముందుగా లేదా ఆలస్యంగా రావడం, థైరాయిడ్ సమస్యలు, తర్వాతి జీవితంలో సంతాన సామర్థ్యంలో ఇబ్బందులు రావచ్చు. తల, మెడ భాగానికి రేడియేషన్ తీసుకున్న పిల్లల హార్మోన్ స్థాయిలను క్రమం తప్పకుండా పరీక్షిస్తారు.
మెదడు, చదువు
మెదడుకు రేడియేషన్ తీసుకున్న పిల్లల్లో, లేదా నాడీ వ్యవస్థలోకి చేరే కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు తీసుకున్న పిల్లల్లో జ్ఞాపకశక్తి, ఏకాగ్రత, విషయాలను గ్రహించే వేగం, పనులను ప్రణాళిక వేసుకుని చేసే సామర్థ్యంలో మార్పులు రావచ్చు — వీటిని "కీమో బ్రెయిన్" లేదా న్యూరోకాగ్నిటివ్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటారు. ఇవి తరచుగా స్వల్పంగానే ఉంటాయి; చదువులో, మానసికంగా సరైన తోడ్పాటు ఇస్తే గణనీయమైన తేడా వస్తుంది. ఈ ఇబ్బందులను ముందుగా గుర్తిస్తే, స్కూల్, కుటుంబం సరైన సహాయం ఏర్పాటు చేయగలుగుతారు.
వినికిడి (ఓటోటాక్సిసిటీ)
కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు — ముఖ్యంగా బ్రెయిన్ ట్యూమర్లు, న్యూరోబ్లాస్టోమా, కొన్ని ఎముకల క్యాన్సర్ల చికిత్సలో వాడేవి — లోపలి చెవిలో ఉండే సున్నితమైన కేశ కణాలను దెబ్బతీయవచ్చు. దీనివల్ల వినికిడి తగ్గవచ్చు; సాధారణంగా ఇది ఎక్కువ పౌనఃపున్యం ఉన్న (సన్నని, పదునైన) శబ్దాలతో మొదలవుతుంది. చికిత్స తర్వాత క్రమం తప్పని వ్యవధుల్లో వినికిడి పరీక్షలు సిఫార్సు చేస్తారు; గణనీయమైన మార్పులు కనిపిస్తే వినికిడి యంత్రాలు లేదా ఇతర సహాయం అవసరం కావచ్చు.
కిడ్నీలు, మూత్రాశయం
కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు, పొట్ట భాగానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ కిడ్నీల పనితీరును గానీ, మూత్రాశయం లోపలి పొరను గానీ ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఈ చికిత్సలు పొందిన పిల్లల దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్లో బ్లడ్ ప్రెషర్, మూత్రంలో ప్రోటీన్ స్థాయి, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు సాధారణ భాగం. కిడ్నీలో స్వల్ప మార్పులు ఉన్న చాలా మంది పిల్లలు సరైన పర్యవేక్షణ, జీవనశైలి సలహాలతో కిడ్నీ ఆరోగ్యాన్ని బాగానే కాపాడుకుంటారు.
ఎముకలు, కండరాలు
చికిత్సలో వాడే స్టెరాయిడ్లు, ఎముకలకు ఇచ్చే రేడియేషన్, ఎముకల్లో లేదా వాటి చుట్టూ జరిగే సర్జరీ — ఇవి ఎముకల గట్టితనాన్ని, కండరాల బలాన్ని ప్రభావితం చేయవచ్చు. కొందరు పిల్లల్లో పెద్దయ్యాక అనుకున్నదానికంటే ముందే ఆస్టియోపోరోసిస్ (ఎముకలు బలహీనపడటం) లాంటి మార్పులు రావచ్చు. శరీర బరువు మోసే వ్యాయామం, కాల్షియం, విటమిన్ D తో కూడిన మంచి పోషకాహారం, క్రమం తప్పని బోన్ డెన్సిటీ పరీక్షలు దీర్ఘకాలంలో ఎముకల ఆరోగ్యాన్ని కాపాడతాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సర్వైవర్షిప్ సంరక్షణ
లేట్ ఎఫెక్ట్స్ ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక ఎలా ఉంటుంది?
క్యాన్సర్ను జయించిన పిల్లల దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్కు పునాది — ఒక పద్ధతి ప్రకారం రూపొందించిన సర్వైవర్షిప్ కేర్ ప్లాన్. సాధారణంగా అందులో ఏముంటాయో, అడుగడుగునా ఇక్కడ చూడండి.
