కీమో సెషన్ తర్వాత
కీమో తర్వాత ఇచ్చే మందులు: సంచిలోని ఒక్కో మాత్ర దేనికోసం
ఇన్ఫ్యూజన్ అయిపోగానే చేతిలో మాత్రల సంచి పెట్టి, ఇంకా ట్రీట్మెంట్ కుర్చీలో ఉండగానే సూచనలు చెప్పేస్తారు. ఆ సమయంలో అన్నీ గుర్తుండవు. కీమో తర్వాత ఇచ్చే మందులన్నీ సహాయక మందులే — వికారం, కడుపులో మంట, తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం లాంటి ఇబ్బందులను అదుపులో ఉంచేవి. ఈ పేజీ ఒక్కో మందు పేరు చెప్పి, అది దేనికోసమో సూటిగా వివరిస్తుంది. మోతాదు, సమయం మాత్రం మీ డిశ్చార్జ్ షీట్లోనే ఉంటాయి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో తర్వాత ఇచ్చే మందుల సంచిలో ఏమి ఉంటాయి?
కీమో ఇన్ఫ్యూజన్ (నరంలోకి ఎక్కించడం) అయ్యాక ఇంటికి ఇచ్చే మందులు ఆ ఇన్ఫ్యూజన్ వల్ల వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను అదుపులో ఉంచడానికే. ముఖ్యంగా వికారం, వాంతులు, కడుపులో మంట, కొన్నిసార్లు తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం. ఎక్కువగా ఇచ్చేవి వికారం తగ్గించే ఒండాన్సెట్రాన్ (Ondansetron) లాంటి మాత్ర, వికారం, వాపు తగ్గించడానికి డెక్సామెథాసోన్ (Dexamethasone) అనే స్టెరాయిడ్, కడుపుకు రక్షణగా పాంటోప్రజోల్ (Pantoprazole) లాంటి మాత్ర.
ఇవి క్యాన్సర్ చికిత్స మందులు కావు
ఇవన్నీ సహాయక మందులు. వీటిలో ఏ ఒక్కటీ క్యాన్సర్ను తగ్గించేది కాదు. కీమో వల్ల వచ్చే ఇబ్బందులను తగ్గించి, మీరు తర్వాతి సైకిల్ వరకు కుదురుగా ఉండేలా చూడటమే వాటి పని. ఒక్కో మందును మీ టీమ్ ఒక నిర్దిష్ట కారణంతోనే రాసింది.
ఏ మాత్రనూ మీ టీమ్ను అడగకుండా ఆపవద్దు
ఒక మాత్ర వల్ల ఇబ్బంది అనిపిస్తే, ఆపే ముందు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలాగే చెబుతారు. మీరు వేరే సమస్యలకు వాడుతున్న మందులు, విటమిన్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు అన్నీ కూడా వాళ్లకు చెప్పండి.
ఈ పేజీ ఏ మందు ఎందుకు ఇచ్చారో మాత్రమే చెబుతుంది. ఎంత మోతాదు, ఎన్నిసార్లు, ఎన్ని రోజులు అనేది మీ డిశ్చార్జ్ షీట్లోనే ఉంటుంది. అదే మీకు ప్రామాణికం.పేరు వారీగా
మీ సంచిలోని ఒక్కో మందు దేనికోసం?
కింద ఉన్నవన్నీ ప్రతి ఒక్కరికీ ఇవ్వరు. మీ రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) బట్టి, మీకు గత సైకిల్లో ఎలా అనిపించిందో బట్టి మీ టీమ్ ఎంపిక చేస్తుంది.
ఒండాన్సెట్రాన్ (Ondansetron)
బ్రాండ్లు: Emeset, Zofran, Setron
దేనికోసం: కీమో వల్ల వచ్చే వికారం, వాంతులు రాకుండా ఆపడానికి. వాంతి రిఫ్లెక్స్ను నియంత్రించే మెదడు, పేగుల్లోని సంకేతాలపై ఇది పనిచేస్తుంది. ఇండియాలో కీమో తర్వాత అత్యధికంగా రాసే వికారం మందు ఇదే.
అప్రెపిటెంట్ (Aprepitant)
బ్రాండ్లు: Emend, Aprecap
దేనికోసం: ఆలస్యంగా వచ్చే వికారం — అంటే ఇన్ఫ్యూజన్ రోజు కాకుండా మరుసటి రోజు మొదలయ్యే వికారం — వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ ఉన్న కీమోతో అదనంగా ఇచ్చే రెండో మందు. ఇది అందరికీ ఇవ్వరు.
