సహాయక మందులు
పాలొనోసెట్రాన్ ఇంజెక్షన్: కీమో తర్వాత ఆలస్యపు వికారాన్ని కవర్ చేసే మందు
పాలొనోసెట్రాన్ ఇంజెక్షన్ కీమో మొదలయ్యే ముందు నరంలోకి ఒక్కసారే ఇచ్చే వికారం మందు. మీకు ఇంతకుముందు ఒండాన్సెట్రాన్ ఇచ్చి ఉండవచ్చు. పాలొనోసెట్రాన్ అదే కుటుంబంలోని కొత్త మందు, ఎక్కువ కాలం పనిచేస్తుంది. మీరు ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత, ఆలస్యపు వికారం తిరిగి రాగల రోజుల్లోనూ పనిచేసేలా దీన్ని రూపొందించారు. మీ టీమ్ దీన్ని దాదాపు ఎప్పుడూ డెక్సామెథాసోన్ వంటి ఇతర మందులతో కలిపి ఇస్తుంది. గత సైకిల్ తర్వాత రోజుల్లో వికారం వచ్చి ఉంటే తప్పకుండా చెప్పండి.
సూటిగా సమాధానం
పాలొనోసెట్రాన్ ఇంజెక్షన్ అంటే ఏమిటి?
పాలొనోసెట్రాన్ (Palonosetron) అనేది కీమో మొదలయ్యే ముందు నరంలోకి (IV) ఇచ్చే వికారం తగ్గించే ఇంజెక్షన్. ఇది 5-HT3 యాంటాగనిస్ట్లు (5-HT3 antagonists) అనే మందుల కుటుంబానికి చెందినది. అదే కుటుంబంలోని తక్కువ సమయం పనిచేసే మందుల్లా కాకుండా, ఇది కీమో తర్వాత మొదటి రోజు వచ్చే వికారాన్నీ, ఆ తర్వాతి రోజుల్లో కొనసాగే ఆలస్యపు వికారాన్నీ (delayed nausea) కూడా కవర్ చేసేలా రూపొందించారు.
ఇంతకుముందు ఒండాన్సెట్రాన్ ఇచ్చారు, ఇప్పుడు ఇదెందుకు?
మీకు ఇంతకుముందు ఒండాన్సెట్రాన్ (Ondansetron) ఇచ్చి ఉండవచ్చు. పాలొనోసెట్రాన్ అదే కుటుంబంలోని కొత్త మందు. మీరు ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత కూడా, అంటే ఆలస్యపు వికారం తిరిగి రాగల రోజుల్లోనూ, పనిచేస్తూ ఉండేలా దీన్ని తయారు చేశారు. అందుకే దీన్ని ఇస్తారు.
ఇది కీమోకు ముందు ఒక్కసారే ఇస్తారు
ఇన్ఫ్యూజన్ మొదలయ్యే ముందు ఒకే ఇంజెక్షన్ నరంలోకి ఇస్తారు. దీని కోసం ఇంట్లో మీరు అదనంగా ఏమీ వేసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. మీ టీమ్ దాదాపు ఎప్పుడూ దీన్ని డెక్సామెథాసోన్ (Dexamethasone) వంటి ఇతర మందులతో కలిపి, మీ కీమో రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) కి తగ్గట్టు ఇస్తుంది.
పోలిక
పాలొనోసెట్రాన్కు, ఒండాన్సెట్రాన్కు తేడా ఏమిటి?
రెండూ ఒకే కుటుంబం. వికారం, వాంతులను ప్రేరేపించే సెరొటోనిన్ (serotonin) సంకేతాలను అడ్డుకుంటాయి. ముఖ్యమైన తేడా ఒక్కటే: పాలొనోసెట్రాన్ శరీరంలో ఎంతకాలం పనిచేస్తూ ఉంటుంది అనేది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిరెండు దశలు
కీమో వికారం రెండు దశల్లో ఎందుకు వస్తుంది?
కీమో వల్ల వచ్చే వికారానికి రెండు దశలు ఉంటాయి. మొదటిది ఇన్ఫ్యూజన్ అయిన కొన్ని గంటల్లోనే మొదలై, సాధారణంగా ఒక రోజులో తగ్గిపోతుంది. రెండోదాన్ని ఆలస్యపు వికారం అంటారు. ఇది చికిత్స అయిన ఒక రోజు తర్వాత మొదలై, చాలా రోజుల పాటు కొనసాగవచ్చు.
ఒండాన్సెట్రాన్ మొదటి దశకు బాగా పనిచేస్తుంది. పాలొనోసెట్రాన్ రెండింటినీ కవర్ చేసేలా తయారు చేశారు. మీరు ఇంటికి వెళ్లాక, కుటుంబంతో ఉన్నప్పుడు వచ్చే ఆ రెండో దశ వికారమే చాలామందికి ఎక్కువ ఇబ్బంది పెడుతుంది.