-
ట్రీట్మెంట్ సమ్మరీ — ఏ చికిత్స, ఎంత మోతాదులో ఇచ్చారో తెలియడం
మొదటి అడుగు — మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ, ఇచ్చిన చికిత్సలు, ఇచ్చిన మోతాదుల పూర్తి రికార్డు. ఈ పత్రాన్ని ట్రీట్మెంట్ సమ్మరీ (చికిత్స సారాంశం) అంటారు. దీనికి గడువు ఉండదు — 25 ఏళ్ల వయస్సులో మీ బిడ్డను చూసే డాక్టర్కు, 8 ఏళ్ల వయస్సులో ఏం జరిగిందో తెలియాలి. చురుకైన చికిత్స ముగిసే సమయంలో దీన్ని తయారుచేయమని మీ బిడ్డ ఆంకాలజీ బృందాన్ని అడగండి; దాని కాపీని భద్రంగా దాచుకోండి.
-
రిస్క్ ఆధారిత ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ — మీ బిడ్డకు తగినట్టు చెకప్లు
క్యాన్సర్ చికిత్స ముగించిన ప్రతి బిడ్డకూ ఒకే రకమైన ఫాలో-అప్ అవసరం లేదు. రిస్క్ ఆధారిత షెడ్యూల్ అంటే — మీ బిడ్డ పొందిన చికిత్సల వల్ల ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే అవకాశం ఉన్న అవయవాలు, వ్యవస్థలను పర్యవేక్షించడానికి ప్రత్యేకంగా ఎంచుకున్న టెస్టులు, అపాయింట్మెంట్లు. దీనివల్ల అనవసరమైన టెస్టులు తప్పుతాయి, అదే సమయంలో ముఖ్యమైనదేదీ తప్పిపోదు. మీ బిడ్డ ఎదుగుతున్న కొద్దీ ఈ షెడ్యూల్ను సమీక్షించి, మారుస్తూ ఉంటారు.
-
గుండె పర్యవేక్షణ — సిఫార్సు చేసిన వ్యవధుల్లో ఎకో, ECG
గుండెపై ప్రభావం చూపే కీమోథెరపీ మందులు గానీ, ఛాతీకి రేడియేషన్ గానీ తీసుకున్న పిల్లలు, పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా అనిపిస్తున్నా కూడా నిర్ణీత వ్యవధుల్లో గుండె పరీక్షలు చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేస్తారు. ఇవి కొద్దిసేపట్లో అయిపోయే, శరీరంలోకి ఏమీ పంపని పరీక్షలు — ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (గుండెకు అల్ట్రాసౌండ్), అప్పుడప్పుడు ECG. మార్పులను ముందుగానే గుర్తిస్తే, అవి పెద్దవి కాకముందే అదుపులో ఉంచవచ్చు.
-
హార్మోన్, ఎదుగుదల పరీక్షలు — హార్మోన్ల లేట్ ఎఫెక్ట్స్ కోసం
రిస్క్ ఉన్న పిల్లలకు థైరాయిడ్ పనితీరు, గ్రోత్ హార్మోన్ స్థాయిలు, ఇతర హార్మోన్ల సూచికలను చూసే రక్త పరీక్షలు క్రమం తప్పని వ్యవధుల్లో సిఫార్సు చేస్తారు. మార్పులు కనిపిస్తే, పిల్లల హార్మోన్ల స్పెషలిస్ట్ (పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్) దగ్గరకు పంపడం వల్ల హార్మోన్ సప్లిమెంటేషన్ లేదా ఇతర చికిత్స ముందుగానే మొదలవుతుంది — చాలా సందర్భాల్లో దీంతో బిడ్డ మామూలుగా ఎదగగలుగుతాడు. ఎదుగుదల గురించి మరింత: క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత పిల్లల ఎదుగుదల, ఎత్తు.
