కీమో రెజిమెన్లు
ఏ క్యాన్సర్కు ఏ కీమో రెజిమెన్ వాడతారు?
మీ చార్ట్లో కనిపించే రెజిమెన్ పేరు ఒక నిర్దిష్ట మందుల కలయికకు సంక్షిప్త రూపం. FOLFOX, AC, R-CHOP లాంటి పేర్లలో ప్రతి అక్షరం ఒక మందును సూచిస్తుంది. ఈ పేజీ ఎక్కువగా కనిపించే పేర్లను విడదీసి చెబుతుంది, ఒక్కోదాన్ని క్యాన్సర్ రకం, దశను బట్టి ఎలా ఎంచుకుంటారో వివరిస్తుంది. మీ కిడ్నీ, గుండె పనితీరు, మార్కర్ టెస్ట్లు కూడా ఈ ఎంపికను ప్రభావితం చేస్తాయి.
సూటిగా సమాధానం
ఏ క్యాన్సర్కు ఏ కీమో రెజిమెన్ వాడతారు?
కీమో రెజిమెన్ను (మందుల కలయికను) క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), దాని మాలిక్యులర్ ఉపరకం ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు. పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో FOLFOX; B-సెల్ లింఫోమాలో R-CHOP; హాడ్జ్కిన్ లింఫోమాలో ABVD; రొమ్ము క్యాన్సర్లో AC వాడతారు. మీ నిర్దిష్ట రోగనిర్ధారణకు, స్టేజింగ్, బయోమార్కర్ టెస్ట్ల ఫలితాలకు NCCN, ESMO లేదా ICMR మార్గదర్శకాలు సమర్థించే రెజిమెన్ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు.
చార్ట్లోని పేరు అంటే ఏమిటి?
మీ చార్ట్లో కనిపించే రెజిమెన్ పేరు ఒక నిర్దిష్ట మందుల కలయికకు సంక్షిప్త రూపం. FOLFOX, AC, R-CHOP లాంటి పేర్లలో ప్రతి అక్షరం ఆ కలయికలోని ఒక మందును లేదా మందుల రకాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ ఎంపిక ఆధారాలతో కూడినది: మీ కిడ్నీ పనితీరు, గుండె పనితీరు, మాలిక్యులర్ మార్కర్లు అన్నీ కలిసి మీకు సురక్షితమైన, సరిపోయే రెజిమెన్ల జాబితాను కుదిస్తాయి. ప్రతి స్పందన సమీక్ష తర్వాత రెజిమెన్ను మళ్లీ చూస్తారు, క్యాన్సర్ లేదా మీ సహనశక్తి మారితే మార్చవచ్చు.
అన్ని కీమో రెజిమెన్లూ డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్తో, ఆంకాలజిస్ట్ ప్రత్యక్ష పర్యవేక్షణలో మాత్రమే ఇచ్చే మందులు. ఈ పేజీలోని సమాచారంతో ఏ చికిత్సనూ మొదలుపెట్టడం, మార్చడం, ఆపడం చేయకూడదు. మీకు ఏ రెజిమెన్ సరైనదో మీ రోగనిర్ధారణ, టెస్ట్ ఫలితాలు, క్లినికల్ చరిత్ర ఆధారంగా స్పెషలిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.సంక్షిప్త పేర్లు
ప్రతి రెజిమెన్ పేరుకు అసలు అర్థం ఏమిటి?
- AC
- డాక్సోరుబిసిన్ (Doxorubicin, బ్రాండ్ పేరు Adriamycin), సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (Cyclophosphamide). రొమ్ము క్యాన్సర్లో వాడతారు, తరచుగా తర్వాత పాక్లిటాక్సెల్ లేదా డోసిటాక్సెల్ లాంటి టాక్సేన్ ఇస్తారు.
- FOLFOX
- ఫ్లోరోయురాసిల్ (Fluorouracil), ల్యూకోవోరిన్ (Leucovorin), ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin). ల్యూకోవోరిన్ ఫ్లోరోయురాసిల్ పనితీరును పెంచుతుంది. పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో వాడతారు.
- FOLFIRI
- ఫ్లోరోయురాసిల్, ల్యూకోవోరిన్, ఇరినోటెకాన్ (Irinotecan). పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో, ముఖ్యంగా ఆక్సాలిప్లాటిన్ సరిపడనప్పుడు వాడతారు.
