పాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రెజిమెన్
FOLFIRINOX, మోడిఫైడ్ FOLFIRINOX కీమో: ఏమి ఆశించాలి
FOLFIRINOX కీమో నాలుగు మందుల కలయిక: ఫోలినిక్ యాసిడ్, ఫ్లోరోయురాసిల్, ఇరినోటెకాన్, ఆక్సాలిప్లాటిన్. ఎక్కువగా వాడే రెజిమెన్లలో ఇది అత్యంత కష్టమైనది. అలసట, బ్లడ్ కౌంట్స్ తగ్గడం, నరాల జలదరింపు, వికారం, విరేచనాలు సాధారణం. అందుకే ప్రతి సైకిల్ ముందు బ్లడ్ టెస్ట్లు, దగ్గరి పర్యవేక్షణ ఉంటాయి. మోడిఫైడ్ వెర్షన్లో ఇవే మందులు తగ్గించిన మోతాదుల్లో ఉంటాయి, సాధారణంగా ఇంకా బాగా తట్టుకోగలుగుతారు. ఎవరికి ఏది సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
సూటిగా సమాధానం
FOLFIRINOX కీమో అంటే ఏమిటి?
FOLFIRINOX అనేది నాలుగు మందులను ఒకే రెజిమెన్ (మందుల కలయిక)గా కలిపి ఇచ్చే కీమోథెరపీ: ఫోలినిక్ యాసిడ్ (Folinic acid), ఫ్లోరోయురాసిల్ (Fluorouracil, 5-FU), ఇరినోటెకాన్ (Irinotecan), ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin). సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఈ నాలుగు వైపుల నుంచి ఒకేసారి రావచ్చు: అలసట, బ్లడ్ కౌంట్స్ బాగా తగ్గడం, నరాల జలదరింపు, వికారం, విరేచనాలు అన్నీ సాధారణం.
మోడిఫైడ్ FOLFIRINOX లో ఇవే మందులు తగ్గించిన మోతాదుల్లో ఉంటాయి. సాధారణంగా దాన్ని శరీరం ఇంకా బాగా తట్టుకుంటుంది.
పేరులోని అక్షరాల అర్థం
FOL అంటే ఫోలినిక్ యాసిడ్, F అంటే ఫ్లోరోయురాసిల్, IRIN అంటే ఇరినోటెకాన్, OX అంటే ఆక్సాలిప్లాటిన్. ఫోలినిక్ యాసిడ్ తనంతట తాను క్యాన్సర్ కణాలను చంపే మందు కాదు. క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఫ్లోరోయురాసిల్ బాగా పనిచేసేలా చేస్తుంది.
మిగతా మూడు మందులు ఒక్కొక్కటి ఒక్కో విధానంలో క్యాన్సర్ కణాలపై దాడి చేస్తాయి. వీటిని కలిపి ఇవ్వడం వల్లే, ఎక్కువ రెండు-మందుల కలయికల కంటే ఈ రెజిమెన్ చాలా తీవ్రమైనది.
ఇది డాక్టర్ పర్యవేక్షణలో మాత్రమే
FOLFIRINOX ని స్పెషలిస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో, హాస్పిటల్ లేదా డే కేర్లో మాత్రమే ఇస్తారు. ఆన్లైన్లో చదివిన దాని ఆధారంగా, లేదా మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్ నేరుగా పరీక్షించి, నిరంతరం గమనించకుండా దీన్ని మొదలుపెట్టడం, మార్చడం, ఆపడం కుదరదు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
FOLFIRINOX వల్ల ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయి?
క్యాన్సర్ కణాలను చంపే మూడు మందులు ఒకేసారి పనిచేస్తాయి కాబట్టి, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) వేర్వేరు వైపుల నుంచి వస్తాయి. ఇది కష్టమైన రెజిమెన్ అని ముందే తెలుసుకోవడం మంచిది.
తీవ్రమైన అలసట
చికిత్సలో చాలాసార్లు ఎక్కువగా ఇబ్బంది పెట్టేది ఇదే, ముఖ్యంగా ప్రతి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో.
తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గడం (neutropenia)
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు జ్వరం వస్తే అది మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. అదే రోజు టీమ్కు ఫోన్ చేయండి లేదా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. ఆగవద్దు.
వికారం, వాంతులు
చికిత్స సమయంలోనూ, తర్వాతా వికారం తగ్గించే మందులు ఇస్తారు. అవి సరిగా పనిచేయకపోతే మీ టీమ్కు చెప్పండి.
విరేచనాలు
ఇరినోటెకాన్ వల్ల విరేచనాలు సాధారణం. తీవ్రంగా లేదా ఆగకుండా ఉంటే అదే రోజు టీమ్ను సంప్రదించాలి. ఇంట్లో మీరే సర్దుకోవడానికి ప్రయత్నించవద్దు.
చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిర్లు
ఆక్సాలిప్లాటిన్ వల్ల చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిర్లు, మంటలు (neuropathy) వస్తాయి. చల్లటి వస్తువులు తాకినప్పుడు నొప్పి లేదా బాగా జలదరింపు రావడం దీని తొలి ప్రత్యేక సంకేతం.
నోటి పుండ్లు
ఫ్లోరోయురాసిల్ వల్ల నోరు, గొంతు లోపల నొప్పితో కూడిన పుండ్లు (mucositis) రావచ్చు. తినడం, తాగడం కష్టమైతే టీమ్కు చెప్పండి.
జుట్టు పలచబడటం లేదా రాలడం
ఇరినోటెకాన్ వల్ల సాధారణంగా జుట్టు బాగా రాలుతుంది. చికిత్స ముగిశాక సాధారణంగా మళ్లీ వస్తుంది, కానీ ఎప్పుడు వస్తుంది, ఎలా ఉంటుంది అనేది మారవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిFOLFIRINOX సమయంలో జ్వరం మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. అది తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం (febrile neutropenia) కావచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి ఇన్ఫెక్షన్తో మామూలుగా పోరాడలేదు కాబట్టి, ఇది కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయంగా మారవచ్చు.
మరుసటి ఉదయం వరకు గానీ, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు గానీ ఆగవద్దు. వెంటనే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా నేరుగా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు కీమో తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి.
మోడిఫైడ్ వెర్షన్
మోడిఫైడ్ FOLFIRINOX అంటే ఏమిటి, ఎందుకు ఉంది?
మోడిఫైడ్ FOLFIRINOX ను mFOLFIRINOX అని రాస్తారు. ఇందులో అవే నాలుగు మందుల్లో ఒకటి లేదా కొన్నింటిని తక్కువ మోతాదులో ఇస్తారు.
సాధారణ రెజిమెన్ చాలామంది రోగులకు, ముఖ్యంగా శారీరక బలం తక్కువగా ఉన్నవారికి, తీవ్రమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కలిగించడం వల్ల ఈ వెర్షన్ను అభివృద్ధి చేశారు.
మీ చార్ట్లో modified లేదా mFOLFIRINOX అని ఉంటే, మీకు ఇప్పటికీ అవే నాలుగు మందులు ఇస్తున్నారు. మీ శరీరం ఏ వెర్షన్ను బాగా తట్టుకోగలదనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనానే ఈ మార్పు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
FOLFIRINOX లోని ప్రతి మందు, ఒకే రెజిమెన్గా కలపకముందే విడిగా క్యాన్సర్ చికిత్సలో స్థిరపడింది. అందుకే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కూడా నాలుగు వేర్వేరు దిశల నుంచి ఒకేసారి వస్తాయి.
చికిత్స సమయంలో
FOLFIRINOX సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను ఎలా చూసుకుంటారు?
మొదలుపెట్టే ముందు పోర్ట్ లేదా సెంట్రల్ లైన్ అవసరమా?
