Medical Oncologist
తల్లిదండ్రుల ప్రశ్నలు
బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చాక మరో బిడ్డను కనడం సురక్షితమేనా?
బిడ్డకు క్యాన్సర్ అని తెలిశాక, చాలా మంది తల్లిదండ్రులు మనసులో మౌనంగా మోసే ప్రశ్న ఇది: మేము ఇంకా పిల్లల్ని కనవచ్చా? ప్రేమతో పాటు భయమూ నిండిన ప్రశ్న. చాలా కుటుంబాలకు సమాధానం ధైర్యాన్నిచ్చేదే — పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఎక్కువ భాగం వంశపారంపర్యంగా రావు, తోబుట్టువులకు క్యాన్సర్ రిస్క్ తక్కువ. ఇది ఎప్పుడు నిజమో, ఎప్పుడు ముందుగా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో మాట్లాడటం మంచిదో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
NG
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Naresh GunduConsultant Medical Oncologist · MBBS, DNB (Internal Medicine), DM (Medical Oncology, AIIMS) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఈ ప్రశ్నతో మీరు మా దగ్గరికి వస్తే ఏం ఆశించవచ్చు?
- బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చాక మరో బిడ్డ — సైన్స్ నిజంగా ఏం చెబుతోంది?
- మీ బిడ్డ క్యాన్సర్‌కు వంశపారంపర్య కారణం ఉండొచ్చని సూచించే సంకేతాలు ఏమిటి?
- మరో బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించే ముందు ప్రతి తల్లిదండ్రులూ తీసుకోవాల్సిన అడుగులు ఏమిటి?
- బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చాక మరో బిడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
తల్లిదండ్రుల ప్రశ్న
ఈ ప్రశ్నతో మీరు మా దగ్గరికి వస్తే ఏం ఆశించవచ్చు?
ఈ ప్రశ్న అడగడానికి చాలా మంది తల్లిదండ్రులు సంకోచిస్తారు. కానీ ఇది ప్రేమతో వచ్చే ప్రశ్న; దీనికి స్పష్టమైన, మీ కుటుంబానికి సరిపోయే సమాధానం దొరకాలి.
- నిజాయితీతో కూడిన సమాధానాలు. అందరికీ ఇచ్చే ఒక సాధారణ కరపత్రం కాదు — మీ కుటుంబ పరిస్థితిని ప్రత్యేకంగా చర్చించే వివరమైన కన్సల్టేషన్.
- ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష. ప్రతి బిడ్డనూ ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయంతో కాకుండా, వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం కలిసి అంచనా వేస్తుంది.
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ రిఫరల్. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ విషయంలో అవసరమనిపిస్తే, సరైన జన్యు నిపుణుడిని మీరు కలిసేలా మేము సమన్వయం చేస్తాం.
- హడావిడి నిర్ణయాలు ఉండవు. ఈ ప్రయాణంలో మేము మీతో కలిసి నడుస్తాం; మీ ప్రతి ఆందోళననూ పూర్తిగా వింటాం.
తోబుట్టువులకు రిస్క్ ఎంత?
బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చాక మరో బిడ్డ — సైన్స్ నిజంగా ఏం చెబుతోంది?
చాలా కుటుంబాలకు సమాధానం ధైర్యాన్నిచ్చేదే: పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఎక్కువ భాగం వంశపారంపర్యంగా రావు, మీ ఇతర పిల్లలకు (తోబుట్టువులకు) క్యాన్సర్ వచ్చే రిస్క్ తక్కువ. అయితే కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో ముందుగా జన్యు నిపుణులతో మాట్లాడటం మంచిది — అవి ఏమిటో ఈ పేజీలో వివరిస్తాం.
మీ భయం అర్థం చేసుకోదగ్గదే. మీ బిడ్డకు క్యాన్సర్ అని తెలిసింది; ఇకపై పుట్టబోయే ప్రతి బిడ్డనూ అదే అనుభవం నుంచి కాపాడాలని మీరు కోరుకుంటారు. కానీ సమాచారం లేని భయాన్ని మోయడం, నిజాన్ని తెలుసుకోవడం కంటే చాలా కష్టం — మరియు చాలా కుటుంబాల విషయంలో ఆ నిజం ధైర్యాన్నిచ్చేదే.
పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఎక్కువ భాగం వంశపారంపర్యం కాదు
బిడ్డ ఎదుగుతున్నప్పుడు శరీరంలో కణాలు విభజన చెందుతూ ఉంటాయి. ఆ సమయంలో ఒక్క కణంలో యాదృచ్ఛికంగా (అనుకోకుండా) జరిగే పొరపాట్ల వల్లే పిల్లల క్యాన్సర్లలో చాలావరకు మొదలవుతాయి. ఈ పొరపాట్లు తల్లి అండంలో గానీ, తండ్రి శుక్రకణంలో గానీ ఉండవు; కాబట్టి అవి తోబుట్టువులకు సంక్రమించవు. పెద్దవారిలో వచ్చే కొన్ని క్యాన్సర్లలో లోపం ఉన్న జన్యువు తరతరాలుగా కుటుంబంలో ప్రయాణిస్తుంది — పిల్లల క్యాన్సర్ దానికి ప్రాథమికంగా భిన్నమైనది. పిల్లల క్యాన్సర్ వైద్యంలో "వంశపారంపర్య పిల్లల క్యాన్సర్" అనే భావన ఉన్నమాట నిజమే; కానీ అది తక్కువ కేసులకే వర్తిస్తుంది, సాధారణంగా దాన్ని సూచించే గుర్తించదగ్గ లక్షణాలు ఉంటాయి.
మీ కుటుంబానికి ప్రత్యేకమైన సంభాషణ అవసరం
మరో బిడ్డను కనాలా, లేదా ఇప్పటికే కడుపులో ఉన్న బిడ్డను ఎలా కాపాడుకోవాలి — ఈ ప్రశ్న మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్‌తో నిజాయితీగా, మీ కుటుంబానికి ప్రత్యేకంగా జరిగే సంభాషణకు అర్హమైనది. "ఏం కాదులెండి" అనే సాధారణ ధైర్యం కాదు; మీ బిడ్డ ట్యూమర్ రకం ఏమిటి, ఇప్పటికే ఏ మాలిక్యులర్ టెస్టులు జరిగాయి, మీ కుటుంబ చరిత్ర ఏమిటి — వీటన్నిటి సమీక్ష కావాలి. ఒక వివరమైన కన్సల్టేషన్ ఇచ్చే స్పష్టత, గంటల తరబడి ఇంటర్నెట్‌లో వెతికినా దొరకదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
పిల్లల క్యాన్సర్ వైద్యంలో జరిగిన పెద్ద జన్యు అధ్యయనాల ప్రకారం, పిల్లల క్యాన్సర్లలో దాదాపు 8–10% మాత్రమే వంశపారంపర్యంగా వచ్చే ముందస్తు జన్యు ప్రవృత్తి (హెరిడిటరీ ప్రిడిస్పోజిషన్) తో ముడిపడి ఉంటాయి. మిగతా దాదాపు 90% క్యాన్సర్లు బిడ్డ జీవితకాలంలో కొత్తగా వచ్చిన జన్యు మార్పుల వల్ల మొదలైనవి; భవిష్యత్తులో పుట్టే తోబుట్టువుకు వీటి వల్ల చెప్పుకోదగ్గ వంశపారంపర్య రిస్క్ ఉండదు. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ ఆ తక్కువ శాతం వంశపారంపర్య కేసుల్లోకి వస్తుందో లేదో పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ ఒక కన్సల్టేషన్‌లోనే చెప్పగలరు. ఇవి పెద్ద సమూహాల సగటు గణాంకాలు మాత్రమే — మీ కుటుంబం విషయంలో అంచనా కాదు.
ఎప్పుడు ఎక్కువ జాగ్రత్త అవసరం
మీ బిడ్డ క్యాన్సర్‌కు వంశపారంపర్య కారణం ఉండొచ్చని సూచించే సంకేతాలు ఏమిటి?
మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ బృందం వంశపారంపర్య అంశాన్ని గుర్తిస్తే, అది కథకు ముగింపు కాదు — మరింత అవగాహనతో కూడిన ప్రణాళికకు మొదలు. ఆధునిక జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, కొన్ని పరిస్థితుల్లో IVF సమయంలో చేసే ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ కుటుంబాలకు నిజమైన ఎంపికలు ఇస్తాయి. ఉద్దేశం మిమ్మల్ని భయపెట్టడం కాదు; మీ కుటుంబానికి సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి కావాల్సిన సమాచారం ఇవ్వడం. కింది వాటిలో ఏదైనా మీ బిడ్డకు వర్తిస్తే, మరో గర్భం దాల్చే ముందు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ రిఫరల్ గురించి మీ ఆంకాలజీ బృందంతో మాట్లాడటం మంచిది.
