కడుపు క్యాన్సర్ రెజిమెన్లు
FLOT, DCF కీమో: కడుపు క్యాన్సర్లో ఏ మందులు, సర్జరీ చుట్టూ ఎలా ఇస్తారు
కీమో చార్ట్పై కనిపించే FLOT, DCF అనే రెండు పేర్లు కడుపు క్యాన్సర్, అన్నవాహిక-కడుపు కలిసే చోటి క్యాన్సర్కు వాడే రెండు వేర్వేరు మందుల కలయికలు. FLOTలో ఫ్లూరోయురాసిల్, ల్యూకోవొరిన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, డోసిటాక్సెల్ ఉంటాయి. DCFలో డోసిటాక్సెల్, సిస్ప్లాటిన్, ఫ్లూరోయురాసిల్ ఉంటాయి. రెండూ నరంలోకి ఇన్ఫ్యూజన్గా, స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో ఇస్తారు. ప్రతి అక్షరానికి అర్థం, సర్జరీ చుట్టూ ఇవి ఎలా అమరుతాయో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
FLOT, DCF అంటే ఏమిటి, వాటిలో ఏ మందులు ఉంటాయి?
FLOTలో ఫ్లోరోయూరాసిల్ (Fluorouracil), ల్యూకోవొరిన్ (Leucovorin), ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin), డోసిటాక్సెల్ (Docetaxel) ఉంటాయి. DCFలో డోసిటాక్సెల్, సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin), ఫ్లోరోయూరాసిల్ ఉంటాయి. ఆపరేషన్ చేయగలిగే కడుపు క్యాన్సర్కు FLOTను ప్రాధాన్యత గల పెరీఆపరేటివ్ రెజిమెన్గా ESMO, NCCN మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నాయి. DCFను వేరే క్లినికల్ సందర్భంలో వాడతారు. రెండింటినీ స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో నరం ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు.
FLOTలోని ఒక్కో అక్షరం
F అంటే ఫ్లోరోయూరాసిల్ (5-FU అని కూడా రాస్తారు) — క్యాన్సర్ కణాలు తమ DNA నకలు తీసుకునే పద్ధతికి ఇది అడ్డు పడుతుంది. L అంటే ల్యూకోవొరిన్, దీన్ని ఫోలినిక్ యాసిడ్ అని కూడా అంటారు — ఇది కీమో మందు కాదు, కణం లోపల ఫ్లోరోయూరాసిల్ మరింత బాగా పనిచేసేలా చేస్తుంది. O అంటే ఆక్సాలిప్లాటిన్, ఇది ప్లాటినం ఆధారిత మందు. T అంటే డోసిటాక్సెల్, ఇది టాక్సేన్ తరగతి మందు.
DCFలోని ఒక్కో అక్షరం
D అంటే డోసిటాక్సెల్, C అంటే సిస్ప్లాటిన్ (ఇది మరో ప్లాటినం ఆధారిత మందు), F అంటే ఫ్లోరోయూరాసిల్. రెండు రెజిమెన్లలోనూ డోసిటాక్సెల్, ఫ్లోరోయూరాసిల్ ఉమ్మడిగా ఉంటాయి. ప్రధాన తేడా ఏమిటంటే — FLOT ఆక్సాలిప్లాటిన్ను వాడి, దానికి ల్యూకోవొరిన్ను జోడిస్తుంది; DCF దాని బదులు సిస్ప్లాటిన్ను వాడుతుంది.
ఆసుపత్రిలో ఉండాలా?
రెండు రెజిమెన్లనూ కొన్ని గంటల పాటు నరం ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. చాలా కేంద్రాల్లో వీటిని డే కేర్ సెషన్లుగా నడుపుతారు, రాత్రి ఉండాల్సిన అవసరం ఉండదు. అయితే ఆ రోజు ఏ మందులు ఇస్తున్నారనే దాన్ని బట్టి, మీ పరిస్థితిని బట్టి ఇది మారవచ్చు. ఒక్కో సెషన్ ఎంతసేపు పడుతుందో, ముందు తినవచ్చా, ఇంటికి వెళ్లడానికి ప్రయాణం ఏర్పాటు చేసుకోవాలా అనేది మీ టీమ్ చెబుతారు.