- CAPOX (XELOX అని కూడా రాస్తారు)
- కాపెసిటాబైన్ (Capecitabine), ఆక్సాలిప్లాటిన్. కాపెసిటాబైన్ నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్, శరీరం లోపల ఫ్లోరోయురాసిల్గా మారుతుంది. అందుకే ఈ రెజిమెన్ పాక్షికంగా ఓరల్. పెద్దపేగు, కడుపు క్యాన్సర్లలో వాడతారు.
- R-CHOP
- రిటుక్సిమాబ్ (Rituximab), సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, డాక్సోరుబిసిన్, విన్క్రిస్టిన్ (Vincristine), ప్రెడ్నిసోలోన్ (Prednisolone). రిటుక్సిమాబ్ అనేది CHOP కలయికకు కలిపిన టార్గెటెడ్ యాంటీబాడీ. డిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాతో సహా B-సెల్ లింఫోమాల్లో వాడతారు.
- ABVD
- డాక్సోరుబిసిన్ (Adriamycin), బ్లియోమైసిన్ (Bleomycin), విన్బ్లాస్టిన్ (Vinblastine), డకార్బజీన్ (Dacarbazine). హాడ్జ్కిన్ లింఫోమాకు ప్రామాణిక రెజిమెన్.
- BEP
- బ్లియోమైసిన్, ఎటోపోసైడ్ (Etoposide), సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin). వృషణ క్యాన్సర్, ఇతర జెర్మ్ సెల్ కణితుల్లో వాడతారు.
- Carbo-Taxol
- కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin), పాక్లిటాక్సెల్ (Paclitaxel, బ్రాండ్ పేరు Taxol). ఊపిరితిత్తులు, అండాశయం, ఎండోమెట్రియల్, ఇతర క్యాన్సర్లలో నిర్దిష్ట సందర్భం, దశను బట్టి వాడతారు.
- GemCis
- జెమ్సిటాబైన్ (Gemcitabine), సిస్ప్లాటిన్. ఊపిరితిత్తులు, మూత్రాశయం, పిత్తనాళం, క్లోమ (pancreas) క్యాన్సర్లలో సందర్భం, దశను బట్టి వాడతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎంపిక ప్రక్రియ
మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ రెజిమెన్ను ఎలా ఎంచుకుంటారు?
రోగనిర్ధారణ నిర్ధారణ
మీ బయాప్సీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ క్యాన్సర్ రకం, గ్రేడ్, మాలిక్యులర్ ఉపరకాన్ని నిర్ధారిస్తుంది. ప్రతి చికిత్స నిర్ణయానికీ ఇదే పునాది.
స్టేజింగ్ పూర్తి చేయడం
క్యాన్సర్ ఎంతవరకు వ్యాపించిందో స్కాన్లు చెబుతాయి. అది చికిత్స లక్ష్యాన్ని, అందుబాటులో ఉన్న రెజిమెన్ ఎంపికలను రెండింటినీ మారుస్తుంది.
బయోమార్కర్ టెస్ట్లు
కణితి కణజాలాన్ని HER2, హార్మోన్ రిసెప్టర్లు, మైక్రోశాటిలైట్ అస్థిరత (MSI) లేదా ఇతర మార్కర్ల కోసం పరీక్షించవచ్చు. మీ కణితిపై ఏ మందులు పనిచేస్తాయో ఇవి సూచిస్తాయి.
అవయవాల పనితీరు అంచనా
కిడ్నీ, లివర్ పనితీరుకు బ్లడ్ టెస్ట్లు, కొన్నిసార్లు గుండె స్కాన్ చేస్తారు. ఈ సమయంలో మీకు ఏ మందులు సురక్షితమో ఇవి నిర్ణయిస్తాయి.
మార్గదర్శకాలతో సరిపోల్చడం
మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, వ్యక్తిగత ప్రొఫైల్కు NCCN, ESMO లేదా ICMR మార్గదర్శకాలు సమర్థించే రెజిమెన్ల నుంచి ఆంకాలజిస్ట్ ఒకదాన్ని ఎంచుకుంటారు.
నిర్ణయం
రెజిమెన్ ఎవరు నిర్ణయిస్తారు, తర్వాత మారుతుందా?
నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్ది. జాతీయ, అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలను మీ నిర్దిష్ట కేసుకు వర్తింపజేసి తీసుకుంటారు. NCCN, ESMO, ICMR మార్గదర్శకాలు ప్రతి క్యాన్సర్ రకం, దశకు అత్యంత బలమైన ఆధారాలున్న రెజిమెన్లను జాబితా చేస్తాయి.