-
న్యూరోకాగ్నిటివ్, స్కూల్ సంసిద్ధత సమీక్ష — చికిత్స తర్వాత చదువుకు తోడ్పాటు
మెదడుకు రేడియేషన్ తీసుకున్న, లేదా ఏకాగ్రత, జ్ఞాపకశక్తిపై ప్రభావం చూపే చికిత్స పొందిన పిల్లలకు — ఒక అధికారిక న్యూరోకాగ్నిటివ్ అసెస్మెంట్ ద్వారా స్కూల్లో బిడ్డకు ఏ విషయాల్లో అదనపు సహాయం అవసరమో గుర్తించవచ్చు. ఇది బిడ్డపై ముద్ర వేయడం కోసం కాదు — బిడ్డ తన పూర్తి సామర్థ్యాన్ని అందుకునేలా సహాయం చేయడానికి టీచర్లకు, తల్లిదండ్రులకు సరైన సమాచారం ఉండేలా చూడటం కోసం. మొదట్లో అదనపు సహాయం అవసరమైన చాలా మంది పిల్లలు, సరైన తోడ్పాటు ఉంటే పూర్తిగా అందుకుంటారు.
-
పెద్దవారి సంరక్షణకు మారడం — బిడ్డ పెద్దయ్యేటప్పుడు పూర్తి చరిత్ర అప్పగించడం
క్యాన్సర్ను జయించిన బిడ్డ పెద్దవాడైనప్పుడు, సంరక్షణ పిల్లల ఆంకాలజీ బృందం నుంచి పెద్దవారి స్పెషలిస్టులకు మారుతుంది — కానీ చికిత్స చరిత్ర కూడా వారితో పాటు వెళ్లాలి. బాగా తయారుచేసిన సర్వైవర్షిప్ కేర్ ప్లాన్ ఉంటే, బాల్యంలో ఏం జరిగిందో పెద్దవారి డాక్టర్లకు కచ్చితంగా తెలుస్తుంది; వారు తగిన స్క్రీనింగ్ కొనసాగించగలుగుతారు. ఈ మార్పును హఠాత్తుగా కాకుండా జాగ్రత్తగా ప్రణాళిక వేసి చేస్తారు; బిడ్డకు 18 నిండడానికి ఏడాది, లేదా అంతకంటే కొంచెం ముందు నుంచే ఇది మొదలవడం మంచిది. దీని గురించి మరింత: పిల్లల నుంచి పెద్దవారి సర్వైవర్ సంరక్షణకు మారడం.
పిల్లల క్యాన్సర్ సర్వైవర్షిప్ కోసం ప్రపంచవ్యాప్తంగా ఎక్కువగా వాడే అంతర్జాతీయ ఆధారాల్లో ఒకటైన Children's Oncology Group (COG) దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ మార్గదర్శకాలను, కొత్త ఆధారాలు వచ్చిన కొద్దీ క్రమం తప్పకుండా నవీకరిస్తారు. ఏ చికిత్స తీసుకున్నారో దాన్ని బట్టి, లేట్ ఎఫెక్ట్స్ కోసం ఏ స్క్రీనింగ్ చేయాలో అవి రిస్క్ ఆధారంగా, ఆధారాలతో సూచిస్తాయి. మీ బిడ్డ పొందిన చికిత్సకు తగిన ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ రూపొందించడానికి మీ బిడ్డ ఆంకాలజీ బృందం ఇలాంటి మార్గదర్శకాలనే వాడుతుంది — అందరికీ ఒకే రకమైన ప్రణాళిక కాదు.
తల్లిదండ్రులకు సూచనలు
మీ బిడ్డ దీర్ఘకాల ఆరోగ్యానికి మీరు ఏం చేయగలరు?
బిడ్డ బాగున్నా ఫాలో-అప్ మానకండి
తల్లిదండ్రులు చేయగలిగే అత్యంత శక్తివంతమైన పని — బిడ్డ పూర్తిగా ఆరోగ్యంగా అనిపిస్తున్నా ఫాలో-అప్ సంరక్షణను కొనసాగించడం. లేట్ ఎఫెక్ట్స్ బయటికి ఎప్పుడూ స్పష్టంగా కనిపించవు. క్రమం తప్పని చెకప్లు మార్పులు తీవ్రం కాకముందే పట్టుకుంటాయి. బిడ్డ కొన్నేళ్లుగా బాగానే ఉన్నాడని ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లు మానేయడమే — లేట్ ఎఫెక్ట్స్ ముదిరే వరకు బయటపడకపోవడానికి అత్యంత సాధారణ కారణం.
