తల్లిదండ్రుల గైడ్
పిల్లల క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందా? రిలాప్స్ అంటే ఏమిటి — తల్లిదండ్రుల కోసం
చికిత్స తర్వాత మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందా అని ఆలోచిస్తున్నారా — లేదా మళ్లీ ఏదో తేడాగా అనిపిస్తోందని కలవరపడుతున్నారా? ఈ పేజీ మీ కోసమే. పిల్లల్లో క్యాన్సర్ రిలాప్స్ అంటే ఏమిటి, డాక్టర్లు దాన్ని ఎలా గుర్తిస్తారు, ఆ తర్వాత ఏం జరుగుతుంది అనేది ఇక్కడ సరళంగా వివరిస్తాం. మీకు కావాల్సింది అస్పష్టమైన ఓదార్పు మాటలు కాదు, స్పష్టమైన సమాధానాలు — అవే ఇక్కడ ఇస్తున్నాం.
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఈ కష్ట సమయంలో మీకు ఎలాంటి తోడ్పాటు ఉంటుంది?
క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందేమో అనే భయం మొదటి నిర్ధారణ కంటే కూడా బరువుగా అనిపించవచ్చు. ఇలాంటి సమయంలో స్పష్టమైన సమాచారం, మీతో కలిసి ఆలోచించే బృందం చాలా ముఖ్యం.
- సెకండ్ ఒపీనియన్. మీ బిడ్డ పూర్తి రికార్డులను నిపుణుల బృందం సమీక్షించి, రాతపూర్వక అంచనా ఇస్తుంది.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా కాదు, నిపుణుల బృందం అంతా కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
- హడావిడి లేని వివరమైన కన్సల్టేషన్. మీ ప్రతి ప్రశ్నా అడగడానికి సమయం ఉంటుంది; తొందరపాటు నిర్ణయాలు ఉండవు.
- ఖర్చుల విషయంలో పారదర్శకత. మీరు దేనికైనా ఒప్పుకునే ముందే రాతపూర్వక ప్రణాళిక, ఖర్చు అంచనా ఇస్తారు.
ఏం జరిగిందో అర్థం చేసుకోవడం
పిల్లల్లో క్యాన్సర్ రిలాప్స్ అంటే నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
రిలాప్స్ అంటే — పరీక్షల్లో క్యాన్సర్ కనిపించని కొంత కాలం తర్వాత, క్యాన్సర్ కణాలు మళ్లీ రావడం. చికిత్స సమయంలో, చికిత్స తర్వాత లక్ష్యం రెమిషన్ — అంటే శరీరంలో క్యాన్సర్ ఇక కొలవలేనంతగా తగ్గిపోయిన స్థితి. బిడ్డ "రెమిషన్లో ఉన్నారు" అని చెప్పినప్పుడు, ప్రతి ఒక్క క్యాన్సర్ కణమూ నాశనమైందని తప్పనిసరిగా అర్థం కాదు; ఇప్పుడున్న పరీక్షలు గుర్తించగలిగే స్థాయి కంటే కణాల సంఖ్య తక్కువగా ఉందని అర్థం.
కణాలు మళ్లీ పెరిగితే ఏమవుతుంది
చికిత్స తర్వాత కూడా బతికి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు మళ్లీ పెరగడం మొదలుపెడితే, వ్యాధి మళ్లీ పరీక్షల్లో కనిపిస్తుంది. డాక్టర్లు దీన్ని రిలాప్స్ లేదా రికరెన్స్ (క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం) అంటారు. ఒక విషయం స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోండి: రిలాప్స్ ఎవరి వైఫల్యమూ కాదు — బిడ్డదీ కాదు, తల్లిదండ్రులదీ కాదు, చికిత్స చేసిన బృందానిదీ కాదు. క్యాన్సర్ కణాలు అసాధారణంగా మొండిగా ఉండగలవు; రిలాప్స్ వెనుక ఉన్న జీవశాస్త్రం ఆధునిక ఆంకాలజీలో అత్యంత లోతుగా పరిశోధన జరుగుతున్న అంశాల్లో ఒకటి.
