Medical Oncologist
సార్కోమా టార్గెటెడ్ చికిత్స
సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ: మీ ఉప రకం, మీ టెస్ట్ ఫలితమే నిర్ణయిస్తాయి
సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ మీ కణితిలో మందు అడ్డుకోగల నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు లేదా జన్యు కలయిక ఉన్నప్పుడే పనిచేస్తుంది. 70 కంటే ఎక్కువ సార్కోమా ఉప రకాలు ఉన్నాయి, వాటిలో చాలా వాటికి ఇంకా స్పష్టమైన టార్గెట్ లేదు. వాటికి కీమోథెరపీనే ప్రధాన చికిత్స. GIST కు మాత్రం ఎక్కువ టార్గెటెడ్ మందులు ఉన్నాయి. మీ టిష్యూకు మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ చేయకుండా ఏ మందునూ సూచించలేరు.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ ఎవరికి పనిచేస్తుంది?
సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ మీ కణితి (ట్యూమర్)లో ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు (mutation) లేదా జన్యువుల కలయిక (gene fusion) ఉన్నప్పుడు మాత్రమే పనిచేస్తుంది. చాలా సార్కోమా ఉప రకాలకు ఇప్పటికీ ఆమోదం పొందిన టార్గెటెడ్ మందు లేదు. మీకు ఏ మందు వర్తిస్తుందనేది మీ సార్కోమా ఉప రకం, మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ఫలితాల మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఎక్కువ సార్కోమాలకు ఇంకా టార్గెట్ లేదు
చాలా బోన్ సార్కోమాలు, చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా రకాలకు ప్రస్తుతం ఆమోదం పొందిన టార్గెటెడ్ మందు లేదు. వీరికి ప్రధాన చికిత్స కీమోథెరపీ. అవసరాన్ని బట్టి దానితో పాటు రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ కూడా ఉంటుంది. కాబట్టి "టార్గెటెడ్ థెరపీ అందరికీ ఉంటుంది" అని అనుకోవద్దు.
GIST కు ఎక్కువ మందులు ఉన్నాయి
జీర్ణాశయ మార్గంలో వచ్చే GIST (gastrointestinal stromal tumour) కు మిగతా ఏ సార్కోమా ఉప రకం కంటే ఎక్కువ టార్గెటెడ్ మందులు ఉన్నాయి. దాదాపు అన్ని GIST కేసులకు KIT, PDGFRA మ్యుటేషన్లే కారణం. అందుకే చాలా మంది GIST రోగులకు టైరోసిన్ కైనేస్ inhibitors (TKI) ప్రామాణిక చికిత్స అని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి.
మరికొన్ని ఉప రకాలకూ ఆధారాలు ఉన్నాయి
ALK మార్పు (ALK rearrangement) ఉన్న ఇన్ఫ్లమేటరీ మయోఫైబ్రోబ్లాస్టిక్ ట్యూమర్ (IMT) ALK inhibitors కు స్పందించవచ్చు. డెర్మటోఫైబ్రోసార్కోమా ప్రొట్యూబరెన్స్ (DFSP) లో చాలా కేసుల్లో PDGFB జన్యు మార్పు ఉంటుంది. ఇది తరచుగా ఇమాటినిబ్ (Imatinib) కు స్పందిస్తుంది. కణితి ఎక్కడ మొదలైనా, NTRK జన్యు కలయిక ఉన్న ఏ సార్కోమా అయినా NCCN సూచనల ప్రకారం TRK inhibitor చికిత్సకు అర్హత పొందుతుంది.
70 కంటే ఎక్కువ సార్కోమా ఉప రకాలు ఉన్నాయి. మీది ఏ రకమో తెలియకుండా టార్గెటెడ్ మందు ఉందో లేదో చెప్పలేం.టెస్ట్ చేసే మార్పులు
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ మ్యుటేషన్ల కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు?
ఏ మార్పు కోసం చూస్తారనేది మీ సార్కోమా ఉప రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇవి సాధారణంగా చూసేవి.