దీన్ని హాస్పిటల్లోనే ఎందుకు ఇస్తారు?
ఈ మందు నేరుగా రక్తంలోకి వెళ్లాలి. అందుకే దీన్ని ఇంట్లో టాబ్లెట్గా కాకుండా, హాస్పిటల్లో లేదా డే కేర్ యూనిట్లో, మీ ఇన్ఫ్యూజన్ మొదలయ్యే ముందు ఒకే ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు.
దీనితో పాటు ఇంకా ఏ మందులు ఇస్తారు?
దీన్ని దాదాపు ఎప్పుడూ కనీసం ఒక ఇతర మందుతో కలిపి ఇస్తారు. సాధారణంగా తోడుగా ఇచ్చేది డెక్సామెథాసోన్. వికారం ఎక్కువగా వచ్చే అవకాశం ఉన్న కీమోకు, మీ టీమ్ వేరే కుటుంబానికి చెందిన మూడో మందును కూడా చేర్చవచ్చు, ఉదాహరణకు అప్రెపిటాంట్ (Aprepitant) లేదా నెటుపిటాంట్ (Netupitant). ఏ కలయిక ఇవ్వాలో మీ కీమోను బట్టి మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
మీ టీమ్కు చెప్పండి
నా వికారం గురించి టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
గత సైకిల్ తర్వాత కొన్ని రోజుల పాటు వికారంగా ఉంటే, అది మీ టీమ్కు అవసరమైన సమాచారమే. దానితోనే వారు ప్లాన్ మార్చగలరు.
- గత సైకిల్ తర్వాత వచ్చిన వికారం లేదా వాంతులు, ముఖ్యంగా ఇంటికి వెళ్లిన ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తర్వాత మొదలైతే
- గత చికిత్స తర్వాతి రోజుల్లో మామూలుగా తినగలిగారా, తాగగలిగారా
- ప్రస్తుతం వాడుతున్న ఇతర మందులు, సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు అన్నీ
- మలబద్ధకం, తలనొప్పి, కళ్లు తిరగడం — ఇవి చెప్పాల్సిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
- గత సైకిల్ తర్వాత వికారం మందు ప్రభావం చాలా త్వరగా అయిపోయినట్టు అనిపిస్తే
- చికిత్సకు సంబంధించినదో కాదో మీకు తెలియని ఏ కొత్త లక్షణమైనా
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పాలొనోసెట్రాన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
భారతదేశంలో పాలొనోసెట్రాన్ ఏ బ్రాండ్ పేరుతో దొరుకుతుంది?
పాలొనోసెట్రాన్ అసలు తయారీదారు బ్రాండ్ పేరు Aloxi. భారతదేశంలో వేర్వేరు పేర్లతో చాలా జెనరిక్ వెర్షన్లు కూడా ఉన్నాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రాసిన ఫార్ములేషన్నే హాస్పిటల్ ఫార్మసీ ఇస్తుంది. అన్ని బ్రాండ్లలోనూ అసలు మందు ఒక్కటే. బ్రాండ్ పేరు అంటే ఒక కంపెనీ దాన్ని అమ్మే లేబుల్ మాత్రమే.
ఇంతకుముందు ఒండాన్సెట్రాన్ ఇచ్చారు, ఇప్పుడు పాలొనోసెట్రాన్ ఎందుకు?
గత సైకిల్ తర్వాత మీకు ఆలస్యపు వికారం వచ్చి ఉండవచ్చు, అంటే వెంటనే కాకుండా ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ తర్వాత మొదలయ్యేది. లేదా మీ కొత్త కీమోకు ఆ పద్ధతి వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ కావచ్చు. ఆ ఆలస్యపు సమయాన్ని పాలొనోసెట్రాన్ బాగా కవర్ చేసేలా రూపొందించారు. ఇది ఏదో తప్పు జరిగిందనే సంకేతం కాదు. మీ చికిత్సకు, మీ అనుభవానికి తగ్గట్టు టీమ్ ప్లాన్ సరిచేస్తోంది అంతే.
పాలొనోసెట్రాన్ వికారాన్ని పూర్తిగా ఆపేస్తుందా?
చాలామందికి ఇది వికారాన్ని బాగా తగ్గిస్తుంది, కానీ ఎప్పుడూ పూర్తిగా ఆపుతుందని చెప్పలేం. మీకు ఎంత వికారం వస్తుందనేది కీమో రకం, మీ శరీరం స్పందించే తీరు, దీనితో పాటు ఇంకా ఏమి ఇచ్చారు అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ASCO, NCCN మార్గదర్శకాలు కూడా వికారం మందుల లక్ష్యం వికారాన్ని తగ్గించి అదుపులో ఉంచడమే అని చెబుతాయి, అసలు రాదని వాగ్దానం కాదు. చికిత్స తర్వాత ఇంకా వికారంగా ఉంటే టీమ్కు చెప్పండి, ప్లాన్ మార్చవచ్చు.
