మీ చికిత్స అర్థం చేసుకోండి
కీమో ఇస్తున్నారంటే నా క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందనా?
కీమో ఇస్తున్నారంటే క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందనా అని చాలా కుటుంబాలు భయపడతాయి. సమాధానం కాదు. కీమోథెరపీని క్యాన్సర్ ప్రతి దశలోనూ ఇస్తారు, సర్జరీ చేయగలిగే తొలి దశ క్యాన్సర్లలో కూడా, అక్కడ లక్ష్యం వ్యాధిని దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉంచడం. చాలామంది విజయవంతమైన ఆపరేషన్ తర్వాత, ఏ స్కాన్లోనూ క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు కీమో తీసుకుంటారు. సిఫారసు దశ మీదే కాదు, క్యాన్సర్ కణాలు ఎలా ప్రవర్తిస్తాయనే దానిపైనా ఆధారపడుతుంది.
ఈ పేజీలో
- కీమో సూచించారంటే క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందనా?
- కీమో తీసుకుంటున్నారంటే మీ దశ గురించి ఏమైనా తెలుస్తుందా?
- కణితిని ఇప్పటికే తీసేశాక, సర్జరీ తర్వాత కీమో ఎందుకు?
- మీ చికిత్స ప్లాన్లోని ఈ పదాలకు అసలు అర్థం ఏమిటి?
- సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో దేన్ని నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది?
- కీమో, క్యాన్సర్ దశ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కీమో సూచించారంటే క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందనా?
కాదు. కీమోథెరపీని క్యాన్సర్ అన్ని దశల్లోనూ ఇస్తారు. సర్జరీ చేయగలిగే తొలి దశ క్యాన్సర్లలో కూడా, వ్యాధిని దీర్ఘకాలం పాటు కనిపించకుండా చేయడం (long-term remission) లక్ష్యంగా కీమో ఇస్తారు. కీమో సూచించారన్నంత మాత్రాన మీ క్యాన్సర్ ముదిరిపోయిందని అర్థం కాదు.
చాలామంది క్యూరేటివ్ ఉద్దేశంతో, అంటే వ్యాధిని శాశ్వతంగా అదుపులోకి తేవాలనే లక్ష్యంతో, సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత కీమో తీసుకుంటారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ కీమో సూచించేది కేవలం దశ (స్టేజ్) చూసి కాదు, క్యాన్సర్ రకం, దాని కణాల స్వభావం చూసి.
తీవ్రతకు సంకేతం కాదు
ముదిరిన క్యాన్సర్లలో ఇచ్చినంత తరచుగా, కొన్నిసార్లు అంతకంటే ఎక్కువగా, తొలి దశ క్యాన్సర్లలో కీమో ఇస్తారు. విజయవంతమైన ఆపరేషన్ తర్వాత, ఏ స్కాన్లోనూ క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు కూడా చాలామంది కీమో తీసుకుంటారు.
లక్ష్యం పరిస్థితిని బట్టి మారుతుంది
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (adjuvant) క్యాన్సర్ తిరిగి రాకుండా చూడటానికి. పాలియేటివ్ కీమో వ్యాపించిన క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచడానికి. ఇవి చాలా వేర్వేరు పరిస్థితులు. క్యాన్సర్ ఎంత దూరం వ్యాపించిందనే దానితో పాటు, దాని కణాలు ఎలా ప్రవర్తిస్తాయనేది కూడా అంతే ముఖ్యం.
ఏ సందర్భంలో ఏ కీమో
కీమో తీసుకుంటున్నారంటే మీ దశ గురించి ఏమైనా తెలుస్తుందా?
కీమో ఇచ్చే నాలుగు సందర్భాలు ఇవి. వీటిలో ఒక్కటి మాత్రమే ముదిరిన క్యాన్సర్కు సంబంధించినది.
