సహాయక మందులు
కీమో విరేచనాలకు లోపెరమైడ్ (Eldoper): ఎప్పుడు ఉపయోగం, ఎప్పుడు ప్రమాదం
లోపెరమైడ్ (Eldoper వంటి బ్రాండ్లు) కీమో వల్ల విరేచనాలు అయినప్పుడు మీ బృందం రాయగల మందు. కానీ ఇక్కడ మందు కంటే భద్రతే ముఖ్యమైన ప్రశ్న. జ్వరం ఉన్నా, మలంలో రక్తం కనిపించినా, తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నా దీన్ని వేసుకుంటే పరిస్థితి మెరుగవ్వడం కాదు, ఇంకా దిగజారవచ్చు. కీమో విరేచనాలకు లోపెరమైడ్ మీ అంతట మీరే మొదలుపెట్టవద్దు, మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో లోపెరమైడ్ (Eldoper) దేనికి వాడతారు?
లోపెరమైడ్ (Loperamide) విరేచనాలను తగ్గించే టాబ్లెట్. భారతదేశంలో Eldoper వంటి బ్రాండ్ పేర్లతో దొరుకుతుంది. కీమో వల్ల విరేచనాలు అయినప్పుడు మీ ఆంకాలజీ బృందం దీన్ని రాయవచ్చు. కానీ జ్వరం ఉన్నా, మలంలో రక్తం కనిపించినా, తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నా దీన్ని వేసుకోకూడదు.
ఇది ఎలా పని చేస్తుంది?
లోపెరమైడ్ పేగుల కదలికను నెమ్మదిస్తుంది, దాంతో మలవిసర్జన తక్కువసార్లు అవుతుంది. కీమో పేగుల లోపలి పొరను చికాకుపెట్టి విరేచనాలు కలిగిస్తుంది. దాన్ని అదుపు చేయడానికి ఇచ్చే సహాయక మందు ఇది. క్యాన్సర్ చికిత్స కాదు.
అందరికీ ఇది అవసరం లేదు
అన్ని కీమోలు విరేచనాలు కలిగించవు. కీమో సమయంలో వచ్చే అన్ని విరేచనాలకూ లోపెరమైడ్ అవసరం లేదు. మీ రెజిమెన్ (మందుల కలయిక), ప్రస్తుత పరిస్థితికి ఇది సరైనదో కాదో మీ ఆంకాలజీ బృందమే నిర్ణయిస్తుంది.
మీరే సొంతంగా మొదలుపెట్టవద్దు
మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనగలిగినా, లోపెరమైడ్ను మీ అంతట మీరే మొదలుపెట్టవద్దు. మీ బ్లడ్ కౌంట్, జ్వరం గురించి మీ బృందానికి మాత్రమే తెలిసిన సమాచారంపై ఈ నిర్ణయం ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల విరేచనాలు కావడం లేదని మీ బృందం నిర్ధారించినప్పుడే ఇది సురక్షితం.
జ్వరం ఉంటే లోపెరమైడ్ వేసుకోవద్దు. కీమో సమయంలో జ్వరం న్యూట్రోపెనిక్ సెప్సిస్ (neutropenic sepsis) అనే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్కు మొదటి సంకేతం కావచ్చు. దానికి అత్యవసర చికిత్స కావాలి, పేగులను నెమ్మదింపజేసే మందు కాదు. లోపెరమైడ్ మీ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉందో దాచిపెట్టి, ఆలస్యం చేయకూడని చికిత్సను ఆలస్యం చేయగలదు.
మలంలో రక్తం లేదా జిగురు కనిపిస్తే అది భరించి ఊరుకోవాల్సిన సైడ్ ఎఫెక్ట్ కాదు. అదే రోజు మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎప్పుడు వద్దు
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, యాంటీబయాటిక్స్ తర్వాత లోపెరమైడ్ ఎందుకు ప్రమాదం?