సంక్లిష్టమైన కేసులను మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డ్ సమీక్షిస్తుంది. అక్కడ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజిస్టులు, సర్జన్లు, ఇతర స్పెషలిస్టులు కలిసి ప్రణాళికను చర్చిస్తారు. ఒక డాక్టర్ సిఫార్సులా కనిపించేది సాధారణంగా బృందం నిర్ణయం.
మీ రెజిమెన్ పేరు చెప్పమని, అందులోని మందులను జాబితా చేయమని, ఇతర వాటి కంటే ఈ కలయికను ఎందుకు ఎంచుకున్నారో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగవచ్చు. ఈ మూడింటికీ స్పష్టమైన సమాధానం ఏ అపాయింట్మెంట్లోనైనా ఆశించడం సహేతుకమే.
చికిత్స మొదలయ్యాక రెజిమెన్ మారవచ్చా?
అవును. ప్రతి స్పందన సమీక్ష తర్వాత చికిత్సను మళ్లీ చూస్తారు. సాధారణంగా కొన్ని సైకిల్స్ తర్వాత స్కాన్ చేస్తారు. క్యాన్సర్ స్పందిస్తుంటే, సాధారణంగా అదే రెజిమెన్ కొనసాగుతుంది. స్పందించకపోతే వేరేది మొదలుపెట్టవచ్చు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల కూడా మార్పు రావచ్చు. ఒక మందు మీ కిడ్నీలు, గుండె లేదా నరాలను ప్రభావితం చేస్తుంటే, చికిత్సను పూర్తిగా ఆపకుండా ఆ మందును తీసేయడం లేదా వేరే మందు పెట్టడం మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేయవచ్చు.
రెజిమెన్ మార్పు ఒక క్లినికల్ సర్దుబాటు, చికిత్స విఫలమైందనే సంకేతం కాదు. మీ ప్రస్తుత పరిస్థితిని అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలతో సరిపోల్చే అదే ప్రక్రియ ఇది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
క్యాన్సర్ రకం వారీగా
ఏ క్యాన్సర్ రకానికి ఏ రెజిమెన్ వాడతారు?
ఇవి సాధారణంగా వాడే రెజిమెన్లు. మీకు ఏది సరిపోతుందో మీ ఉపరకం, దశ, ఫిట్నెస్ చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
రొమ్ము క్యాన్సర్
AC (డాక్సోరుబిసిన్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్) సాధారణంగా వాడతారు, తరచుగా తర్వాత పాక్లిటాక్సెల్ లేదా డోసిటాక్సెల్ ఇస్తారు. HER2-పాజిటివ్ వ్యాధిలో కీమోతో పాటు ట్రాస్టుజుమాబ్ (Trastuzumab) అనే టార్గెటెడ్ యాంటీబాడీ కలుపుతారు. కొన్ని సందర్భాల్లో CMF (సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, మెథోట్రెక్సేట్, ఫ్లోరోయురాసిల్) వాడవచ్చు. మాలిక్యులర్ ఉపరకం, దశ, చికిత్స సర్జరీకి ముందా తర్వాతా అనే దానిపై రెజిమెన్ ఆధారపడుతుంది.
పెద్దపేగు క్యాన్సర్
FOLFOX (ఫ్లోరోయురాసిల్, ల్యూకోవోరిన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్), CAPOX (కాపెసిటాబైన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్) విస్తృతంగా వాడతారు. ఆక్సాలిప్లాటిన్ సరిపడనప్పుడు FOLFIRI (ఫ్లోరోయురాసిల్, ల్యూకోవోరిన్, ఇరినోటెకాన్) వాడతారు. RAS మ్యుటేషన్ టెస్ట్, ఇతర కణితి మార్కర్లను బట్టి బెవాసిజుమాబ్ (Bevacizumab) లేదా సెటుక్సిమాబ్ (Cetuximab) లాంటి టార్గెటెడ్ మందులు కలపవచ్చు. దశ, వ్యాపించిందా అనేది రెజిమెన్ను నిర్ణయిస్తుంది.
లింఫోమా
డిఫ్యూజ్ లార్జ్ B-సెల్ లింఫోమాతో సహా చాలా B-సెల్ నాన్-హాడ్జ్కిన్ లింఫోమాలకు R-CHOP (రిటుక్సిమాబ్, సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, డాక్సోరుబిసిన్, విన్క్రిస్టిన్, ప్రెడ్నిసోలోన్) ప్రామాణికం. హాడ్జ్కిన్ లింఫోమాకు ABVD (డాక్సోరుబిసిన్, బ్లియోమైసిన్, విన్బ్లాస్టిన్, డకార్బజీన్) ప్రామాణికం. సైకిల్స్ సంఖ్యను NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఒక శ్రేణిగా చెబుతాయి, అది దశ, స్పందనను బట్టి మారుతుంది.
ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్
నాన్-స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్లో Carbo-Taxol (కార్బోప్లాటిన్, పాక్లిటాక్సెల్) సాధారణం, కొన్నిసార్లు ఇమ్యునోథెరపీతో పాటు ఇస్తారు. స్మాల్ సెల్ ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు సిస్ప్లాటిన్, ఎటోపోసైడ్ ప్రామాణికం. కొన్ని ఉపరకాల్లో GemCis (జెమ్సిటాబైన్, సిస్ప్లాటిన్) వాడతారు. EGFR, ALK, ROS1, PD-L1 కోసం చేసే మాలిక్యులర్ టెస్ట్లు, కీమో స్థానంలో లేదా దానితో పాటు టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇవ్వాలా అనేది తరచుగా నిర్ణయిస్తాయి.
కడుపు, అన్నవాహిక క్యాన్సర్
ఈ క్యాన్సర్లకు ECF (ఎపిరుబిసిన్, సిస్ప్లాటిన్, ఫ్లోరోయురాసిల్) చాలా కాలంగా వాడుతున్న రెజిమెన్. ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ఫిట్గా ఉన్న రోగుల్లో సర్జరీ చుట్టూ FLOT (ఫ్లోరోయురాసిల్, ల్యూకోవోరిన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, డోసిటాక్సెల్) వాడతారు. CAPOX (కాపెసిటాబైన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్) కూడా వాడతారు. కడుపు క్యాన్సర్ కణజాలంపై HER2 టెస్ట్ చేస్తారు, అది ఎక్కువగా ఉన్నట్టు నిర్ధారణ అయితే ట్రాస్టుజుమాబ్ కలపవచ్చు.
జెర్మ్ సెల్ కణితులు
వృషణ క్యాన్సర్కు, చాలా జెర్మ్ సెల్ కణితులకు BEP (బ్లియోమైసిన్, ఎటోపోసైడ్, సిస్ప్లాటిన్) ప్రామాణిక రెజిమెన్. రోగనిర్ధారణ సమయంలో నిర్ధారించిన రిస్క్ కేటగిరీపై సైకిల్స్ సంఖ్య ఆధారపడుతుంది. బ్లియోమైసిన్ సరిపడనప్పుడు, ముఖ్యంగా ఊపిరితిత్తుల సమస్యలున్న రోగుల్లో, EP (బ్లియోమైసిన్ లేకుండా ఎటోపోసైడ్, సిస్ప్లాటిన్) వాడవచ్చు.
చాలా రెజిమెన్ సంక్షిప్త పేర్లు జెనరిక్ మందు పేర్ల నుంచి కాక బ్రాండ్ పేర్ల నుంచి వచ్చాయి. AC, ABVD రెండింటిలోనూ 'A' అంటే Adriamycin, అది డాక్సోరుబిసిన్ అసలు బ్రాండ్ పేరు. ఒకే మందు వేరే రెజిమెన్లో వేరే అక్షరంతో కనిపించవచ్చు. (ఆధారం: NCCN క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలు)
ఎవరికి కాదు
ఈ రెజిమెన్లు ఎవరికి ఇవ్వరు?
క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ కీమో రెజిమెన్లు ఇవ్వరు. ప్రతి రెజిమెన్కు అందులోని మందుల ఆధారంగా నిర్దిష్ట వ్యతిరేక సూచనలు ఉంటాయి. అర్హతను ఎప్పుడూ వ్యక్తిగత కేసు ఆధారంగా ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. కింది పరిస్థితుల్లో ఒక నిర్దిష్ట రెజిమెన్కు మీరు అర్హులు కాకపోవచ్చు:
- కిడ్నీ లేదా లివర్ పనితీరు తీవ్రంగా తగ్గడం. కొన్ని మందులు శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లే తీరును ఇది ప్రభావితం చేస్తుంది.
- గుండె పనితీరు గణనీయంగా తగ్గడం. AC, R-CHOP లాంటి ఆంత్రాసైక్లిన్ ఉన్న రెజిమెన్లను ఇది తోసిపుచ్చుతుంది.
