సహాయక మందులు
మెస్నా: ఇది ఏమి చేస్తుంది, కీమోతో ఎందుకు ఇస్తారు
కొన్ని కీమో మందులు శరీరంలో విడిపోయినప్పుడు ఒక రసాయనం తయారవుతుంది. అది మూత్రాశయాన్ని దెబ్బతీసి రక్తస్రావం కలిగించగలదు. ఆ హాని జరగకముందే ఆపడానికి మెస్నా ఇంజెక్షన్ ఇస్తారు. ఇది క్యాన్సర్ చికిత్స కాదు, మీ కీమో పనిని తగ్గించదు. సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, ఐఫోస్ఫమైడ్తో మాత్రమే ఇస్తారు, సాధారణంగా డ్రిప్ ద్వారా. సెషన్ తర్వాత మూత్రంలో రక్తం లేదా గులాబీ రంగు కనిపిస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు చెప్పండి.
సూటిగా సమాధానం
మెస్నా ఇంజెక్షన్ కీమోతో ఎందుకు ఇస్తారు?
మెస్నా (Mesna) మూత్రాశయాన్ని (bladder) కాపాడే సహాయక మందు. ముఖ్యంగా సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (Cyclophosphamide), ఐఫోస్ఫమైడ్ (Ifosfamide) అనే కీమో మందులతో పాటు దీన్ని ఇస్తారు. ఈ మందులు శరీరంలో విడిపోయినప్పుడు అక్రోలిన్ (acrolein) అనే రసాయనం తయారవుతుంది. అది మూత్రాశయం లోపలి పొరను దెబ్బతీయగలదు. ఆ హాని జరగకముందే మెస్నా మూత్రంలోని అక్రోలిన్ను నిర్వీర్యం చేస్తుంది. ఇది క్యాన్సర్ చికిత్స కాదు.
కీమో మూత్రాశయాన్ని ఎందుకు దెబ్బతీస్తుంది?
సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, ఐఫోస్ఫమైడ్ శరీరంలో విడిపోయి అక్రోలిన్గా మారతాయి. అక్రోలిన్ మూత్రంలో చేరుతుంది. అక్కడ మూత్రాశయం లోపలి పొరను మంట పెట్టి, రక్తస్రావం కలిగించవచ్చు. దీన్నే రక్తస్రావంతో కూడిన మూత్రాశయపు వాపు (haemorrhagic cystitis) అంటారు.
మెస్నా ఎలా కాపాడుతుంది?
మెస్నా మూత్రంలోని అక్రోలిన్కు అతుక్కుని, అది మూత్రాశయపు గోడను చేరకముందే దాన్ని నిష్క్రియం చేస్తుంది. ఇది రక్తంలోకి పెద్దగా వెళ్లదు. అందుకే క్యాన్సర్ కణాలపై కీమో చేసే పనికి ఇది అడ్డు రాదు.
ఏ మందులతో, ఎలా
ఏ కీమో మందులకు మెస్నా అవసరం, దాన్ని ఎలా ఇస్తారు?
మెస్నాను ప్రత్యేకంగా సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (బ్రాండ్ పేరు Endoxan), ఐఫోస్ఫమైడ్ (బ్రాండ్ పేరు Holoxan) తో ఇస్తారు. ఇవి ఆల్కైలేటింగ్ మందులు (alkylating agents). లింఫోమాలు, సార్కోమాలు, ఇంకా కొన్ని ఇతర క్యాన్సర్లలో, స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్కు ముందు ఇచ్చే కండిషనింగ్ రెజిమెన్లలో (మందుల కలయిక) వీటిని వాడతారు.
మీకు ఇస్తారా లేదా ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?
మీకు మెస్నా ఇవ్వాలా వద్దా అనేది మీ చికిత్స ప్రోటోకాల్ను బట్టి ఉంటుంది. ఈ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇప్పటికే తీసుకుని ఉంటారు.
ఎలా ఇస్తారు?