రిలాప్స్ ఎక్కడ రావచ్చు
రిలాప్స్ లోకల్, రీజనల్, లేదా డిస్టెంట్ కావచ్చు. లోకల్ రిలాప్స్ అంటే క్యాన్సర్ మొదట వచ్చిన చోటే, లేదా దానికి చాలా దగ్గరగా మళ్లీ రావడం. రీజనల్ రిలాప్స్లో దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్లు లేదా కణజాలాలు ప్రభావితమవుతాయి. డిస్టెంట్ రిలాప్స్ — కొన్నిసార్లు మెటాస్టాటిక్ రికరెన్స్ అంటారు — అంటే క్యాన్సర్ కణాలు శరీరంలోని వేరే భాగానికి చేరడం. ఒక్కో రకానికి, వ్యాధిని ఎలా అంచనా వేస్తారు, ట్యూమర్ బోర్డు ఏ చికిత్సా మార్గాలను పరిశీలిస్తుంది అనే విషయాల్లో వేర్వేరు అర్థాలు ఉంటాయి.
రిలాప్స్ ఎప్పుడు వచ్చింది అనేది కూడా ముఖ్యం
రిలాప్స్ వచ్చిన సమయం కూడా ముఖ్యమే. బిడ్డ ఇంకా చికిత్సలో ఉండగానే, లేదా చికిత్స ముగిసిన కొద్ది కాలానికే రిలాప్స్ వస్తే, చికిత్స ముగిసిన నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత వచ్చే రిలాప్స్ కంటే అది సాధారణంగా ఎక్కువ సవాలుతో కూడిన పరిస్థితి. మిగిలిపోయిన కణాలు మొదటి చికిత్సను ఎంతగా తట్టుకున్నాయో ఇది సూచిస్తుంది. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ రకానికి ఆ సమయం ప్రత్యేకంగా ఏమిటి అర్థమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు వివరిస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపిల్లల క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్ షెడ్యూళ్లను ప్రత్యేకంగా రిలాప్స్ను ముందుగానే — లక్షణాలు కనిపించక ముందే — పట్టుకోవడానికే రూపొందిస్తారు. అందుకే బిడ్డ పూర్తిగా బాగానే కనిపిస్తున్నా, బాగానే ఉన్నట్టు అనిపిస్తున్నా, చికిత్స తర్వాతి రెగ్యులర్ చెకప్లు అంత ముఖ్యం. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత నిర్ణీత వ్యవధుల్లో రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, లేదా బోన్ మ్యారో పరీక్షలను చాలా కేంద్రాలు షెడ్యూల్ చేస్తాయి. ఈ అపాయింట్మెంట్లకు క్రమం తప్పకుండా వెళ్తే, వ్యాధి మళ్లీ వచ్చినా వీలైనంత తొలి దశలోనే — ఎక్కువ చికిత్సా మార్గాలు అందుబాటులో ఉన్నప్పుడే — గుర్తించే అవకాశం వైద్య బృందానికి ఎక్కువగా ఉంటుంది.
క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి
పిల్లల్లో క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందని ఎలా గుర్తిస్తారు?
రిలాప్స్ను ఎలా గుర్తిస్తారనేది క్యాన్సర్ రకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది — వేర్వేరు పిల్లల క్యాన్సర్లు వేర్వేరుగా తిరిగి వస్తాయి, వేర్వేరుగా పర్యవేక్షిస్తారు. ఇది సరళమైన మాటల్లో ఒక స్థూల పరిచయం మాత్రమే — మీ బిడ్డ ఆంకాలజీ బృందం చేసే అంచనాకు ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. ప్రతి రిలాప్స్ ప్రత్యేకమైనది; మీ బిడ్డ పరిస్థితి ఏమిటో, ఏ మార్గాలు ఉన్నాయో మీ బిడ్డ రికార్డులన్నిటినీ నిపుణులు పూర్తిగా సమీక్షించినప్పుడే చెప్పగలరు.