డెక్సామెథాసోన్ (Dexamethasone)
బ్రాండ్లు: Dexona, Decdan
దేనికోసం: ఇది ఒక స్టెరాయిడ్. ఇక్కడ దీన్ని వికారం తగ్గించడానికి, ఇన్ఫ్యూజన్కు అలర్జీ రియాక్షన్ రాకుండా ఆపడానికి ఇస్తారు. క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం కాదు. సంచిలో స్టెరాయిడ్ ఎందుకు ఉందా అని ఆశ్చర్యపోతే, కారణం ఇదే.
పాంటోప్రజోల్ / ఒమెప్రజోల్
బ్రాండ్లు: Pan, Pantodac, Omez
దేనికోసం: కడుపు లోపలి పొరకు రక్షణ. స్టెరాయిడ్లు, కొన్ని కీమో మందులు కడుపులో ఆమ్లాన్ని పెంచుతాయి. ఆ ఆమ్లం నొప్పిగా, మంటగా మారకముందే ఈ మాత్ర దాన్ని తగ్గిస్తుంది.
మెటోక్లోప్రమైడ్ (Metoclopramide)
బ్రాండ్: Perinorm
దేనికోసం: ఇదీ వికారం తగ్గించే మందే. అంతేకాక తిన్న ఆహారం, తాగిన నీరు కడుపు నుంచి సాఫీగా ముందుకు కదలడానికి సాయపడుతుంది. వికారం ఎక్కువ రోజులు ఉంటుందని అనుకున్నప్పుడు ఒండాన్సెట్రాన్తో పాటు దీన్ని కలుపుతారు.
ఫిల్గ్రాస్టిమ్ (Filgrastim)
బ్రాండ్లు: Grafeel, Neukine, Neupogen
దేనికోసం: ఇది మాత్ర కాదు, ఇంజెక్షన్. అందరికీ ఇవ్వరు. కీమో వల్ల తగ్గిన తెల్ల రక్తకణాలను ఎక్కువగా తయారు చేయమని ఎముక మజ్జను ఇది ప్రేరేపిస్తుంది.
ఇంటికి వెళ్లగానే దీన్ని ఫ్రిజ్లో పెట్టండి.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసమయం
ఏ మందు ఎప్పుడు వేసుకోవాలో ఎలా తెలుస్తుంది?
ప్రతి మందు ఎప్పుడు వేసుకోవాలో మీ డిశ్చార్జ్ ఇన్స్ట్రక్షన్స్లో రాసి ఉంటుంది. కొన్ని ఇన్ఫ్యూజన్ రోజునే వేసుకోవాలి, కొన్ని మరుసటి రోజు నుంచి మొదలవుతాయి, మరికొన్ని కొన్ని రోజుల పాటు కొనసాగుతాయి. మీ రెజిమెన్కు సంబంధించి సమయం విషయంలో ఆ ప్రింటెడ్ షీటే ప్రామాణికం.
షీట్ అర్థం కాకపోతే, పోగొట్టుకుంటే
మొదటి డోస్ వేసుకునే ముందే సెంటర్కు ఫోన్ చేయండి. ఇక్కడ వరుస ముఖ్యం. వికారం మొదలైన తర్వాత వికారం మందు వేసుకుంటే, షెడ్యూల్ ప్రకారం ముందే వేసుకున్నంత బాగా పనిచేయదు.
చెప్పినట్టు వేసుకున్నా వికారం తగ్గకపోతే
మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి సైకిల్కు ప్రిస్క్రిప్షన్ మార్చే అవకాశం ఉంటుంది. కానీ మీరు చెబితేనే వాళ్లు ఆ మార్పు చేయగలరు. ఎన్నిసార్లు వాంతులు అయ్యాయి, నీళ్లు కడుపులో ఉంటున్నాయా, ఏ మందులు వేసుకున్నారు — ఈ మూడూ చెప్పండి.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఏ మందుకూ మోతాదు గానీ, ఎన్నిసార్లు వేసుకోవాలో గానీ ఇవ్వలేదు. అది మీ రెజిమెన్, మీ బరువు, మీ రిపోర్ట్లను బట్టి మారుతుంది. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే. మీ డిశ్చార్జ్ షీట్, మీ టీమ్ మాత్రమే ఆ ప్రశ్నకు సరైన సమాధానం.
