ఆహారం, కుటుంబం
కీమో సమయంలో తినమని కుటుంబం ఒత్తిడి చేస్తే సమస్య ఎలా పెరుగుతుంది
కీమో సమయంలో తినమని ఒత్తిడి చేస్తే ప్రతి భోజనం గొడవగా మారుతుంది, గొడవ మధ్యలో ఎవరూ సరిగ్గా తినలేరు. పేషెంట్కు ఇప్పటికే వికారం, రుచి తెలియకపోవడం, నీరసం ఉంటాయి. దానికి అపరాధ భావన తోడైతే ప్లేట్ నుంచి తప్పించుకోవాలనిపిస్తుంది. కుటుంబం ప్రేమతోనే, తమ చేతుల్లో మిగిలిన ఒక్క పని ఇదే అని ఒత్తిడి చేస్తుంది. ఆరాటం సరైనదే, పద్ధతే తప్పు. పద్ధతి మార్చితే కొన్ని రోజుల్లోనే ఎక్కువ తింటారు.
సూటిగా సమాధానం
తినమని ఒత్తిడి చేస్తే ఎందుకు ఇంకా తక్కువ తింటారు?
ఎందుకంటే ఒత్తిడి వల్ల ప్రతి భోజనం ఒక గొడవలా మారుతుంది. గొడవ మధ్యలో ఎవరూ సరిగ్గా తినలేరు. కీమో తీసుకుంటున్న వ్యక్తికి ఇప్పటికే వికారంగా ఉంటుంది, నోటికి రుచి తెలియదు, ఒళ్లంతా నీరసంగా ఉంటుంది. దానికి అపరాధ భావన కూడా తోడైతే, ప్లేట్ దగ్గరకు వెళ్లాలనిపించదు, దాని నుంచి తప్పించుకోవాలనిపిస్తుంది.
కుటుంబ సభ్యులు ఒత్తిడి చేసేది ప్రేమతోనే. మిగతా ఏదీ తమ చేతుల్లో లేనప్పుడు, అన్నం పెట్టడం ఒక్కటే తాము చేయగలిగే పని అనిపిస్తుంది. ఆ ఆరాటం సరైనదే. తప్పు జరిగేది పద్ధతిలో. పద్ధతి మార్చితే సాధారణంగా కొన్ని రోజుల్లోనే ఎక్కువ ఆహారం లోపలికి వెళ్తుంది.
పేషెంట్ వైపు నుంచి చూస్తే ఎలా ఉంటుంది?
తింటున్నప్పుడు ఎవరో కూర్చుని చూస్తూ ఉండటం. ప్రతి గంటకూ "ఏమి తిన్నావు?" అని అడగడం. "తినకపోతే కోలుకోవు" అని చెప్పడం. మీ ముందే బంధువులు మీ బరువు గురించి మాట్లాడుకోవడం. ఇవి ఒక్కొక్కటీ తర్వాతి భోజనాన్ని ఇంకా కష్టం చేస్తాయి. అన్నీ కలిస్తే వంటగది వైపు వెళ్లడమే ఇష్టం ఉండదు.
ఇది చిన్న విషయం కాదు
చికిత్స జరుగుతున్న ఇళ్లలో గొడవలకు ఇది చాలా సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. కానీ అపాయింట్మెంట్లో దీని గురించి దాదాపు ఎవరూ మాట్లాడరు. మీ ఇంట్లో భోజన సమయం రోజులో అత్యంత కష్టమైన సమయంగా మారితే, మీరు విఫలమైనట్టు కాదు. ఇది చాలామంది ఎదుర్కొనే సమస్య, దీనికి ఆచరణలో పనిచేసే పరిష్కారం ఉంది.
పేషెంట్ నీళ్లు తాగడం కూడా మానేస్తే, ఇక్కడ చదవడం ఆపి వెంటనే మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. అది కుటుంబ సమస్య కాదు, వైద్య సమస్య.బదులుగా ఏం చేయాలి
ఏ మాటకు బదులు ఏమి చెప్పాలి?
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇంట్లో చేయగలిగే మార్పులు
ఇంట్లో నిజంగా ఏమి సహాయపడుతుంది?
వీటికి వంట కంటే ఏర్పాటు ముఖ్యం. ఏ వంటకం కంటే కూడా ఇవి బాగా పనిచేస్తాయి.
ఒక్కరికే బాధ్యత ఇవ్వండి
నలుగురు బంధువులు ఒక్కొక్కరుగా తినమని అడిగితే, చుట్టుముట్టినట్టు అనిపిస్తుంది. భోజనం విషయం ఒక్కరే చూసుకోవాలని, మిగతావాళ్లు ఎంత మంచి ఉద్దేశంతో అయినా అడగడం పూర్తిగా మానేయాలని ఇంట్లో అందరూ ఒప్పుకోండి.