కుటుంబాల్లో వచ్చే రకంగా తెలిసిన ట్యూమర్
రెండు కళ్లలోనూ వచ్చే రెటినోబ్లాస్టోమా (బైలాటరల్ రెటినోబ్లాస్టోమా), ప్లూరోపల్మనరీ బ్లాస్టోమా, చిన్న పిల్లల్లో వచ్చే అడ్రినోకార్టికల్ కార్సినోమా, ఇంకా మరికొన్ని రకాలు వంశపారంపర్య జన్యు మార్పులతో బలంగా ముడిపడి ఉంటాయి.
మాలిక్యులర్ టెస్టులో జెర్మ్‌లైన్ వేరియంట్ కనిపించడం
మీ బిడ్డకు చేసిన మాలిక్యులర్ లేదా జన్యు పరీక్షలో — ట్యూమర్‌లో కాకుండా సాధారణ కణజాలంలో — వ్యాధిని కలిగించే వేరియంట్ (పాథోజెనిక్ వేరియంట్) కనిపిస్తే, ఆ మార్పు వంశపారంపర్యంగా వచ్చినది కావచ్చు; మీ సొంత జన్యువుల్లోనూ అది ఉండే అవకాశం ఉంది.
బిడ్డకు వేర్వేరు క్యాన్సర్లు రావడం
వేర్వేరు సమయాల్లో రెండు వేర్వేరు ప్రైమరీ క్యాన్సర్లు వచ్చిన బిడ్డలో వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి ఉండే అవకాశం ఎక్కువ — ఆ ప్రవృత్తి క్యాన్సర్ రావడానికి ఉండే అడ్డంకిని తగ్గించి ఉండొచ్చు.
కుటుంబంలో అదే లేదా సంబంధిత క్యాన్సర్లు
బంధువుల్లో చాలా మందికి అదే క్యాన్సర్ రావడం, లేదా తరతరాలుగా కొన్ని రకాల క్యాన్సర్లు ఒక తీరులో కనిపించడం — ఒక్కో నిర్ధారణ విడిగా యాదృచ్ఛికంగా వచ్చినట్టు కనిపించినా — కుటుంబమంతా పంచుకునే వంశపారంపర్య మార్పును సూచించవచ్చు.
చాలా చిన్న వయసులో నిర్ధారణ
సాధారణంగా పెద్దవారిలో కనిపించే కొన్ని క్యాన్సర్ రకాలు చాలా చిన్న బిడ్డలో కనిపిస్తే, సహజంగా ఉండే రక్షణను తొలగించిన వంశపారంపర్య ప్రిడిస్పోజిషన్ సిండ్రోమ్‌కు అది సంకేతం కావచ్చు.
శారీరక లక్షణాలతో గుర్తించే ప్రత్యేక సిండ్రోమ్‌లు
న్యూరోఫైబ్రోమాటోసిస్, బెక్‌విత్-వీడెమాన్ సిండ్రోమ్, CMMRD వంటి పరిస్థితులను ట్యూమర్ టెస్టుల ద్వారానే కాకుండా బిడ్డ శారీరక లక్షణాల ద్వారా కూడా నిర్ధారించవచ్చు. వీటికి తోబుట్టువులకు నిర్దిష్టమైన క్యాన్సర్ రిస్క్‌లు ఉంటాయి.
ఈ సంకేతాల్లో ఏదీ భవిష్యత్ బిడ్డకు క్యాన్సర్ తప్పకుండా వస్తుందని అర్థం కాదు. దాని అర్థం — ఆ అవకాశాన్ని ఊహించకుండా కచ్చితంగా లెక్కించాలి అని మాత్రమే. ఈ సంకేతాలను మీరు ప్రణాళిక వేసుకోగలిగే, మీ కుటుంబానికి ప్రత్యేకమైన అంకెలుగా మార్చి చెప్పేది జెనెటిక్ కౌన్సెలర్.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆచరణలో ఏం చేయాలి
మరో బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించే ముందు ప్రతి తల్లిదండ్రులూ తీసుకోవాల్సిన అడుగులు ఏమిటి?
మీ బిడ్డ ఇప్పుడు చికిత్సలో ఉన్నా, చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్‌లో ఉన్నా, లేదా చికిత్స ముగిసి ఏళ్లు గడిచినా — ఈ అడుగులు మీకు, మీ జీవిత భాగస్వామికి ఈ నిర్ణయాన్ని నమ్మకంగా తీసుకోవడానికి కావాల్సిన సమాచారం ఇస్తాయి.
