ఆహారం, బరువు
కీమోలో బరువు పెరగడం: ఎందుకు జరుగుతుంది, ఏమి చేయాలి
కీమోలో బరువు పెరగడం చాలా సందర్భాల్లో స్టెరాయిడ్ల వల్లే. వికారం తగ్గించడానికి చాలా కీమో షెడ్యూల్స్తో వీటిని ఇస్తారు. ఇవి ఆకలిని పెంచుతాయి, శరీరంలో నీరు నిలిచేలా చేస్తాయి, కొవ్వు పేరుకునే చోటును మారుస్తాయి. అందరూ బరువు తగ్గుతుందని సిద్ధపడి వస్తారు, అందుకే పెరిగితే ఏదో తప్పు జరిగిందని భయపడతారు. అలా ఏమీ కాదు. దాని గురించి ఏమి చేయాలో, ఏది డాక్టర్కు చెప్పాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
కీమో సమయంలో బరువు ఎందుకు పెరుగుతోంది?
చాలా సందర్భాల్లో కారణం స్టెరాయిడ్లు. వికారం, మందుల రియాక్షన్లు రాకుండా చాలా కీమో షెడ్యూల్స్తో పాటు స్టెరాయిడ్లు ఇస్తారు. ఇవి ఆకలిని పెంచుతాయి, శరీరంలో నీరు నిలిచేలా చేస్తాయి, కొవ్వు ఎక్కడ పేరుకుంటుందో కూడా మారుస్తాయి. చికిత్స సమయంలో బరువు పెరగడం ప్రజలు అనుకునే దానికంటే చాలా సాధారణం.
ఇది కుటుంబాలను పూర్తిగా ఆశ్చర్యపరుస్తుంది. అందరూ బరువు తగ్గుతుందని సిద్ధపడి వస్తారు. దానికి బదులు బరువు పెరిగితే ఏదో తప్పు జరిగిందేమో అని భయం వేస్తుంది. కానీ ఏ తప్పూ జరగలేదు. ఇది సహాయక మందుల వల్ల వచ్చే తెలిసిన ప్రభావం మాత్రమే, క్యాన్సర్ గురించిన సంకేతం కాదు.
ఎవరిలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఇది ప్రత్యేకంగా ఎక్కువ. అక్కడ స్టెరాయిడ్లు, హార్మోన్ చికిత్సలు, శారీరక శ్రమ తగ్గడం, నిద్ర సరిగా లేకపోవడం తరచుగా ఒకేసారి కలిసి వస్తాయి. చికిత్స సమయంలో తక్కువగా తిరగడం, కష్టమైన ఈ కొన్ని నెలల్లో మనసు ఊరట కోసం తినడం, ఈ రెండూ బరువును ఇంకా పెంచుతాయి.
పెరిగిన బరువులో కొంత భాగం కొవ్వు కాదు, నీరు. స్టెరాయిడ్లు ఆగిపోయాక ఆ భాగం సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది.ఇది ఎక్కడి నుంచి వస్తుంది
బరువు తగ్గడానికి బదులు పెరగడానికి కారణాలు ఏమిటి?
సాధారణంగా ఒకేసారి చాలా కారణాలు ఉంటాయి. మీకు వాటిలో ఏవి వర్తిస్తాయో తెలుసుకుంటేనే దీన్ని అదుపులో ఉంచుకోవడం సాధ్యమవుతుంది.
స్టెరాయిడ్లు
వికారం, రియాక్షన్లను అదుపు చేయడానికి చాలా షెడ్యూల్స్తో ఇస్తారు. ఇవి ఆకలిని బాగా పెంచుతాయి, శరీరంలో నీరు నిలిచేలా చేస్తాయి, కొవ్వును ముఖం, పొట్ట వైపు మళ్లిస్తాయి. ప్రతి సైకిల్ చుట్టూ ఉన్న రోజుల్లో ఈ ప్రభావం ఎక్కువగా ఉంటుంది.
సాధారణంగా
- సైకిల్ తర్వాత కొన్ని రోజులు ఆకలి బాగా ఎక్కువ
- సైకిల్స్ మధ్య రోజుల్లో తగ్గుతుంది
శరీరంలో నీరు నిలవడం
చీలమండలు, కాళ్లు, చేతులు, ముఖం వాయడం వల్ల పెరిగే బరువు కొవ్వు కాదు. కొన్ని చికిత్సలు నేరుగా ఈ వాపును కలిగిస్తాయి. ఒక్కసారిగా వచ్చిన వాపు, లేదా ఒక కాలికే వచ్చిన వాపు ఎప్పుడూ టీమ్కు చెప్పాలి, సర్దుకుపోకూడదు.