మాత్ర వేసుకున్న కొద్దిసేపటికే వాంతి అయితే, ఆ మందు శరీరంలోకి చేరకపోయి ఉండవచ్చు. మీ టీమ్కు అది తెలియాలి. వేరే విధంగా పనిచేసే వికారం మందులు ఉన్నాయి — కొన్ని నాలుక కింద కరిగేవి, కొన్ని ఇంజెక్షన్గా ఇచ్చేవి.
వికారం అదుపులోకి రాక నీళ్లు కూడా తాగలేకపోతే త్వరగానే శరీరంలో నీటి శాతం తగ్గిపోతుంది (dehydration). తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
బయలుదేరే ముందు
సెంటర్ నుంచి ఇంటికి బయలుదేరే ముందు ఇవి చూసుకోండి
- ప్యాకెట్లు లెక్కపెట్టి, రాసిన ప్రతి మందూ సంచిలో ఉందో లేదో చూసుకోండి.
- డిశ్చార్జ్ ఇన్స్ట్రక్షన్స్ను సెంటర్లోనే చదవండి — అక్కడైతే సందేహం వచ్చిన వెంటనే అడగవచ్చు.
- ఏది వికారం మందు, ఏది కడుపు రక్షణ మాత్ర, ఏది స్టెరాయిడ్ — ఈ మూడూ గుర్తు పెట్టుకోండి.
- ఫిల్గ్రాస్టిమ్ ఇంజెక్షన్ ఇచ్చి ఉంటే, ఇంటికి వెళ్లగానే అది ఫ్రిజ్లోకే వెళ్లాలని నిర్ధారించుకోండి.
- వికారం తగ్గకపోతే, మాత్రలు కడుపులో ఉండకపోతే ఏ నంబర్కు ఫోన్ చేయాలో రాసుకోండి.
- ఏ మందు దేనికో ఇంట్లో ఒకరికి — సంరక్షకులకు (కేర్గివర్) — చెప్పి పెట్టండి.
- మీరు వేరే సమస్యలకు వాడుతున్న మామూలు మందులు కొనసాగించాలా అని మీ టీమ్ను అడిగి నిర్ధారించుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో తర్వాత ఇచ్చే మందుల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నాకు వాపు లేకపోయినా స్టెరాయిడ్ ఎందుకు వేసుకోవాలి?
డెక్సామెథాసోన్ను ఇక్కడ వికారం తగ్గించే మందుగా, ఇన్ఫ్యూజన్కు అలర్జీ రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి వాడుతున్నారు. క్యాన్సర్ చికిత్సగా కాదు. NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం కీమో సంరక్షణలో ఇది సాధారణ పద్ధతే. ఇచ్చే కాలం తక్కువ, పర్యవేక్షణలో ఉంటుంది. స్టెరాయిడ్ వేసుకోవడంపై మీకు సందేహాలు ఉంటే, అడగకుండా ఆపేయకుండా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
మాత్రలు కడుపులో ఉండకపోతే ఏం చేయాలి?
అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. మాత్ర వేసుకున్న కొద్దిసేపటికే వాంతి అయితే ఆ మందు శరీరంలోకి చేరకపోయి ఉండవచ్చు, అది మీ టీమ్కు తెలియాలి. వేరే విధంగా పనిచేసే వికారం మందులు ఉన్నాయి — కొన్ని నాలుక కింద కరుగుతాయి, కొన్ని ఇంజెక్షన్గా ఇవ్వవచ్చు. మాత్రలు మింగలేకపోవడం మీ టీమ్ పరిష్కరించగల సమస్యే, కానీ మీరు చెబితేనే.
వీటితో పాటు పారాసిటమాల్ లేదా నా మామూలు మందులు వేసుకోవచ్చా?
కొన్ని మందులు కీమోతో, లేదా సంచిలోని సహాయక మాత్రలతో పరస్పర ప్రభావం (interaction) చూపుతాయి. పారాసిటమాల్ను కీమోతో పాటు తరచుగా వాడతారు, అయినా మీ రెజిమెన్కు అది సరైనదేనా అని మీ టీమ్ నిర్ధారించాలి. బీపీ, షుగర్ లేదా వేరే సమస్యలకు రోజూ మందులు వేసుకుంటుంటే, ప్రతి సైకిల్లోనూ వాటిని కొనసాగించాలా అని అడిగి తెలుసుకోండి. కీమో మొదలయ్యే ముందు సురక్షితంగా ఉందనే కారణంతో ఇప్పుడూ సురక్షితమే అని అనుకోవద్దు.