-
వంశపారంపర్య రిస్క్ గురించి మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్‌ను నేరుగా అడగండి
మీ బిడ్డ నిర్ధారణను అందరికంటే బాగా తెలిసిన బృందంతోనే మొదలుపెట్టండి. ప్రత్యేకంగా ఇలా అడగండి: "ఈ క్యాన్సర్ రకంలో వంశపారంపర్య కారణాన్ని సూచించేది ఏమైనా ఉందా?", "ట్యూమర్‌కు జెర్మ్‌లైన్ వేరియంట్ల కోసం పరీక్ష చేశారా?" చాలా మంది ఆంకాలజిస్టులు ఈ విషయాన్ని తామే లేవనెత్తుతారు; లేకపోతే మీరు నేరుగా అడగడం వల్ల అది చర్చలోకి వస్తుంది. "అలా అయ్యే అవకాశం తక్కువ" అనే అస్పష్టమైన మాట కాదు — స్పష్టమైన సమాధానం పొందే హక్కు మీకుంది.
-
ఇప్పటికే జరిగిన మాలిక్యులర్ లేదా జన్యు పరీక్షలను సమీక్షించండి
క్యాన్సర్ ఉన్న చాలా మంది పిల్లలకు నిర్ధారణలో భాగంగా ట్యూమర్‌పై ఏదో ఒక రకమైన మాలిక్యులర్ పరీక్ష జరుగుతుంది. ఆ పరీక్షలో జెర్మ్‌లైన్ (వంశపారంపర్య) విశ్లేషణ కూడా ఉందా, లేక సొమాటిక్ (ట్యూమర్‌కు మాత్రమే పరిమితమైన) విశ్లేషణ మాత్రమేనా అని అడగడం విలువైనది. ట్యూమర్‌పై మాత్రమే చేసే పరీక్ష, శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండే వంశపారంపర్య వేరియంట్లను పట్టుకోలేకపోవచ్చు. జెర్మ్‌లైన్ పరీక్ష జరగకపోయి, క్యాన్సర్ రకం దాన్ని అవసరమనిపించేలా ఉంటే, ఇప్పుడు అడగడం సమంజసమైన కోరికే. మరింత: బిడ్డ ట్యూమర్‌కు జన్యు, మాలిక్యులర్ పరీక్షలు — మీ కుటుంబానికి వాటి అర్థం.
-
కుటుంబ చరిత్రను క్రమపద్ధతిలో రాసుకోండి
రెండు కుటుంబాల్లోనూ — తల్లిదండ్రులు, తాతలు-అమ్మమ్మలు-నానమ్మలు, మేనత్తలు-పిన్నమ్మలు, మేనమామలు-బాబాయిలు, కజిన్లు — ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చిందో మీకు తెలిసినదంతా రాసుకోండి. క్యాన్సర్ రకాన్ని, నిర్ధారణ అయిన వయసును గుర్తు పెట్టండి. తీరులు ముఖ్యం: చాలా మంది బంధువుల్లో అదే క్యాన్సర్ కనిపించడం, లేదా అసాధారణంగా చిన్న వయసుల్లో క్యాన్సర్లు రావడం — వీటిని అర్థం చేసుకోవడానికి జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌కు శిక్షణ ఉంటుంది. ఇది చేయడానికి మీరు డాక్టర్ కానవసరం లేదు — మీకు తెలిసినది రాసుకుని కన్సల్టేషన్‌కు తీసుకురండి.
-
అవసరమైతే క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌ను కలవండి
ఆంకాలజిస్ట్‌తో సంభాషణలో గానీ, ఇప్పటికే జరిగిన టెస్టుల సమీక్షలో గానీ ఆందోళన కలిగించే అంశం బయటపడితే, క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌కు రిఫరల్ సరైన తదుపరి అడుగు. ఈ నిపుణులు అందుబాటులో ఉన్న సమాచారమంతా సమీక్షిస్తారు, అవసరమైతే మీకు, మీ జీవిత భాగస్వామికి ప్రత్యేక జెర్మ్‌లైన్ పరీక్షలు సూచిస్తారు, భవిష్యత్ బిడ్డ విషయంలో సాధారణ ధైర్యం కాకుండా అసలైన అవకాశ అంకెలను చెబుతారు. CION లో, మా పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ మార్గంలో భాగంగా ఈ రిఫరల్‌ను మేము సమన్వయం చేయగలం.
