కీమో తర్వాత తెల్ల కణాల సహాయం
ఫిల్గ్రాస్టిమ్ (గ్రాఫీల్, న్యూకైన్) ఇంజెక్షన్: తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గినప్పుడు
కీమో తర్వాత తెల్ల రక్తకణాలు ప్రమాదకరంగా తక్కువగా ఉండిపోకుండా గ్రాఫీల్ ఇంజెక్షన్, న్యూకైన్ (ఫిల్గ్రాస్టిమ్) ఇస్తారు. ఇది చర్మం కింద ఇచ్చే ఇంజెక్షన్, ఇంట్లో లేదా క్లినిక్లో ఇవ్వవచ్చు. దీని వల్ల వచ్చే ఎముకల నొప్పి నిజమైనది, కొన్నిసార్లు తీవ్రంగా ఉంటుంది, కానీ మొదటి డోస్కు ముందు దాదాపు ఎవరూ చెప్పరు. ఇంజెక్షన్ దేనికోసమో, నొప్పి వస్తే ఏం చేయాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. నొప్పి మందు వేసుకునే ముందు మీ బృందాన్ని అడగండి.
సూటిగా సమాధానం
గ్రాఫీల్, న్యూకైన్ ఇంజెక్షన్ ఎందుకు ఇస్తారు?
గ్రాఫీల్ (Grafeel), న్యూకైన్ (Neukine) అనేవి ఫిల్గ్రాస్టిమ్ (Filgrastim) అనే మందుకు ఉన్న బ్రాండ్ పేర్లు. కీమోథెరపీ తర్వాత తెల్ల రక్తకణాలను వేగంగా తయారు చేయమని ఇది మీ ఎముక మజ్జ (bone marrow)కు సంకేతం ఇస్తుంది. దీన్ని చర్మం కింద ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు.
తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గితే ఎందుకు ప్రమాదం?
కీమో తర్వాత తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గిపోవచ్చు (neutropenia). ఆ సమయంలో మామూలుగా హాని చేయని బ్యాక్టీరియా కూడా తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్కు దారి తీయవచ్చు. ఫిల్గ్రాస్టిమ్ మీ కౌంట్ ప్రమాదకరంగా తక్కువగా ఉండే కాలాన్ని తగ్గిస్తుంది. ఇది మీ చికిత్స ప్లాన్లో ఎలా సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
ఎవరూ ముందుగా చెప్పని విషయం: ఎముకల నొప్పి
ఈ ఇంజెక్షన్తో ఎక్కువగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఎముకల నొప్పి. కొన్నిసార్లు ఇది చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. కానీ మొదటి డోస్కు ముందు చాలామందికి దీని గురించి ఎవరూ చెప్పరు. అందుకే ఈ పేజీ ఇంజెక్షన్ దేనికోసమో, నొప్పి వచ్చినప్పుడు ఏం చేయాలో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ డోస్, ఎన్ని రోజులు వేసుకోవాలి అనేవి చెప్పదు. అవి మీ చికిత్స చేస్తున్న బృందమే నిర్ణయిస్తుంది.నొప్పికి కారణం
తెల్ల రక్తకణాల ఇంజెక్షన్ వల్ల ఎముకల నొప్పి ఎందుకు ఇంత ఎక్కువగా ఉంటుంది?
నొప్పి ఎముక మజ్జ లోపలి నుంచే వస్తుంది. ఫిల్గ్రాస్టిమ్ మజ్జకు మామూలు కంటే వేగంగా కణాలు తయారు చేయమని సంకేతం ఇస్తుంది. ఆ వేగవంతమైన పని వల్ల ఎముక లోపల ఉన్న మజ్జ ఉబ్బుతుంది. ఎముక గట్టిగా ఉంటుంది కాబట్టి లోపల ఒత్తిడి పెరుగుతుంది.
నొప్పి ఎక్కడ, ఎలా ఉంటుంది?
నడుము కింది భాగం, తుంటి ఎముకలు, ఛాతీ మధ్యలోని ఎముక (sternum), కాళ్లు చేతుల్లోని పొడవైన ఎముకల్లో ఎక్కువగా అనిపిస్తుంది. ఇది సలపరం, పోట్లు లేదా గుచ్చినట్టు పదునైన నొప్పిగా ఉండవచ్చు. కొందరికి చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది. మందు పని చేస్తోందనడానికి ఇది ఒక సంకేతం, ఏదో తప్పు జరుగుతోందని కాదు.