అన్ని వైద్య రికార్డులనూ దాచుకోండి
మీ బిడ్డ ట్రీట్మెంట్ సమ్మరీ, టెస్ట్ రిపోర్టులు, డిశ్చార్జ్ నోట్స్ — వీటిని మళ్లీ పొందలేరు. డిజిటల్ కాపీలు, పేపర్ కాపీలు రెండూ భద్రంగా ఉంచండి. హాస్పిటల్ లేదా డాక్టర్ మారితే, పూర్తి చరిత్రను వారికి ఇవ్వండి — కొత్త బృందం దగ్గర ఆ సమాచారం ఇప్పటికే ఉంటుందని ఎప్పుడూ అనుకోకండి.
చిన్నప్పటి నుంచే ఆరోగ్యకరమైన అలవాట్లు
క్రమం తప్పని శారీరక శ్రమ క్యాన్సర్ను జయించిన పిల్లల గుండెను కాపాడటానికి, ఎముకల గట్టితనాన్ని నిలబెట్టడానికి, మానసిక ఆరోగ్యానికి సహాయపడుతుంది. తగినంత కాల్షియం, విటమిన్ D ఉన్న సమతుల ఆహారం ఎముకల ఆరోగ్యానికి తోడ్పడుతుంది. పొగాకుకు దూరంగా ఉండటం — ఏళ్ల తర్వాత పెద్దయ్యాక కూడా — ఛాతీకి రేడియేషన్ తీసుకున్న సర్వైవర్లకు చాలా ముఖ్యం; ఎందుకంటే పొగ తాగడం వల్ల ఊపిరితిత్తులు దెబ్బతినే రిస్క్ ఇంకా పెరుగుతుంది.
కొత్త లక్షణాలను గమనించి, డాక్టర్కు చెప్పండి
క్యాన్సర్ వచ్చి తగ్గిన బిడ్డలో ఏ కొత్త లక్షణం కనిపించినా వెంటనే డాక్టర్కు చూపించాలి — ప్రతి లక్షణం తీవ్రమైనదని కాదు; కానీ దాన్ని సరిగా అంచనా వేయడానికి బిడ్డ క్యాన్సర్ చరిత్ర డాక్టర్కు తెలియాలి. తలనొప్పులు, అలసట, బరువులో మార్పులు, ఎదుగుదల నెమ్మదించడం, కొత్త గడ్డలు — వీటి గురించి ఎప్పుడూ ఆంకాలజీ బృందంతో మాట్లాడండి.
బిడ్డ మానసిక ఆరోగ్యాన్ని కూడా పట్టించుకోండి
క్యాన్సర్ను జయించిన కొందరు పిల్లలు ఆందోళన, డిప్రెషన్ (కుంగుబాటు), లేదా చికిత్స తర్వాతి జీవితానికి అలవాటు పడటంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు. చాలా కుటుంబాలు ఊహించిన దానికంటే ఇది ఎక్కువగానే జరుగుతుంది; ఇది పూర్తిగా అర్థం చేసుకోదగినదే. సైకో-ఆంకాలజీ తోడ్పాటు — క్యాన్సర్ గురించి అవగాహన ఉన్న శిక్షణ పొందిన కౌన్సెలర్తో మాట్లాడటం — నిజమైన తేడా తేగలదు. ఈ సహాయం అడగడం బలహీనతకు సంకేతం కాదు; అది మంచి ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో భాగం. మరింత: క్యాన్సర్ను జయించిన పిల్లల్లో మానసిక లేట్ ఎఫెక్ట్స్, ఆందోళన.
బిడ్డతో తన చరిత్ర గురించి మాట్లాడండి
పిల్లలు పెద్దవుతున్న కొద్దీ, తమ వైద్య చరిత్రను తామే అర్థం చేసుకోవాలి — అప్పుడే పెద్దయ్యాక తమ డాక్టర్లకు దాన్ని చెప్పగలుగుతారు. ఇది కష్టమైన సంభాషణ కాదు — బిడ్డకు బలాన్నిచ్చే సంభాషణ. తనకు క్యాన్సర్ వచ్చిందని, అది ఏ రకమో, తాను ఏం గమనించాలో తెలిసిన బిడ్డ — తన కథ తెలియకుండా దాచిపెట్టిన బిడ్డ కంటే చాలా మెరుగ్గా సిద్ధంగా ఉంటాడు.