-
వంశపారంపర్య మార్పు కనిపిస్తే — మీ ఎంపికలను అర్థం చేసుకోండి
వంశపారంపర్య మార్పు కనిపించిందంటే మరో బిడ్డను కనే దారి మూసుకుపోయినట్టు కాదు; ఎంపికల గురించి సంభాషణ మొదలైనట్టు. తెలిసిన ప్రిడిస్పోజింగ్ వేరియంట్ ఉన్న దంపతులకు, IVF సమయంలో చేసే ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (PGT) ద్వారా ఆ మార్పు సంక్రమించని పిండాలను (ఎంబ్రియోలను) గర్భంలో ప్రవేశపెట్టే ముందే గుర్తించవచ్చు. సహజ గర్భంలో గర్భధారణ సమయంలో చేసే పరీక్షలు (ప్రీనేటల్ టెస్టింగ్) మరో ఎంపిక. కొన్ని కుటుంబాలు పరీక్షలు లేకుండానే ముందుకు వెళ్లి, పుట్టిన తర్వాత కొత్త బిడ్డను దగ్గరగా పర్యవేక్షించడంపై దృష్టి పెడతాయి. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ప్రతి దారినీ వివరిస్తారు — ఏ ఒక్కదాని వైపూ మిమ్మల్ని నెట్టరు. ఇవి చాలా వ్యక్తిగతమైన నిర్ణయాలు.
-
కొత్త తోబుట్టువు పర్యవేక్షణను పుట్టకముందే ప్లాన్ చేయండి
వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ నిర్ధారణ అయితే, ప్రసవం తర్వాత హడావిడిగా చేయడం కంటే, పుట్టకముందే కొత్త బిడ్డ ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను సిద్ధం చేసుకోవడం చాలా సులభం. మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్‌నీ, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌నూ కలిపి అడగండి: కొత్త బిడ్డకు ఏ క్రమం తప్పని చెకప్‌లు అవసరం, ఎప్పటి నుంచి మొదలుపెట్టాలి, వాటిని ఎవరు సమన్వయం చేయాలి? పిల్లల క్యాన్సర్‌లో ఎక్కువగా కనిపించే వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లలో చాలావాటికి ప్రచురితమైన పర్యవేక్షణ ప్రోటోకాల్స్ ఉన్నాయి — మీ సంరక్షణ బృందం వాటిని ఆచరణలో పాటించగలిగే క్యాలెండర్‌గా మార్చి ఇస్తుంది. ముందుగా గుర్తించడం ఆచరణలో ఎలా ఉంటుందో తెలుసుకోవాలంటే: పిల్లల్లో క్యాన్సర్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — దశలవారీగా.
-
ఈ ప్రక్రియలో మిమ్మల్ని మీరూ చూసుకోండి
ఒక బిడ్డ క్యాన్సర్‌ను ఎదుర్కొంటూనే భవిష్యత్తు గురించి ప్రశ్నలు అడగడం మనసుపై చాలా బరువు మోపుతుంది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్లు ఈ నిర్ణయాల్లో సమాచారపరంగానే కాకుండా మానసికంగానూ తోడ్పడేందుకు శిక్షణ పొందినవారు. పిల్లల క్యాన్సర్ నిర్ధారణ కుటుంబంపై చూపే ప్రభావంలో ప్రత్యేక నైపుణ్యం ఉన్న సైకో-ఆంకాలజిస్టులతో కూడా CION బృందం కలిసి పనిచేస్తుంది. ఈ భారాన్ని మీరు ఒంటరిగా మోయాల్సిన అవసరం లేదు. భయంతో కాకుండా అవగాహనతో తీసుకునే నిర్ణయం మీకూ, మీరు నిర్మించుకుంటున్న కుటుంబానికీ ఎప్పుడూ మంచిది. పిల్లల క్యాన్సర్ నిర్ధారణ, చికిత్స, తోడ్పాటు గురించి పూర్తి సమాచారం కోసం పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్ చూడండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చాక మరో బిడ్డ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
మా పిల్లల్లో ఒకరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది. మరో బిడ్డను కనడం సురక్షితమేనా?
చాలా కుటుంబాలకు అవును — పిల్లల క్యాన్సర్లలో అత్యధిక భాగం వంశపారంపర్యం కాదు; తోబుట్టువుకు గానీ, భవిష్యత్తులో పుట్టే బిడ్డకు గానీ చెప్పుకోదగ్గ రిస్క్ పెంచవు. పిల్లల క్యాన్సర్లు ఎక్కువగా కణాలు విభజన చెందేటప్పుడు యాదృచ్ఛికంగా జరిగే జన్యు మార్పుల (మ్యుటేషన్ల) వల్ల వస్తాయి; పెద్దవయసులో వచ్చే కొన్ని పరిస్థితుల్లా జన్యువుల ద్వారా తల్లిదండ్రుల నుంచి బిడ్డకు సంక్రమించవు. అయితే, పిల్లల క్యాన్సర్ వైద్య సాహిత్యంలోని ప్రస్తుత అంచనాల ప్రకారం దాదాపు 8–10% పిల్లల క్యాన్సర్లు, ముందస్తు జన్యు మార్పు ఉన్న పిల్లల్లో వస్తాయి. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ బృందం అలాంటి మార్పును గుర్తించినా, మీ కుటుంబ చరిత్ర దాన్ని సూచించినా, మరో గర్భానికి ముందు అధికారిక జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ అంచనా సరైన అడుగు. ఈ సంకేతం లేని కుటుంబాలకు భవిష్యత్ తోబుట్టువుకు రిస్క్ తక్కువ; మీ బిడ్డ నిర్ధారణకు సంబంధించిన నిర్దిష్ట అంకెలను పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్ మీతో స్పష్టంగా చర్చించగలరు.