KIT, PDGFRA (GIST)
ప్రతి GIST కేసులో టెస్ట్ చేస్తారు. మ్యుటేషన్ జన్యువులోని ఏ భాగం (exon) లో ఉందనేది ఏ మందు సూచించాలో నిర్ణయిస్తుంది. మందు పనిచేసే అవకాశం ఎంతో కూడా అంచనా వేస్తుంది.
NTRK1, NTRK2, NTRK3 కలయికలు (ఏ ఉప రకమైనా)
అన్ని సార్కోమా ఉప రకాల్లో టెస్ట్ చేస్తారు. ఫలితం పాజిటివ్ వస్తే, కణితి ఎక్కడ మొదలైనా TRK inhibitor చికిత్సకు మీరు అర్హులవుతారు.
ALK మార్పు (IMT)
ఇన్ఫ్లమేటరీ మయోఫైబ్రోబ్లాస్టిక్ ట్యూమర్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు టెస్ట్ చేస్తారు. ALK పాజిటివ్ కేసుల్లో ALK inhibitors ప్రభావం చూపించాయి.
PDGFB మార్పు (DFSP)
ఈ మార్పు చాలా DFSP కేసుల్లో ఉంటుంది. ఇమాటినిబ్ కు స్పందన ఉంటుందని ఇది సూచిస్తుంది.
MDM2, CDK4 పెరుగుదల (లైపోసార్కోమా)
డీడిఫరెన్షియేటెడ్ లైపోసార్కోమాలో ఈ జన్యువుల అదనపు కాపీలు (amplification) ఉన్నాయా అని చూస్తారు. వీటిని లక్ష్యంగా చేసుకునే మందులు ఇంకా పరిశోధన దశలోనే ఉన్నాయి. ఫలితం పాజిటివ్ అయితే క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరే అవకాశం రావచ్చు.
SDH జన్యు మార్పులు (SDH లోపం ఉన్న GIST)
కొద్ది GIST కేసుల్లో KIT, PDGFRA మ్యుటేషన్లు ఉండవు. వాటికి బదులుగా SDH లోపం ఉంటుంది. ఇవి భిన్నంగా ప్రవర్తిస్తాయి. సాధారణ GIST మందులకు స్పందించవు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిటార్గెట్ దొరకకపోతే
మీ సార్కోమాలో టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ లేకపోతే ఏమిటి?
"టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ లేదు" అని చెబితే, మీ క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనదో దానికి అర్థం కాదు. మీ కణితి జీవశాస్త్రం ఇప్పుడు అందుబాటులో ఉన్న మందులకు సరిపోలడం లేదని మాత్రమే అర్థం. అప్పుడు మీ బృందం మీ ఉప రకానికి ఆధారాలు ఉన్న చికిత్సల వైపు వెళ్తుంది.
చాలా మందికి కీమోథెరపీనే ప్రధానం
చాలా సార్కోమా ఉప రకాలకు దీని అర్థం కీమోథెరపీ. కొన్నిసార్లు ఇతర మందులతో కలిపి ఇస్తారు. చాలా రకాల సార్కోమాలకు పనిచేసే కీమోథెరపీ కాంబినేషన్లను ESMO మార్గదర్శకాలు గుర్తించాయి. సార్కోమాకు కీమోథెరపీ ప్రభావవంతంగా పనిచేయగలదు.
క్లినికల్ ట్రయల్స్ గురించి అడగండి
సార్కోమా మీద పరిశోధన చురుకుగా జరుగుతోంది. కొన్ని క్లినికల్ ట్రయల్స్ ద్వారా ఇంకా ఆమోదం రాని, కానీ మొదటి దశ ఫలితాల్లో ఆశ కలిగిస్తున్న మందులు అందుబాటులోకి రావచ్చు. మీకు ఏదైనా ట్రయల్ సరిపోతుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ కణితిలో ఏ మార్పు ఉంది, మీకు ఏ చికిత్స సరిపోతుంది అనేది మీ బయాప్సీ, మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్లు చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
చికిత్సకు ముందు
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ఎలా జరుగుతుంది?