బ్లడ్ క్యాన్సర్లు — లుకేమియా, లింఫోమా రిలాప్స్
ఎక్కువసార్లు రిలాప్స్ను రెగ్యులర్గా చేసే రక్త కణాల పరీక్షల ద్వారా, లేదా షెడ్యూల్ చేసిన బోన్ మ్యారో టెస్ట్ ద్వారా గుర్తిస్తారు. కొన్నిసార్లు ఇది మెదడు-వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవంలో (CSF — సెంట్రల్ నెర్వస్ సిస్టమ్ రిలాప్స్), లేదా ALL ఉన్న అబ్బాయిల్లో వృషణాల్లో మళ్లీ కనిపిస్తుంది. మళ్లీ అలసట, పాలిపోవడం, కమిలిన మచ్చలు, లేదా గ్రంథులు వాచడం వంటి లక్షణాలు కనిపించవచ్చు.
మరింత వివరంగా: పిల్లల్లో ALL మళ్లీ వస్తే — అర్థం, మార్గాలు.
పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్ రిలాప్స్
సాధారణంగా ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో భాగంగా షెడ్యూల్ చేసిన MRI స్కాన్ల ద్వారా రిలాప్స్ను గుర్తిస్తారు. మళ్లీ తలనొప్పులు రావడం, ఉదయం పూట వాంతులు, శరీర సమతుల్యంలో మార్పులు, లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు వంటి లక్షణాలు కనిపిస్తే, కొన్నిసార్లు షెడ్యూల్ కంటే ముందే స్కాన్ చేస్తారు. మొదటి ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది, ఏ రకం అనేది — అది ఎలా, ఎక్కడ మళ్లీ రావచ్చో బలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.
ఘన గడ్డలు — న్యూరోబ్లాస్టోమా, విల్మ్స్, ఎముక క్యాన్సర్ రిలాప్స్
ఘన గడ్డల (సాలిడ్ ట్యూమర్) రిలాప్స్ను సాధారణంగా స్కాన్ల ద్వారా — CT, MRI, లేదా PET-CT — కొన్నిసార్లు ట్యూమర్ మార్కర్ రక్త పరీక్షల ద్వారా గుర్తిస్తారు. న్యూరోబ్లాస్టోమాను MIBG స్కాన్లతో పర్యవేక్షించవచ్చు. విల్మ్స్ ట్యూమర్ (కిడ్నీ క్యాన్సర్) రిలాప్స్ తరచుగా పొట్ట స్కాన్లలో బయటపడుతుంది. ఎముక క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్లో, ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపించిందా అని చూడటానికి ఎక్స్-రేలు, ఛాతీ CT ఉంటాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రిలాప్స్ అనుమానం వచ్చినప్పుడు
అనుమానం నుంచి చికిత్స ప్రణాళిక వరకు — ఏ అడుగులు ఉంటాయి?
తర్వాత ఏం జరగబోతోందో తెలిస్తే, ఈ అనిశ్చితి కొంచెం తేలికగా అనిపించవచ్చు. సాధారణంగా జరిగే క్రమం ఇది — వైద్య పరిభాష లేకుండా.
-
పరీక్షలు — క్యాన్సర్ నిజంగా మళ్లీ వచ్చిందా అని నిర్ధారించడం
ఏ చికిత్స నిర్ణయమూ తీసుకునే ముందు, మొదటి పని — డాక్టర్లు చూస్తున్నది నిజంగా రిలాప్సేనా అని నిర్ధారించడం, అలా అయితే దాన్ని పూర్తిగా అర్థం చేసుకోవడం. ఇందులో సాధారణంగా రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బోన్ మ్యారో టెస్ట్ (లుకేమియాకు), మెదడు-వెన్నుపాము వ్యవస్థ ప్రభావితమైతే లంబార్ పంక్చర్, తరచుగా తిరిగి వచ్చిన కణాలకు మాలిక్యులర్ లేదా జన్యు పరీక్షలు ఉంటాయి. ఈ చివరి అడుగు ముఖ్యం, ఎందుకంటే మొదటి నిర్ధారణకూ రిలాప్స్కూ మధ్య క్యాన్సర్ కణాలు కొన్నిసార్లు తమ లక్షణాలను మార్చుకుంటాయి — ఏ చికిత్స బాగా పనిచేస్తుందో నేరుగా నిర్ణయించేది ఆ సమాచారమే. మీకు వెంటనే సమాధానాలు కావాలనిపిస్తున్నప్పుడు ఈ దశ నెమ్మదిగా అనిపించవచ్చు; కానీ పూర్తి చిత్రం సరిగ్గా తెలుసుకోవడానికి ఆ సమయం విలువైనదే.