సర్జరీకి ముందు కీమో (neoadjuvant)
ఎప్పుడు ఇస్తారు: సర్జరీకి ముందు
సాధారణంగా ఏ దశ: తొలి దశ నుంచి స్థానికంగా ముదిరిన దశ వరకు
లక్ష్యం: కణితి (ట్యూమర్) చిన్నదయ్యేలా చేసి, సర్జరీలో తక్కువ కణజాలం తీసేలా చేయడం, లేదా అసలు సర్జరీ సాధ్యమయ్యేలా చేయడం
సర్జరీ తర్వాత కీమో (adjuvant)
ఎప్పుడు ఇస్తారు: సర్జరీ తర్వాత, ఏ క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు
సాధారణంగా ఏ దశ: తొలి దశ
లక్ష్యం: కంటికి కనిపించని సూక్ష్మ క్యాన్సర్ కణాల వల్ల వ్యాధి తిరిగి వచ్చే అవకాశం తగ్గించడం
ప్రధాన చికిత్సగా కీమో (definitive / curative)
ఎప్పుడు ఇస్తారు: ప్రధాన చికిత్సగా, తరచుగా రేడియేషన్తో కలిపి
సాధారణంగా ఏ దశ: తొలి దశ నుంచి స్థానికంగా ముదిరిన దశ వరకు
లక్ష్యం: సర్జరీ లేకుండానే వ్యాధిని దీర్ఘకాలం కనిపించకుండా చేయడం
పాలియేటివ్ కీమో
ఎప్పుడు ఇస్తారు: క్యాన్సర్ వ్యాపించి, తీసేయలేని పరిస్థితిలో
సాధారణంగా ఏ దశ: ముదిరిన దశ
లక్ష్యం: లక్షణాలు తగ్గించి, వ్యాధి పెరుగుదల నెమ్మదింపజేయడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసర్జరీ తర్వాత కీమో
కణితిని ఇప్పటికే తీసేశాక, సర్జరీ తర్వాత కీమో ఎందుకు?
సర్జరీ కంటికి కనిపించే, కొలవగలిగే కణితిని తీసేస్తుంది. కానీ ఆపరేషన్కు ముందు లేదా ఆపరేషన్ సమయంలో ప్రధాన కణితి నుంచి విడిపోయిన సూక్ష్మ క్యాన్సర్ కణాల గుంపులను అది తీసేయలేదు.
ఈ కణాలు ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించనంత చిన్నవి. ఇంకా ఏ లక్షణాలనూ కలిగించలేదు. చికిత్స లేకుండా వదిలేస్తే, వాటిలో కొన్ని కాలక్రమేణా శరీరంలోని వేరే భాగాల్లో స్థిరపడి పెరగవచ్చు.
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో ఆ కనిపించని కణాలను లక్ష్యంగా చేసుకుంటుంది. శరీరంలో గుర్తించగలిగే క్యాన్సర్ ఏమీ లేనప్పుడు ఇస్తారు కాబట్టే ఇది చాలామందికి అర్థం కానట్టు అనిపిస్తుంది.
మీకు ఇది అవసరమా, ఎంతకాలం అనేది మీ కణితి రకం ఇలా ప్రవర్తించే అవకాశం ఎంత అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. ఇప్పుడు మీకు ఎంత బాగా లేదా బాగాలేనట్టు అనిపిస్తోందనే దానిపై కాదు.మీ ప్లాన్లో కనిపించే పదాలు
మీ చికిత్స ప్లాన్లోని ఈ పదాలకు అసలు అర్థం ఏమిటి?
- సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో (adjuvant)
- ప్రధాన చికిత్స, సాధారణంగా సర్జరీ, తర్వాత ఏ క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు ఇచ్చే కీమో. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశం తగ్గించడం లక్ష్యం.
- సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో (neoadjuvant)
- సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో. కణితిని చిన్నది చేయడానికి, ఆపరేషన్ను సురక్షితం చేయడానికి, లేదా లేకపోతే సాధ్యం కాని అవయవాన్ని కాపాడే సర్జరీ సాధ్యమయ్యేలా చేయడానికి ఇస్తారు.
- క్యూరేటివ్ ఉద్దేశం (curative intent)
- చికిత్స లక్ష్యం వ్యాధిని దీర్ఘకాలం కనిపించకుండా చేయడం. ఇది ఫలితంపై వాగ్దానం కాదు. వ్యాధిని శాశ్వతంగా అదుపులోకి తేవచ్చని ఆంకాలజిస్ట్ నమ్ముతున్నారని అర్థం.
