సంతకం పెట్టే ముందు
కీమో కన్సెంట్ ఫారమ్: మీరు దేనిపై సంతకం పెడుతున్నారు?
కీమో కన్సెంట్ ఫారమ్ వదిలి వెళ్లలేని ఒప్పందం కాదు. చికిత్సలో ఏమి ఉంటుంది, ఏ రిస్కులు రావచ్చు, వేరే దారులు ఏమిటి అనేవి మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించారని నమోదు చేసే రికార్డు అది. ఫారమ్లోని రిస్కులు అవకాశాలు మాత్రమే, జోస్యం కాదు. మీకు అర్థమయ్యే భాషలో వివరించమని అడిగే హక్కు మీది. సంతకం పెట్టాక కూడా ఏ దశలోనైనా ఆపవచ్చు, ఆ హక్కు కూడా ఆ రికార్డులో భాగమే.
సూటిగా సమాధానం
కీమో కన్సెంట్ ఫారమ్ మీద సంతకం పెడితే దాని అర్థం ఏమిటి?
కీమోథెరపీ కన్సెంట్ ఫారమ్ (అంగీకార పత్రం) ఒక రికార్డు మాత్రమే. చికిత్సలో ఏమి ఉంటుంది, ఏ రిస్కులు రావచ్చు, వేరే ఏ దారులు ఉన్నాయి అనేవి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు వివరించారని అది నమోదు చేస్తుంది. సంతకం పెట్టినంత మాత్రాన మీరు శాశ్వతంగా కట్టుబడి ఉండాల్సిన అవసరం లేదు. చికిత్సకు ముందు గానీ, మధ్యలో గానీ ఎప్పుడైనా మీ అంగీకారాన్ని వెనక్కి తీసుకోవచ్చు. చికిత్సను నిరాకరించే హక్కు మీకు ఉందని ఆ ఫారమ్లోనే రాసి ఉంటుంది.
ఇది వదిలి వెళ్లలేని ఒప్పందం కాదు
చాలామంది ఈ పత్రాన్ని ఒత్తిడిలో, హడావుడిలో సంతకం పెడతారు. అందుకే దాని అర్థం ముందే తెలుసుకోవడం ముఖ్యం. సంతకం పెట్టడం అంటే మొత్తం కోర్సు పూర్తి చేస్తానని మాట ఇవ్వడం కాదు. ఏ దశలోనైనా మీరు ఆపవచ్చు. మధ్యలో ఆపే మీ హక్కు కూడా ఆ రికార్డులో భాగమే.
ఫారమ్లోని రిస్కులు జోస్యం కాదు
ఫారమ్లో రాసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) రావచ్చు అనే అవకాశాలు మాత్రమే, తప్పకుండా వస్తాయని కాదు. చాలామంది రోగులకు అవన్నీ రావు.
మీ భాషలో, మీ వేగంలో వివరించాలి
సంతకం పెట్టే ముందు ప్రతి విషయాన్ని మీకు అర్థమయ్యే భాషలో వివరించమని అడిగే హక్కు మీకు ఉంది. మానసికంగా, చట్టపరంగా నిర్ణయం తీసుకోగలిగే పెద్దవారి విషయంలో అంగీకారం ఇవ్వాల్సింది మీరే. మీ తరఫున కుటుంబ సభ్యులు ఇవ్వలేరు.
ఫారమ్లోని పదాలు
కన్సెంట్ ఫారమ్లోని పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- సమాచారంతో కూడిన అంగీకారం (informed consent)
- చికిత్సలో ఏమి ఉంటుంది, దాని లక్ష్యం ఏమిటి, ఏ రిస్కులు రావచ్చు అనేవి మీకు చెప్పిన తర్వాత మీరు ఇచ్చే అధికారిక అంగీకారం. నిజమైన నిర్ణయం తీసుకోగలిగేంతగా మీకు అర్థమయ్యే భాషలో ఇది జరగాలి.
- ముఖ్యమైన రిస్కులు (material risks)
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ తప్పనిసరిగా వివరించాల్సిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, సమస్యలు. నిర్ణయం తీసుకునే ముందు ఏ రోగి అయినా తెలుసుకోవాలనుకునేవి ఇవి. అరుదుగా జరిగే ప్రతి విషయమూ ఉన్న పూర్తి జాబితా కాదు.
- ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సలు (alternative treatments)
- మీకు ఉన్న వేరే దారులు. వేరే రకం చికిత్స, లేదా క్యాన్సర్పై నేరుగా ఏ చికిత్సా తీసుకోకూడదనే నిర్ణయం కూడా ఇందులోకే వస్తాయి. ఇవి మీతో చర్చించారని ఫారమ్ నమోదు చేస్తుంది.
- నిరాకరించే హక్కు (right to refuse)
- నిర్ణయం తీసుకోగలిగే పెద్దవారిగా, ఏ కారణమూ చెప్పకుండా కీమోను వద్దనే మీ చట్టపరమైన హక్కు. సంతకం పెట్టిన తర్వాత కూడా ఈ హక్కు పోదు.
- అంగీకారం వెనక్కి తీసుకోవడం (withdrawal of consent)
- చికిత్స మొదలైన తర్వాత, సైకిల్ మధ్యలో అయినా సరే, ఎప్పుడైనా ఆపే మీ హక్కు. ఆపినా సరే, మీ బృందం అందించే సహాయక, ఉపశమన సంరక్షణ ఆగదు.
- ప్రతికూల ప్రభావాలు (adverse effects)
- కీమో వల్ల అనుకోకుండా శరీరంపై కలిగే ప్రభావాలు. ఫారమ్ వీటిని రకాలుగా విభజించి చూపిస్తుంది. ఇవి అవకాశాలు మాత్రమే. ఇవన్నీ మీకు జరుగుతాయని ఫారమ్ చెప్పడం లేదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఅపోహ, వాస్తవం
సంతకం పెట్టడం అంటే ఏమిటి, ఏది కాదు?
కుటుంబాలు సాధారణంగా అనుకునేది ఒకటి, ఆ సంతకం నిజంగా అర్థం చేసేది మరొకటి. ఐదు ముఖ్యమైన విషయాల్లో తేడా ఇది.
కట్టుబాటు
సాధారణ నమ్మకం: సంతకం పెట్టాక మొత్తం కోర్సు పూర్తి చేయాల్సిందే.
నిజమైన అర్థం: చికిత్సకు ముందు గానీ, మధ్యలో గానీ ఎప్పుడైనా వెనక్కి తగ్గవచ్చు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
సాధారణ నమ్మకం: ఫారమ్లో రాసిన రిస్కులన్నీ నాకు తప్పకుండా వస్తాయి.
నిజమైన అర్థం: అవి రావచ్చు, తప్పనిసరి కాదు. మీకు సమాచారం ఇవ్వడానికే రాశారు, ఖచ్చితంగా జరుగుతాయని హెచ్చరించడానికి కాదు.
ఫలితం
సాధారణ నమ్మకం: సంతకం అంటే చికిత్స పనిచేస్తుందనే భరోసా.
నిజమైన అర్థం: ఏ చికిత్స అయినా అనుకున్నట్టే పనిచేస్తుందని ఎవరూ చెప్పలేరు. ఫారమ్ ఏమి వివరించారో నమోదు చేస్తుంది, ఫలితంపై వాగ్దానం కాదు.
తర్వాతి హక్కులు
సాధారణ నమ్మకం: సంతకం పెట్టాక ఫిర్యాదు చేయడానికి, సందేహాలు లేవనెత్తడానికి వీలుండదు.
నిజమైన అర్థం: హాస్పిటల్కు గానీ, నియంత్రణ సంస్థకు గానీ ఫిర్యాదు చేసే మీ హక్కు వేరు. సంతకం దానిపై ఏ ప్రభావమూ చూపదు.
ఎవరు సంతకం పెట్టాలి
సాధారణ నమ్మకం: నా బదులు కుటుంబ సభ్యులు సంతకం పెట్టవచ్చు.
నిజమైన అర్థం: నిర్ణయం తీసుకోగలిగే పెద్దవారి విషయంలో అంగీకారం మీదే కావాలి. మీ బదులు బంధువులు ఇవ్వలేరు.
సంతకం ముందు
సంతకం పెట్టే ముందు ఏమేమి చూసుకోవాలి?
- మీ పరిస్థితిలో ఈ చికిత్స లక్ష్యం ఏమిటో మీకు తెలుసు.