పాలొనోసెట్రాన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి?
ఎక్కువగా చెప్పబడేవి తలనొప్పి, మలబద్ధకం, కళ్లు తిరగడం. ఇవి సాధారణంగా తేలికపాటివే. మలబద్ధకం గురించి ముందుగానే చెప్పడం మంచిది, ఇబ్బందిగా మారితే టీమ్కు చెప్పండి, చిన్న చిన్న చర్యలతో తగ్గించవచ్చు. తీవ్రమైన రియాక్షన్లు అరుదు. ఇంజెక్షన్ తర్వాత చర్మంపై రియాక్షన్, వాపు, లేదా స్పృహ తప్పేలా అనిపించడం వంటి అసాధారణమైనది ఏదైనా గమనిస్తే, యూనిట్ వదిలి వెళ్లే ముందే నర్సుకు చెప్పండి.
ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్గా కాకుండా ఇంజెక్షన్గానే ఎందుకు ఇస్తారు?
ఇంజెక్షన్ వల్ల మందు నేరుగా రక్తంలోకి చేరి, కీమో మొదలయ్యే ముందే పనిచేయడం మొదలుపెడుతుంది. ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్ శరీరంలో కలవడానికి సమయం పడుతుంది, అది పనిచేయకముందే వాంతి అయిపోయే ప్రమాదం కూడా ఉంటుంది. క్లినిక్లో, ఇన్ఫ్యూజన్కు కొద్ది ముందు నరంలోకి ఇవ్వడం వల్ల, కీమో మీ శరీరంలోకి వెళ్లే సమయానికి మందు పూర్తి ప్రభావం సిద్ధంగా ఉంటుంది.
ప్రతి కీమో సైకిల్కు ముందు పాలొనోసెట్రాన్ కావాలా?
అది మీ రెజిమెన్పై, మీరు ఎలా స్పందించారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. వికారం వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉన్న కీమో ప్రతి సైకిల్కు ముందు చాలామందికి ఇది ఇస్తారు. మీ చికిత్స, మీ అనుభవం చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఏదైనా సైకిల్కు పాలొనోసెట్రాన్ లిస్ట్లో లేకపోతే, పొరపాటున వదిలేశారని అనుకోకుండా నర్సును లేదా ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
పాలొనోసెట్రాన్ను ఇతర వికారం మందులతో ఒకేసారి ఇవ్వవచ్చా?
ఇవ్వవచ్చు, సాధారణంగా అలాగే ఇస్తారు. వికారం మధ్యస్థంగా లేదా ఎక్కువగా వచ్చే కీమోకు ASCO, NCCN మార్గదర్శకాలు పాలొనోసెట్రాన్ను డెక్సామెథాసోన్తో కలిపి ఇవ్వాలని చెబుతాయి. కొన్నిసార్లు వేరే కుటుంబానికి చెందిన అప్రెపిటాంట్ లేదా నెటుపిటాంట్ వంటి మూడో మందు కూడా చేరుస్తారు. మీ కీమోను బట్టి టీమ్ కలయికను నిర్ణయిస్తుంది. మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు, సప్లిమెంట్లతో సహా మీరు వాడే ప్రతిదీ వారికి చెప్పండి.
గత సైకిల్ తర్వాత చాలా రోజులు వికారంగా ఉంది. టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
సరిగ్గా అదే చెప్పండి: చికిత్స తర్వాత వికారం ఎప్పుడు మొదలైంది, ఒక్కో రోజు ఎంత తీవ్రంగా ఉంది, వాంతులు అయ్యాయా, తినగలిగారా తాగగలిగారా. చికిత్స అయిన ఒక రోజు తర్వాత కొనసాగే లేదా ఎక్కువయ్యే వికారమే ఆలస్యపు వికారం. పాలొనోసెట్రాన్, అప్రెపిటాంట్ వంటి మందులు దాని కోసమే. మీ అనుభవం స్పష్టంగా తెలిస్తే, కీమోకు ముందు ఇచ్చే మందులు మార్చాలా, తర్వాతి సైకిల్ తర్వాత ఇంట్లో వేసుకోవడానికి ఏదైనా చేర్చాలా అని టీమ్ నిర్ణయించగలదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Palonosetron Injection
- American Cancer Society — Nausea and Vomiting
- National Cancer Institute — Nausea and Vomiting Related to Cancer Treatment
- Cancer.Net (ASCO) — Nausea and Vomiting
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.