కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ: మీ RAS, BRAF, HER2 ఫలితాల అర్థం
కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీలో మీకు ఏ మందు సరైనదనేది నిర్ధారణ పేరు ఒక్కటే కాదు, మీ కణితిలో ఉన్న మ్యుటేషన్లు నిర్ణయిస్తాయి. చికిత్స మొదలయ్యే ముందు RAS, BRAF, HER2, MSI టెస్టులు చేయాలని సూచిస్తారు. ప్రతి ఫలితం ఒక ప్రత్యేక చికిత్సా మార్గాన్ని తెరుస్తుంది, లేదా ఒకదాన్ని మూసేస్తుంది. RAS ఫలితం మొదట వస్తుంది. MSI-H అయితే ఇమ్యునోథెరపీ చర్చకు వస్తుంది. మ్యుటేషన్ లేకపోవడం కూడా కొన్ని మందులకు దారి తెరిచే మంచి సమాచారమే.
ఈ పేజీలో
- కోలన్ క్యాన్సర్లో మీ మ్యుటేషన్ ఫలితమే చికిత్సను ఎందుకు నిర్ణయిస్తుంది?
- కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో ఏ మ్యుటేషన్లకు టెస్ట్ చేస్తారు, ప్రతి ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి?
- చికిత్స మొదలయ్యే ముందు మీకు ఏ టెస్టులు జరగాలి?
- కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ రోజువారీగా ఎలా ఉంటుంది?
- కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
- కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కోలన్ క్యాన్సర్లో మీ మ్యుటేషన్ ఫలితమే చికిత్సను ఎందుకు నిర్ణయిస్తుంది?
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీని మీ నిర్ధారణ పేరు ఒక్కటే చూసి కాదు, మీ కణితి (ట్యూమర్)లో ఉన్న జన్యు మార్పుల (mutation) వివరాలను చూసి ఎంచుకుంటారు. చికిత్స నిర్ణయాలు తీసుకునే ముందు RAS మ్యుటేషన్లు, BRAF V600E, HER2 స్థితి, MSI కోసం టెస్ట్ చేయాలని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. ప్రతి ఫలితం ఒక రకం మందు వైపు దారి చూపుతుంది, లేదా ఒక రకాన్ని పూర్తిగా పక్కన పెడుతుంది.
ఒకే దశ, వేర్వేరు కణితులు
మాలిక్యులర్ స్థాయిలో కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు. ఒకే దశ (స్టేజ్) కోలన్ క్యాన్సర్ ఉన్న ఇద్దరు వ్యక్తుల కణితులు, వాటిలో ఉన్న మ్యుటేషన్లను బట్టి, పూర్తిగా వేర్వేరు చికిత్సలకు స్పందించవచ్చు.
బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఏమి చెబుతుంది?
మీ కణితి కణజాలంపై చేసే బయోమార్కర్ టెస్ట్, ఏ రకం మందులు సహాయపడే అవకాశం ఉందో, ఏవి పనిచేయవో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెబుతుంది. కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో శరీరమంతా పనిచేసే చికిత్స గురించి నిర్ణయించే ముందు విస్తృతమైన మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ (కణితిలోని జన్యు, ప్రొటీన్ మార్పులను చూసే పరీక్ష) చేయాలని NCCN, ESMO రెండూ సూచిస్తున్నాయి.
ఫలితం ఒక ఎంపికను కలపడమే కాదు, తీసేస్తుంది కూడా
పనిచేయని మందుల రకాన్ని ఈ ఫలితం పక్కన పెట్టగలదు. అలా ప్లాన్ మీకు ఎక్కువ ఉపయోగపడే అవకాశం ఉన్న చికిత్స వైపు మళ్లుతుంది. RAS, BRAFలో మ్యుటేషన్ లేకపోవడం (wild-type) కూడా మంచి సమాచారమే. అది కొన్ని టార్గెటెడ్ మందులను మీకు అందుబాటులోకి తెస్తుంది.
ఏ మ్యుటేషన్, ఏ అర్థం
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో ఏ మ్యుటేషన్లకు టెస్ట్ చేస్తారు, ప్రతి ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి?