- మీ రెజిమెన్ (మందుల కలయిక)తో ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏవో మీ ఆంకాలజిస్ట్ పేరు పెట్టి చెప్పారు.
- ఏ చికిత్సా తీసుకోకపోవడం సహా, వేరే దారులు ఏమిటో మీకు చెప్పారు.
- ఎప్పుడైనా ఆపవచ్చని, ఆపినా మీ బృందం సంరక్షణ కొనసాగిస్తుందని మీకు అర్థమైంది.
- మీకు అర్థమయ్యే భాషలో, మీరు అనుసరించగలిగే వేగంలో వివరించారు.
- మీరు వాడుతున్న ఆయుర్వేద, నాటు మందులు, సప్లిమెంట్ల గురించి మీ బృందానికి చెప్పారు.
- ఎవరి ఒత్తిడీ లేకుండా, మీరు సిద్ధమైన తర్వాతే స్వేచ్ఛగా సంతకం పెడుతున్నారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మనసు మారితే
సంతకం పెట్టాక అంగీకారాన్ని వెనక్కి తీసుకోవచ్చా?
తీసుకోవచ్చు. మొదటి డోస్కు ముందు, సైకిల్స్ మధ్య విరామంలో, లేదా ఒక సైకిల్ నడుస్తున్న మధ్యలో, ఎప్పుడైనా మీ అంగీకారాన్ని వెనక్కి తీసుకోవచ్చు. ఇది చట్టం మీకు ఇచ్చిన హక్కు. హాస్పిటల్ మీకు చేసే దయ కాదు.
కారణం చెప్పాల్సిన అవసరం లేదు
ఆపాలనే మీ నిర్ణయానికి ఎవరికీ సంజాయిషీ ఇవ్వాల్సిన పని లేదు. ఆపితే వైద్యపరంగా ఏమి జరగవచ్చో మీ బృందం వివరిస్తుంది, తద్వారా మీరు పూర్తి సమాచారంతో నిర్ణయం తీసుకోగలుగుతారు. కానీ మీకు ఇష్టం లేని చికిత్సను కొనసాగించమని వారు బలవంతం చేయలేరు.
కీమో ఆపడం అంటే సంరక్షణ ఆపడం కాదు
కీమోకు అంగీకారం వెనక్కి తీసుకున్నా, మీ వైద్య సంరక్షణ నుంచి బయటకు వెళ్లినట్టు కాదు. కీమో విషయంలో మీరు ఏ నిర్ణయం తీసుకున్నా, మీ లక్షణాలు, నొప్పి, సౌకర్యాన్ని మీ బృందం చూసుకుంటూనే ఉంటుంది.
భారతీయ వైద్య మండలి (Medical Council of India) వృత్తి ప్రవర్తన నియమావళి ప్రకారం, సమాచారంతో కూడిన అంగీకారం తీసుకోవడం చికిత్స చేసే డాక్టర్ వృత్తిపరమైన బాధ్యత. హాస్పిటల్ తన రక్షణ కోసం చేసే లాంఛనం కాదు. చికిత్సను నిరాకరించే హక్కు రోగిదే. డాక్టర్ది గానీ, హాస్పిటల్ది గానీ, కుటుంబ సభ్యులది గానీ కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో కన్సెంట్ ఫారమ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో కన్సెంట్ ఫారమ్లో సరిగ్గా ఏమి రాసి ఉంటుంది?
సాధారణంగా ఫారమ్లో అనుకున్న చికిత్స పేరు, దాని లక్ష్యం, మీకు వివరించిన ముఖ్యమైన రిస్కులు, చర్చించిన ప్రత్యామ్నాయాలు ఉంటాయి. మీకు అర్థమయ్యే భాషలో వివరించారనే ధృవీకరణ కూడా ఉంటుంది. దానితో పాటు తేదీ, సమయం, చికిత్స చేసే ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, మీరు స్వేచ్ఛగా సంతకం పెడుతున్నారనే ప్రకటన ఉంటాయి. ఒక కాపీ మీ దగ్గర ఉంచుకోవడానికి అడగండి. అది మీ హక్కు.
ఫారమ్లో ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రాసి ఉంటాయి?