DCF, FLOT రెండూ డాక్టర్ చీటీతో మాత్రమే ఇచ్చే కీమో రెజిమెన్లు. స్పెషలిస్ట్ ఆంకాలజీ టీమ్ ప్రత్యక్ష పర్యవేక్షణలోనే ఇవ్వాలి. ఈ పేజీలోని ఏ భాగాన్నీ ఆధారం చేసుకుని ఏ చికిత్సనూ మొదలుపెట్టడం, మార్చడం, వేరేదానితో మార్చడం చేయకూడదు.సర్జరీ చుట్టూ
FLOT సర్జరీ చుట్టూ ఎలా అమరుతుంది?
స్టేజింగ్, ప్లానింగ్
స్కాన్లు, ఎండోస్కోపీ ద్వారా క్యాన్సర్ ఏ దశలో ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారిస్తారు. సర్జరీకి, పెరీఆపరేటివ్ కీమోకు మీ శరీరం సిద్ధంగా ఉందా అని అంచనా వేస్తారు.
సర్జరీకి ముందు కీమో
ఆపరేషన్కు ముందు FLOTను కొన్ని సైకిల్స్గా నరం ద్వారా ఇస్తారు. దీన్ని సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమో (neoadjuvant) అంటారు.
మళ్లీ అంచనా
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే సైకిల్స్ పూర్తయ్యాక, కణితి ఎలా స్పందించిందో చూడటానికి ఇమేజింగ్ చేస్తారు. సర్జరీ ప్లాన్ను ఖరారు చేసే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని సమీక్షిస్తారు. ఏ దశలో ఏ స్కాన్లు ప్లాన్ చేశారో మొదట్లోనే మీ టీమ్ను అడిగి తెలుసుకోండి.
సర్జరీ
కడుపులోని లేదా ఆహార నాళం కడుపును కలిసే చోటి (gastroesophageal junction) కణితిని సర్జన్ తొలగిస్తారు. ఆపరేషన్ ఎంత విస్తృతంగా ఉంటుందనేది కణితి ఎక్కడ ఉంది, స్టేజింగ్ ఏమి చూపింది అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది.
సర్జరీ తర్వాత కీమో
ఆపరేషన్ నుంచి మీరు కోలుకున్న తర్వాత FLOTను మళ్లీ మరికొన్ని సైకిల్స్గా ఇస్తారు. ఆ దశ ఎప్పుడు మొదలవుతుంది, అసలు మొదలవుతుందా అనేది అప్పటి మీ శరీర సామర్థ్యాన్ని బట్టి ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసైడ్ ఎఫెక్ట్స్
FLOT, DCF వల్ల ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయి?
అలసట, వికారం, విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం — ఈ రెండు రెజిమెన్లలోనూ ఎక్కువగా కనిపించేవి ఇవే.
వేగంగా విభజించుకునే కణాలపై ప్రభావం
ఈ రెండు రెజిమెన్లూ వేగంగా విభజించుకునే కణాలపై పనిచేస్తాయి — పేగు లోపలి పొర, జుట్టు కుదుళ్లు, ఎముక మజ్జలో రక్తం తయారు చేసే కణాలు ఇందులో ఉన్నాయి. కొంతమందిలో జుట్టు పలచబడటం లేదా రాలడం జరుగుతుంది, ప్రధానంగా డోసిటాక్సెల్ వల్ల.
చల్లదనం తట్టుకోలేకపోవడం
FLOTలోని ఆక్సాలిప్లాటిన్ వల్ల చల్లని వస్తువులు తాకినప్పుడు, చల్లని నీళ్లు తాగినప్పుడు తిమ్మిర్లు లేదా ఇబ్బంది కలగడం తరచుగా వస్తుంది. ఇది సాధారణంగా మొదట్లోనే మొదలవుతుంది, దీన్ని మీ టీమ్కు చెప్పాలి.
బ్లడ్ కౌంట్లు, జ్వరం
ఏ సైకిల్లోనైనా బ్లడ్ కౌంట్లు తగ్గవచ్చు, దాంతో ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెరగవచ్చు. కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే అది అదే రోజు ఫోన్ చేయాల్సిన విషయం, భరించి ఆగాల్సినది కాదు.