-
ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష — ఇంత ముఖ్యమైన నిర్ణయం ఒక్క డాక్టర్ది కాకూడదు
CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్లో, రిలాప్స్ అనుమానం ఉన్న లేదా నిర్ధారణ అయిన ప్రతి బిడ్డ కేసునూ పూర్తి స్థాయి వివిధ విభాగాల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. అంటే మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ నిపుణులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, ఇతర సంబంధిత సబ్-స్పెషలిస్టులు అందరూ కలిసి మీ బిడ్డ పూర్తి రికార్డులను సమీక్షించి, మీకు ఏ సిఫార్సు చేసే ముందైనా మార్గాలను కలిసి చర్చిస్తారు. మీ ప్రస్తుత కేంద్రం రిలాప్స్ కేసులను అధికారిక ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష లేకుండా నిర్వహిస్తుంటే, లేదా ఒక సిఫార్సు వెనుక ఉన్న కారణం మీకు పూర్తిగా అర్థం కాలేదనిపిస్తే, ఈ పద్ధతి పాటించే కేంద్రంలో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం న్యాయమైన, ముఖ్యమైన అడుగు. మా 17 మంది సూపర్-స్పెషలిస్ట్ ఆంకాలజిస్టులు విడివిడిగా కాదు, ఒకే బృందంగా పనిచేస్తారు.
-
చికిత్సా మార్గాలను అర్థం చేసుకోవడం — రిలాప్స్ తర్వాత చికిత్స ఎలా ఉండవచ్చు
పిల్లల క్యాన్సర్ రిలాప్స్ తర్వాత చికిత్సా మార్గాలు క్యాన్సర్ రకం, రిలాప్స్ ఎక్కడ వచ్చింది, బిడ్డ గత చికిత్స చరిత్ర, ప్రస్తుత ఆరోగ్యం అనే వాటిని బట్టి చాలా మారుతాయి. చాలా లుకేమియా రిలాప్స్లలో, వ్యాధిని మళ్లీ రెమిషన్లోకి తేవడానికి రీ-ఇండక్షన్ చికిత్సతో మొదలుపెడతారు; తర్వాత బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ సరైనదా అనే దానితో సహా కన్సాలిడేషన్ మార్గాలపై నిర్ణయం తీసుకుంటారు. ఘన గడ్డలకు, రిలాప్స్ చికిత్సలో సర్జరీ, మళ్లీ రేడియేషన్ (గతంలో ఇచ్చిన రేడియేషన్ను బట్టి సాధ్యమైతే), లేదా మొదట వాడిన వాటికి భిన్నమైన పద్ధతుల్లో శరీరమంతా పనిచేసే మందుల చికిత్స ఉండవచ్చు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన పిల్లల రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. CION లో మార్గదర్శక సూత్రం: అనవసరమైన చికిత్స లేదు, అనవసరమైన టెస్టులు లేవు, ప్రతి సిఫార్సు వెనుక ఉన్న కారణం గురించి పూర్తి పారదర్శకత.
-
సెకండ్ ఒపీనియన్ — మిగతా ఏ సమయంలో కంటే ఇప్పుడు ఎందుకు ముఖ్యం
పిల్లల క్యాన్సర్ రిలాప్స్ సంక్లిష్టత, ఆ తర్వాత తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయాల బరువు — ఇవే స్వతంత్ర సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి ఇది అతి ముఖ్యమైన సమయాల్లో ఒకటిగా చేస్తాయి. అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలు, వాటిని ఎలా తూకం వేస్తారు అనేవి కేంద్రాల మధ్య, నిపుణుల మధ్య, చికిత్సా ప్రోటోకాల్స్ మధ్య వేరుగా ఉండవచ్చు. సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం అంటే మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టడం కాదు, మీ ప్రస్తుత చికిత్స బృందాన్ని వదిలేయడమూ కాదు; ఒక దారిని ఎంచుకునే ముందు మరింత నమ్మకం కలిగించుకోవడం. రిలాప్స్ సహా అన్ని పిల్లల క్యాన్సర్ కేసులకు CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇస్తుంది. మీ బిడ్డ పూర్తి రికార్డులను స్వతంత్రంగా సమీక్షించి, మా బృందం చూసిన మార్గాలను రాతపూర్వకంగా వివరిస్తాం.