- మొదట్లోనే బ్లడ్ కౌంట్లు చాలా తక్కువగా ఉండటం. ఇది తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
- రెజిమెన్లోని ఒక మందుకు తీవ్రమైన అలెర్జీ నమోదై ఉండటం.
- గర్భం. చాలా రెజిమెన్లు కడుపులో పెరుగుతున్న శిశువుకు ప్రమాదం కలిగిస్తాయి, అయితే స్పెషలిస్ట్ మార్గదర్శకత్వంతో వ్యక్తిగత నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు.
- అదుపులో లేని, చురుకుగా ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్. కీమో సురక్షితంగా మొదలయ్యే ముందు దీనికి చికిత్స అవసరం.
ఒక రెజిమెన్కు సరిపడకపోతే అన్నింటికీ సరిపడరని కాదు. మీకు ఏ ఎంపికలు మిగిలి ఉన్నాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ గుర్తిస్తారు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ సాధారణ మ్యాపింగ్ మాత్రమే. మీకు ఏ రెజిమెన్ అనేది మీ బయాప్సీ, స్కాన్లు, బయోమార్కర్ రిపోర్ట్లు చూసిన మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు. ప్రతి రిపోర్ట్ కాపీని దగ్గర ఉంచుకోండి, ప్రతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో రెజిమెన్ ఎంపిక గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఒకే క్యాన్సర్ ఉన్న ఇద్దరికి వేర్వేరు రెజిమెన్లు ఎందుకు ఇస్తారు?
రెజిమెన్ ఎంపిక క్యాన్సర్ పేరు కంటే చాలా ఎక్కువ అంశాలపై ఆధారపడుతుంది. మాలిక్యులర్ ఉపరకం, దశ, అవయవాల పనితీరు, ముందు తీసుకున్న చికిత్సలు అన్నీ ఎంపికలను కుదిస్తాయి లేదా మారుస్తాయి. తొలిదశ రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తికి, వ్యాపించిన రొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న వ్యక్తికి రోగనిర్ధారణ ఒకటే అయినా సాధారణంగా వేర్వేరు రెజిమెన్లు ఇస్తారు. HER2-పాజిటివ్ రొమ్ము క్యాన్సర్కు ట్రిపుల్-నెగటివ్ వ్యాధి కంటే వేరే మందులు కావాలి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ నిర్దిష్ట రెజిమెన్ను రోగనిర్ధారణ లేబుల్ చూసి కాక, మీ కణితి జీవశాస్త్రం, క్లినికల్ ప్రొఫైల్ చూసి ఎంచుకున్నారు.
నేను అసలు ఏ మందులు తీసుకుంటున్నానో ఎలా తెలుసుకోవాలి?
మీ రెజిమెన్లోని ప్రతి మందు పేరు చెప్పి రాసి ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా వార్డ్ ఫార్మసిస్ట్ను అడగండి. ఆ సమాచారం పొందే హక్కు మీకు ఉంది. మీ చికిత్స చార్ట్, ఇన్ఫ్యూజన్ బ్యాగ్లపై లేబుల్స్, డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ అన్నీ మీరు తీసుకుంటున్న దాన్ని నమోదు చేస్తాయి. చికిత్స మొదట్లో ముద్రించిన సమాచారం ఇస్తే, అందులో ప్రతి మందు విడిగా ఉందో లేదో చూడండి. చాలా ఆంకాలజీ బృందాలు దీన్ని సాధారణంగా ఇస్తాయి.
నాకు ఎన్ని కీమో సైకిల్స్ అవసరం?
రెజిమెన్, క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స లక్ష్యాన్ని బట్టి సంఖ్య మారుతుంది. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు స్థిరమైన సంఖ్యలు కాకుండా సాధారణ శ్రేణులను వివరిస్తాయి. స్పందన, సహనశక్తిని బట్టి మీ ప్రణాళిక సర్దుబాటు కావచ్చు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మొదట్లోనే ప్రణాళిక సంఖ్య చెప్పి, ప్రతి స్పందన సమీక్ష తర్వాత మళ్లీ అంచనా వేస్తారు. ప్రతి సమీక్షలో స్కాన్, బ్లడ్ ఫలితాలు ఏమి చూపిస్తాయో దాన్ని బట్టి సంఖ్య పెరగవచ్చు, తగ్గవచ్చు.
నేను చదివిన వేరే రెజిమెన్కు మారమని అడగవచ్చా?