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు
తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు చిన్నపాటి కడుపు లక్షణాలు కూడా మొదలవుతున్న ఇన్ఫెక్షన్కు సంకేతం కావచ్చు. ఆ సమయంలో మీ బృందం స్పష్టంగా చెప్పకపోతే లోపెరమైడ్ సురక్షితం కాదు. మీ కౌంట్ తక్కువగా ఉందో లేదో తెలియకపోతే, అదే ఫోన్ చేయడానికి కారణం. ఏదైనా మందు వేసుకోవడానికి కాదు.
యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సు తర్వాత విరేచనాలు మొదలైతే
లోపెరమైడ్ వేసుకునే ముందు మీ బృందానికి చెప్పండి. యాంటీబయాటిక్స్ తర్వాత వచ్చే కొన్ని పేగు ఇన్ఫెక్షన్లు లోపెరమైడ్ వల్ల మరింత తీవ్రం కావచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నప్పుడు లోపెరమైడ్ వాడకూడదని NCCN మార్గదర్శకాలు ప్రత్యేకంగా చెబుతున్నాయి.
ఇంట్లో ఉన్న లోపెరమైడ్ అదే మందు. ప్రశ్న మందు గురించి కాదు, ఇప్పుడున్న పరిస్థితిలో అది సురక్షితమా అనేది.కీమో వల్ల వచ్చే విరేచనాలు సైకిల్ వాయిదా వేయడానికి, డోస్ తగ్గించడానికి ఉండే సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. విరేచనాలు తీవ్రం కాకముందే, మొదట్లోనే మీ బృందానికి చెప్పడమే మీ చికిత్సను సమయానికి కొనసాగేలా చేస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఫోన్ చేయాల్సిన సమయం
లోపెరమైడ్ బదులు ఎప్పుడు అదే రోజు ఫోన్ చేయాలి?
- విరేచనాలతో పాటు జ్వరం ఉంటే
- మలంలో రక్తం లేదా జిగురు కనిపిస్తే
- పొట్ట నొప్పిగా ఉన్నా, ఉబ్బినా
- తాగిన నీళ్లు, ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోతే
- చెప్పినట్టు వేసుకుంటున్నా విరేచనాలు పెరుగుతుంటే
- విరేచనాలు తగ్గకుండా కొనసాగుతుంటే
మీరు అడిగే ప్రశ్నలు
లోపెరమైడ్ గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
Eldoper, లోపెరమైడ్ ఒకటేనా?
అవును. Eldoper భారతదేశంలో అమ్మే ఒక బ్రాండ్ పేరు, దానిలోని మందు లోపెరమైడ్ హైడ్రోక్లోరైడ్. ఇంకా చాలా బ్రాండ్లలో ఇదే మందు ఉంటుంది. మీ బృందం జెనరిక్ పేరుతో రాసినా, ఒక బ్రాండ్ పేరుతో రాసినా రెండూ ఒకే మందు. ఇంట్లో ఏ బ్రాండ్ ఉందో మీ బృందానికి చెప్పండి, వారు అనుకున్న స్ట్రెంత్ అదేనా అని నిర్ధారిస్తారు.
ఇంట్లో ఉన్న లోపెరమైడ్ను ఫోన్ చేయకుండా వేసుకోవచ్చా?
ఈసారి వచ్చిన విరేచనాలకు మీ ఆంకాలజీ బృందం ఇప్పటికే రాసి ఉండి, జ్వరం లేకుండా, మలంలో రక్తం లేకుండా, కౌంట్ తక్కువగా ఉందని అనుమానం లేకుండా ఉంటేనే. వీటిలో ఏది ఉన్నా, లేదా మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోయినా, వేసుకునే ముందు ఫోన్ చేయండి. ఇంట్లో ఉన్నది అదే మందు. ఇప్పుడున్న పరిస్థితిలో అది సురక్షితమా అనేదే ప్రశ్న.
లోపెరమైడ్ వేసుకోకుండా బృందానికి ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి?
విరేచనాలతో జ్వరం ఉన్నా, మలంలో రక్తం లేదా జిగురు కనిపించినా, పొట్ట నొప్పిగా లేదా ఉబ్బినట్టు ఉన్నా, ద్రవాలు కడుపులో నిలవకపోయినా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. చెప్పినట్టు వేసుకుంటున్నా విరేచనాలు పెరుగుతున్నా, తగ్గకుండా కొనసాగుతున్నా ఫోన్ చేయండి. ఇవి మామూలు కీమో విరేచనాలు కాకుండా వేరే ఏదో జరుగుతోందనడానికి సంకేతాలు.