RAS (KRAS, NRAS)
RAS టెస్ట్లో KRAS, NRAS రెండు జన్యువులను చూస్తారు. వీటిలో ఏ ఒక్కదానిలో మ్యుటేషన్ ఉన్నా, anti-EGFR antibodies సహాయపడే అవకాశం తక్కువ. ఇవి కణితి ఆధారపడే ఒక పెరుగుదల సంకేతాన్ని అడ్డుకునే మందులు. ఆ పరిస్థితిలో వీటిని వాడవద్దని NCCN, ESMO సూచిస్తున్నాయి.
BRAF V600E
కొన్ని కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లలో కనిపించే BRAF V600E మ్యుటేషన్, వ్యాధి మరింత వేగంగా ముదరడంతో ముడిపడి ఉంటుంది. BRAF V600E మ్యుటేషన్ ఉండి, ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన (metastatic) కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్నవారి కోసమే ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన టార్గెటెడ్ కాంబినేషన్ను NCCN మార్గదర్శకాలు సమర్థిస్తున్నాయి.
HER2
HER2 ఎక్కువగా ఉండటం (amplification లేదా overexpression) కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లలో కొద్ది భాగంలోనే కనిపిస్తుంది, ముఖ్యంగా RAS, BRAF wild-type కణితుల్లో. ఈ పరిస్థితిలో HER2-పాజిటివ్ అని నిర్ధారణ అయిన పేషెంట్లకు HER2ను లక్ష్యంగా చేసుకునే చికిత్సను ఒక ఎంపికగా ASCO, ESMO గుర్తిస్తున్నాయి.
MSI-H లేదా dMMR
MSI-H లేదా dMMR అంటే కణితిలోని DNA మరమ్మతు వ్యవస్థలో లోపాలు ఉన్నాయని అర్థం. MSI-H కణితులు సాధారణ టార్గెటెడ్ మందులకు బదులుగా ఇమ్యునోథెరపీకి స్పందించవచ్చు. అందుకే కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న పేషెంట్లందరికీ ఈ టెస్ట్ చేయాలని NCCN సూచిస్తోంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచికిత్సకు ముందు
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు మీకు ఏ టెస్టులు జరగాలి?
- మీ కణితి కణజాలంపై విస్తృత RAS టెస్ట్ (KRAS, NRAS) అడగండి. సాధారణ ప్యానెల్స్ కొన్నిసార్లు KRAS మాత్రమే చూస్తాయి. విస్తృత టెస్ట్ NRASను కూడా చూస్తుంది, చికిత్స నిర్ణయాలకు అది ముఖ్యం.
- BRAF V600E విడిగా టెస్ట్ చేశారో నిర్ధారించుకోండి. దీనికి ప్రత్యేక పరీక్ష కావాలి. ప్రత్యేకంగా అడగకపోతే ఎప్పుడూ ఉండకపోవచ్చు.
- HER2 స్థితి చూశారా అని అడగండి. మీ కణితి RAS, BRAF wild-type అని తేలితే ఇది ముఖ్యంగా అవసరం.
- MSI-H లేదా dMMR టెస్ట్ గురించి అడగండి. టార్గెటెడ్ థెరపీ కంటే ఇమ్యునోథెరపీ బాగా సరిపోతుందా అనేది ఇదే నిర్ణయిస్తుంది.
- మీ విషయంలో NTRK fusion టెస్ట్ అవసరమా అని అడగండి. ఇది అరుదు. కానీ ఇతర టార్గెట్ చేయగల మార్కర్లు నెగటివ్ అయినప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది.
- ఫలితాలను రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి. మాలిక్యులర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ కాపీ ఉంటే సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సులువు.
రోజువారీ జీవితంలో
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ రోజువారీగా ఎలా ఉంటుంది?
ఎలా ఇస్తారు?
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో వాడే చాలా టార్గెటెడ్ మందులను డే కేర్లో ఇన్ఫ్యూజన్గా, తరచుగా కీమోథెరపీతో పాటు ఇస్తారు. ఎంత తరచుగా రావాలో, సైకిల్స్ మధ్యలో ఏ బ్లడ్ టెస్టులు అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎలా ఉంటాయి?
టార్గెటెడ్ మందుల సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) కీమోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి, మందు రకాన్ని బట్టి మారుతాయి. మీరు మొదలుపెట్టే ముందే ఏమి గమనించాలో మీ టీమ్ వివరిస్తుంది. ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే తర్వాతి షెడ్యూల్ విజిట్ వరకు ఆగకుండా వెంటనే చెప్పాలో కూడా చెబుతుంది.