ఈ ప్రయాణంలో మీకు తోడుగా
చురుకైన చికిత్స సమయంలోనే కాదు, ఆ తర్వాతి ఏళ్లలోనూ మీతో పాటు నడిచే వైద్య బృందం మీకు ఉండాలి. CION Cancer Clinics లో మా పిల్లల ఆంకాలజీ బృందం సర్వైవర్షిప్ కన్సల్టేషన్లకు, దీర్ఘకాల ప్రభావాలపై సెకండ్ ఒపీనియన్లకు అందుబాటులో ఉంటుంది; కార్డియాలజీ, ఎండోక్రినాలజీ, న్యూరాలజీ, ఇతర అనుబంధ విభాగాల స్పెషలిస్టులతో సమన్వయం చేస్తుంది. మరింత తెలుసుకోండి: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్, రకాన్ని బట్టి పిల్లల క్యాన్సర్ సర్వైవల్ రేట్లు.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల క్యాన్సర్ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్స లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే ఏమిటి?
బిడ్డ క్యాన్సర్ చికిత్స ముగించిన కొన్ని నెలలు లేదా ఏళ్ల తర్వాత కనిపించే ఆరోగ్య సమస్యలనే లేట్ ఎఫెక్ట్స్ అంటారు. ఇవి గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీలు, హార్మోన్లు, ఎముకలు, వినికిడి, చూపు, లేదా ఆలోచన-చదువుకు సంబంధించినవి కావచ్చు. ప్రతి బిడ్డకూ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ రావు; రిస్క్ అనేది క్యాన్సర్ రకం, వాడిన చికిత్సలు, చికిత్స జరిగినప్పుడు బిడ్డ వయస్సుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. క్రమం తప్పని దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ఉంటే, ఈ మార్పులను డాక్టర్లు ముందుగానే — అదుపులో ఉంచడం అత్యంత సులభంగా ఉన్నప్పుడే — గుర్తించగలుగుతారు.
చికిత్స ముగిసిన ఎంత కాలానికి లేట్ ఎఫెక్ట్స్ కనిపిస్తాయి?
కొన్ని లేట్ ఎఫెక్ట్స్ చికిత్స ముగిసిన ఏడాది లోపలే కనిపిస్తాయి; మరికొన్ని 5, 10, లేదా 20 సంవత్సరాల తర్వాత కూడా బయటపడకపోవచ్చు. ఉదాహరణకు, కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు లేదా ఛాతీకి రేడియేషన్ వల్ల వచ్చే గుండె మార్పులు చికిత్స ముగిసిన ఏళ్ల తర్వాత బయటపడవచ్చు. హార్మోన్ సమస్యలు బిడ్డ యుక్తవయస్సుకు వచ్చినప్పుడే తెలియవచ్చు. అందుకే మొదటి కొన్నేళ్లు మాత్రమే కాదు, జీవితాంతం ఫాలో-అప్ సిఫార్సు చేస్తారు.
పిల్లల్లో ఏ చికిత్సల వల్ల దీర్ఘకాల ప్రభావాలు ఎక్కువగా వస్తాయి?
రేడియేషన్ థెరపీ — ముఖ్యంగా మెదడు, ఛాతీ, లేదా పొట్ట భాగానికి ఇచ్చేది — లేట్ ఎఫెక్ట్స్కు అత్యధిక రిస్క్ కలిగి ఉంటుంది; ఎందుకంటే ఎదుగుతున్న కణజాలాలు చాలా సున్నితంగా ఉంటాయి. కొన్ని కీమోథెరపీ మందులు నిర్దిష్ట రిస్క్లతో ముడిపడి ఉంటాయి — ఉదాహరణకు, కొన్ని రకాల మందులు గుండెను, మరికొన్ని కిడ్నీలను, ఇంకొన్ని వినికిడిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. సర్జరీ ఎక్కడ జరిగిందో దాన్ని బట్టి ఆ భాగం పనితీరులో మార్పులు రావచ్చు. ఆధునిక పిల్లల ఆంకాలజీ బృందాలు — క్యాన్సర్ను నయం చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటూనే, దీర్ఘకాల ప్రభావాలను వీలైనంత తక్కువగా ఉంచేలా రూపొందించిన ఆధారాలతో కూడిన ప్రోటోకాల్స్ను వాడతాయి.
క్యాన్సర్ను జయించిన పిల్లల్లో లేట్ ఎఫెక్ట్స్కు చికిత్స ఉందా, వాటిని అదుపులో ఉంచవచ్చా?