-
సహాయక సంరక్షణ — మీ బిడ్డ అంటే కేవలం క్యాన్సర్ కాదు
రిలాప్స్ తర్వాత మళ్లీ చికిత్స వైద్యపరంగానూ, మానసికంగానూ కష్టమైనది. పోషణ, ఇన్ఫెక్షన్ల నియంత్రణ, బిడ్డ మానసిక క్షేమం, కుటుంబం మొత్తానికి తోడ్పాటు — ఇవి పక్కన పెట్టే విషయాలు కావు; బిడ్డ చికిత్సను ఎంత బాగా తట్టుకుంటారో, ఎంత బాగా కోలుకుంటారో వీటిపై నేరుగా ఆధారపడి ఉంటుంది. CION లో సమగ్ర సహాయక సంరక్షణ మొదటి రోజు నుంచే ప్రణాళికలో భాగం: పోషణ తోడ్పాటు, బిడ్డకూ తల్లిదండ్రులకూ సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక) తోడ్పాటు, హాస్పిటల్ వ్యవహారాల్లో మీరు ఎప్పుడూ ఒంటరిగా తిరగాల్సిన అవసరం రాకుండా చూసే కేర్ కోఆర్డినేటర్. ఈ ప్రయాణంలో మేము మీ బిడ్డతో మాత్రమే కాదు — మీతోనూ కలిసి నడుస్తాం.
పిల్లల క్యాన్సర్ రిలాప్స్లో సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడాన్ని మంచి వైద్య పద్ధతిగానే చూస్తారు — మీ డాక్టర్లను అనుమానించడంగా కాదు. రిలాప్స్ తర్వాత తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయాలు పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణలో అత్యంత కీలకమైన వాటిలో ఉన్నాయని అంతర్జాతీయ పిల్లల క్యాన్సర్ మార్గదర్శకాలు అంగీకరిస్తున్నాయి. ఒకే కేసుపై ఇద్దరు స్వతంత్ర నిపుణుల అంచనా తీసుకోవడం — ముఖ్యంగా సూచించిన మార్గంలో తీవ్రమైన చికిత్స లేదా బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్ ఉన్నప్పుడు — కుటుంబాలు తీసుకోదగ్గ సాధారణమైన, సహేతుకమైన అడుగు.
తల్లిదండ్రులు అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల క్యాన్సర్ రిలాప్స్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
చికిత్స తర్వాత బిడ్డకు క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే దాని అర్థం ఏమిటి?
రెమిషన్ తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే దాన్ని రిలాప్స్ అంటారు. అంటే మొదటి చికిత్సను తట్టుకుని కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు మిగిలిపోయాయి — కొన్నిసార్లు అప్పుడు గుర్తించలేనంత తక్కువగా — ఇప్పుడు అవి మళ్లీ పెరగడం మొదలుపెట్టాయి. క్యాన్సర్ మొదలైన చోటే (లోకల్ రిలాప్స్), మొదటి చోటికి దగ్గరలోని లింఫ్ నోడ్లలో (రీజనల్ రిలాప్స్), లేదా శరీరంలోని పూర్తిగా వేరే భాగంలో (డిస్టెంట్ రిలాప్స్ లేదా మెటాస్టాసిస్) రిలాప్స్ రావచ్చు. మీ బిడ్డకు క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందని వినడం తల్లిదండ్రులు ఎదుర్కొనే అత్యంత కష్టమైన విషయాల్లో ఒకటి. కానీ దాని అర్థం చికిత్స ఇక కోలుకోలేనంతగా విఫలమైందని ఆటోమేటిక్గా కాదు — రిలాప్స్ తర్వాత చాలా మంది పిల్లలకు విజయవంతంగా చికిత్స జరుగుతోంది. ముందుకు సరైన దారి క్యాన్సర్ రకం, రిలాప్స్ ఎక్కడ వచ్చింది, ఎప్పుడు వచ్చింది, మీ బిడ్డ వైద్య చరిత్ర అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ బిడ్డ పరిస్థితికి ఇవన్నీ ఏమిటి అర్థమో మీ ఆంకాలజీ బృందం వివరిస్తుంది.