గత సైకిల్తో పోలిస్తే ప్రిస్క్రిప్షన్ ఎందుకు మారింది?
గత సైకిల్లో మీరు ఎలా స్పందించారో చూసి మీ టీమ్ సహాయక మందులను సర్దుబాటు చేస్తుంది. వికారం ఎక్కువగా ఉంటే ఒక మందు అదనంగా చేరవచ్చు. ఒక మాత్ర వల్ల ఇబ్బంది వస్తే దాని బదులు వేరేది ఇవ్వవచ్చు. ఇది మామూలే — మీ అనుభవానికి మీ టీమ్ స్పందిస్తోందని అర్థం. మార్పు ఎందుకు చేశారో అర్థం కాకపోతే, తర్వాతి ఇన్ఫ్యూజన్ మొదట్లోనే అడగండి.
మందులు వేసుకున్నా వికారం తగ్గడం లేదు. ఏం చేయాలి?
తర్వాతి విజిట్ కోసం ఆగకుండా ఈరోజే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. ఎన్నిసార్లు వాంతులు అయ్యాయి, నీళ్లు కడుపులో ఉంటున్నాయా, ఏయే మందులు వేసుకున్నారు — ఇవి చెప్పండి. వికారం అదుపులోకి రాక నీళ్లు తాగలేకపోతే శరీరంలో నీటి శాతం త్వరగానే తగ్గిపోతుంది. డిశ్చార్జ్ సమయంలో ఇచ్చినవి ఒక మొదటి అడుగు మాత్రమే. ఇంకా ఎంపికలు ఉన్నాయి, ప్రిస్క్రిప్షన్ మార్చవచ్చు.
ఫిల్గ్రాస్టిమ్ ఇంజెక్షన్ కీమో తర్వాత అందరికీ ఇస్తారా?
ఇవ్వరు. తెల్ల రక్తకణాలు ప్రమాదకర స్థాయికి తగ్గే అవకాశం గణనీయంగా ఉన్న రెజిమెన్లకు మాత్రమే ఫిల్గ్రాస్టిమ్, అలాంటి ఇంజెక్షన్లు రాస్తారు. మీకు అవసరమా కాదా అనేది మీ రెజిమెన్లోని మందులపై, మీ బ్లడ్ రిపోర్ట్లపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీకు ఇవ్వాల్సి ఉందో లేదో సందేహం ఉంటే, ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొనకుండా ముందు సెంటర్కు ఫోన్ చేయండి.
వీటితో పాటు ఆయుర్వేద, నాటు లేదా హోమియో మందులు వాడవచ్చా?
మీరు వాడుతున్నవన్నీ — ఆయుర్వేద మందులు, మూలికా సప్లిమెంట్లు, హోమియో మందులతో సహా — మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు చెప్పండి. కొన్ని మూలికలు, మొక్కల నుంచి తయారైన మందులు కీమోతో పరస్పర ప్రభావం చూపి, ఆ మందు శరీరంలో ఎలా పనిచేస్తుందో మార్చగలవు. మీకు ముఖ్యమైన ఆచారాన్ని మీ టీమ్ వద్దనదు, కానీ మీ భద్రత కోసం మీరు ఏమి వాడుతున్నారో వాళ్లకు తెలియాలి.
ఒక డోస్ మిస్ అయితే ఏం చేయాలి?
మీ టీమ్ ఇచ్చిన ఇన్స్ట్రక్షన్స్ చూడండి. ఏ మందు మిస్ అయింది, ఎంత సమయం గడిచింది అనేదాన్ని బట్టి సమాధానం మారుతుంది. ముఖ్యంగా వికారం మందుల విషయంలో సమయం చాలా ముఖ్యం. అడగకుండా తర్వాతి డోస్తో కలిపి రెండూ ఒకేసారి వేసుకోవడం మంచిది కాదు. అప్పటికే వికారం మొదలై, మీ టీమ్ అందుబాటులో లేకపోతే, ఊహించి నిర్ణయించుకోకుండా సెంటర్ హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Side Effects of Cancer Treatment
- Cancer Research UK — Anti-sickness medicines (anti-emetics)
- Macmillan Cancer Support — Anti-sickness drugs
- NHS — Ondansetron
- MedlinePlus — Dexamethasone
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ మందుల సంచిలో ఏముందో అర్థం కావడం లేదా?
మీకు ఇచ్చిన మందుల జాబితా, డిశ్చార్జ్ షీట్ మాకు చూపించండి. సరైన ఆంకాలజీ టీమ్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.