నొప్పి మందు వేసుకునే ముందు
నొప్పికి ఏ మందు వేసుకునే ముందైనా మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి. అన్ని నొప్పి మందులూ క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు సురక్షితం కావు. మీరు వాడుతున్న మందుల పూర్తి జాబితా మీ బృందానికి తెలుసు, కాబట్టి మీకు ఏది సరైనదో వారే చెప్పగలరు. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందు అయినా ముందుగా అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఫిల్గ్రాస్టిమ్ వల్ల వచ్చే ఎముకల నొప్పి క్యాన్సర్ ఎముకలకు పాకుతోందనడానికి సంకేతం కాదు. మందుకు స్పందనగా ఎక్కువ తెల్ల రక్తకణాలు తయారు చేస్తూ మజ్జ ఉబ్బడం వల్లే అది వస్తుంది. క్యాన్సర్ సహాయక చికిత్సలో సరిగా పట్టించుకోని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో ఇది ఒకటి. దాన్ని అదుపు చేయలేక కాదు, రోగులకు ముందుగా చెప్పకపోవడం వల్ల. నొప్పి మొదలైనప్పుడు మీ బృందానికి చెప్పండి.
ఇంజెక్షన్ ఎలా
ఇంజెక్షన్ ఎక్కడ ఇస్తారు, ఇంట్లో ఇవ్వవచ్చా?
చర్మం కింద, నరంలో కాదు
ఇంజెక్షన్ చర్మం కింద ఉండే కొవ్వు పొరలోకి వెళ్తుంది. నరంలోకి కానీ, కండరంలోకి కానీ ఇవ్వరు.
సాధారణంగా ఇచ్చే చోట్లు
బొడ్డుకు దూరంగా పొట్ట కింది భాగం, తొడ బయటి వైపు, చేయి పైభాగం. ఒకే చోట నొప్పి రాకుండా చోటు మార్చడం నర్స్ నేర్పిస్తారు.
కుటుంబ సభ్యులకు శిక్షణ
నర్స్ పద్ధతి చూపించిన తర్వాత ఇంట్లోనే కుటుంబ సభ్యులు ఇవ్వడం సాధారణమే. సూదిని సురక్షితంగా పారేయడం కూడా నేర్పిస్తారు.
క్లినిక్లో ఇవ్వాలంటే
మొదటి డోస్ అయినా, ఇంట్లో ఇవ్వడం మీకు ఇబ్బందిగా ఉన్నా క్లినిక్లో ఇవ్వగలరేమో అడగండి. మందును ఎలా నిల్వ ఉంచాలో కూడా మీ బృందం చెబుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పొట్ట ఎడమవైపు పైభాగంలో ఒక్కసారిగా తీవ్రమైన నొప్పి వస్తే వెంటనే వైద్య సహాయం తీసుకోండి. ఇది అరుదు, కానీ ఎదురుచూడకూడని లక్షణం. ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి మీరు ఫిల్గ్రాస్టిమ్ వాడుతున్నారని చెప్పండి.
ఎముకల నొప్పి మీకు చెప్పిన దానికంటే భిన్నంగా ఉన్నా, కొత్త చోట వచ్చినా, జ్వరంతో కలిసి వచ్చినా అదే రోజు మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి. నొప్పి వల్ల నిద్ర పట్టకపోయినా, రోజువారీ పనులు చేసుకోలేకపోయినా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
ఫిల్గ్రాస్టిమ్ ఇంజెక్షన్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
గ్రాఫీల్ లేదా న్యూకైన్ అంటే ఏమిటి, నా డాక్టర్ ఎందుకు రాశారు?
ఇవి ఫిల్గ్రాస్టిమ్ అనే మందుకు బ్రాండ్ పేర్లు. కీమో తర్వాత తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ను పెంచుతుంది. కీమో కౌంట్ను ఎంతగా తగ్గించగలదంటే, మామూలు బ్యాక్టీరియా కూడా ప్రమాదకరంగా మారవచ్చు. ఈ మందు మజ్జను కొత్త తెల్ల కణాలు వేగంగా తయారు చేయమని చెప్పి, కౌంట్ ప్రమాద స్థాయిలో ఉండే కాలాన్ని తగ్గిస్తుంది. మీ చికిత్సలో ఇది ఎలా సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
ఫిల్గ్రాస్టిమ్ వల్ల ఎముకల నొప్పి ఎందుకు వస్తుంది?
ఈ మందు మజ్జను మామూలు కంటే ఎక్కువ తెల్ల కణాలు తయారు చేసేలా నెడుతుంది. మజ్జ ఎముక లోపల ఉంటుంది. అది బాగా చురుకుగా మారినప్పుడు ఉబ్బుతుంది, ఇరుకైన చోట ఒత్తిడి పెరుగుతుంది. నడుము కింది భాగం, తుంటి, ఛాతీ ఎముక, పొడవైన ఎముకల్లో ఎక్కువగా తెలుస్తుంది. మందు పని చేస్తోందనడానికి ఇది సంకేతం, ఏదో తప్పు జరుగుతోందని కాదు.