FOLFIRINOX లో ఫ్లోరోయురాసిల్ను మీరు ఇంటికి తీసుకెళ్లే చిన్న పంప్ ద్వారా నెమ్మదిగా, నిరంతరంగా ఇస్తారు. చేతిలో పెట్టే మామూలు క్యాన్యులా అంతసేపు దీన్ని సురక్షితంగా ఇవ్వలేదు. అందుకే చికిత్స మొదలయ్యే ముందే సెంట్రల్ లైన్ లేదా చర్మం కింద అమర్చే చిన్న పరికరం, పోర్ట్ (port) పెడతారు. ఇంకా లేకపోతే, సన్నాహంలో భాగంగా మీ టీమ్ దాన్ని ఏర్పాటు చేస్తుంది. ఎప్పుడో అడిగి తెలుసుకుంటే మీ పనులు ప్లాన్ చేసుకోవచ్చు.
చికిత్స సమయంలో చలి తగిలితే ఎందుకు నొప్పిగా ఉంటుంది?
ఆక్సాలిప్లాటిన్ వల్ల చల్లటి దాన్ని తాకగానే చేతుల్లో లేదా గొంతులో నొప్పి, బాగా జలదరింపు వస్తుంది (cold-induced dysaesthesia). చల్లటి గ్లాసు, లోహపు ఉపరితలం, బయటి చల్లగాలి కూడా దీన్ని తేవచ్చు. చికిత్స మొదట్లో సైకిల్స్ మధ్య ఇది తరచుగా తగ్గుతుంది, కానీ కాలక్రమేణా ఎక్కువ రోజులు ఉండిపోవచ్చు. ప్రతి సైకిల్ తర్వాత ఎక్కువ రోజులు ఉంటున్నా, రోజువారీ పనులపై ప్రభావం చూపుతున్నా టీమ్కు చెప్పండి. తర్వాతి చికిత్స నిర్ణయాల కోసం మీ ఆంకాలజిస్ట్ గమనించే విషయాల్లో ఇది ఒకటి.
గ్రోత్ ఫ్యాక్టర్ ఇంజెక్షన్లు అంటే ఏమిటి?
FOLFIRINOX తర్వాత బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్తకణాలు (neutrophils) ప్రతి సైకిల్ తర్వాత బాగా తగ్గుతాయి. సైకిల్స్ మధ్య బోన్ మ్యారో ఈ కణాలను త్వరగా తిరిగి తయారు చేసుకోవడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్మం కింద ఇచ్చే G-CSF ఇంజెక్షన్లు రాయవచ్చు. కొద్దిసేపు చూపించిన తర్వాత, వీటిని సాధారణంగా మీరు లేదా ఇంట్లోవాళ్లు ఇంట్లోనే వేయవచ్చు. ఎవరూ దీని గురించి చెప్పకపోయి, సైకిల్స్ మధ్య ఇన్ఫెక్షన్ గురించి ఆందోళనగా ఉంటే, మీకు ఇవి అవసరమా అని టీమ్ను నేరుగా అడగండి.
బ్లడ్ కౌంట్స్ బాగా తక్కువగా ఉంటే ఏమవుతుంది?
ప్రతి సైకిల్కు ముందు మీ టీమ్ బ్లడ్ కౌంట్స్ చెక్ చేస్తుంది. తెల్ల రక్తకణాలు లేదా ప్లేట్లెట్లు తగినంత కోలుకోకపోతే, అవి కోలుకునే వరకు తర్వాతి సైకిల్ వాయిదా పడుతుంది. ఇది ముందే పెట్టుకున్న భద్రతా చర్య, చికిత్స బాగా జరగడం లేదనే సంకేతం కాదు. చాలా సైకిల్స్లో కౌంట్స్ తక్కువగానే ఉంటే, రెజిమెన్లో మార్పులు అవసరమా అని నిర్ణయించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ సమాచారాన్ని వాడతారు. టెస్ట్ల మధ్యలో జ్వరం, అసాధారణంగా కమిలిపోవడం, రక్తస్రావం సంకేతాలు ఉంటే అదే రోజు చెప్పండి.
రాలిన జుట్టు మళ్లీ వస్తుందా?
