కీమో సహాయక సంరక్షణ
కీమోథెరపీ సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్లు: ఏవి తోడ్పడతాయి, ఏవి అడ్డు వస్తాయి?
కీమో సమయంలో కొన్ని సప్లిమెంట్లు మీ చికిత్స ప్రణాళికలో భాగం. విటమిన్ D3, క్యాల్షియం, B12, ఫోలిక్ యాసిడ్ లాంటివి నిర్దిష్ట క్లినికల్ కారణాలతో డాక్టర్లు రాస్తారు. ఇంకొన్ని, ముఖ్యంగా మెడికల్ షాపులో మీరే కొన్న ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్ C, విటమిన్ E, మీ చికిత్సకు వ్యతిరేకంగా పనిచేయవచ్చు. పసుపు క్యాప్సూల్స్, అశ్వగంధ, కషాయం కూడా సప్లిమెంట్లే. సహజమైనది అంటే ఇక్కడ సురక్షితమైనది కాదు. మీరు వాడుతున్న ప్రతిదాని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలియాలి.
ఈ పేజీలో
- కీమో సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్లు వాడవచ్చా?
- కీమో సమయంలో సాధారణంగా ఏ సప్లిమెంట్లు రాస్తారు?
- సప్లిమెంట్ల గురించి ఆంకాలజిస్ట్కు ఏమి చెప్పాలి?
- యాంటీఆక్సిడెంట్ సప్లిమెంట్లు కీమోకు అడ్డు వస్తాయా?
- సప్లిమెంట్ల గురించి కుటుంబాలు చెప్పేవి, నిజం ఏమిటి?
- కీమో సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్లు వాడవచ్చా?
కీమోథెరపీ సమయంలో కొన్ని సప్లిమెంట్లను శరీరానికి తోడ్పాటుగా డాక్టర్లే రాస్తారు. ఇంకొన్ని, ముఖ్యంగా ఎక్కువ మోతాదులో ఉండే యాంటీఆక్సిడెంట్లు (antioxidants), చికిత్స పనిచేసే తీరును తగ్గించవచ్చు. ఈ రెండింటి మధ్య తేడా ముఖ్యం. ఆయుర్వేద, నాటు మందులతో సహా మీరు వాడుతున్న ప్రతిదాని గురించి తర్వాతి సెషన్ కంటే ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలియాలి.
డాక్టర్ రాసినవి, మీరు కొన్నవి ఒకటి కాదు
మీ కీమో ప్రణాళికలో భాగంగా ఇచ్చే సప్లిమెంట్లు ఒక నిర్దిష్ట క్లినికల్ కారణంతో ఇస్తారు. మెడికల్ షాపులో మీరే కొన్న ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్లు మీ చికిత్సకు వ్యతిరేకంగా పనిచేయవచ్చు. చాలామంది రోగులు మూలికా ఉత్పత్తులు తమ వైద్య చికిత్సకు వేరు అనుకుంటారు. కానీ అవి వేరు కాదు. సహజమైనది అంటే ఇక్కడ సురక్షితమైనది అని అర్థం కాదు.
ఒక స్నేహితుడికో, బంధువుకో అదే మందు ఇచ్చారని, మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగకుండా డాక్టర్ రాసిన ఏ సప్లిమెంట్నూ మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు.డాక్టర్ రాసేవి
కీమో సమయంలో సాధారణంగా ఏ సప్లిమెంట్లు రాస్తారు?
ఇవి మీ రెజిమెన్కు (మందుల కలయిక) సంబంధించిన నిర్దిష్ట కారణాలతో ఇస్తారు, సాధారణ పోషణ కోసం కాదు.
విటమిన్ D3
Calcirol, D-Rise, Uprise-D పేర్లతో దొరుకుతుంది. బ్లడ్ టెస్ట్లో లోపం కనిపిస్తే రాస్తారు. ఇండియాలో ఈ లోపం చాలా సాధారణం. విటమిన్ D తక్కువగా ఉంటే రోగనిరోధక శక్తి, ఎముకల బలం రెండూ ప్రభావితమవుతాయి. చికిత్స సమయంలో ఈ రెండూ ముఖ్యం.
క్యాల్షియం
Shelcal లాంటి క్యాల్షియం కార్బొనేట్ (calcium carbonate) సాధారణంగా విటమిన్ D3 తో పాటు ఇస్తారు. కాలక్రమేణా ఎముకల సాంద్రతను ప్రభావితం చేసే రెజిమెన్లతోనూ ఇస్తారు.