ఇంజెక్షన్ శరీరంలో ఎక్కడ ఇస్తారు?
చర్మం కింద ఉండే కొవ్వు పొరలోకి ఇస్తారు, నరంలోకి లేదా కండరంలోకి కాదు. బొడ్డుకు దూరంగా పొట్ట కింది భాగం, తొడ బయటి వైపు, చేయి పైభాగం సాధారణంగా ఎంచుకునే చోట్లు. సరైన పద్ధతి, ఒకే చోట నొప్పి రాకుండా చోటు ఎలా మార్చాలి, సూదిని సురక్షితంగా ఎలా పారేయాలి అనేవి మీ నర్స్ చూపిస్తారు.
ఇంజెక్షన్ ఇంట్లోనే ఇవ్వవచ్చా?
అవును. నర్స్ పద్ధతి చూపించిన తర్వాత కుటుంబ సభ్యులు ఇంట్లో ఇవ్వడం సాధారణమే. ఇంట్లో ఇవ్వడం మీకు ఇబ్బందిగా ఉన్నా, ఇది మొదటి డోస్ అయినా, క్లినిక్లో ఇవ్వగలరేమో అడగండి. ప్రతి డోస్కు ముందు మందును సరిగ్గా ఎలా నిల్వ ఉంచాలో కూడా మీ బృందం వివరిస్తుంది.
ఎముకల నొప్పి అంటే క్యాన్సర్ ఎముకలకు పాకిందా?
కాదు. ఫిల్గ్రాస్టిమ్ వల్ల వచ్చే నొప్పి మందుకు మజ్జ స్పందించడం వల్ల వస్తుంది, వ్యాధి వల్ల కాదు. అయితే నొప్పి మీకు చెప్పిన దానికంటే భిన్నంగా అనిపించినా, కొత్త చోట వచ్చినా, జ్వరంతో కలిసి వచ్చినా అదే రోజు మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ఏ కొత్త ఎముకల నొప్పి అయినా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడాల్సిన విషయమే.
ఎముకల నొప్పి చాలా ఎక్కువగా ఉంటే ఏం చేయాలి?
ఏ నొప్పి మందు వేసుకునే ముందైనా మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పండి. నొప్పికి వాడే కొన్ని మందులు క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు సురక్షితం కావు, మీ మందుల పూర్తి జాబితా మీ బృందానికి తెలుసు. నిద్ర పట్టనంత, రోజువారీ పనులు చేసుకోలేనంత నొప్పి ఉంటే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
ఎముకల నొప్పి కాకుండా వేరే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయా?
ఎక్కువగా చెప్పేది ఎముకల నొప్పే. కొందరికి ఇంజెక్షన్ ఇచ్చిన చోట ఎరుపు, కమిలినట్టు మచ్చ లేదా చిన్న గడ్డ కనిపిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా త్వరగానే, కొద్ది రోజుల్లో తగ్గిపోతుంది. చాలా కొద్దిమందికి పొట్ట ఎడమవైపు పైభాగంలో ఒక్కసారిగా తీవ్రమైన నొప్పి రావచ్చు. ఇది అరుదు, కానీ వెంటనే వైద్య సహాయం అవసరం. ఊహించని ఏ లక్షణమైనా మామూలే అనుకోకుండా మీ బృందానికి చెప్పండి.
ఇంజెక్షన్ పని చేస్తోందని డాక్టర్కు ఎలా తెలుస్తుంది?
నేరుగా తెలిసే మార్గం బ్లడ్ టెస్ట్. తెల్ల రక్తకణాల కౌంట్ పెరుగుతుందో లేదో అందులో కనిపిస్తుంది. ఈ పరీక్షలు ఎప్పుడు చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చికిత్స ప్లాన్లో భాగంగా నిర్ణయిస్తారు. కౌంట్ సురక్షిత స్థాయికి వచ్చాక ఆ సైకిల్కు సాధారణంగా ఇంజెక్షన్లు అవసరం ఉండవు. ఎముకల నొప్పి మజ్జ స్పందిస్తోందనడానికి ఒక సూచన మాత్రమే. తర్వాత ఏం చేయాలో నిర్ణయించేది బ్లడ్ టెస్ట్లే.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Filgrastim Injection
- Cancer Research UK — Cancer drugs A to Z
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
- American Cancer Society — Low White Blood Cell Counts (Neutropenia)
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.