Medical Oncologist
కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ: ఏ పరీక్షలు, ఏ మందులు
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ మందులకు, ఇమ్యునోథెరపీకి స్పందిస్తుంది, కీమోథెరపీకి కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ చికిత్స సూచిస్తారనేది మీ క్యాన్సర్ కచ్చితమైన ఉపరకం, నిర్ధారణ సమయంలో లెక్కించే ఒక రిస్క్ స్కోర్ మీద ఆధారపడుతుంది. ఈ రెండూ తెలుసుకోవడానికి కొద్ది రోజులే పడుతుంది. చాలా మందులు ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు. చాలా క్లియర్ సెల్ క్యాన్సర్లకు మొదలుపెట్టే ముందు జన్యు ప్యానెల్ టెస్ట్ అవసరం ఉండదు.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ ముందు ఏ పరీక్షలు చేస్తారు?
చాలా కిడ్నీ క్యాన్సర్లు కీమోథెరపీకి కాదు, టార్గెటెడ్ మందులకు స్పందిస్తాయి. సరైన మందు ఏదనేది మీ కణితి (ట్యూమర్) ఉపరకం, సాధారణంగా క్లియర్ సెల్ (clear cell), ఇంకా మీ IMDC రిస్క్ స్కోర్ మీద ఆధారపడుతుంది. ఈ రెండూ నిర్ధారణ సమయంలోనే తెలుస్తాయి. ముదిరిన క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ కలయికలనే మొదటి ప్రామాణిక విధానంగా NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఇప్పుడు చెబుతున్నాయి.
మొదటి అడుగు: బయాప్సీ రిపోర్ట్లో ఉపరకం
మొదట మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్ నుంచి కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉపరకాన్ని నిర్ధారిస్తారు. అన్నిటికంటే సాధారణమైన క్లియర్ సెల్ RCC కి ఒక రకమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి. పాపిల్లరీ (papillary), క్రోమోఫోబ్ (chromophobe), కలెక్టింగ్ డక్ట్ (collecting duct) వంటి ఇతర ఉపరకాలకు వేరే ఆధారాలతో చికిత్స చేస్తారు. ఏ చికిత్స నిర్ణయానికైనా ముందు ఈ తేడా ముఖ్యం.
IMDC రిస్క్ స్కోర్ ఎలా లెక్కిస్తారు?
నిర్ధారణ సమయంలో మీ బ్లడ్ టెస్ట్లు, మీరు రోజువారీ పనులు ఎంత చేసుకోగలుగుతున్నారనే అంచనా నుంచి వచ్చిన అంశాలతో మీ ఆంకాలజిస్ట్ IMDC రిస్క్ స్కోర్ లెక్కిస్తారు. ఈ స్కోర్ మిమ్మల్ని అనుకూల (favourable), మధ్యస్థ (intermediate), లేదా అధిక (poor) రిస్క్లో ఉంచుతుంది. మొదట ఏ మందు లేదా ఏ కలయిక సూచించాలో నిర్ణయించేది ప్రధానంగా ఇదే.
జన్యు ప్యానెల్ టెస్ట్ ఎప్పుడు అవసరం?
చాలా క్లియర్ సెల్ RCC చికిత్సలు మొదలుపెట్టడానికి మ్యుటేషన్ ప్యానెల్ టెస్ట్ అవసరం లేదు. క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందించకపోతే, క్లినికల్ ట్రయల్ గురించి ఆలోచిస్తుంటే, లేదా వంశపారంపర్య కిడ్నీ క్యాన్సర్ సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉంటే మాత్రం అది ముఖ్యమవుతుంది.
ఒకే చూపులో
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీలో తెలుసుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
ఉపరకమే దారి నిర్ణయిస్తుంది
క్లియర్ సెల్ RCC, క్లియర్ సెల్ కాని ఉపరకాలకు చికిత్స వేరువేరుగా ఉంటుంది. అందుకే ప్రతి చికిత్స నిర్ణయానికి మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్ మొదలు.
ఎక్కువగా టాబ్లెట్లే
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు వాడే చాలా టార్గెటెడ్ మందులు ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్లు. కొన్ని చికిత్సా పద్ధతుల్లో డే కేర్ సెంటర్లో సిర ద్వారా ఇచ్చే ఇమ్యునోథెరపీ మందు కూడా కలుపుతారు.