విటమిన్ B12
Methylcobal పేరుతో దొరుకుతుంది. నరాల ఆరోగ్యానికి తోడ్పడుతుంది. మీ రెజిమెన్లో నరాలను ప్రభావితం చేసే మందులు ఉంటే ఇది మరింత ముఖ్యం.
ఫోలిక్ యాసిడ్
Folvite పేరుతో దొరుకుతుంది. కొన్ని నిర్దిష్ట కీమో మందులతో పాటు, కొన్ని ప్రత్యేక సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తగ్గించడానికి కొన్నిసార్లు రాస్తారు. దీనికి ఒక నిర్దిష్ట క్లినికల్ పాత్ర ఉంది, సాధారణ పోషణ పాత్ర కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచెప్పాల్సినవి
సప్లిమెంట్ల గురించి ఆంకాలజిస్ట్కు ఏమి చెప్పాలి?
- మీరు వాడే ప్రతి సప్లిమెంట్, విటమిన్, మినరల్ పూర్తి పేరు, బ్రాండ్
- వేరే డాక్టర్ రాసినవి, జనరల్ ఫిజీషియన్ లేదా గైనకాలజిస్ట్ రాసినవి సహా
- ఆయుర్వేద, మూలికా మందులు: అశ్వగంధ, త్రిఫల, ఏదైనా చూర్ణం లేదా కషాయం సహా
- Protinex, Ensure లాంటి ప్రోటీన్ పౌడర్లు, హెల్త్ డ్రింక్స్
- గత అపాయింట్మెంట్ తర్వాత మీరు మొదలుపెట్టినవి, ఆపినవి
- కుటుంబ సభ్యులో, శ్రేయోభిలాషులో ప్రయత్నించమని సూచించినవి
ముఖ్యమైన ప్రశ్న
యాంటీఆక్సిడెంట్ సప్లిమెంట్లు కీమోకు అడ్డు వస్తాయా?
కీమో తీసుకునేవారికి సప్లిమెంట్ల గురించి ఇదే అతి ముఖ్యమైన ప్రశ్న. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే సమాధానం: ఎక్కువ మోతాదులో అయితే, రావచ్చు.
ఎందుకు అడ్డు వస్తాయి?
చాలా కీమో మందులు క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఆక్సిడేటివ్ ఒత్తిడి (oxidative stress) సృష్టించడం ద్వారా కొంతవరకు పనిచేస్తాయి. విటమిన్ C మాత్రలు, విటమిన్ E క్యాప్సూల్స్, బీటా-కెరోటిన్ లాంటి ఎక్కువ మోతాదు యాంటీఆక్సిడెంట్లు సరిగ్గా ఆ రకమైన నష్టాన్ని తటస్థం చేయడానికే తయారైనవి. చురుకైన చికిత్స సమయంలో సాధారణ ఆహార స్థాయికి మించి యాంటీఆక్సిడెంట్ సప్లిమెంట్లు వాడవద్దని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు రెండూ చెబుతున్నాయి.
పసుపు క్యాప్సూల్స్ సంగతి
ఇండియాలో కర్క్యుమిన్ (curcumin) క్యాప్సూల్స్, సారాలను చాలామంది వాడతారు. వంటలో పసుపు వాడటం సమస్య కాదు. ఎక్కువ మోతాదు కర్క్యుమిన్ సప్లిమెంట్లు కొన్ని మందులను లివర్ ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. వాటిని కొనసాగించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడమని ASCO ఇంటిగ్రేటివ్ ఆంకాలజీ మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి.
ఆహారం సమస్య కాదు
పండ్లు, కూరగాయలు ఎక్కువగా ఉండే సాధారణ ఆహారం సమస్య కాదు. యాంటీఆక్సిడెంట్ ప్రభావం కోసమే ప్రత్యేకంగా కొన్న భారీ మోతాదు సప్లిమెంట్లు పూర్తిగా వేరే విభాగం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కీమో సమయంలో సప్లిమెంట్లు లేదా మూలికా మందులు వాడేవారిలో పెద్ద భాగం ఆ విషయాన్ని తమ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పరు. ఎక్కువగా సహజ ఉత్పత్తులు వైద్య చికిత్సకు వేరు అనుకోవడమే కారణం. సప్లిమెంట్లు, కీమో మందుల మధ్య పరస్పర ప్రభావాలు (interactions) గుర్తించకుండా పోవడానికి ఈ చెప్పకపోవడమే అత్యంత తరచైన కారణాల్లో ఒకటని ASCO ఇంటిగ్రేటివ్ ఆంకాలజీ మార్గదర్శకాలు గుర్తించాయి.