ఒక కాలికే వాపుతో పాటు నొప్పి ఉంటే అదే రోజు చూపించాలి.వికారం తగ్గించుకోవడానికి తినడం
కడుపు ఖాళీగా ఉంటే వికారం ఎక్కువవుతుందని చాలామందికి అనిపిస్తుంది. అందుకే రోజంతా ఏదో ఒకటి తింటూ ఉంటారు. ఇది పనిచేస్తుంది, కానీ మొత్తం కలిపితే ఎక్కువే అవుతుంది. తినడం ఆపడం కంటే ఏమి తింటున్నారో ఎంచుకోవడమే ముఖ్యం.
శ్రమ బాగా తగ్గిపోవడం
అలసట, పనికి సెలవు, పూర్తి విశ్రాంతి తీసుకోవాలని కుటుంబం పట్టుబట్టడం, ఇవన్నీ శరీర కదలికను బాగా తగ్గిస్తాయి. బరువు పెరుగుతుంటే కండరాలు తగ్గుతాయి. అందుకే కొందరు బరువు పెరుగుతూనే, అదే సమయంలో బలహీనంగా కూడా అనిపిస్తారు.
హార్మోన్ చికిత్సలు, ముందుగా వచ్చే మెనోపాజ్
చికిత్స వల్ల మెనోపాజ్ (నెలసరి ఆగిపోవడం) ముందుగానే వచ్చినా, హార్మోన్ థెరపీ ఇస్తున్నా, బరువు పెరిగి శరీరంలో వేరే చోట్లకు చేరుతుంది. ఇది స్టెరాయిడ్ ప్రభావం కంటే దీర్ఘకాల మార్పు. దీనికి వేరే విధానం అవసరం.
నిద్ర సరిగా పట్టకపోవడం
ముఖ్యంగా స్టెరాయిడ్లు నిద్ర రాకుండా చేస్తాయి. రాత్రి నిద్ర సరిగా లేకపోతే మరుసటి రోజు ఆకలి పెరుగుతుంది. స్టెరాయిడ్ డోస్ ఏ సమయంలో వేసుకోవాలో మీ టీమ్ను అడగండి. చాలాసార్లు ముందుగా వేసుకుంటే సహాయపడుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిజాయితీగా చెప్పాలంటే
బరువు పెరగడం సమస్యా? ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి?
చికిత్స సమయంలో ఇది మీరు అనుకున్నంత ముఖ్యం కాదు. బరువు తగ్గించే ప్లాన్ మొదలుపెట్టడానికి ఇది సరైన సమయం కాదు. కీమో జరుగుతుండగా తిండి తగ్గిస్తే కండరాలు కోల్పోయే ప్రమాదం ఉంది. అప్పుడు ప్రతి సైకిల్కు మరింత బలహీనంగా వచ్చి, చికిత్సను తట్టుకోవడం కష్టమవుతుంది. దాదాపు ప్రతి ఆంకాలజిస్ట్ ఒకే మాట చెబుతారు: ముందు చికిత్స పూర్తి చేసుకోండి.
ఇప్పుడు చేయదగినవి
నెమ్మదిగా, క్రమం తప్పకుండా కదులుతూ ఉండండి. అది కండరాలను కాపాడుతుంది, అలసటకు, మూడ్కు కూడా సహాయపడుతుంది. కేవలం చక్కెర ఉన్న చిరుతిళ్లు కాకుండా వేరేవి ఎంచుకోండి. స్టెరాయిడ్ ఆకలి నిజమైనది, దాన్ని మాటలతో ఆపలేరు. ఉప్పు తగ్గించండి, నీరు నిలవడం తగ్గడానికి అది సహాయపడుతుంది. పక్కనే ఉంది కదా అని తినకుండా, మామూలు పరిమాణంలోనే తినండి.
మీ టీమ్కు ఏమి చెప్పాలి
కొన్ని రోజుల్లోనే ఒక్కసారిగా బరువు పెరగడం, కాళ్లు లేదా ముఖం వాయడం, ఊపిరి ఆడకపోవడం, లేదా ఒక చేయి లేదా కాలికి మాత్రమే వాపు. ఇవి నీటికి, కొన్నిసార్లు గుండెకు సంబంధించినవి. వీటిని డైట్తో తగ్గించుకోవడం కాదు, డాక్టర్ పరీక్షించాలి. స్టెరాయిడ్ల వల్ల నిద్ర పట్టకపోతే అది కూడా చెప్పండి, డోస్ సమయాన్ని చాలాసార్లు మార్చవచ్చు.