తోబుట్టువులకు క్యాన్సర్ రిస్క్ అంటే ఏమిటి? అది మా కుటుంబానికి వర్తిస్తుందో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
క్యాన్సర్ వచ్చిన బిడ్డ అన్నకో, అక్కకో, తమ్ముడికో, చెల్లికో — సాధారణ జనాభాలో ఉండే రిస్క్‌కు మించి — క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్నే తోబుట్టువుల క్యాన్సర్ రిస్క్ అంటారు. పిల్లల క్యాన్సర్లలో చాలావాటికి — సాధారణంగా కనిపించే లుకేమియాలు, చాలా కేసుల్లో విల్మ్స్ ట్యూమర్ (కిడ్నీ క్యాన్సర్), చాలా కేసుల్లో మెడుల్లోబ్లాస్టోమా, చాలా ఎముక ట్యూమర్లు — ఈ అదనపు రిస్క్ చాలా తక్కువ. క్యాన్సర్ ఒక గుర్తించిన వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లో భాగమైనప్పుడు రిస్క్ ఎక్కువ — ఉదాహరణకు లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్, కుటుంబాల్లో వచ్చే రెటినోబ్లాస్టోమా, DICER1 సిండ్రోమ్, కాన్‌స్టిట్యూషనల్ మిస్‌మ్యాచ్ రిపేర్ డెఫిషియెన్సీ (CMMRD). మీ బిడ్డ ట్యూమర్ పాథాలజీ (హిస్టాలజీ), మాలిక్యులర్ టెస్టు ఫలితాలు, కుటుంబ చరిత్ర — వీటన్నిటినీ కలిపి సమీక్షించి, మీ బిడ్డకు — అవసరమైతే మీకు, మీ జీవిత భాగస్వామికి — జన్యు పరీక్ష సిఫారసు చేయాలా అని మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఫలితాలను అర్థం చేసి, మీ కుటుంబానికి ప్రత్యేకమైన రిస్క్ అంకెలు చెప్పడానికి సరైన వ్యక్తి క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ లేదా జెనెటిక్ కౌన్సెలర్.
మరో బిడ్డ కోసం ప్రయత్నించే ముందు మేము జన్యు పరీక్ష చేయించుకోవాలా?
మీ బిడ్డ క్యాన్సర్‌లో వంశపారంపర్య కారణాన్ని సూచించే లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు, మరో గర్భానికి ముందు జన్యు పరీక్ష సిఫారసు చేస్తారు: కుటుంబాల్లో వచ్చే రకంగా తెలిసిన ట్యూమర్ (రెండు కళ్లలోనూ వచ్చే రెటినోబ్లాస్టోమా, కొన్ని అడ్రినోకార్టికల్ ట్యూమర్లు, ప్లూరోపల్మనరీ బ్లాస్టోమా వంటివి); ట్యూమర్ మాలిక్యులర్ పరీక్షలో వంశపారంపర్యంగా వచ్చి ఉండగల పాథోజెనిక్ వేరియంట్ కనిపించడం; చాలా మంది బంధువుల్లో అదే లేదా సంబంధిత క్యాన్సర్లు ఉన్న కుటుంబ చరిత్ర; లేదా మీ బిడ్డకు వేర్వేరుగా రెండు ప్రైమరీ క్యాన్సర్లు రావడం. ఇలాంటి పరిస్థితుల్లో, మీ బిడ్డ సాధారణ కణజాలాన్ని (ట్యూమర్‌ను మాత్రమే కాకుండా) పరీక్షించడం, అవసరమైతే మిమ్మల్నీ మీ జీవిత భాగస్వామినీ పరీక్షించడం ద్వారా వంశపారంపర్య మార్పు ఉందో లేదో స్పష్టమవుతుంది. ఉంటే, అది బిడ్డకు సంక్రమించే అవకాశం గురించి, IVF సమయంలో ప్రీఇంప్లాంటేషన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (PGT) మీ కుటుంబం పరిశీలించాలనుకునే ఎంపికా కాదా అనే దాని గురించి జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ చర్చిస్తారు. ఈ లక్షణాలు ఏవీ లేకపోతే, మరో గర్భానికి ముందు జన్యు పరీక్ష మామూలుగా అవసరం లేదు.