సాధారణ నమ్మకాలు
సప్లిమెంట్ల గురించి కుటుంబాలు చెప్పేవి, నిజం ఏమిటి?
అశ్వగంధ, పసుపు క్యాప్సూల్స్, కషాయం ఇవన్నీ సప్లిమెంట్లే. వాటిలో కొన్ని కీమో మందులను లివర్ ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. అవి మీ వైద్య చికిత్సకు వేరు కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్కు వాటి గురించి తెలియాలి.
చికిత్స సమయంలో రోగనిరోధక శక్తిని బలపరచడానికి ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్ C పనిచేస్తుందని ఆధారాలు లేవు. పైగా అది కీమో పనిచేసే విధానానికి అడ్డు రావచ్చనే ఆందోళన ఉంది. అందుకే చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు చికిత్స పూర్తయ్యే వరకు దాన్ని ఆపి ఉంచమని సూచిస్తారు.
డాక్టర్ రాసిన ప్రతి సప్లిమెంట్ మీ బ్లడ్ టెస్ట్, మీ రెజిమెన్కు తగ్గట్టు ఇచ్చినది. వేరొకరికి ఇచ్చారని మీరు మొదలుపెట్టడం, లేదా వారు ఆపారని మీరు ఆపడం సరైనది కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో విటమిన్లు, సప్లిమెంట్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో రోజూ మల్టీవిటమిన్ వేసుకోవడం సురక్షితమేనా?
సాధారణ స్థాయిలో ఉండే ఒక మామూలు మల్టీవిటమిన్ పెద్ద పరస్పర ప్రభావం చూపే అవకాశం తక్కువ. కానీ అది అందులో ఏముంది, మీరు ఏ కీమో తీసుకుంటున్నారు అనేదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. Supradyn, Becosules, Revital లాంటి ఉత్పత్తులన్నింటిలో వేర్వేరు పదార్థాలు ఉంటాయి. ప్యాకెట్ను తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. కొనసాగించాలా, ఆపి ఉంచాలా, మార్చాలా అనేది మీ టీమ్ నిర్ధారిస్తుంది.
కీమో సమయంలో యాంటీఆక్సిడెంట్ల గురించి ఆంకాలజిస్ట్లు ఎందుకు ప్రత్యేకంగా ఆందోళన పడతారు?
చాలా కీమో మందులు క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఆక్సిడేటివ్ నష్టం కలిగించడం ద్వారా పనిచేస్తాయి. ఎక్కువ మోతాదు యాంటీఆక్సిడెంట్లు సరిగ్గా ఆ రకమైన నష్టాన్ని తటస్థం చేయడానికే తయారైనవి. భారీ మోతాదు స్థాయిలో అవి చికిత్స ప్రభావాన్ని కూడా తగ్గించవచ్చనేది ఆందోళన. ప్రమాదం ఎంత అనేది మందు, మోతాదును బట్టి మారుతుంది. ఆంకాలజిస్ట్ను సంప్రదించే వరకు చురుకైన చికిత్స సమయంలో ఎక్కువ మోతాదు యాంటీఆక్సిడెంట్ సప్లిమెంట్లు వాడవద్దని ASCO, ESMO రెండూ సూచిస్తున్నాయి.
కీమో సమయంలో పసుపు క్యాప్సూల్స్ లేదా అశ్వగంధ వాడవచ్చా?
వంటలో పసుపు వాడటం సమస్య కాదు. ఎక్కువ మోతాదు కర్క్యుమిన్ క్యాప్సూల్స్ సమస్య. ఎందుకంటే అవి కొన్ని మందులను లివర్ ప్రాసెస్ చేసే తీరును మారుస్తాయి. అశ్వగంధ మందుల జీవక్రియపై, కొన్ని హార్మోన్-సున్నిత మార్గాలపై ప్రభావం చూపుతుంది. రెండింటినీ కొనసాగించే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడటం అవసరం. ముఖ్యంగా ఇటీవల మోతాదు పెంచి ఉంటే, లేదా ప్రస్తుత చికిత్స సమయంలో మొదలుపెట్టి ఉంటే.
ఆంకాలజిస్ట్ విటమిన్ D3 రాశారు. మెడికల్ షాపులో కొనేదీ అదేనా?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని మీ బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితానికి తగ్గ స్థాయిలో రాశారు. Calcirol సాచెట్లు, Uprise-D క్యాప్సూల్స్ లాంటి ప్రిస్క్రిప్షన్ రూపాలు ఒక నిర్దిష్ట మోతాదు ఇస్తాయి. మెడికల్ షాపులో దొరికే ఉత్పత్తుల బలం మారుతూ ఉంటుంది. ముందుగా అడగకుండా బ్రాండ్ మార్చవద్దు, వాడే మోతాదు మార్చవద్దు. ప్రిస్క్రిప్షన్తో పాటు వేరే రూపం కూడా కొని వాడుతుంటే, రెండింటినీ తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి.