చూడటానికి వచ్చేవాళ్లకు చెప్పండి
- ఏమి తిన్నారని అడగవద్దని
- ముందు అడగకుండా ఆహారం తీసుకురావద్దని
ఆహారం సమయానికి కాదు, అందుబాటులో ఉండాలి
ఆకలి కొద్దిసేపు మాత్రమే వస్తుంది, అది కూడా భోజన సమయానికి చాలా అరుదుగా. పెరుగు, పండ్లు, వండిన అన్నం, తాగడానికి ఏదైనా సిద్ధంగా ఉంచండి. ఆకలి వేసినప్పుడు వండాల్సిన అవసరం ఉండకూడదు.
అందరితో కలిసి తిననివ్వండి
ఒంటరిగా తినే చప్పటి ప్రత్యేక ప్లేట్ను, కుటుంబం తినే వంటలోనే కొంచెం కంటే చాలా ఎక్కువసార్లు వద్దంటారు. కారం తక్కువగా వండి, మిగతావాళ్ల కోసం కారం, పచ్చడి టేబుల్ మీద పెట్టండి.
మీరు వండగలిగే దేనికంటే కూడా, అందరితో కలిసి కూర్చోవడమే ఎక్కువ తినేలా చేస్తుంది.ప్రధాన భోజనం సమయం మార్చండి
చాలామందికి ఆకలి రోజు మొదట్లో, చివరి సైకిల్కు దూరంగా ఉన్న రోజుల్లో బాగుంటుంది. ఇంట్లో అందరూ తినే సమయానికి కాకుండా, ఆ సమయంలోనే ఎక్కువ ఆహారం పెట్టండి.
నిశ్శబ్దంగా రాసి పెట్టుకోండి
పేషెంట్కు చూపించడానికి కాదు, అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లడానికి. ఇది రోజంతా నడిచే వ్యాఖ్యానాన్ని ఆపి, నిజంగా ఉపయోగపడే సమాచారాన్ని ఇస్తుంది. ప్రతిరోజూ బిగ్గరగా లెక్కపెట్టడం కూడా ఆగిపోతుంది.
డాక్టర్తో చెప్పించండి
భార్య, భర్త లేదా పిల్లల మాట వినని పెద్దలు, బంధువులు అదే మాట ఆంకాలజిస్ట్ చెబితే తరచుగా ఒప్పుకుంటారు. ఒత్తిడి చేయడం వల్ల నష్టమే అని తర్వాతి విజిట్లో కుటుంబానికి వివరించమని టీమ్ను అడగండి.
పేషెంట్ కోసం
గొడవ లేకుండా "వద్దు" అని ఎలా చెప్పాలి?
ఒత్తిడి ఎదుర్కొంటున్నది మీరే అయితే, మళ్లీ మళ్లీ వివరించి, అందరినీ నిరాశపరుస్తున్నాననే భావనతో మీరు ఇప్పటికే అలసిపోయి ఉంటారు. కొన్ని మాటలు మీ శక్తిని చాలా ఆదా చేస్తాయి. ఎవరినైనా అర్థం చేసుకునేలా చేయడానికి ప్రయత్నించడం కంటే అవి బాగా పనిచేస్తాయి.
వాళ్లకు వేరే పని అప్పగించండి
"ఇప్పుడు తినలేను, కానీ కాసేపటి తర్వాత కొంచెం మజ్జిగ తాగుతాను" అని చెప్పడం తిరస్కరణ కాదు, వాళ్లకు ఒక పని ఇచ్చినట్టు. ఒత్తిడి ఎక్కువగా నిస్సహాయత నుంచే వస్తుంది. అందుకే దాన్ని వేరే దిశలో మళ్లిస్తే, వాదన కంటే త్వరగా శాంతిస్తుంది.
డాక్టర్ మాటను ఆధారంగా చూపించండి
"పెద్ద భోజనాలు కాదు, కొంచెం కొంచెం తరచుగా తినమని డాక్టర్ చెప్పారు." ఇది నిజమే, ముఖ్యంగా పెద్దవాళ్లతో మీ వ్యక్తిగత ఇష్టం చెప్పడం కంటే ఇది చర్చను బాగా ముగిస్తుంది.