కిడ్నీల మీద ప్రభావం
DCFలోని సిస్ప్లాటిన్ కిడ్నీ పనితీరుపై ప్రభావం చూపగలదు. అందుకే ప్రతి సైకిల్కు ముందు కిడ్నీ బ్లడ్ టెస్ట్లు చేస్తారు.
ప్రతి సైకిల్ ముందు
ప్రతి సైకిల్ ముందు టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
- చేతులు, కాళ్లలో కొత్తగా తిమ్మిర్లు, జలదరింపు లేదా మంట మొదలైతే
- జ్వరం ఏదైనా వస్తే — తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా అదే రోజు చెప్పాలి
- తినగలిగే ఆహారం మోతాదులో మార్పు, లేదా అనుకోకుండా బరువు తగ్గడం
- నోటి పుండ్లు, మింగడంలో ఇబ్బంది, లేదా తగ్గని గొంతు నొప్పి
- మలవిసర్జనలో మార్పు — విరేచనాలు లేదా మలబద్ధకం
- మీరు వాడుతున్న అన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు, విటమిన్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు
- శరీరంలో ఎక్కడైనా కొత్తగా వచ్చిన లేదా పెరుగుతున్న నొప్పి
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పోలిక
FLOT ఎప్పుడు, DCF ఎప్పుడు?
అందరికీ కాదు
DCF లేదా FLOT ఎవరికి సరిపడదు?
- కిడ్నీ పనితీరు బాగా తగ్గి ఉంటే
- DCFలోని సిస్ప్లాటిన్ కిడ్నీల ద్వారానే బయటకు వెళ్తుంది, అది కిడ్నీలకు మరింత హాని కలిగించవచ్చు. FLOTలోని ఆక్సాలిప్లాటిన్ కూడా కిడ్నీల ద్వారానే విసర్జితమవుతుంది.
- అప్పటికే నరాల సమస్య ఉంటే
- ఇప్పటికే చేతులు, కాళ్లలో గణనీయంగా తిమ్మిర్లు (neuropathy) ఉన్నవారిలో డోసిటాక్సెల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్ ఆ నరాల దెబ్బతినడాన్ని ఇంకా పెంచవచ్చు.
- పెద్ద సర్జరీకి శరీరం సిద్ధంగా లేకపోతే
- పెరీఆపరేటివ్ FLOTను ఒక ఆపరేషన్ చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు. సర్జరీకి తట్టుకోలేని స్థితిలో ఉంటే ఈ ప్లాన్ సరిపోదు.
- క్యాన్సర్ సర్జరీ పరిధిని దాటి వ్యాపించి ఉంటే
- సర్జరీని పరిశీలించే దశను దాటి క్యాన్సర్ వ్యాపించి ఉంటే, సాధారణంగా వేరే చికిత్సా విధానాన్ని ఎంచుకుంటారు.
- తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా అదుపులో లేని ఇతర సమస్యలు ఉంటే
- చురుకైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నా, అదుపులో లేని ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు ఉన్నా ఈ రెజిమెన్లను ఇవ్వరు. మీ స్టేజింగ్, అవయవాల పనితీరు, శరీర సామర్థ్యం చూసిన తర్వాతే ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
FLOT, DCF గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
FLOTకు, DCFకు తేడా ఏమిటి?
FLOTలో నాలుగు మందులు ఉంటాయి — ఫ్లోరోయూరాసిల్, ల్యూకోవొరిన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, డోసిటాక్సెల్. DCFలో మూడు — డోసిటాక్సెల్, సిస్ప్లాటిన్, ఫ్లోరోయూరాసిల్. రెండింటిలోనూ డోసిటాక్సెల్, ఫ్లోరోయూరాసిల్ ఉమ్మడిగా ఉంటాయి. ఆపరేషన్ చేయగలిగే కడుపు క్యాన్సర్కు FLOTను ప్రాధాన్యత గల పెరీఆపరేటివ్ రెజిమెన్గా ESMO, NCCN మార్గదర్శకాలు పేర్కొన్నాయి. స్థానికంగా ముదిరిన లేదా వ్యాపించిన వ్యాధికి కొన్ని కేంద్రాలు DCFను వాడతాయి. ఏది ఎంచుకోవాలనేది క్యాన్సర్ దశ, సర్జరీ ప్లాన్లో ఉందా, మీ కిడ్నీ పనితీరు, మొత్తం శరీర సామర్థ్యం మీద ఆధారపడుతుంది.