రిస్కులను ఒక్కొక్కటిగా కాకుండా రకాలుగా విభజించి రాస్తారు. బ్లడ్ కౌంట్స్పై ప్రభావం, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్, వికారం, కడుపు సమస్యలు, జుట్టు రాలడం, సంతాన సామర్థ్యంపై ప్రభావం, మీరు తీసుకునే కీమో రకానికి ప్రత్యేకంగా ఉండే రిస్కులు సాధారణంగా కనిపించే రకాలు. మీ రెజిమెన్కు వీటిలో ఏవి ఎక్కువగా వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించాలి. రాసిన ప్రతి రిస్కూ ప్రతి రోగికీ, ప్రతి చికిత్సకూ సమానంగా వర్తించదు.
సంతకం పెడితే మొత్తం కీమో కోర్సు పూర్తి చేయాల్సిందేనా?
లేదు. మీ అంగీకారం అనుకున్న చికిత్సకు వర్తిస్తుంది, కానీ వెనక్కి తగ్గే హక్కు చివరి వరకూ మీ దగ్గరే ఉంటుంది. సైకిల్ మధ్యలో ఆపాలని నిర్ణయించుకుంటే, ఆ దశలో ఆపడం వైద్యపరంగా ఏమి అర్థం కావచ్చో మీ బృందం వివరిస్తుంది. అది బేరం కాదు. వారు మీకు సమాచారం ఇస్తున్నారు, అడ్డుకోవడం లేదు. మీ నిర్ణయాన్ని గౌరవిస్తారు.
నా బదులు కుటుంబ సభ్యులు సంతకం పెట్టవచ్చా?
కొన్ని ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో మాత్రమే. రోగి స్పృహలో లేకపోతే, చట్టపరంగా నిర్ణయం తీసుకోలేని స్థితిలో ఉంటే, లేదా మైనర్ అయితే. నిర్ణయం తీసుకోగలిగే పెద్దవారి విషయంలో అంగీకారం వారిదే కావాలి. కుటుంబ సభ్యులు పక్కన ఉండవచ్చు, ప్రశ్నలు అడగవచ్చు, మీ నిర్ణయానికి తోడుగా ఉండవచ్చు. కానీ మీ బదులు అంగీకారం ఇవ్వలేరు. నిర్ణయం తీసుకోగలిగే రోగి బదులు బంధువును సంతకం పెట్టమని హాస్పిటల్ అడిగితే, ఎందుకని అడగడం సరైనదే.
ఫారమ్లో ఏముందో నాకు అర్థం కాకపోతే ఏమి చేయాలి?
సంతకం పెట్టే ముందే మీ బృందానికి చెప్పండి. మీకు అర్థమయ్యే భాషలో, మీరు అనుసరించగలిగే వేగంలో వివరించమని అడిగే హక్కు మీకు ఉంది. ఫారమ్ ఇంగ్లీష్లో ఉండి, మీకు తెలుగు, హిందీ లేదా వేరే భాష సౌకర్యంగా ఉంటే, ఆ భాషలో వివరించమని అడగండి. అర్థం కాని దాని మీద సంతకం పెడితే అది నిజమైన సమాచారంతో కూడిన అంగీకారం కాదు. బాధ్యతగల బృందం అలా ముందుకు వెళ్లదు.
సంతకం పెట్టడానికి ఇంకొంచెం సమయం అడగవచ్చా?
అడగవచ్చు. ఎమర్జెన్సీ కాని కీమోను ముందుగానే ప్లాన్ చేస్తారు. ఫారమ్ జాగ్రత్తగా చదవడానికి, కుటుంబ సభ్యులకు చూపించడానికి, లేదా సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి దాదాపు ఎప్పుడూ సమయం ఉంటుంది. వైద్యపరమైన ఎమర్జెన్సీ కాకపోయినా వెంటనే సంతకం పెట్టమని ఒత్తిడి వస్తే, మీరు సిద్ధమయ్యే వరకు ఎందుకు ఆగలేమని అడగడం సహేతుకమే. మీ స్వతంత్రతను గౌరవించే బృందం స్పష్టమైన వైద్య కారణం లేకుండా మిమ్మల్ని తొందరపెట్టదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Informed Consent
- NHS — Consent to treatment
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- MedlinePlus — Informed consent - adults
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.