ఇరినోటెకాన్ వల్ల సాధారణంగా జుట్టు బాగా రాలుతుంది. ఇది చికిత్స మొదలైన కొన్ని వారాల తర్వాత మొదలై, తల మీదే కాకుండా శరీరమంతా జుట్టుపై ప్రభావం చూపుతుంది. చికిత్స ముగిశాక జుట్టు సాధారణంగా మళ్లీ రావడం మొదలవుతుంది, కానీ ఎప్పుడు వస్తుంది, దాని తీరు, రంగు ముందులా ఉండకపోవచ్చు. తల కప్పుకునే ఏర్పాట్ల గురించి మొదటి సైకిల్ తర్వాత కాకుండా ముందే ఆలోచించుకోవడం మంచిది. ఏమి ఆశించాలో, ఎలా సిద్ధం కావాలో మీ నర్సు ఆచరణాత్మకంగా చెప్పగలరు.
అందరికీ కాదు
FOLFIRINOX ఎవరికి సరిపోదు?
FOLFIRINOX అందరికీ సరైనది కాదు. ఈ పరిస్థితుల్లో ఇది సాధారణంగా సరిపోదు. ప్రతి ఒక్కరి విషయంలో అర్హతను టెస్ట్ రిపోర్ట్లు, వైద్య పరీక్ష ఆధారంగా ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
- శారీరక బలం తక్కువగా ఉంటే: మూడు తీవ్రమైన మందులను ఒకేసారి తట్టుకోగలిగేవారి కోసమే ఇది. రోజువారీ పనులు బాగా పరిమితమైనవారు సాధారణంగా అర్హులు కారు.
- ఇప్పటికే నరాల సమస్య ఉంటే: ఆక్సాలిప్లాటిన్ నరాల దెబ్బను పెంచుతుంది. చేతులు, కాళ్లలో ఇప్పటికే తిమ్మిర్లు, నొప్పి ఉన్నవారికి తీవ్రమైన, దీర్ఘకాల neuropathy ప్రమాదం ఎక్కువ.
- లివర్ లేదా కిడ్నీ పనితీరు బాగా తగ్గితే: ఈ మందులు ఈ అవయవాల ద్వారానే బయటికి వెళ్తాయి. అవి సరిగా పనిచేయకపోతే తీవ్రమైన విష ప్రభావాల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
- కొన్ని గుండె సమస్యలు: ఫ్లోరోయురాసిల్ కొందరిలో గుండెపై ప్రభావం చూపవచ్చు. ముందే గుండె జబ్బు ఉంటే మొదలుపెట్టే ముందు జాగ్రత్తగా అంచనా వేస్తారు.
- ఆధారాలు లేని క్యాన్సర్ రకాలు: ఇది అన్నింటికీ వాడే రెజిమెన్ కాదు. ఆధారాలు ఉన్న క్యాన్సర్ రకాలకు మాత్రమే ఇస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
FOLFIRINOX గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
FOLFIRINOX ని పాంక్రియాస్ క్యాన్సర్కు మాత్రమే వాడతారా?
FOLFIRINOX ఎక్కువగా పాంక్రియాస్ (క్లోమం) క్యాన్సర్తో ముడిపడి ఉంది. అక్కడ తగినంత శారీరక బలం ఉన్న రోగులకు NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని ఒక ఎంపికగా చెబుతాయి. మరికొన్ని జీర్ణకోశ క్యాన్సర్లకు కూడా వాడతారు. మీ నిర్ధారణకు ఇది సరైన రెజిమెన్ అవునా కాదా అనేది క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), మీ టెస్ట్ రిపోర్ట్లపై ఆధారపడుతుంది. ఈ కలయికను మీకు ఎందుకు ఎంచుకున్నారో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
FOLFIRINOX సాధారణంగా ఎన్ని సైకిల్స్ ఇస్తారు?