నా బిడ్డకు లుకేమియా ఉంటే, తర్వాత పుట్టే బిడ్డకు కూడా లుకేమియా రావచ్చా?
పిల్లల్లో అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే క్యాన్సర్ అయిన ALL (అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా) సాంప్రదాయిక అర్థంలో వంశపారంపర్యంగా రావడం చాలా అరుదు. ALL కేసుల్లో అత్యధికం, బిడ్డ జీవితకాలంలో ఎముక మజ్జ (బోన్ మ్యారో) కణాల్లో కొత్తగా వచ్చిన మ్యుటేషన్ల వల్ల మొదలవుతాయి; ఈ మార్పులు అండంలో గానీ శుక్రకణంలో గానీ ఉండవు, తోబుట్టువులకు సంక్రమించవు. భవిష్యత్ తోబుట్టువుకు ALL వచ్చే రిస్క్, సాధారణ జనాభాలోని ఏ ఇతర బిడ్డ రిస్క్ కంటే చెప్పుకోదగ్గంతగా ఎక్కువ కాదు. ఒకే ఒక మినహాయింపు ఒకేలా ఉండే కవలలు (మోనోజైగోటిక్ ట్విన్స్): జీవితంలో మొదటి కొన్నేళ్లలో ఒక కవలకు లుకేమియా వస్తే, మరో కవలకు రిస్క్ గణనీయంగా ఎక్కువ — ఎందుకంటే గర్భంలో ఉన్నప్పుడే జరిగిన ఒకే సంఘటన ఇద్దరిలోనూ లుకేమియా కణాలను నాటి ఉండొచ్చు. ఒకేలా లేని కవలలకు, ఇతర తోబుట్టువులకు రిస్క్ ధైర్యం కలిగించేంత తక్కువ. మీ బిడ్డ లుకేమియాలో మరింత జన్యు పరిశీలన అవసరమయ్యే లక్షణాలు ఏమైనా ఉన్నాయో మీ బిడ్డ హెమటో-ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారించగలరు.
మేము ఇప్పటికే గర్భంతో ఉన్నాం. పెద్ద బిడ్డ క్యాన్సర్ గురించి డాక్టర్లకు ఏం చెప్పాలి?
గర్భం గురించి మీ గైనకాలజిస్ట్‌కు (ప్రసూతి డాక్టర్‌కు), మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్‌కు — ఇద్దరికీ వీలైనంత త్వరగా చెప్పండి. క్యాన్సర్ వచ్చిన బిడ్డ నిర్ధారణ పూర్తి వివరాలు — కచ్చితమైన ట్యూమర్ రకం, జరిగిన జన్యు లేదా మాలిక్యులర్ పరీక్షల ఫలితాలు — అన్నీ పంచుకోండి. వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్ గుర్తించినా లేదా అనుమానం ఉన్నా, అదనపు కౌన్సెలింగ్ కోసం మీ ప్రసూతి డాక్టర్ మిమ్మల్ని మెటర్నల్-ఫీటల్ మెడిసిన్ స్పెషలిస్ట్ దగ్గరికో, క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ దగ్గరికో పంపవచ్చు. చాలా సందర్భాల్లో గర్భానికి ప్రత్యేక పర్యవేక్షణ అవసరం ఉండదు. వంశపారంపర్య రిస్క్ నిర్ధారణ అయితే, పుట్టిన తర్వాత కొత్త బిడ్డకు ప్రత్యేక ఆరోగ్య పర్యవేక్షణ ప్రణాళిక ఉండాలా అని మీ బృందం చర్చించవచ్చు — ఉదాహరణకు, విల్మ్స్ ట్యూమర్ ప్రిడిస్పోజిషన్ సిండ్రోమ్ ఉంటే కొన్ని నెలలకు ఒకసారి పొట్ట అల్ట్రాసౌండ్. మీ డాక్టర్లందరి మధ్య ముందుగానే, బహిరంగంగా సమాచారం పంచుకోవడమే అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన అడుగు.
పెద్ద బిడ్డకు క్యాన్సర్ వచ్చింది. కొత్తగా పుట్టే తోబుట్టువుకు ఏ పర్యవేక్షణ అవసరం?