అసలు సమస్య ఏమిటో నిజాయితీగా చెప్పండి
"తినాలని లేక కాదు, నోరు నొప్పిగా ఉంది" అని చెబితే ఇంట్లోవాళ్ల ప్రవర్తన మారుతుంది. ఎందుకంటే వాళ్లకు స్పందించడానికి ఒక నిజమైన కారణం దొరుకుతుంది. శరీరానికి సంబంధించిన అడ్డంకి ఉందని చాలా కుటుంబాలకు అసలు తెలియదు.
ఇలా జరుగుతోందని టీమ్కు చెప్పండి
భోజన సమయం రోజువారీ గొడవగా మారితే, అపాయింట్మెంట్లో ఆ విషయం చెప్పండి. అది అడగదగిన విషయమే, వాళ్లు తరచుగా వింటూనే ఉంటారు. కౌన్సెలర్ లేదా డైటీషియన్ కుటుంబం మొత్తంతో కలిసి మాట్లాడితే, నెలల తరబడి వాదనలు పరిష్కరించలేనిది సాధారణంగా ఒక్క సంభాషణలోనే తేలిపోతుంది.
డైటీషియన్ కుటుంబానికి పాటించడానికి ఒక ప్లాన్ కూడా ఇస్తారు. చాలాసార్లు ఒత్తిడి వెనుక వాళ్లు వెతుకుతున్నది అదే.పేషెంట్ నీళ్లు తాగడం మానేస్తే, పైన చెప్పినవేవీ వర్తించవు. కీమో తీసుకుంటున్న వ్యక్తి ద్రవాలు తీసుకోలేకపోతే ఒకట్రెండు రోజుల్లోనే శరీరంలో నీరు తగ్గిపోతుంది (dehydration). చికిత్సతో పాటు అది కిడ్నీలపై అదనపు భారం పెడుతుంది. అదే రోజు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, వాళ్లు కీమో తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి. జ్వరం వచ్చినా, ఏది తిన్నా వాంతి అయిపోతున్నా, పొద్దున్నుంచి మూత్రం చాలా తక్కువగా వచ్చినా ఇదే చేయాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ ఇంట్లో తినే సమస్య ఎక్కువగా శరీరానికి సంబంధించినదా, లేక ఇంటి వాతావరణానికి సంబంధించినదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. సాధారణంగా రెండూ ఉంటాయి. శరీర సమస్యను ముందుగా పట్టించుకోవడం మేలు. నోటి పుండ్లు తగ్గినా, వికారం అదుపులోకి వచ్చినా చాలాసార్లు గొడవ దానంతట అదే ఆగిపోతుంది.
మీ పద్ధతి మార్చితే సమస్య తప్పకుండా తీరుతుందని కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కుటుంబం ఏం చేసినా, కొందరు చికిత్స అంతా చాలా తక్కువగానే తింటారు. అది ఎవరి తప్పూ కాదు, వ్యాధి వల్ల కావచ్చు. ఆ విషయం తెలుసుకోవడం కూడా ఇక్కడ ఉన్న ఏ చిట్కాకూ తక్కువ కాదు.
తర్వాత ఏం చేయాలి?
భోజనం విషయం ఒక్కరే చూసుకోవాలని, మిగతావాళ్లు అడగడం ఆపాలని ఈ రాత్రే ఇంట్లో అందరూ నిర్ణయించుకోండి. నిశ్శబ్దంగా రాసుకోవడం మొదలుపెట్టండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో దీన్ని ఒక ప్రత్యేక సమస్యగా ప్రస్తావించండి. పేషెంట్తో మాత్రమే కాకుండా కుటుంబంతో కూడా మాట్లాడే డైటీషియన్ను అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తినమని ఒత్తిడి, కుటుంబం గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ఒత్తిడి చేయడం ఆపేస్తే, ఆయన పూర్తిగా తినడం మానేస్తారా?
సాధారణంగా దానికి వ్యతిరేకంగా జరుగుతుంది. ఒత్తిడి తగ్గిన కొన్ని రోజుల్లోనే తినడం మెరుగుపడుతుంది. ఎందుకంటే గొడవ జరుగుతుందనే భయమే ఆకలిని అణచివేస్తూ ఉంటుంది. కొంచెం కొంచెం ఆహారం క్రమం తప్పకుండా ఇస్తూ ఉండండి, రాసుకోవడం కొనసాగించండి. అప్పుడు ఊహించాల్సిన అవసరం లేకుండా, ఇది పనిచేస్తోందో లేదో మీకే కనిపిస్తుంది.
మాట వినని బంధువులను ఎలా ఆపాలి?