పనిచేస్తోందని ఎలా తెలుస్తుంది?
నిర్ణీత సంఖ్యలో సైకిల్స్ తర్వాత స్కాన్తో, సాధారణంగా CT స్కాన్తో, చికిత్సకు స్పందనను అంచనా వేస్తారు. ఒక చికిత్సా విధానం పనిచేయడం ఆగిపోతే, మాలిక్యులర్ ప్రొఫైల్ మారిందా, మీ పరిస్థితికి ఏ రెండో లైన్ చికిత్స సరిపోతుంది అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో RAS ఫలితం చికిత్స ఎంపికల జాబితాకు ఒకటి కలపడమే కాదు, ఒక మొత్తం మందుల రకాన్ని పక్కన పెట్టగలదు. anti-EGFR థెరపీ మొదలుపెట్టే ముందు విస్తృత RAS టెస్ట్ ఐచ్ఛికం కాదు, తప్పనిసరి అని NCCN, ESMO రెండూ భావిస్తాయి. అందుకే ఒక్కో మార్కర్ విడివిడిగా కాకుండా, నిర్ధారణ సమయంలోనే పూర్తి ప్యానెల్ చేయించడం మంచిది.
ఇంకా తెలుసుకోవాల్సినవి
కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
కుటుంబాలు తరచుగా అడిగే ఆరు విషయాలు. మీ రిపోర్ట్కు ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
నా కణితిలో టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ లేకపోతే?
RAS మ్యుటేషన్ ఉండి, BRAF wild-type, HER2 నెగటివ్, MSI-low అయిన కణితికి కూడా చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి. కణితి పెరగడానికి కావాల్సిన రక్త సరఫరాను లక్ష్యంగా చేసుకునే anti-angiogenic మందులను, ఈ బయోమార్కర్ ఫలితాలతో సంబంధం లేకుండా కీమోథెరపీకి కలపవచ్చు. NCCN మార్గదర్శకాలు దీన్ని సమర్థిస్తాయి. టార్గెటెడ్ ప్యానెల్లో అన్నీ నెగటివ్ రావడం కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో సాధారణమే. అది ఎంపికలను తగ్గిస్తుంది, కానీ మూసేయదు. ఈ కలయిక మీ విషయంలో ఏమి సాధిస్తుందని ఆశించవచ్చో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మ్యుటేషన్ స్థితి మారుతుందా, మళ్లీ టెస్ట్ చేస్తారా?
మొదటి కణితిలో కనిపించిన మ్యుటేషన్లు, వ్యాపించిన చోట లేదా చికిత్స తర్వాత కణితిలో ఉన్నవాటితో సరిగ్గా సరిపోకపోవచ్చు. ఒక చికిత్స సమయంలో క్యాన్సర్ ముదిరితే, కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న గడ్డ నుంచి మళ్లీ బయాప్సీ చేయమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించవచ్చు. చోటును బట్టి స్థితి మారగల HER2కు, ఇంతకుముందు శాంపిల్ పూర్తి విశ్లేషణకు చాలనంత చిన్నగా ఉన్నవారికి ఇది ముఖ్యంగా వర్తిస్తుంది. చికిత్స నిర్ణయం మారే అవకాశం ఉన్నప్పుడు మళ్లీ టెస్ట్ చేయడం సమంజసమని NCCN, ESMO గుర్తిస్తున్నాయి.
టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ ఒకటేనా?
ఇవి వేర్వేరు విధానాల్లో పనిచేస్తాయి. కీమోథెరపీ వేగంగా విభజన చెందే అన్ని కణాలపై దాడి చేస్తుంది. అందుకే క్యాన్సర్ కణాలతో పాటు జుట్టు కుదుళ్లు, పేగుల లోపలి పొరపై కూడా ప్రభావం చూపుతుంది. టార్గెటెడ్ థెరపీ కణితి ఆధారపడే ఒక ప్రత్యేక అణువు లేదా సంకేత మార్గం (pathway)పై పనిచేసేలా రూపొందించారు. అందుకే వాడే ముందు మ్యుటేషన్ ఫలితం ముఖ్యం. ప్రతి మందు రకానికి సొంత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి. చాలా కోలోరెక్టల్ చికిత్సల్లో రెండూ కలిపి, ఒకేసారి ఇస్తారు.