- పాలియేటివ్ కీమో
- క్యాన్సర్ను తీసేయలేనప్పుడు లేదా దీర్ఘకాలం కనిపించకుండా చేయలేనప్పుడు ఇచ్చే కీమో. లక్ష్యం లక్షణాలు అదుపు చేయడం, వ్యాధిని నెమ్మదింపజేయడం, జీవన నాణ్యత కాపాడటం వైపు మారుతుంది.
- శరీరమంతటా పనిచేసే చికిత్స (systemic treatment)
- రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రయాణించి, మొదలైన చోటే కాకుండా శరీరంలో ఎక్కడ ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలనైనా చేరే చికిత్స. కీమో ఇలాంటి చికిత్సల్లో ఒక రకం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
లక్ష్యం
సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో దేన్ని నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తుంది?
క్యాన్సర్ శరీరంలోని వేరే భాగంలో తిరిగి రాకుండా నివారించడానికి. ఆంకాలజిస్ట్లు దీన్ని దూర ప్రాంతంలో తిరిగి రావడం (distant recurrence) అంటారు.
సర్జరీ తర్వాత, ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించకుండా కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు శరీరంలో మిగిలి ఉండవచ్చు. ఈ కీమో రక్తప్రవాహం ద్వారా ఆ కణాలను చేరి, అవి వేరే చోట స్థిరపడకుండా ఆపాలని ఉద్దేశిస్తుంది.
చికిత్స వల్ల వచ్చే ప్రయోజనం దానికి తగినదా అనేది క్యాన్సర్ రకం, ఆ ప్రమాదం ఎంత ఎక్కువ అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. మీ విషయంలో ఈ సిఫారసు వెనుక కారణాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ASCO, ESMO, NCCN మార్గదర్శకాల్లో చాలా తొలి దశ క్యాన్సర్లకు సర్జరీ తర్వాత కీమో ప్రామాణిక చికిత్సలో భాగంగా ఉంది. అంటే అది మొదటి నుంచే ప్లాన్ చేసిన భాగం, వ్యాధి తిరిగి వచ్చినందుకు ఇచ్చేది కాదు. ఈ కీమో సూచించారంటే, చికిత్స దీర్ఘకాల ఫలితాల్లో అర్థవంతమైన తేడా తెస్తుందని నమ్మే గుంపులో మీరు ఉన్నారని చాలాసార్లు అర్థం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో, క్యాన్సర్ దశ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో చివరి దశ క్యాన్సర్కు మాత్రమే ఇస్తారా?
కాదు. వ్యాధిని దీర్ఘకాలం కనిపించకుండా చేయడమే లక్ష్యంగా ఉండే తొలి దశ క్యాన్సర్లతో సహా అన్ని దశల్లోనూ కీమో ఇస్తారు. స్కాన్లలో క్యాన్సర్ కనిపించనప్పుడు సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమో దీని అత్యంత సాధారణ వాడకాల్లో ఒకటి. చివరి దశ వ్యాధి కీమో ఇచ్చే సందర్భాల్లో ఒకటి మాత్రమే. కీమో కోర్సు పూర్తి చేసిన చాలామందిలో తర్వాత గుర్తించగలిగే క్యాన్సర్ ఏమీ ఉండదు.
కణితి మొత్తం తీసేసినా సర్జరీ తర్వాత కీమో ఎందుకు ఇస్తారు?
స్కాన్లో కనిపించే కణితిని సర్జరీ తీసేస్తుంది. కానీ ఆపరేషన్కు ముందు లేదా సమయంలో ప్రధాన కణితి నుంచి సూక్ష్మ కణాల గుంపులు విడిపోవచ్చు. అవి ఏ స్కాన్లోనూ కనిపించనంత చిన్నవి. ఈ కీమో రక్తప్రవాహం ద్వారా ప్రయాణించి, శరీరంలో వేరే చోట స్థిరపడిన కణాలను చేరుతుంది. ఇది సూచించాలా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం ఇలా ప్రవర్తించే అవకాశంపై ఆధారపడుతుంది. మీ విషయంలో కారణాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించగలరు.