కుటుంబం అంతా ఉన్నప్పుడు అపాయింట్మెంట్లో నేరుగా చెప్పమని ఆంకాలజిస్ట్ను లేదా నర్స్ను అడగండి. భార్య, భర్త లేదా పిల్లలు చెప్పిన మాటను ఒప్పుకోనివాళ్లు కూడా డాక్టర్ చెబితే ఒప్పుకుంటారు. అప్పటివరకు "కొంచెం కొంచెం తరచుగా పెట్టమని డాక్టర్ చెప్పారు" అనే మాట చాలా చర్చలను ముగిస్తుంది.
దీని గురించి కోపం రావడం తప్పా?
ఏమాత్రం కాదు, ఇరువైపులా. పేషెంట్ అలసిపోయి, తనను తప్పుపడుతున్నారని భావిస్తారు. కుటుంబం భయపడుతూ, ఏమీ చేయలేకపోతున్నామని బాధపడుతుంది. కష్ట పరిస్థితికి ఈ రెండూ సహజమైన స్పందనలే. ఎవరినీ నిందించకుండా ఒక్కసారి దీని గురించి బయటకు మాట్లాడుకోవడం, మౌనంగా భరించడం కంటే ఎక్కువ సహాయపడుతుంది.
ఎంత బరువు తగ్గారో ఆయనకు చెప్పాలా?
బరువు గురించి చర్చ భోజనం దగ్గర కాకుండా క్లినిక్లో జరగాలి. భోజనం చేస్తున్నప్పుడు "నువ్వు చిక్కిపోతున్నావు" అని చెబితే, ఇప్పటికే కష్టంగా ఉన్న సమయానికి భయం కూడా తోడవుతుంది. బరువు రాసి పెట్టుకుని అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి. ఆ సమాచారంతో ఉపయోగపడే పని అక్కడే జరుగుతుంది.
ఆయనకు బయటి చిరుతిళ్లే కావాలంటున్నారు. ఇవ్వొచ్చా?
చికిత్స సమయంలో, సరైన ఆహారం కంటే తినగలిగిన ఆహారమే మేలు. సమోసా అయినా, బిస్కెట్ ప్యాకెట్ అయినా లోపలికి వెళ్తే ఇవ్వండి, దానితో పాటు ప్రోటీన్ ఉన్నది ఏదైనా పక్కన పెట్టండి. ఒక్కటే మినహాయింపు: బ్లడ్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్న రోజుల్లో చాలాసేపు బయట ఉంచిన ఆహారం లేదా రోడ్డు పక్క బండి ఆహారం వద్దు. అప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం నిజంగా ఉంటుంది.
బలవంతంగా తినిపించడం ఎప్పుడైనా సరైనదేనా?
కాదు. అది కలిగించే బాధ ఒక్కటే కాదు, ముఖ్యంగా మగతగా ఉన్నవారిలో లేదా మింగడం దెబ్బతిన్నవారిలో గొంతులో అడ్డుపడే (choking) నిజమైన ప్రమాదం ఉంది. బలవంతం చేయాలనిపించేంత తక్కువగా తింటుంటే, పట్టుబట్టడం కాదు, అప్పుడే టీమ్ను సంప్రదించాల్సిన సమయం.
పేషెంట్ చిన్నపిల్లలైతే ఏం చేయాలి?
ఇదే సూత్రం వర్తిస్తుంది, కానీ ఆందోళన ఇంకా ఎక్కువగా అనిపిస్తుంది. అందుకే పిల్లల క్యాన్సర్ టీమ్ను మొదట్లోనే వాళ్ల సలహా అడగండి. వాళ్లు దీన్ని నిత్యం చూస్తుంటారు, పిల్లల వయసుకు తగిన ఆచరణాత్మక పద్ధతులు వాళ్ల దగ్గర ఉంటాయి. ఇప్పటికే భయపడుతున్న పిల్లతో భోజనాన్ని యుద్ధంగా మార్చవద్దు.
ఇది కుటుంబ సమస్య కాదని, వైద్య సమస్య అని ఎప్పుడు తెలుస్తుంది?
నీళ్లు, ద్రవాలు లోపలికి వెళ్లడం ఆగిపోయినప్పుడు, జ్వరం వచ్చినప్పుడు, లేదా ఒకట్రెండు రోజులకు మించి ఏమీ తినకపోయినప్పుడు. ఇవి వైద్య పరిస్థితులు, పద్ధతి మార్చడం వల్ల ఇవి తీరవు. ఇంట్లో వాతావరణం మీద పనిచేయడం కొనసాగించకుండా, టీమ్ను సంప్రదించండి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Nutrition in Cancer Care (PDQ)
- Macmillan Cancer Support — Eating problems and cancer
- Cancer Research UK — Coping with diet problems
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
భోజన సమయం రోజులో అత్యంత కష్టమైన సమయంగా మారిందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.