చాలాసార్లు మీ కీమో సమయానికి తగ్గట్టుగా, డ్రిప్ ద్వారా నరంలోకి ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. కొన్ని ప్రోటోకాల్స్లో సెషన్ తర్వాత నోటి ద్వారా వేసుకునే మెస్నా మాత్రలు కూడా ఉంటాయి. ఎన్నిసార్లు, ఎంత అనేది మీ టీమ్ చెబుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ టీమ్కు చెప్పండి
మెస్నా గురించి మీ టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి?
- మూత్రంలో రక్తం లేదా గులాబీ రంగు: అదే రోజు టీమ్కు చెప్పండి. మెస్నా నివారించడానికి ఇచ్చే ముఖ్యమైన సమస్య ఇదే.
- మూత్రం పోసేటప్పుడు నొప్పి: కీమో సమయంలో గానీ తర్వాత గానీ మంట, అసౌకర్యం ఉంటే చెప్పాలి.
- ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో వికారం: ఒంట్లో బాగోలేకపోతే నర్స్కు చెప్పండి. డ్రిప్ వేగం తగ్గించవచ్చు, వికారం తగ్గించే మందు ఇవ్వవచ్చు.
- మీరు వాడే ఇతర మందులు: సెషన్కు ముందు అన్ని మందులు, సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందుల గురించి చెప్పండి.
- ఏ డ్రిప్ బ్యాగ్ ఏది: ఏ బ్యాగ్ మెస్నానో, ఏది కీమోనో తెలియకపోతే సెషన్ మొదలయ్యే ముందే నర్స్ను అడగండి.
కీమో సమయంలో గానీ తర్వాత గానీ మూత్రం ఎర్రగా, గులాబీ రంగులో, తుప్పు రంగులో కనిపిస్తే ఇంట్లో సర్దుకోవడానికి ప్రయత్నించవద్దు. మెస్నా మూత్రాశయపు రక్తస్రావం ముప్పును బాగా తగ్గిస్తుంది, కానీ పూర్తిగా తొలగించదు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా అదే రోజు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మెస్నా గురించి రోగులు, కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
మెస్నా క్యాన్సర్ చికిత్సా?
కాదు. మెస్నా క్యాన్సర్ను తగ్గించదు. కొన్ని ప్రత్యేక కీమో మందులతో పాటు మూత్రాశయానికి హాని జరగకుండా ఇచ్చే రక్షణ మందు ఇది. మీ కీమో మందులు శరీరంలో విడిపోయినప్పుడు ఒక రసాయనం తయారై మూత్రంలో చేరుతుంది, అది మూత్రాశయం లోపలి పొరను దెబ్బతీయగలదు. ఆ రసాయనం హాని చేయకముందే మెస్నా దాన్ని నిర్వీర్యం చేస్తుంది. ఆ ముప్పు తొలగిపోయాక మెస్నా పని పూర్తయినట్టే.
మెస్నా వల్ల నా కీమో పనిచేయకుండా పోతుందా?
లేదు. మెస్నా మూత్రంలో మాత్రమే పనిచేస్తుంది, కణితిని చేరదు. మూత్ర మార్గంలో కీమో మందు నుంచి వచ్చే ఒక ప్రత్యేక ఉప ఉత్పత్తిని మాత్రమే అది నిర్వీర్యం చేస్తుంది. క్యాన్సర్ కణాలపై చికిత్స చేసే పనిని ఇది తగ్గించదు, అడ్డుకోదు. ఈ రెండు పనులూ శరీరంలో వేర్వేరు చోట్ల జరుగుతాయి.
కొందరికి మెస్నా ఇస్తారు, కొందరికి ఎందుకు ఇవ్వరు?
మెస్నా కొన్ని కీమో మందులకే ప్రత్యేకం — ముఖ్యంగా సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, ఐఫోస్ఫమైడ్. ఈ మందులు తీసుకునే ప్రతి ఒక్కరికీ మెస్నా అవసరం ఉండదు, ఎందుకంటే మూత్రాశయానికి హాని ముప్పు రెజిమెన్ను బట్టి మారుతుంది. మీ చికిత్సను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇది నిర్ణయించి ఉంటారు. మీ ప్రోటోకాల్లో మెస్నా ఉందో లేదో తెలియకపోతే, తర్వాతి సెషన్కు ముందు నర్స్ నిర్ధారించగలరు.