న్యూట్రోపెనియా అంటే ఏమిటి, దాని వల్ల లోపెరమైడ్ నియమాలు ఎందుకు మారతాయి?
న్యూట్రోపెనియా అంటే బ్యాక్టీరియా ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే న్యూట్రోఫిల్స్ అనే తెల్ల రక్తకణాలు బాగా తగ్గడం. చాలా కీమో రెజిమెన్లు ప్రతి సైకిల్ తర్వాత కొన్ని రోజుల్లో దీన్ని కలిగిస్తాయి. ఆ సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ మొదట్లో పెద్దగా బయటపడకపోవచ్చు. అప్పుడు వచ్చే విరేచనాలు నిశ్శబ్దంగా మొదలైన ఇన్ఫెక్షన్ కావచ్చు. లోపెరమైడ్ పేగులు దాన్ని బయటకు పంపకుండా ఆపగలదు.
లోపెరమైడ్ పని చేయకపోతే ఏం చేయాలి?
మీ బృందానికి చెప్పండి. రాసినట్టు వేసుకుంటున్నా విరేచనాలు కొనసాగుతున్నా, పెరుగుతున్నా, వేరే మందు కావాలా, నరంలోకి ద్రవాలు ఎక్కించాలా, పరీక్షలు చేయాలా అని నిర్ణయించడానికి మీ బృందానికి ఆ సమాచారం అవసరం. మీ అంతట మీరే మోతాదు పెంచవద్దు. లోపెరమైడ్ పని చేయకపోతే దానికి జవాబు ఫోన్ కాల్, ఎక్కువ మోతాదు కాదు.
లోపెరమైడ్ నా ఇతర మందులతో కలిసి సమస్య తెస్తుందా?
తేవచ్చు. ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా కొన్నవాటితో సహా మీరు వాడే అన్ని మందుల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, ఫార్మసిస్ట్కు చెప్పండి. క్యాన్సర్ చికిత్సలో వాడే కొన్ని మందులు శరీరం లోపెరమైడ్ను ప్రాసెస్ చేసే విధానాన్ని మారుస్తాయి. రాసే ముందు మీ బృందం దీన్ని చెక్ చేయగలదు. అడగకుండా మొదలుపెట్టకూడదనడానికి ఇది ఇంకో కారణం.
ప్రతి కీమో సైకిల్కూ లోపెరమైడ్ అవసరమా?
తప్పనిసరి కాదు. మీరు తీసుకుంటున్న కీమో ఏది, గత సైకిల్స్లో మీ పేగులు ఎలా స్పందించాయి, ఆ సమయంలో మీ బ్లడ్ కౌంట్ ఎలా ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని రెజిమెన్లు ఇతరుల కంటే ఎక్కువ విరేచనాలు కలిగిస్తాయి. ప్రతి సైకిల్కు ముందు దాన్ని సిద్ధంగా ఉంచుకోవాలా, ఏ పరిస్థితుల్లో వాడాలో మీ బృందం చెబుతుంది.
లోపెరమైడ్ క్యాన్సర్ చికిత్సా?
కాదు. లోపెరమైడ్ ఒక సహాయక మందు. కీమో సైడ్ ఎఫెక్ట్ అయిన విరేచనాలను అదుపు చేసి, మీరు సౌకర్యంగా ఉండేలా, శరీరంలో నీరు తగ్గకుండా, చికిత్స షెడ్యూల్ ప్రకారం సాగేలా సహాయపడుతుంది. క్యాన్సర్పై దీనికి ఎలాంటి ప్రభావం ఉండదు. సహాయక మందులు కీమో సంరక్షణలో ముఖ్యమైన భాగం. అవి చికిత్స సమయంలో మిమ్మల్ని కాపాడటానికి ఉన్నాయి, వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి కాదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Loperamide
- National Cancer Institute — Diarrhea and Cancer Treatment
- Cancer Research UK — Coping with cancer: physical effects
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.