IMDC స్కోర్ ఎంపికను నడిపిస్తుంది
ఆరు అంశాల మీద ఆధారపడిన ఈ స్కోర్ మిమ్మల్ని అనుకూల, మధ్యస్థ, లేదా అధిక రిస్క్లో ఉంచుతుంది. మొదట ఏ మందు లేదా కలయిక ఇస్తారో దీని ద్వారా నేరుగా నిర్ణయమవుతుంది.
జన్యు ప్యానెల్ మొదట అరుదుగానే
కొన్ని ఇతర క్యాన్సర్లలా కాకుండా, చాలా క్లియర్ సెల్ RCC చికిత్స నిర్ణయాలకు మొదలుపెట్టే ముందు మ్యుటేషన్ ప్యానెల్ అవసరం ఉండదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు
ఈ కిడ్నీ క్యాన్సర్ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- క్లియర్ సెల్ RCC
- అన్నిటికంటే సాధారణమైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉపరకం. మైక్రోస్కోప్లో కణాలు కనిపించే తీరును బట్టి ఈ పేరు. చాలా టార్గెటెడ్ థెరపీ ట్రయల్స్ ఈ రోగుల మీదే జరిగాయి, అందుకే ఇక్కడ ఆధారాలు బలంగా ఉన్నాయి.
- క్లియర్ సెల్ కాని RCC
- పాపిల్లరీ, క్రోమోఫోబ్, కలెక్టింగ్ డక్ట్ వంటి తక్కువగా కనిపించే ఉపరకాల సమూహం. తరచుగా అవే మందుల వర్గాలు వాడతారు, కానీ ట్రయల్ ఆధారాలు తక్కువ. ఇక్కడ క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం.
- VEGF సంకేత మార్గం (pathway)
- కిడ్నీ కణితులు కొత్త రక్తనాళాలు పెంచుకుని నిలబడటానికి వాడే సంకేత మార్గం. కిడ్నీ క్యాన్సర్కు వాడే చాలా టార్గెటెడ్ మందులు ఈ మార్గాన్ని అడ్డుకుని కణితికి రక్త సరఫరా తగ్గిస్తాయి.
- mTOR సంకేత మార్గం
- కొన్ని కిడ్నీ క్యాన్సర్లలో చురుకుగా ఉండే రెండో పెరుగుదల మార్గం. VEGF మందులు పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు, లేదా కొన్ని క్లియర్ సెల్ కాని ఉపరకాల్లో mTOR ను అడ్డుకునే మందులు వాడతారు.
- IMDC రిస్క్ స్కోర్
- నిర్ధారణ సమయంలోని ఆరు అంశాల ఆధారంగా మిమ్మల్ని అనుకూల, మధ్యస్థ, లేదా అధిక రిస్క్లో ఉంచే సాధనం. మొదటి లైన్ చికిత్స ఎంపికకు ఇదే ప్రధాన మార్గదర్శి.
- TKI (tyrosine kinase inhibitor)
- కిడ్నీ క్యాన్సర్లో ప్రధానమైన టార్గెటెడ్ మందుల వర్గం. చాలావరకు ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్లు. కణితి కణాలు పెరగడానికి, వ్యాపించడానికి వాడే అనేక సంకేతాలను ఇవి అడ్డుకుంటాయి.
- VHL జన్యువు
- క్లియర్ సెల్ RCC లో తరచుగా మారే జన్యువు. ఇది పనిచేయడం ఆగితే VEGF మార్గం చురుకవుతుంది. అందుకే చాలా క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్లలో VEGF ను అడ్డుకునే TKI మందులు పనిచేస్తాయి.
మందుల ఎంపిక
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు ఏ టార్గెటెడ్ మందులు వాడతారు?
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు ప్రధానమైన టార్గెటెడ్ మందుల వర్గం TKI లు. ఇవి VEGF సంకేతాన్ని అడ్డుకునే నోటి టాబ్లెట్లు. అనేక TKI మందులు అందుబాటులో ఉన్నాయి. మీ IMDC రిస్క్ గ్రూప్, మీకున్న ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, ఇమ్యునోథెరపీతో కలిపి ఇవ్వాలనుకుంటున్నారా అనే వాటిని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాటిలో ఒకదాన్ని ఎంచుకుంటారు.