చాలా కుటుంబాల్లో, ప్రతి పిల్లల డాక్టర్ (పీడియాట్రిషియన్) చేసే సాధారణ ఆరోగ్య చెకప్‌లకు మించి కొత్త తోబుట్టువుకు క్యాన్సర్ కోసం ప్రత్యేక పర్యవేక్షణ అవసరం లేదు. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ ఒక వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌తో ముడిపడి ఉంటే, ఆ నిర్దిష్ట సిండ్రోమ్‌ను బట్టి కొత్త బిడ్డకు తగిన పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ లేదా ఆంకాలజిస్ట్ సిఫారసు చేస్తారు. ఉదాహరణకు, TP53 మార్పు (లి-ఫ్రామెని సిండ్రోమ్) తెలిసిన పిల్లలకు నిర్దిష్ట వ్యవధుల్లో హోల్-బాడీ MRI, రక్త పరీక్షలతో క్రమపద్ధతి స్క్రీనింగ్ ఉపయోగపడవచ్చు. రెటినోబ్లాస్టోమాతో ముడిపడిన RB1 జన్యు మార్పు నిర్ధారణ అయిన పిల్లలకు పుట్టినప్పటి నుంచి క్రమం తప్పకుండా కంటి పరీక్షలు అవసరం. ఈ పర్యవేక్షణ ప్రణాళికలను జన్యు నిపుణులతో కలిసి పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు రూపొందిస్తారు; అవి స్థిరపడిన మార్గదర్శకాలపై ఆధారపడినవి — ఊహాగానాలు కావు. వంశపారంపర్య రిస్క్ గుర్తించని కుటుంబాలకు సరైన సలహా — ఏ బిడ్డలోనైనా పిల్లల క్యాన్సర్ హెచ్చరిక సంకేతాల పట్ల అప్రమత్తంగా ఉండటం, అవి కనిపిస్తే త్వరగా డాక్టర్‌కు చూపించడం.
నా బిడ్డ క్యాన్సర్‌కు నేను గానీ, నా కుటుంబం గానీ కారణమా?
పిల్లల క్యాన్సర్లలో చాలావరకు, బిడ్డ ఎదుగుతున్నప్పుడు ఒక్క కణం విభజన చెందే సమయంలో యాదృచ్ఛికంగా జరిగే పొరపాట్ల వల్లే మొదలవుతాయి. ఈ పొరపాట్లు అండంలో గానీ శుక్రకణంలో గానీ ఉండవు. వంశపారంపర్య ప్రవృత్తి ఉన్న తక్కువ శాతం కేసుల్లో కూడా, అది ఎవరూ ఎంచుకున్నది కాదు, ఎవరి తప్పూ కాదు. అందుకే ఈ పేజీ ఉద్దేశం మిమ్మల్ని భయపెట్టడం కాదు — మీ కుటుంబానికి సరైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి కావాల్సిన సమాచారం ఇవ్వడం. మీ బిడ్డ క్యాన్సర్ రకం గురించి, కుటుంబ చరిత్ర గురించి మీ సందేహాలను మీ బిడ్డ ఆంకాలజిస్ట్‌తో, అవసరమైతే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో నిర్భయంగా చర్చించండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — The Genetics of Cancer
- National Cancer Institute — Cancer in Children and Adolescents
- MedlinePlus Genetics — Li-Fraumeni syndrome
- MedlinePlus Genetics — Retinoblastoma
- MedlinePlus Genetics — Beckwith-Wiedemann syndrome
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
బిడ్డ ట్యూమర్‌కు జన్యు, మాలిక్యులర్ పరీక్షలు — మీ కుటుంబానికి అర్థంజెర్మ్‌లైన్, ట్యూమర్ పరీక్షల తేడా, కుటుంబంపై వాటి ప్రభావంపిల్లల్లో క్యాన్సర్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — దశలవారీగాముందుగా గుర్తించడం ఆచరణలో ఎలా ఉంటుందోచిన్నతనంలో క్యాన్సర్ తర్వాత రెండో క్యాన్సర్ రిస్క్వంశపారంపర్య సిండ్రోమ్‌లు, దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణక్యాన్సర్ తర్వాత జీవితం — సర్వైవర్‌షిప్ సంరక్షణచికిత్స తర్వాత కుటుంబం కోసం దీర్ఘకాల ప్రణాళికపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్నిర్ధారణ, చికిత్స, తోడ్పాటు అన్నీ ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
మీ కుటుంబ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నారా?
మీ బిడ్డ రిపోర్టులు, జరిగిన జన్యు పరీక్షల వివరాలు, కుటుంబ చరిత్రతో మా బృందాన్ని కలవండి. అవసరమైతే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ రిఫరల్‌ను సమన్వయం చేస్తాం.