సైకిల్స్ సంఖ్య మీ క్యాన్సర్, చికిత్స లక్ష్యం, మీ శరీరం ఎలా స్పందిస్తుందనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. అందరికీ వర్తించే నిర్ణీత సంఖ్య లేదు. కొందరికి సర్జరీకి ముందు ఒక నిర్ణీత కాలం ఇస్తారు. సర్జరీ లేని పరిస్థితుల్లో మరికొందరికి ఎక్కువ కాలం కొనసాగిస్తారు. మొదట్లోనే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఉద్దేశించిన ప్లాన్ చెబుతారు, స్కాన్లు, మీరు ఎంత తట్టుకుంటున్నారనేది చూసి దాన్ని మారుస్తారు.
FOLFIRINOX సమయంలో జ్వరం వస్తే ఏమి చేయాలి?
FOLFIRINOX సమయంలో జ్వరం మెడికల్ ఎమర్జెన్సీ. ఇది తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు వచ్చే జ్వరం (febrile neutropenia) కావచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి మామూలుగా పనిచేయదు కాబట్టి ఇది కొన్ని గంటల్లోనే ప్రాణాపాయం కావచ్చు. ASCO, NCCN మార్గదర్శకాలు దీనికి అదే రోజు ఎమర్జెన్సీ పరీక్ష అవసరమని చెబుతాయి. మరుసటి ఉదయం వరకు గానీ, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు గానీ ఆగవద్దు. వెంటనే మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి, లేదా నేరుగా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
FOLFIRINOX కి, FOLFOX లేదా FOLFIRI కి తేడా ఏమిటి?
FOLFOX లో ఫోలినిక్ యాసిడ్, ఫ్లోరోయురాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్ ఉంటాయి. FOLFIRI లో ఆక్సాలిప్లాటిన్ స్థానంలో ఇరినోటెకాన్ ఉంటుంది. FOLFIRINOX లో నాలుగూ కలిపి ఉంటాయి: ఫోలినిక్ యాసిడ్, ఫ్లోరోయురాసిల్, ఆక్సాలిప్లాటిన్, ఇరినోటెకాన్. నాలుగో మందే ముఖ్యమైన తేడా. మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స లక్ష్యం, మీ శరీరం ఏది తట్టుకోగలదు అనేవి చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ వీటిలో ఒకదాన్ని ఎంచుకుంటారు.
సర్జరీకి ముందు FOLFIRINOX ఇవ్వవచ్చా?
ఇవ్వవచ్చు. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే కీమోను neoadjuvant అంటారు. కొన్ని పాంక్రియాస్ క్యాన్సర్లకు FOLFIRINOX ని ఇలా వాడతారు. ఆపరేషన్కు ముందు కణితి (ట్యూమర్)ని తగ్గించడం, లేదా దగ్గరలోని భాగాలకు వ్యాపించిన వ్యాధికి చికిత్స చేయడం దీని లక్ష్యం. మీకు ఇది వర్తిస్తుందా అనేది మీ దశ, సర్జికల్ టీమ్ అంచనాపై ఆధారపడుతుంది. సర్జరీకి ముందు కీమో ఎప్పుడు పరిగణించాలో NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. మీరు ఆ గ్రూప్లో ఉన్నారో లేదో మీ టీమ్ వివరిస్తుంది.
FOLFIRINOX సమయంలో విరేచనాలు తీవ్రమైతే ఏమి చేయాలి?
తీవ్రమైన లేదా వేగంగా పెరుగుతున్న విరేచనాలకు అదే రోజు మీ టీమ్ను సంప్రదించాలి. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులతో మాత్రమే ఇంట్లో సర్దుకోవద్దు. ఇరినోటెకాన్ వల్ల త్వరగా మొదలయ్యే విరేచనాలు వచ్చి, శరీరంలో నీరు వేగంగా తగ్గిపోవచ్చు. కీమో సమయంలో అదుపులోకి రాని విరేచనాలకు త్వరగా వైద్య పరీక్ష అవసరమని ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. విరేచనాలు మామూలు కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువై తగ్గకపోతే, లేదా జ్వరం, మలంలో రక్తం, తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, నీళ్లు నిలవకపోవడం ఉంటే అదే రోజు టీమ్ను సంప్రదించండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer
- Cancer Research UK — Chemotherapy
- American Cancer Society — Chemotherapy
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.