TKI, ఇమ్యునోథెరపీ కలయిక
ముదిరిన క్లియర్ సెల్ RCC ఉన్న చాలామందికి TKI తో పాటు PD-1 లేదా PD-L1 ఇమ్యునోథెరపీ మందును కలిపి ఇవ్వడాన్ని మొదటి ప్రామాణిక విధానంగా NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఇప్పుడు సూచిస్తున్నాయి. ఇమ్యునోథెరపీ భాగం కొన్ని వారాలకు ఒకసారి సిర ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. TKI మాత్రం ఇంట్లో రోజూ టాబ్లెట్గా వేసుకుంటారు.
మొదటి చికిత్స తర్వాత వ్యాధి పెరిగితే
మొదటి లైన్ చికిత్స తర్వాత వ్యాధి ముందుకు సాగితే, వేరే TKI లేదా mTOR ను అడ్డుకునే మందు ఇవ్వవచ్చు.
క్లియర్ సెల్ కాని ఉపరకాలకు
ఈ ఉపరకాలకు మీ ఆంకాలజిస్ట్ సవరించిన మార్గదర్శకాలను అనుసరిస్తారు. ఇక్కడ ఆధారాలు ఇంకా తయారవుతున్నాయి. అందుకే క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనడం ఒక ముఖ్యమైన అవకాశం.
మీకు ఏ మందు, ఏ కలయిక సరిపోతుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ బయాప్సీ రిపోర్ట్, IMDC స్కోర్ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మీకు తెలుసా
ప్రామాణిక కీమోథెరపీకి పెద్దగా లొంగని అతి కొద్ది ఘన కణితుల్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకటి. VEGF టార్గెటెడ్ మందులు రావడంతో ముదిరిన RCC చికిత్సా దృశ్యం మారిపోయింది. తర్వాత ఇమ్యునోథెరపీ కలయికలు దాన్ని ఇంకా మెరుగుపరిచాయి. ఈ రెండు మార్పులూ చాలా క్లియర్ సెల్ కిడ్నీ క్యాన్సర్ల వెనుక ఉన్న VHL–VEGF జీవశాస్త్రాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మీదే నిర్మించబడ్డాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు కీమోథెరపీ వాడతారా?
కిడ్నీ క్యాన్సర్కు కీమోథెరపీ ప్రామాణిక చికిత్స కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ కణాలు చాలా కీమోథెరపీ మందులకు లొంగవు. అందుకే టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ ప్రధాన మార్గాలుగా మారాయి. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల్లో RCC మొదటి లైన్, రెండో లైన్ చికిత్సల్లో కీమోథెరపీ లేదు. చాలా ప్రత్యేకమైన, అసాధారణ పరిస్థితులు ఉంటే తప్ప మీ ఆంకాలజిస్ట్ సాధారణంగా దాన్ని సూచించరు.
టార్గెటెడ్ థెరపీ టాబ్లెట్లు ఎంత కాలం వేసుకోవాలి?
కిడ్నీ క్యాన్సర్లో టార్గెటెడ్ థెరపీ కీమోథెరపీలా నిర్ణీత సైకిల్స్లో కాకుండా నిరంతరం తీసుకుంటారు. వ్యాధి ముందుకు సాగే వరకు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపు తప్పే వరకు, లేదా ఆపడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు వేరే వైద్య కారణం వచ్చే వరకు కొనసాగిస్తారు. అంటే చికిత్స అంతటా బ్లడ్ టెస్ట్లు, స్కాన్లతో రెగ్యులర్ పర్యవేక్షణ ఉంటుంది. ఒక మందు ఆపాల్సి వస్తే, సాధారణంగా వేరే మందుకు మారే అవకాశం ఉంటుంది.