పిల్లల్లో క్యాన్సర్ రిలాప్స్ను ఎలా గుర్తిస్తారు?
పిల్లల క్యాన్సర్లో చాలా రిలాప్స్లు కొత్త లక్షణాల వల్ల కాకుండా, ముందే ప్లాన్ చేసిన ఫాలో-అప్ పర్యవేక్షణలో బయటపడతాయి. షెడ్యూల్ చేసిన రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బోన్ మ్యారో పరీక్షలు, లేదా ట్యూమర్ మార్కర్ కొలతలు — వ్యాధి మళ్లీ వస్తే వీలైనంత ముందుగా, వ్యాధి భారం తక్కువగా ఉండి చికిత్సా మార్గాలు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడే పట్టుకోవడానికి రూపొందించినవి. అయితే కొన్నిసార్లు ముందుగా లక్షణాలే మళ్లీ కనిపిస్తాయి: అసాధారణ అలసట, కారణం తెలియని గడ్డలు, నొప్పి, తగ్గకుండా ఉండే జ్వరం, లేదా ప్రవర్తనలో మార్పులు. చికిత్స ముగిసిన మీ బిడ్డలో కొత్త లక్షణాలు కనిపిస్తే లేదా పాత లక్షణాలు మళ్లీ వస్తే, ఆలస్యం చేయకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందాన్ని సంప్రదించండి — తదుపరి షెడ్యూల్ అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకండి. తొందరగా పరీక్షించుకోవడమే ఎప్పుడూ సరైన అడుగు.
రిలాప్స్ వచ్చిందంటే ఇక క్యాన్సర్కు చికిత్స లేదని అర్థమా?
కాదు — రిలాప్స్ అంటే క్యాన్సర్కు చికిత్స లేదని అర్థం కాదు. మొదటి చికిత్సా పద్ధతి వ్యాధిని పూర్తిగా తొలగించడానికి సరిపోలేదని, ప్రణాళిక మారాలని అర్థం. కొన్ని పిల్లల క్యాన్సర్లలో, సెకండ్-లైన్ చికిత్స — అంటే మొదటి రిలాప్స్ తర్వాత ఇచ్చే చికిత్స — ద్వారా కూడా దీర్ఘకాల రెమిషన్ లేదా నయం కావడం సాధ్యమవుతుంది. మరికొన్నిటిలో, రిలాప్స్ తర్వాత భవిష్యత్ అంచనా మరింత అనిశ్చితంగా ఉంటుంది; అప్పుడు చికిత్స లక్ష్యం బిడ్డకు వీలైనంత మంచి జీవన నాణ్యత ఇవ్వడం వైపు మారవచ్చు. వాస్తవంగా ఏ మార్గాలు ఉన్నాయనేది పూర్తిగా క్యాన్సర్ రకం, రిలాప్స్ ఎప్పుడు, ఎక్కడ వచ్చింది, బిడ్డ ప్రస్తుత పరిస్థితి అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏది సాధ్యమో, ఏది కాదో ఒక నిర్ణయానికి వచ్చే ముందు వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష తప్పనిసరి.
పిల్లల్లో లుకేమియా రిలాప్స్, ఇతర క్యాన్సర్ల రిలాప్స్ వేరుగా ఉంటాయా?
అవును, పిల్లల్లో లుకేమియా రిలాప్స్కూ ఘన గడ్డల రిలాప్స్కూ ముఖ్యమైన తేడాలు ఉన్నాయి. లుకేమియా రిలాప్స్ — ALL రిలాప్స్, AML రిలాప్స్ సహా — సాధారణంగా రక్త కణాల పరీక్షలు, బోన్ మ్యారో పరీక్షల ద్వారా బయటపడుతుంది; తిరిగి వచ్చిన కణాలు కొన్నిసార్లు బోన్ మ్యారోలో, మెదడు-వెన్నుపాము వ్యవస్థలో (మెదడు, వెన్నుపాము చుట్టూ ఉండే ద్రవం), లేదా రెండింటిలోనూ ఉంటాయి. న్యూరోబ్లాస్టోమా, విల్మ్స్ ట్యూమర్, ఎముక క్యాన్సర్ వంటి ఘన గడ్డల రిలాప్స్లో, క్యాన్సర్ ఎక్కడ మళ్లీ వచ్చిందో కనుక్కోవడానికి సాధారణంగా స్కాన్లు అవసరం. రిలాప్స్ తర్వాత చికిత్సా పద్ధతి కూడా ఒక్కో క్యాన్సర్ రకానికి వేరుగా ఉంటుంది. ఒక ప్రత్యేక రిలాప్స్ మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ రకానికి ఏమిటి అర్థమో వివరించడానికి పిల్లల క్యాన్సర్ నిపుణుల బృందమే సరైనది.