FLOTకు సర్జరీ తప్పనిసరా?
FLOTను ప్రత్యేకంగా పెరీఆపరేటివ్ రెజిమెన్గా రూపొందించారు — అంటే సర్జరీకి బదులుగా కాదు, సర్జరీ చుట్టూ ఇచ్చేది. FLOTను ఎంచుకున్నారంటే, క్యాన్సర్ను తొలగించే అవకాశం ఉందని భావిస్తున్నారని అర్థం. తర్వాత ఇమేజింగ్లో సర్జరీ సాధ్యం కాదని తేలితే, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్ను సమీక్షిస్తారు. లక్షణాలు తగ్గించే (palliative) సందర్భంలో FLOTను సాధారణంగా వాడరు, ఆ పరిస్థితికి వేరే రెజిమెన్లు ఉన్నాయి.
మొత్తం చికిత్సకు ఎంత సమయం పడుతుంది?
పెరీఆపరేటివ్ క్రమం మొత్తం కలిపి కొన్ని నెలల పాటు సాగుతుంది: సర్జరీకి ముందు FLOT సైకిల్స్, ఆ తర్వాత ఆపరేషన్ నుంచి కోలుకోవడం, ఆ తర్వాత మరికొన్ని సైకిల్స్. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎన్ని సైకిల్స్ ప్లాన్ చేస్తారనేది మీరు చికిత్సను ఎంత బాగా తట్టుకుంటున్నారు, క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తోంది అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. మొదట్లోనే మీ టీమ్ ఒక కాలక్రమం ఇస్తారు, చికిత్స సాగుతున్న కొద్దీ దాన్ని సమీక్షిస్తారు.
సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ కీమో తీసుకోలేనంత నీరసంగా ఉంటే?
పెద్ద కడుపు సర్జరీ నుంచి కోలుకోవడానికి అనుకున్నదాని కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. కొందరు రోగులు సర్జరీ తర్వాతి దశను సమయానికి మొదలుపెట్టలేని స్థితిలో ఉంటారు, కొందరు అసలు మొదలుపెట్టలేరు. అలా జరిగితే, ప్రస్తుతం మీ శరీర సామర్థ్యాన్ని, వచ్చే ప్రయోజనాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ బేరీజు వేస్తారు. సైకిల్స్ సంఖ్యను తగ్గించవచ్చు, మొదలుపెట్టడాన్ని వాయిదా వేయవచ్చు, లేదా సర్జరీ తర్వాతి దశ మీకు సరిపోదని నిర్ణయించవచ్చు. ఇది మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితిని బట్టి తీసుకునే క్లినికల్ నిర్ణయం.
FLOT, DCF సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో తేడా ఉందా?
ఉంది. చల్లని వస్తువులు తాకినప్పుడు, చల్లని నీళ్లు తాగినప్పుడు తిమ్మిర్లు లేదా ఇబ్బంది కలగడం ఆక్సాలిప్లాటిన్కు మాత్రమే ప్రత్యేకం — అది FLOTలో ఉంటుంది, DCFలో ఉండదు. DCFలోని సిస్ప్లాటిన్ వల్ల కిడ్నీ పనితీరును జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం. డోసిటాక్సెల్, ఫ్లోరోయూరాసిల్ రెండింటిలోనూ ఉంటాయి కాబట్టి అలసట, బ్లడ్ కౌంట్లు తగ్గడం, పేగు సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, జుట్టు రాలడం రెండు రెజిమెన్లలోనూ రావచ్చు. మీ నిర్దిష్ట ప్లాన్లో ఏవి ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
కడుపు క్యాన్సర్ వ్యాపించి ఉంటే ఈ రెజిమెన్లు ఇవ్వవచ్చా?