కిడ్నీ క్యాన్సర్ TKI మందులతో సాధారణంగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
బీపీ పెరగడం, అలసట, అరచేతులు, అరికాళ్లు ఎర్రబడి నొప్పిగా మారడం (hand-foot skin reaction), విరేచనాలు, థైరాయిడ్ పనితీరులో మార్పులు సాధారణంగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు). బీపీ పెరగడం ప్రత్యేకంగా సాధారణం. సాధారణంగా TKI ఆపకుండా బీపీ మందులతో అదుపు చేస్తారు. ప్రతి విజిట్లో మీ టీమ్ బీపీ చూస్తుంది, బ్లడ్ టెస్ట్లతో థైరాయిడ్ను గమనిస్తుంది. కొత్త లక్షణాలు త్వరగా చెబితే వాటిని అదుపు చేయడం సులువు.
ఇన్ఫ్యూజన్ కోసం హాస్పిటల్కు రావాలా, లేక అన్నీ టాబ్లెట్లేనా?
చాలా TKI మందులు ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు. మీ చికిత్సలో ఇమ్యునోథెరపీ మందు కూడా ఉంటే, ఇప్పుడు చాలా మొదటి లైన్ కలయికల్లో ఉన్నట్టుగా, ఆ భాగాన్ని డే కేర్ సెంటర్లో సిర ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. సాధారణంగా 2 నుంచి 4 వారాలకు ఒకసారి. మీ షెడ్యూల్ మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించే కలయిక, మీ IMDC రిస్క్ గ్రూప్ మీద ఆధారపడుతుంది. CION లో ఇమ్యునోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్లు డే కేర్గా ఇస్తారు, రాత్రి అడ్మిట్ కావాల్సిన అవసరం ఉండదు.
మొదటి టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేయడం ఆగిపోతే ఏమవుతుంది?
మొదటి లైన్ చికిత్సలో ఉండగా కిడ్నీ క్యాన్సర్ ముందుకు సాగితే, రెండో లైన్, మూడో లైన్ మార్గాలు ఉన్నాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ వేరే TKI కి మార్చవచ్చు, mTOR ను అడ్డుకునే మందుకు వెళ్లవచ్చు, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ సూచించవచ్చు. అనేక లైన్ల చికిత్స అందుబాటులో ఉన్న ఘన కణితుల్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకటి. వ్యాధి పెరిగాక మందు మార్చడం చివరి ప్రయత్నం కాదు, ముందే ప్రణాళికలో భాగం.
క్లియర్ సెల్ కాని కిడ్నీ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేస్తుందా?
పాపిల్లరీ, క్రోమోఫోబ్, కలెక్టింగ్ డక్ట్ వంటి క్లియర్ సెల్ కాని ఉపరకాలు పెద్ద టార్గెటెడ్ థెరపీ ట్రయల్స్లో తక్కువగా ఉన్నాయి. కాబట్టి ఆధారాలు బలహీనంగా ఉన్నాయి. నిపుణుల ఏకాభిప్రాయం, చిన్న అధ్యయనాల ఆధారంగా కొన్ని అవే TKI వర్గాల మందులు వాడతారు. ఆధారాలు ఇంకా తయారవుతున్నందున, వీలైనప్పుడు ఈ రోగులు క్లినికల్ ట్రయల్లో పాల్గొనాలని ESMO, NCCN ప్రత్యేకంగా సూచిస్తున్నాయి. మీ ఉపరకానికి ఏ మార్గాలు వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- American Cancer Society — Targeted Therapy for Kidney Cancer
- Cancer Research UK — Kidney cancer
- ESMO — Clinical Practice Guidelines: Renal Cell Carcinoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
లివర్ క్యాన్సర్ (HCC) కు టార్గెటెడ్ థెరపీరక్తనాళాల పెరుగుదలను అడ్డుకునే మందులు లివర్ క్యాన్సర్లో ఎలా వాడతారుబైల్ డక్ట్ క్యాన్సర్ (Cholangiocarcinoma) కు టార్గెటెడ్ థెరపీజన్యు మార్పుకు సరిపోయే మందులు ఎంచుకునే మరో క్యాన్సర్థైరాయిడ్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీTKI మందులు వాడే ఇంకో క్యాన్సర్ రకంCION లో టార్గెటెడ్ థెరపీటార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రాథమికాలు, పరీక్షలు ఒకేచోట
మాతో మాట్లాడండి
బయాప్సీ రిపోర్ట్ లేదా స్కాన్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.