బిడ్డకు క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
అవును. పిల్లల క్యాన్సర్ రిలాప్స్ తర్వాత సెకండ్ ఒపీనియన్ సహేతుకమే కాదు — గట్టిగా ప్రోత్సహించే విషయం. రిలాప్స్ తర్వాత నిర్ణయాలు పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సలో అత్యంత సంక్లిష్టమైనవి; వేర్వేరు ప్రత్యేక కేంద్రాల్లో అందుబాటులో ఉన్న మార్గాలు వేరుగా ఉండవచ్చు. పిల్లల క్యాన్సర్ నిపుణుల బృందం నుంచి స్వతంత్ర సమీక్ష తీసుకోవడం అంటే మీ ప్రస్తుత డాక్టర్లపై నమ్మకం లేదని కాదు; కీలకమైన సమయంలో అన్నీ క్షుణ్ణంగా చూసుకోవడం. CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్ అన్ని పిల్లల క్యాన్సర్ కేసులకు సెకండ్ ఒపీనియన్ ఇస్తుంది. మా బృందం మీ బిడ్డ పూర్తి రికార్డులను — నిర్ధారణ, చికిత్స చరిత్ర, రిలాప్స్ ఫలితాలు — సమీక్షించి, మేము చూస్తున్న మార్గాల గురించి స్పష్టమైన, నిజాయితీతో కూడిన రాతపూర్వక అంచనా ఇస్తుంది. సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకున్నంత మాత్రాన మా దగ్గరే చికిత్స కొనసాగించాలనే బాధ్యత మీపై ఉండదు.
బిడ్డకు క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చినప్పుడు కుటుంబానికి ఎలాంటి తోడ్పాటు దొరుకుతుంది?
రిలాప్స్ కుటుంబంపై చూపే మానసిక ప్రభావం చాలా పెద్దది — రెమిషన్ సమయంలో ఆశలు పెరగడం మొదలైనందువల్ల, తరచుగా మొదటి నిర్ధారణ కంటే కూడా కష్టంగా అనిపిస్తుంది. ఈ దశలో మానసిక, భావోద్వేగ తోడ్పాటు విలాసం కాదు; మంచి వైద్య సంరక్షణలో భాగం. CION క్యాన్సర్ క్లినిక్స్లో ప్రతి బిడ్డ సంరక్షణలో పూర్తి బృందం ఉంటుంది: మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, సంబంధిత నిపుణులు, అపాయింట్మెంట్లు, రిపోర్టుల విషయంలో మీకు దారి చూపే కేర్ కోఆర్డినేటర్, మళ్లీ చికిత్సను బిడ్డ బాగా తట్టుకోవడానికి పోషణ తోడ్పాటు, బిడ్డకూ కుటుంబం మొత్తానికీ సైకో-ఆంకాలజీ తోడ్పాటు. ఈ భారాన్ని మీరు ఒంటరిగా మోయాల్సిన అవసరం లేదు — ఈ ప్రయాణంలో ప్రతి అడుగూ మేము మీతో కలిసి నడుస్తాం.
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Childhood Cancers
- National Cancer Institute — Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment (PDQ) – Patient Version
- Children's Oncology Group — Children's Oncology Group
- St. Jude Together — Parent and patient education
- Cancer Research UK — Children's cancers
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డ రిపోర్టుల గురించి నిపుణుల సమీక్ష కావాలా?
రిలాప్స్ అనుమానం ఉన్నా, నిర్ధారణ అయినా — మీ బిడ్డ రిపోర్టులన్నీ తీసుకుని ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష, సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. ఈ సమయంలో మీరు ఒంటరి కాదు.