మీరు చదివిన ఏ రెజిమెన్ గురించైనా అడగవచ్చు. మీ ప్రస్తుత రెజిమెన్ను ఎందుకు ఎంచుకున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరించాలి. మార్చే నిర్ణయం ఎప్పుడూ క్లినికల్ నిర్ణయమే, ఇంటర్నెట్ పరిశోధన నుంచి మాత్రమే వచ్చేది కాదు. వేరే రెజిమెన్ వేరే ఉపరకం లేదా దశకు మాత్రమే సూచించబడి ఉండవచ్చు. లేదా దాని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు మీకు అస్సలు సరిపడకపోవచ్చు. మీరు చదివిన దాన్ని తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లి కలిసి చూడండి.
ఒకే రెజిమెన్ ఒకటి కంటే ఎక్కువ క్యాన్సర్లకు ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
చాలా కీమో మందులు DNA కాపీ కావడాన్ని అడ్డుకోవడం, కణ విభజనను భంగపరచడం లాంటి సాధారణ యంత్రాంగాలతో పనిచేస్తాయి. అందుకే అవి చాలా క్యాన్సర్ రకాలపై పనిచేస్తాయి. ఉదాహరణకు కార్బోప్లాటిన్, పాక్లిటాక్సెల్ను ఊపిరితిత్తులు, అండాశయం, ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్లలో వాడతారు. పేరు ఒకటే అయినా, తోడుగా ఇచ్చే మందులు, శరీర ఉపరితల వైశాల్యం, అవయవాల పనితీరుకు సర్దుబాటు చేసిన డోసులు, సైకిల్స్ సంఖ్య వేరుగా ఉంటాయి. రెజిమెన్ పేరు ఒక ప్రారంభ బిందువు మాత్రమే, మీ చికిత్స ప్రణాళిక పూర్తి వివరణ కాదు.
నా రెజిమెన్ మార్గదర్శకాలు సిఫార్సు చేసేదేనా అని ఎలా తెలుసుకోవాలి?
మీ రెజిమెన్ ఏ మార్గదర్శకం నుంచి వచ్చిందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. NCCN, ESMO, ICMR అన్నీ క్యాన్సర్ రకం, దశ వారీగా రెజిమెన్ సిఫార్సులను ప్రచురిస్తాయి. ఆధారాలు మారే కొద్దీ వాటిని క్రమం తప్పకుండా నవీకరిస్తారు. మీ అవయవాల పనితీరు, అరుదైన ఉపరకం, లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ అర్హత వల్ల తక్కువ సాధారణమైన ఎంపిక చేసి ఉంటే, దాని కారణాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ స్పష్టంగా వివరించగలగాలి. మూల మార్గదర్శకం అడగడం ఏ అపాయింట్మెంట్లోనైనా సహేతుకమైన ప్రశ్నే.
ట్యూమర్ బోర్డ్ అంటే ఏమిటి, నా కేసు అక్కడికి వెళ్తుందా?
ట్యూమర్ బోర్డ్ అంటే ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజిస్టులు, సర్జన్లు, ఇతర స్పెషలిస్టులు కలిసి ఒక కేసు చికిత్స ప్రణాళికను చర్చించే మల్టీడిసిప్లినరీ సమావేశం. సంక్లిష్టమైన కేసులను ఇలా సమీక్షిస్తారు. మీకు ఒక డాక్టర్ సిఫార్సులా కనిపించేది సాధారణంగా ఈ బృందం నిర్ణయం. మీ కేసును బోర్డ్లో చర్చించారా, ఏ ప్రత్యామ్నాయాలు పరిశీలించారు అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగవచ్చు. అది సహేతుకమైన ప్రశ్న.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వల్ల రెజిమెన్ మారితే చికిత్స విఫలమైనట్టా?
కాదు. ఒక మందు మీ కిడ్నీలు, గుండె లేదా నరాలను ప్రభావితం చేస్తుంటే, చికిత్సను పూర్తిగా ఆపకుండా ఆ మందును తీసేయడం లేదా వేరే మందు పెట్టడం మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేయవచ్చు. ఇది ఒక క్లినికల్ సర్దుబాటు. మీ ప్రస్తుత పరిస్థితిని అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలతో సరిపోల్చే అదే ప్రక్రియ ఇది. ఏ మార్పు ఎందుకు చేశారో అడగండి, స్పష్టమైన సమాధానం ఆశించండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ESMO — ESMO Clinical Practice Guidelines
- National Cancer Institute — Drugs Approved for Different Types of Cancer
- Cancer Research UK — Cancer drugs A to Z list
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.