నా కణితి RAS wild-type. దాని వల్ల ఏమి మారుతుంది?
Wild-type అంటే టెస్ట్ చేసిన RAS జన్యువుల్లో మ్యుటేషన్ కనిపించలేదని అర్థం. RAS wild-type కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి, చికిత్సలో భాగంగా anti-EGFR antibodies వాడవచ్చని NCCN, ESMO సమర్థిస్తున్నాయి. కాబట్టి ఇది కేవలం మ్యుటేషన్ లేకపోవడం కాదు, అర్థవంతమైన సానుకూల ఫలితం. పేగులో క్యాన్సర్ మొదట ఎక్కడ పుట్టిందో కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తారు. ఎడమ వైపు, కుడి వైపు కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లు wild-type అయినా anti-EGFR థెరపీకి వేర్వేరుగా స్పందించవచ్చు.
నా బయోమార్కర్ ఫలితాలు ఏమి చెబుతున్నాయో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
మాలిక్యులర్ పాథాలజీ లేదా బయోమార్కర్ రిపోర్ట్ కాపీని రాతపూర్వకంగా అడగండి. ఇది పేషెంట్గా మీ హక్కు. ప్రతి ఫలితాన్ని, అది మీ చికిత్సకు ఏమి అర్థమో మీ టీమ్ వివరించాలి. రిపోర్ట్లో సాధారణంగా టెస్ట్ చేసిన ప్రతి మార్కర్, ఫలితం, తరచుగా దాని వివరణ ఉంటాయి. స్పష్టంగా లేకపోతే ఇలా అడగండి: ఏమి టెస్ట్ చేశారు, ఫలితం ఏమిటి, అది ఏ దారి తెరుస్తుంది లేదా మూసేస్తుంది. నిర్ధారణపై మాత్రమే కాదు, మాలిక్యులర్ వివరణపై కూడా సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం ఎప్పుడూ సమంజసమే.
CIONలో కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ ఉందా?
అవును. CION కేంద్రాల్లో కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లను డే కేర్గా ఇస్తారు. ఏ చికిత్స సరైనదో నిర్ణయించే ముందు, అవసరమైన బయోమార్కర్ టెస్టులను మీ ఆంకాలజిస్ట్ పాథాలజీ ల్యాబ్ ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు. అవసరమైన చోట PET-CT సహా స్పందన అంచనా స్కాన్లను భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ అందుబాటులో లేదు. మీ విషయంలో అది అవసరమైతే, ప్రత్యేక కేంద్రానికి రిఫరల్ గురించి మీతో చర్చిస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కోలన్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా కణితిలో RAS మ్యుటేషన్ ఉంటే అర్థం ఏమిటి?
RAS మ్యుటేషన్ ఉంటే, కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో ముఖ్యమైన టార్గెటెడ్ మందుల రకమైన anti-EGFR antibodies మీకు ఉపయోగపడే అవకాశం తక్కువ. ఈ పరిస్థితిలో వాటిని వాడవద్దని NCCN, ESMO సూచిస్తున్నాయి. మీ చికిత్స కీమోథెరపీకి anti-angiogenic థెరపీని కలిపే విధానంపై దృష్టి పెడుతుంది. కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో RAS మ్యుటేషన్లు సాధారణం. మందు ఎందుకు పనిచేయలేదో తర్వాత తెలుసుకునే కారణంగా కాకుండా, మొదటి నుంచే ఈ ఫలితాన్ని చికిత్స ప్లాన్లో భాగంగా తీసుకుంటారు.
కోలన్ క్యాన్సర్లో టార్గెటెడ్ థెరపీని కీమోథెరపీతో కలిపి ఇవ్వవచ్చా?
అవును. ఇతర భాగాలకు వ్యాపించిన కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి ఇదే ప్రామాణిక విధానం. anti-EGFR antibodies, anti-angiogenic మందులను సాధారణంగా ఒంటరిగా కాకుండా కీమోథెరపీకి కలిపి ఇస్తారు. ఏ కలయిక సూచిస్తారనేది మీ RAS, BRAF, HER2 స్థితి, పేగులో కణితి మొదట ఎక్కడ పుట్టింది, మీ సాధారణ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స మొదలయ్యే ముందు ప్రతి భాగం ఏ పని చేయడానికి ఉద్దేశించిందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
నా రిపోర్ట్లో HER2-పాజిటివ్ అని ఉంది. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో HER2 లాంటిదేనా?