కీమో సమయంలో ఐరన్ మాత్రల సంగతి ఏమిటి?
కీమో సమయంలో ఐరన్ ఇవ్వాలా అనేది బ్లడ్ టెస్ట్లను బట్టి నిర్ణయిస్తారు, మీకు ఎంత అలసటగా ఉందో దాన్ని బట్టి కాదు. రక్తహీనతకు కారణం ఏమిటనేదానిపై సరైన మార్గం ఆధారపడి ఉంటుంది. అది మీ టీమ్ రిపోర్ట్ల నుంచి తెలుసుకోగలదు. మీ టీమ్ ఐరన్ రాసి ఉంటే, అంటే Feronia, Dexorange, Livogen లాంటి బ్రాండ్లు, చెప్పినట్టు కొనసాగించండి. మీరే ఐరన్ మాత్రలు కొని ఉంటే, తర్వాతి సైకిల్ కంటే ముందు మీ టీమ్కు చెప్పండి.
కీమో మొదలుపెట్టే ముందు అన్ని సప్లిమెంట్లు ఆపేయాలా?
కీమో మొదలయ్యే ముందు మీ అంతట మీరు ఏదీ ఆపవద్దు, మొదలుపెట్టవద్దు. ప్రస్తుతం వాడుతున్నవన్నీ మీ మొదటి లేదా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి: సప్లిమెంట్లు, విటమిన్లు, మూలికా ఉత్పత్తులు, ఆయుర్వేద వైద్యుడు లేదా హెల్త్ స్టోర్ నుంచి తెచ్చినవి సహా. ఏది కొనసాగించాలో, ఆపి ఉంచాలో, ఆపేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. సమాధానం మీ రెజిమెన్కు ప్రత్యేకమైనది, అందరికీ ఒకే నియమం కాదు.
సప్లిమెంట్లు వాడుతున్నాను కానీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పలేదు. ఇప్పుడు ఏం చేయాలి?
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో మీ టీమ్కు చెప్పండి. అది వారం కంటే ఎక్కువ దూరంలో ఉంటే ఈరోజే ఫోన్ చేయండి. ఇది చాలా సాధారణం, మీ టీమ్ మిమ్మల్ని తప్పుపట్టదు. ఒక్కోదానిలో సరిగ్గా ఏముందో వారు చూడగలిగేలా అసలు ప్యాకెట్లు తీసుకెళ్లండి. చికిత్స మొత్తం వాడిన ఒక నిర్దిష్ట సప్లిమెంట్ గురించి ఆందోళన ఉంటే, అది ఆలస్యం చేయకుండా త్వరగా ఫోన్ చేయడానికి కారణం.
ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్ C గురించి ప్రత్యేకంగా ఏమిటి?
ఆహారం, మామూలు మల్టీవిటమిన్ సమస్య కాదు. రోగనిరోధక శక్తి పెంచడం కోసమే ప్రత్యేకంగా వేసుకునే ఎక్కువ మోతాదు విటమిన్ C మాత్రలు, నీటిలో కరిగే సాచెట్లను చురుకైన కీమో సమయంలో ASCO, ESMO హెచ్చరిస్తున్నాయి. చికిత్స సమయంలో రోగనిరోధక శక్తిని బలపరచడానికి అవి పనిచేస్తాయని ఆధారాలు లేవు. కీమో పనిచేసే విధానానికి అడ్డు రావచ్చనే ఆందోళన చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు చికిత్స పూర్తయ్యే వరకు వాటిని ఆపి ఉంచమని సూచించడానికి సరిపోతుంది. మీరు ఏమి వాడుతున్నారో మీ టీమ్కు చెప్పండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Society of Clinical Oncology — Integrative Oncology Guidelines
- National Cancer Institute — Antioxidants and Cancer Prevention
- Cancer Research UK — Complementary and alternative therapies
- Macmillan Cancer Support — Complementary therapies
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center — About Herbs, Botanicals and Other Products
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీరు వాడుతున్న సప్లిమెంట్ల గురించి సందేహమా?
ప్యాకెట్ల పేర్లు మాకు చెప్పండి. మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో ఆ జాబితాను సమీక్షించుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.