మెస్నా వల్ల ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ రావచ్చు?
చాలామందికి మెస్నా బాగానే సరిపడుతుంది. కొందరికి ఇన్ఫ్యూజన్ సమయంలో వికారం, నోట్లో చెడు రుచి లేదా లోహపు రుచి, తేలికపాటి తలనొప్పి రావచ్చు. చర్మంపై రియాక్షన్ అరుదుగా వస్తుంది. డ్రిప్ సమయంలో ఒంట్లో బాగోలేకపోతే నర్స్కు చెప్పండి — డ్రిప్ వేగం మార్చడం, వికారం మందు ఇవ్వడం సులువు. మెస్నా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ చాలావరకు తేలికపాటివి, ఇన్ఫ్యూజన్ ముగిశాక త్వరగా తగ్గిపోతాయి.
కీమో తర్వాత మూత్రంలో రక్తం కనిపిస్తే ఫోన్ చేయాలా?
అవును, అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. కీమో సమయంలో గానీ తర్వాత గానీ మూత్రంలో రక్తం — గులాబీ లేదా తుప్పు రంగు మూత్రం సహా — ఇంట్లో చూసుకునే విషయం కాదు. మెస్నా మూత్రాశయపు రక్తస్రావం ముప్పును బాగా తగ్గిస్తుంది, కానీ పూర్తిగా తొలగించదు. మీ టీమ్ దాన్ని పరీక్షించాలి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు.
మెస్నా ఇంజెక్షనా, లేక మాత్రగా కూడా వేసుకోవచ్చా?
రెండు రూపాలూ ఉన్నాయి. ఎక్కువగా కీమో సమయంలో డ్రిప్ ద్వారా ఇన్ఫ్యూజన్గా ఇస్తారు. కొన్ని ప్రోటోకాల్స్లో సెషన్ తర్వాత వేసుకునే మోతాదులకు మాత్రలు వాడతారు. మీకు ఏ రూపం అనేది మీ చికిత్స ప్లాన్ను బట్టి ఉంటుంది. డ్రిప్ సెషన్ తర్వాత నోటి ద్వారా ఏదైనా వేసుకోవాల్సి ఉంటే మీ టీమ్ చెబుతుంది.
మెస్నా మూత్రాశయంతో పాటు కిడ్నీలను కూడా కాపాడుతుందా?
లేదు. మెస్నా మూత్రాశయాన్ని మాత్రమే కాపాడుతుంది. మూత్రంలోని ఒక ప్రత్యేక రసాయనాన్ని నిర్వీర్యం చేయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది, ఆ రసాయనం హాని చేసేది మూత్రాశయానికే. అవసరమైనప్పుడు కిడ్నీలను వేరే పద్ధతుల్లో కాపాడతారు — ద్రవాల నిర్వహణ, మీ ప్లాన్లో టీమ్ చేర్చే ఇతర జాగ్రత్తల ద్వారా.
నా కాగితాల్లో Uromitexan అని ఉంది — అది మెస్నాయేనా?
అవును. Uromitexan అనేది మెస్నాకు ఒక బ్రాండ్ పేరు, మెస్నా ఆ మందు జెనరిక్ పేరు. కొన్ని కాగితాల్లో Mesnex అని కూడా కనిపించవచ్చు. ఈ మూడు పేర్లూ ఒకే రక్షణ మందును సూచిస్తాయి. మీ డ్రిప్ లేబుల్పై గానీ డిశ్చార్జ్ సమ్మరీలో గానీ వీటిలో ఏ పేరు కనిపించి అర్థం కాకపోయినా, మీ ప్లాన్లోని ప్రతి మందు దేనికో నర్స్ చెప్పగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Mesna
- National Cancer Institute — Mesna
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
- Cancer Research UK — Cancer drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.