HER2 ఎక్కువగా ఉండటం బ్రెస్ట్, స్టమక్ క్యాన్సర్లతో పాటు కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లోనూ జరుగుతుంది, కానీ కోలోరెక్టల్లో తక్కువ. అదే రకం టెస్టింగ్ వాడతారు: ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC), దాన్ని జన్యు కాపీల సంఖ్య పరీక్షతో నిర్ధారిస్తారు. అయితే చికిత్స నిర్ణయాలు వేరు. కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో HER2 చికిత్స ASCO, ESMO ఇచ్చే ప్రత్యేక మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ HER2 స్థితిని మీ RAS, BRAF ఫలితాలతో కలిపి చూసి నిర్ణయిస్తారు.
MSI-H అంటే ఏమిటి, కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో ఎందుకు ముఖ్యం?
MSI-H అంటే microsatellite instability-high. DNA కాపీ చేసేటప్పుడు వచ్చే తప్పులను సాధారణంగా సరిచేసే ప్రొటీన్లలో మీ కణితికి లోపాలు ఉన్నాయని అర్థం. ఈ లక్షణం ఉన్న కణితులు checkpoint inhibitorsతో ఇమ్యునోథెరపీకి అర్హం కావచ్చు. ఇది టార్గెటెడ్ థెరపీ కంటే వేరే రకం చికిత్స. కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ఉన్న అందరికీ MSI లేదా dMMR టెస్ట్ చేయాలని NCCN సూచిస్తోంది. మీ కణితి MSI-H అయితే చికిత్స చర్చ చాలా మారుతుంది, దీని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ప్రత్యేకంగా మాట్లాడండి.
కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్లో బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఫలితాలకు ఎంత సమయం పడుతుంది?
RAS, BRAF, MSI చూసే చాలా ప్రామాణిక ప్యానెల్స్ ల్యాబ్కు మీ కణజాల శాంపిల్ చేరిన ఒకటి నుంచి రెండు వారాల్లో పూర్తవుతాయి. ప్రత్యేక విశ్లేషణ అవసరమైతే HER2, NTRK టెస్టులకు ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. మొదటి బయాప్సీ శాంపిల్ చాలా చిన్నదైతే, టెస్టింగ్ పూర్తి చేయడానికి ఇంకా కణజాలం అవసరం కావచ్చు. సమయం తెలియకుండా ఎదురుచూడకుండా, శాంపిల్ ఎప్పుడు పంపారో, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయో మీ టీమ్ను అడగండి.
టార్గెటెడ్ థెరపీ తర్వాత కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్ ముదిరితే ఏమవుతుంది?
టార్గెటెడ్ థెరపీ తర్వాత వ్యాధి ముదిరితే స్కాన్లతో అంచనా వేస్తారు. మాలిక్యులర్ ప్రొఫైల్ మారిందా అని చూడటానికి మళ్లీ బయాప్సీ చేయవచ్చు. కాలక్రమేణా కణితులు కొత్త మ్యుటేషన్లను సంపాదించుకోగలవు. రెండు సంవత్సరాల క్రితం వచ్చిన ఫలితాలు ఇప్పుడు మీకున్న వ్యాధిని సరిగ్గా వివరించకపోవచ్చు. కోలోరెక్టల్ క్యాన్సర్కు రెండో లైన్, ఆ తర్వాతి చికిత్స ఎంపికలు ఉన్నాయి. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, తర్వాతి చికిత్సను ఎంచుకోవడంలో వ్యాధి ముదిరినప్పుడు మళ్లీ టెస్ట్ చేయడం ఇప్పుడు భాగం. మొదటి చికిత్స పనిచేయడం ఆగిపోతే మళ్లీ టెస్టింగ్ ప్లాన్ ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Colon Cancer Treatment (PDQ) - Patient Version
- American Cancer Society — Targeted Therapy Drugs for Colorectal Cancer
- Cancer Research UK — Bowel cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ RAS, BRAF, MSI రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏ టెస్టులు చేశారో, ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.