ముందుగా గుర్తిస్తే చాలా లేట్ ఎఫెక్ట్స్ను సమర్థంగా అదుపులో ఉంచవచ్చు. గుండె, హార్మోన్ సమస్యలు తరచుగా మందులకు బాగా స్పందిస్తాయి. చదువులో ఇబ్బందులు సరైన విద్యా తోడ్పాటుతో గణనీయంగా మెరుగుపడవచ్చు. ఎముకల గట్టితనం సమస్యలను ఫిజియోథెరపీ, పోషకాహార సలహాలతో పరిష్కరించవచ్చు. ముఖ్యమైనది — పద్ధతి ప్రకారం, క్రమం తప్పకుండా స్క్రీనింగ్ చేయించడం; అప్పుడు ఏ సమస్యా ఏళ్ల తరబడి ఎవరూ చూడకుండా నిశ్శబ్దంగా పెరిగిపోదు. చురుకైన చికిత్స ముగిసిన తర్వాత వేయగలిగే అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగు — ప్రత్యేకమైన సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్ ప్రణాళిక.
క్యాన్సర్ వచ్చిన పిల్లలందరికీ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయా?
లేదు. క్యాన్సర్ను జయించిన చాలా మంది పిల్లలు గణనీయమైన లేట్ ఎఫెక్ట్స్ ఏవీ లేకుండా సంపూర్ణమైన, ఆరోగ్యకరమైన జీవితం గడుపుతారు. ఈ అవకాశం క్యాన్సర్ రకం, వాడిన చికిత్స, ఇచ్చిన మోతాదులు, చికిత్స జరిగిన వయస్సును బట్టి చాలా మారుతుంది — చిన్న పిల్లల అవయవాలు ఇంకా ఎదుగుతూ ఉంటాయి కాబట్టి వారికి కొంత ఎక్కువ రిస్క్ ఉండవచ్చు. కొందరు పిల్లలకు కేవలం పర్యవేక్షణ మాత్రమే అవసరమయ్యే స్వల్ప ప్రభావాలు ఉంటాయి; కొద్ది మందికి నిరంతర సంరక్షణ అవసరమయ్యే ఎక్కువ ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. మీ బిడ్డ పరిస్థితికి సరైన మార్గదర్శనం ఇవ్వగలిగేది మీ బిడ్డ ఆంకాలజీ బృందమే.
సర్వైవర్షిప్ కేర్ ప్లాన్ అంటే ఏమిటి, మా బిడ్డకు అది ఎందుకు అవసరం?
సర్వైవర్షిప్ కేర్ ప్లాన్ అంటే చురుకైన చికిత్స ముగిసిన తర్వాత ఆంకాలజీ బృందం తయారుచేసే ఒక రాతపూర్వక పత్రం. ఇందులో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ, ఇచ్చిన అన్ని చికిత్సలు (మోతాదులతో సహా) క్లుప్తంగా ఉంటాయి; ఆ చికిత్స చరిత్ర ఆధారంగా మీ బిడ్డకు ఏ లేట్ ఎఫెక్ట్స్ రిస్క్ ఉందో కూడా ఉంటుంది. చెకప్లు, టెస్టులు, స్పెషలిస్టుల దగ్గరకు పంపడం — వీటికి సిఫార్సు చేసిన షెడ్యూల్ కూడా అందులో ఉంటుంది. ఈ ప్లాన్ జీవితాంతం మీ బిడ్డతో పాటు ఉంటుంది — 10 ఏళ్ల వయస్సులో ఎంత ముఖ్యమో, 25 ఏళ్ల వయస్సులోనూ అంతే ముఖ్యం; ఎందుకంటే కొన్ని లేట్ ఎఫెక్ట్స్ పెద్దయ్యాకే బయటపడతాయి. మరింత: సర్వైవర్షిప్ కేర్ ప్లాన్ — అది ఏమిటి, ఎందుకు ముఖ్యం.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Children's Oncology Group — Survivorship Guidelines (Long-Term Follow-Up Guidelines)
- National Cancer Institute — Late Effects of Treatment for Childhood Cancer (PDQ)
- National Cancer Institute — Cancer in Children and Adolescents
- American Cancer Society — Cancer in Children
- St. Jude Together — Parent and patient education
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డకు సర్వైవర్షిప్ ఫాలో-అప్ ప్లాన్ ఉందా?
మీ బిడ్డ ట్రీట్మెంట్ సమ్మరీ, రిపోర్టులు తీసుకుని పిల్లల ఆంకాలజీ బృందాన్ని కలవండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.