పెరీఆపరేటివ్ రెజిమెన్గా FLOTను సర్జరీ ద్వారా తొలగించగలిగే క్యాన్సర్ల కోసం రూపొందించారు. క్యాన్సర్ ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించి ఉంటే సాధారణంగా వేరే చికిత్సా విధానాన్ని ఎంచుకుంటారు. స్థానికంగా ముదిరిన లేదా వ్యాపించిన వ్యాధిలో DCFను వాడిన సందర్భాలు ఉన్నాయి, అయితే అక్కడ రెజిమెన్ లక్ష్యాలు పెరీఆపరేటివ్ సందర్భం కంటే వేరుగా ఉంటాయి. మీ దశకు, మీ పరిస్థితికి సరైన ప్లాన్ ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
జుట్టు రాలుతుందా?
FLOT, DCF రెండింటిలోనూ జుట్టు పలచబడటం లేదా రాలడం సాధారణమే, ప్రధానంగా డోసిటాక్సెల్ వల్ల. చాలామందికి ఇది తాత్కాలికమే — చికిత్స పూర్తయ్యాక జుట్టు సాధారణంగా మళ్లీ వస్తుంది, అయితే ఎప్పుడు, ఎంతవరకు అనేది ఒక్కొక్కరికీ ఒక్కోలా ఉంటుంది. ఇది మీకు ఆందోళన కలిగిస్తుంటే మొదట్లోనే మీ టీమ్కు చెప్పండి. మీ రెజిమెన్తో ఏమి ఆశించాలో వారు ఆచరణాత్మక సలహా ఇవ్వగలరు.
కీమో సమయంలో మామూలుగా తినవచ్చా?
చికిత్స సమయంలో బాగా తినడం ముఖ్యం. మీ ఆకలిలో లేదా మింగగలిగే సామర్థ్యంలో మార్పు వస్తే మీ టీమ్కు తెలియాలి. ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో వికారం ఎక్కువగా ఉంటుంది, అందుకే కీమోతో పాటు వికారం తగ్గించే మందులను సాధారణంగా రాస్తారు. కొన్ని సైకిల్స్లో నోటి పుండ్ల వల్ల తినడం ఇబ్బందిగా ఉండవచ్చు. మీకు డైటీషియన్ దగ్గరకు రెఫరల్ ఏర్పాటు చేశారా అని టీమ్ను అడగండి — చాలా కడుపు క్యాన్సర్ కార్యక్రమాల్లో ఇది ప్రామాణికమే.
చికిత్స సమయంలో జ్వరం వస్తే ఏమి చేయాలి?
కీమో సమయంలో జ్వరం వస్తే అదే రోజు మీ ట్రీట్మెంట్ సెంటర్కు ఫోన్ చేయాలి — తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకూడదు. ప్రతి సైకిల్ తర్వాత బ్లడ్ కౌంట్లు తగ్గడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే మీ శరీర సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, తీవ్రమైన సమస్యకు జ్వరమే మొదటి సంకేతం కావచ్చు. చికిత్స మొదట్లోనే దీనికి సంబంధించిన ప్రత్యేక సూచనలను మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇస్తారు. వాటిని పాటించండి. అనుమానం వస్తే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
సర్జరీకి ముందు చికిత్స పనిచేస్తోందని ఎలా తెలుస్తుంది?
సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే సైకిల్స్ పూర్తయ్యాక, కణితిని అంచనా వేయడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇమేజింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు. మొదట తీసిన స్టేజింగ్ చిత్రాలతో పోల్చి ఆ స్కాన్ను చూస్తారు. స్కాన్లో కణితి చిన్నదిగా కనిపించినా, క్యాన్సర్ ఎలా స్పందించిందో అత్యంత వివరంగా చెప్పేది మాత్రం సర్జరీ తర్వాత వచ్చే పాథాలజీ రిపోర్టే. స్కాన్ ఏమి చూపిందో, సర్జరీ ప్లాన్కు దాని అర్థం ఏమిటో మీ టీమ్ వివరిస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Stomach (Gastric) Cancer Treatment (PDQ) - Patient Version
- Cancer Research UK — Stomach cancer: Chemotherapy
- Macmillan Cancer Support — Stomach cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients: Stomach Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.