చికిత్స అయిపోయాక
స్టెరాయిడ్లు ఆగిపోయిన కొన్ని వారాల్లోనే నిలిచిన నీటిలో ఎక్కువ భాగం తగ్గిపోతుంది. పెరిగిన కొవ్వు తగ్గడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. చికిత్స పూర్తయ్యాక దానికోసం ప్రత్యేకంగా ప్రయత్నం చేయాల్సి ఉంటుంది. అప్పుడు డైటీషియన్ సరిగ్గా సహాయం చేయగలరు. చికిత్స మధ్యలో మీ అంతట మీరు మొదలుపెట్టకుండా, చికిత్స పూర్తయినప్పుడు డైటీషియన్ దగ్గరకు పంపమని అడగండి.
స్టెరాయిడ్ డోస్ను మీ అంతట మీరు ఆపవద్దు, తగ్గించవద్దు అని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు. స్టెరాయిడ్లను జాగ్రత్తగా కొద్దికొద్దిగా తగ్గిస్తారు. ఒక్కసారిగా ఆపడం సురక్షితం కాదు.కొన్ని రోజుల్లోనే ఒక్కసారిగా బరువు పెరిగి, దానితో పాటు కాళ్లు లేదా ముఖం వాపు, ఊపిరి ఆడకపోవడం, లేదా వెల్లకిలా పడుకోలేకపోవడం ఉంటే, దాన్ని డైట్ సమస్యగా చూడకుండా అదే రోజు డాక్టర్కు చూపించాలి. ఒక కాలికి మాత్రమే వాపు, నొప్పి ఉంటే అది రక్తం గడ్డ కట్టడం కావచ్చు, అదీ అదే రోజు చూపించాలి. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, వ్యక్తి కీమో తీసుకుంటున్నారని స్పష్టంగా చెప్పండి. ఇంట్లో ఉన్న లేదా బంధువుల దగ్గర ఉన్న మూత్రం ఎక్కువ వచ్చే మాత్ర (water tablet) వేసుకోవద్దు.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీరు పెరిగిన బరువులో ఎంత నీరు, ఎంత కొవ్వు అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. త్రాసు మీద రెండూ ఒకేలా కనిపిస్తాయి, కానీ వాటిని పూర్తిగా వేర్వేరుగా చూసుకుంటారు. డాక్టర్ పరీక్ష, కొన్నిసార్లు బ్లడ్ టెస్ట్లతోనే ఆ తేడా తెలుస్తుంది.
మీరు బరువు తగ్గడానికి ప్రయత్నించాలా వద్దా అనేది కూడా ఈ పేజీ చెప్పలేదు. చికిత్స సమయంలో చాలామందికి సమాధానం "వద్దు". కానీ అందరికీ అదే వర్తించదు. షుగర్ (డయాబెటిస్), గుండె బలహీనత (heart failure), కొన్ని సర్జరీ ప్లాన్లు ఉంటే పరిస్థితి మారుతుంది. అది ఒక పేజీ చదివి తీసుకునే నిర్ణయం కాదు, మీ సొంత టీమ్తో మాట్లాడాల్సిన విషయం.
తర్వాత ఏమి చేయాలి
వారానికి ఒకసారి బరువు చూసుకుని రాసి పెట్టుకోండి. అప్పుడు నెమ్మదిగా పెరగడానికీ, ఒక్కసారిగా పెరగడానికీ తేడా తెలుస్తుంది. వాపు, ఊపిరి ఆడకపోవడం, వేగంగా బరువు పెరగడం ఉంటే డైట్ మార్చుకోకుండా టీమ్కు చెప్పండి. నెమ్మదిగా కదులుతూ ఉండండి. చికిత్స తర్వాత కోసం డైటీషియన్ రిఫరల్ అడగండి, గట్టి ప్రయత్నాన్ని అప్పటివరకు వాయిదా వేయండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమోలో బరువు పెరగడం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో సమయంలో బరువు పెరగడం సాధారణమేనా?
చాలామందికి చెప్పే దానికంటే ఇది ఎక్కువగానే జరుగుతుంది, ముఖ్యంగా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో. వికారం తగ్గించడానికి ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు ఆకలిని పెంచుతాయి, శరీరంలో నీరు నిలిచేలా చేస్తాయి. మామూలు కంటే చాలా తక్కువగా తిరగడం దాన్ని ఇంకా పెంచుతుంది. ఇది సహాయక మందుల ప్రభావం, క్యాన్సర్ గురించిన సంకేతం కాదు.
బరువు ఆపడానికి డైట్ మొదలుపెట్టాలా?
చికిత్స సమయంలో వద్దు. కీమో తీసుకుంటూ తిండి తగ్గిస్తే కండరాలు తగ్గుతాయి. ప్రతి సైకిల్కు బలహీనంగా వస్తే చికిత్సను తట్టుకోవడం కష్టమవుతుంది. మామూలు పరిమాణంలో తినండి, కేవలం చక్కెర ఉండే చిరుతిళ్లు కాకుండా వేరేవి ఎంచుకోండి, నెమ్మదిగా కదులుతూ ఉండండి. ఉద్దేశపూర్వకంగా బరువు తగ్గడం చికిత్స తర్వాతే ప్లాన్ చేసుకోండి.