బయాప్సీ టిష్యూ సేకరణ
సార్కోమా నిర్ధారణకు బయాప్సీ తప్పనిసరి. దాదాపు ఎప్పుడూ అదే టిష్యూ బ్లాక్ను మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్కు వాడతారు. అందువల్ల మళ్లీ వేరే ప్రక్రియ అవసరం అరుదు.
మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్
మీ ఉప రకానికి సంబంధించిన మ్యుటేషన్లు, జన్యు కలయికలు, జన్యు కాపీల పెరుగుదల కోసం ల్యాబ్ మీ టిష్యూను పరీక్షిస్తుంది. సాధారణ పాథాలజీ కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు.
ఆంకాలజిస్ట్ రిపోర్ట్ పరిశీలన
మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ను పరిశీలిస్తారు. క్లిష్టమైన లేదా అసాధారణ కేసులను మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డులో నిపుణులందరూ కలిసి చర్చించవచ్చు.
చికిత్స ప్రణాళిక
టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ దొరికితే దానికి సంబంధించిన మందును పరిశీలిస్తారు. దొరకకపోతే మీ సార్కోమా ఉప రకానికి ఆధారాలు ఉన్న చికిత్సను సూచిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా
చాలా ఘన కణితుల్లో NTRK జన్యు కలయికలు అరుదు. కానీ శిశువుల్లో వచ్చే ఇన్ఫాంటైల్ ఫైబ్రోసార్కోమా వంటి కొన్ని సార్కోమా రకాల్లో ఇవి కనిపిస్తాయి. కణితి ఎక్కడ మొదలైనా NTRK కలయిక ఉన్న ఏ ఘన కణితికైనా TRK inhibitor చికిత్సను NCCN, ESMO సూచిస్తున్నాయి. అవయవం ఆధారంగా కాకుండా ఒక మాలిక్యులర్ మార్కర్ ఆధారంగా ఆమోదం పొందిన మొదటి చికిత్సల్లో ఇది ఒకటి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సార్కోమా టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సార్కోమా అని ఇప్పటికే తేలింది. అయినా మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ అవసరమా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. మీ సార్కోమా రకం పేరు మాత్రమే చికిత్స నిర్ణయించడానికి సరిపోదు. మీ కణితిలో మందుతో టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ లేదా కలయిక ఉందో లేదో మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ చెబుతుంది. ఇది చేయకపోతే టార్గెటెడ్ అవకాశం పూర్తిగా తప్పిపోవచ్చు. మీ టిష్యూకు ఈ టెస్ట్ చేశారో లేదో మీకు చెప్పకపోతే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగండి.
టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదటి చికిత్సగా ఉండే సార్కోమా GIST ఒక్కటేనా?
GIST అత్యంత స్పష్టమైన ఉదాహరణ. చాలా మంది GIST రోగులకు టైరోసిన్ కైనేస్ inhibitors ప్రామాణిక చికిత్స అని NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. NTRK కలయికలు, ALK మార్పులు, PDGFB మార్పులు ఉన్న మరికొన్ని ఉప రకాలకూ టార్గెటెడ్ అవకాశాలు ఉన్నాయి, కానీ ఇవి చాలా తక్కువగా కనిపిస్తాయి. చాలా సాఫ్ట్ టిష్యూ, బోన్ సార్కోమాలకు టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదటి లైన్ చికిత్స కాదు.
మాలిక్యులర్ టెస్ట్ రిపోర్ట్ రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
ల్యాబ్కు టిష్యూ చేరినప్పటి నుంచి సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు. అయితే ఇది మారవచ్చు. మీ బయాప్సీ టిష్యూ వేరే స్పెషలిస్ట్ ల్యాబ్కు వెళ్లాల్సి వచ్చినా, శాంపిల్ చాలా చిన్నదైనా ఇంకా ఆలస్యం కావచ్చు. శాంపిల్ ఎప్పుడు పంపారు, ఫలితాలు ఎప్పుడు వస్తాయి అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. అప్పుడు గడువు తెలియకుండా ఎదురుచూడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
సార్కోమా టార్గెటెడ్ మందులు భారతదేశంలో దొరుకుతాయా?