నాకు కీమో అవసరం అంటే, అదే క్యాన్సర్ ఉన్న ఇంకొకరి కంటే నా పరిస్థితి తీవ్రమా?
తప్పనిసరిగా కాదు. ఒకే రకం క్యాన్సర్ ఉన్న ఇద్దరిలో కణితులు కణ స్థాయిలో చాలా వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చు. ఒకరికి కీమో అవసరమై, మరొకరికి అవసరం లేకపోవచ్చు. సిఫారసు కేవలం దశపై కాకుండా, కణితి కణజాలంలోని మార్కర్లపై, మైక్రోస్కోప్లో కణాలు ఎలా కనిపిస్తాయి, వాటి స్వభావం భవిష్యత్తు గురించి ఏమి సూచిస్తుంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. కీమో సూచించారంటే, దాని వల్ల మీకు ప్రయోజనం ఎక్కువగా ఉండే అవకాశం ఉందని ఆంకాలజిస్ట్ చూస్తున్నారని అర్థం కావచ్చు, మీ పరిస్థితి ఇంకొకరి కంటే అధ్వాన్నం అని కాదు.
సర్జరీకి ముందు కీమో ఇస్తున్నారంటే, కణితికి ఆపరేషన్ చేయలేరనా?
ఎప్పుడూ కాదు. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో (neoadjuvant) కొన్నిసార్లు ఇప్పటికే ఆపరేషన్ చేయగలిగే కణితిని చిన్నది చేయడానికి ఇస్తారు. దాంతో సర్జరీ సులువు అవుతుంది, లేదా లేకపోతే అవసరమయ్యే దానికంటే చిన్న ఆపరేషన్ సరిపోతుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రస్తుతం ఆపరేషన్ చేయలేని కణితిని తీసేయగలిగేదిగా మార్చడానికి ఇస్తారు. వీటిలో మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ సర్జన్, ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా చెబుతారు.
క్యూరేటివ్ కీమోకి, పాలియేటివ్ కీమోకి తేడా ఏమిటి?
వ్యాధిని దీర్ఘకాలం కనిపించకుండా చేయడం సాధ్యమని భావించినప్పుడు క్యూరేటివ్ ఉద్దేశంతో కీమో ఇస్తారు. క్యాన్సర్ అది ఇక లక్ష్యం కానంతగా వ్యాపించినప్పుడు పాలియేటివ్ కీమో ఇస్తారు. అప్పుడు లక్ష్యం లక్షణాలు అదుపు చేసి, వ్యాధి పెరుగుదల నెమ్మదింపజేయడం వైపు మారుతుంది. ఇవి నిజంగా వేర్వేరు పరిస్థితులు. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా చెప్పాలి. మీ చికిత్స ఏ వర్గంలోకి వస్తుందో తెలియకపోతే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగడం సహజమైన, ముఖ్యమైన ప్రశ్న.
ఒకే క్యాన్సర్ ఉన్న ఇద్దరికి పూర్తిగా వేర్వేరు చికిత్సలు ఎందుకు?
క్యాన్సర్ ఒకే వ్యాధి కాదు. ఒకే పేరున్న రెండు కణితులకు వేర్వేరు స్వభావం, వేర్వేరు మార్కర్లు, వేర్వేరు ప్రవర్తన, చికిత్సకు వేర్వేరు స్పందన ఉండవచ్చు. ఆంకాలజిస్ట్లు రోగనిర్ధారణను ఒక ప్రారంభ బిందువుగా తీసుకుని, మీ కణితి కణజాలం ప్రత్యేక లక్షణాలు చూసి ఏది ఎక్కువగా సహాయపడుతుందో నిర్ణయిస్తారు. దశ ముఖ్యమే, కానీ అది చాలా అంశాల్లో ఒకటి. అందుకే మీకు తెలిసిన ఒకరికి పనిచేసిన చికిత్స మీకు సూచించకపోవచ్చు. చికిత్స నిర్ణయాలు మీ రిపోర్ట్లు చూసిన ఆంకాలజిస్ట్వే.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Chemotherapy to Treat Cancer
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- American Society of Clinical Oncology (Cancer.Net) — What is Chemotherapy?
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.