స్టెరాయిడ్ల వల్ల ఎప్పుడూ ఆకలిగా ఉంటోంది. ఏమి చేయాలి?
ఆ ఆకలి నిజమైనదని ఒప్పుకోండి, దానితో పోరాడకుండా సరైన దిశలో మళ్లించండి. వేపుళ్లు, స్వీట్లకు బదులు పెరుగు, పండ్లు, వేయించిన శనగలు, గింజలు (నట్స్), సూప్లు చేతికి అందేలా పెట్టుకోండి. ఆకలి సాధారణంగా ప్రతి సైకిల్ చుట్టూ కొన్ని రోజులు ఎక్కువగా ఉండి, మధ్యలో తగ్గుతుంది. కాబట్టి ఇది శాశ్వత స్థితి కాదు, కొద్ది రోజుల దశ మాత్రమే.
నా ముఖం గుండ్రంగా మారింది. మళ్లీ మామూలుగా అవుతుందా?
స్టెరాయిడ్ల వల్ల ముఖం గుండ్రంగా మారడం, అవి ఆగిపోయిన తర్వాత వారాలు, నెలల్లో సాధారణంగా తగ్గిపోతుంది. అయితే ప్రజలు అనుకునే దానికంటే ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు. ఇది మనసుకు బాధ కలిగించే విషయమే, మీ టీమ్కు చెప్పండి. మీరు ఇంకా ఎంతకాలం స్టెరాయిడ్లు వాడాల్సి ఉంటుందో, ఏమి ఆశించవచ్చో వారు చెప్పగలరు.
వాపు కోసం water tablet వేసుకోవచ్చా?
మీ టీమ్ రాయకుండా వద్దు. మూత్రం ఎక్కువ వచ్చే ఈ మాత్రలు కిడ్నీలపై, శరీరంలోని ఉప్పు సమతుల్యతపై ప్రభావం చూపుతాయి. కీమో ఇప్పటికే ఆ రెండింటిపై ఒత్తిడి పెడుతుంది. బంధువుల దగ్గర ఉన్న మాత్ర తీసుకుని వేసుకోవడం నిజంగా ప్రమాదకరం. వాపు గురించి టీమ్కు చెప్పండి, ఏమి అవసరమో వారే నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స సమయంలో వ్యాయామం చేయడం సురక్షితమేనా?
నెమ్మదిగా, క్రమం తప్పకుండా చేసే శ్రమను సాధారణంగా ప్రోత్సహిస్తారు. అది అలసట, మూడ్, కండరాలకు సహాయపడుతుంది. ఎంత తీవ్రంగా చేయాలో మీ టీమ్ను అడగండి, ముఖ్యంగా బ్లడ్ కౌంట్ తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో, ప్లేట్లెట్లు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు. మొదలుపెట్టడానికి నడక అత్యంత సురక్షితమైనది, దానికి మంచి చెప్పులు తప్ప ఇంకేమీ అక్కర్లేదు.
బరువు పెరిగితే చికిత్స పనిచేస్తోందని అర్థమా?
కాదు. అలాగే బరువు తగ్గితే చికిత్స విఫలమవుతోందని కూడా అర్థం కాదు. త్రాసు చూపించేది ఆకలి, స్టెరాయిడ్లు, నిలిచిన నీరు, శ్రమల ప్రభావమే, క్యాన్సర్ ఏమి చేస్తోందో కాదు. చికిత్స పనిచేస్తోందా లేదా అనేది స్కాన్లు, టెస్ట్లతో నిర్ణయిస్తారు. మీ మనసులో ఈ రెండింటినీ వేరు చేసుకోవడం మంచిది.
బరువు తగ్గించుకోవడం ఎప్పుడు మొదలుపెట్టవచ్చు?
సాధారణంగా చికిత్స పూర్తయి, మీరు కొంత కోలుకున్న తర్వాత. ఒంటరిగా కాకుండా డైటీషియన్ సహాయంతో చేయడం మేలు. స్టెరాయిడ్లు ఆగిపోయిన కొన్ని వారాల్లోనే నిలిచిన నీటిలో చాలా భాగం దానంతట అదే తగ్గిపోతుంది. కాబట్టి ఏ ప్లాన్ వేసుకునే ముందైనా మీ బరువు నిజంగా ఎక్కడ స్థిరపడుతుందో చూసేవరకు ఆగడం మంచిది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Nutrition in Cancer Care (PDQ)
- Cancer Research UK — Steroids and cancer treatment
- Macmillan Cancer Support — Eating problems and weight changes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
వాపు లేదా ఒక్కసారిగా బరువు మార్పు గమనించారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.