కొన్ని దొరుకుతాయి. ఉదాహరణకు ఇమాటినిబ్ కు CDSCO ఆమోదం ఉంది. GIST కు భారతదేశమంతటా విస్తృతంగా వాడుతున్నారు. మందును బట్టి, చికిత్సా కేంద్రాన్ని బట్టి లభ్యత, ఖర్చు మారుతాయి. TRK inhibitors వంటి కొత్త మందుల విషయంలో అవి ఇక్కడ దొరుకుతాయా, ప్రత్యేక అనుమతి (named-patient) మార్గం వర్తిస్తుందా, లేక క్లినికల్ ట్రయల్ మంచి మార్గమా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ థెరపీ, కీమోథెరపీ కలిపి ఇస్తారా?
చాలా సార్కోమా సందర్భాల్లో ఈ రెండూ కలిపి కాకుండా వేర్వేరుగా ఇస్తారు. ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందులు ఒక్కొక్కటిగా ఇచ్చేందుకే ఆమోదం పొందాయి. చాలా ఉప రకాల్లో కలిపి ఇస్తే స్పష్టమైన ప్రయోజనం లేకుండా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ పెరగవచ్చు. మీ విషయంలో ఇది ఎలా ఉంటుందనేది మీ ఉప రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రణాళికను, దాని వెనుక ఉన్న ఆధారాలను వివరిస్తారు.
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ గురించి ఏమి అడగాలి?
మీ కణితి టిష్యూకు మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ చేశారా, అందులో ఏమి తేలింది అని అడగండి. చేయకపోతే, మీ ఉప రకానికి అది అవసరమా అని అడగండి. రిపోర్ట్ వచ్చిందా అని మాత్రమే కాకుండా, ఏ ఏ మ్యుటేషన్ల కోసం టెస్ట్ చేశారో అడగండి. టార్గెటెడ్ మందును పరిశీలిస్తుంటే, మీ మ్యుటేషన్కు ఉన్న ఆధారాలు ఏమిటి, మందు ఆమోదం పొందిందా లేక ట్రయల్ ద్వారా ఇస్తున్నారా అని అడగండి. మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ కాపీ అడగడం సహజమే.
మా సార్కోమాకు టార్గెటెడ్ మందు లేదంటే చికిత్స లేనట్టేనా?
కాదు. టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ లేకపోవడం మీ క్యాన్సర్ తీవ్రతను సూచించదు. చాలా సార్కోమా ఉప రకాలకు కీమోథెరపీనే ప్రధాన చికిత్స. అవసరాన్ని బట్టి రేడియేషన్ లేదా సర్జరీ కూడా ఉంటాయి. సార్కోమాపై పరిశోధన చురుకుగా జరుగుతోంది కాబట్టి, క్లినికల్ ట్రయల్ గురించి కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగవచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) - Patient Version
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- Cancer Research UK — Soft tissue sarcoma
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
GIST చికిత్స: టార్గెటెడ్ థెరపీని మార్చేసిన క్యాన్సర్GIST కు ఉన్న మందులు, మ్యుటేషన్ల గురించి వివరంగా.ట్యూమర్-అగ్నోస్టిక్ మందులు: అవయవం కంటే మ్యుటేషనే ముఖ్యంNTRK వంటి మార్పులకు కణితి ఎక్కడ ఉన్నా ఇచ్చే మందులు.పిల్లల క్యాన్సర్లకు టార్గెటెడ్ థెరపీపిల్లల్లో వచ్చే సార్కోమాలు, ఇతర క్యాన్సర్లకు టెస్టింగ్.CION లో టార్గెటెడ్ థెరపీటార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రాథమికాలు, టెస్టులు అన్నీ ఒకేచోట.
మాతో మాట్లాడండి
సార్కోమా రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.