ఆహారం, పోషణ
ఫీడింగ్ ట్యూబ్, పోషణ సాయం: ఎప్పుడు అవసరం, ఎలా ఉంటుంది
చికిత్స ఆగిపోకుండా కొనసాగాలంటే బరువు, శక్తి నిలబడాలి. అందుకే మీ టీమ్ ఫీడింగ్ ట్యూబ్ సూచిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికమే, పరిస్థితి చేయి దాటిపోయిందనడానికి సంకేతం కాదు. చాలామందికి చికిత్సను మధ్యలో ఆపకుండా పూర్తి చేయగలిగేలా చేసేది ఇదే. ట్యూబ్ అంటే చివరి దశ అనే భయంతో కుటుంబాలు దీన్ని వద్దంటాయి. ఆ భయానికి, నిజానికి మధ్య తేడా తెలుసుకోవడం ముఖ్యం.
సూటిగా సమాధానం
ఫీడింగ్ ట్యూబ్ పెడతాం అంటే దాని అర్థం ఏమిటి?
చికిత్స ఆగిపోకుండా కొనసాగాలంటే మీ బరువు, శక్తి తగ్గకూడదు. అదే ఉద్దేశంతో మీ టీమ్ ఫీడింగ్ ట్యూబ్ (నోటి ద్వారా కాకుండా ఆహారం అందించే గొట్టం) సూచిస్తుంది. ఇది సాధారణంగా తాత్కాలికమే. పరిస్థితి చేయి దాటిపోయిందనడానికి ఇది సంకేతం కాదు. చాలామందికి చికిత్సను మధ్యలో ఆపకుండా పూర్తి చేయగలిగేలా చేసేది ఇదే.
ఈ మాట వినగానే కుటుంబాలు కంగారు పడతాయి. ఎందుకంటే ట్యూబ్ అంటే మధ్యలో ఇచ్చే సాయంలా కాకుండా, చివరి దశలా కనిపిస్తుంది. ఈ రెండింటినీ స్పష్టంగా వేరు చేసి చూడటం ముఖ్యం. భయపడి పోషణ సాయాన్ని వద్దనడం వల్ల నిజంగా నష్టం జరుగుతుంది.
దీన్ని ఎప్పుడు సూచిస్తారు?
ఇంట్లో ఎన్ని ప్రయత్నాలు చేసినా తిండి బాగా తగ్గిపోయి, సైకిల్ తర్వాత సైకిల్కు బరువు పడిపోతున్నప్పుడు. లేదా నోరు, గొంతు బాగా పుండ్లు పడి ఆహారం దిగని పరిస్థితిలో. లేదా మింగడమే ప్రమాదకరంగా మారినప్పుడు. ఇది కొలిచి చూడగలిగే ఒక సమస్యకు ఇచ్చే సమాధానమే, మీ మీద తీర్పు కాదు.
తిండి మెరుగుపడకపోతే తర్వాతి ప్రణాళిక ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ముందుగానే అడగండి. ఆ వరుస తెలిస్తే భయం చాలావరకు తగ్గిపోతుంది.ఉన్న మార్గాలు
పోషణ సాయం అంటే ఆచరణలో ఏమేమి ఉంటాయి?
ఇవి ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయాలు కావు, వరుసగా వేసే అడుగులు. బృందాలు వరుసక్రమంలోనే వెళ్తాయి, చాలామంది మొదటి అడుగు దాటి ముందుకు వెళ్లరు.
డాక్టర్ రాసిచ్చే సప్లిమెంట్ డ్రింక్స్
వీటిలో ఏ పోషకం ఎంత ఉందో తెలిసి ఉంటుంది. డైటీషియన్ లెక్కగట్టి ఎంత తీసుకోవాలో చెబుతారు. తినగలుగుతున్న ఆహారంతో పాటు వీటిని ఇస్తారు. ఇదే సాధారణంగా మొదటి అడుగు, చాలా పరిస్థితులు ఇక్కడే సర్దుకుంటాయి.
ఇవి అడగండి
- ముందుగా డైటీషియన్ను కలిసే ఏర్పాటు
- ఖర్చు భారమైతే తక్కువ ధరలో దొరికే సమానమైనది
ముక్కు ద్వారా వేసే సన్నని ట్యూబ్
మెత్తని, సన్నని గొట్టాన్ని ముక్కు ద్వారా కడుపులోకి పంపిస్తారు. దాని ద్వారా ద్రవ రూపంలో ఆహారం అందిస్తారు. దీన్ని బెడ్ పక్కనే వేస్తారు, సాధారణంగా కొద్ది కాలానికే. తిండి మళ్లీ మొదలవగానే సులభంగా తీసేయవచ్చు.
వేసేటప్పుడు ఇబ్బందిగా ఉంటుందని చాలామంది అంటారు. ఆ తర్వాత అది ఉన్నట్టే పెద్దగా తెలియదు.నేరుగా కడుపులోకి పెట్టే ట్యూబ్
సాయం ఎక్కువ కాలం అవసరం అవుతుందని అనుకున్నప్పుడు దీన్ని వాడతారు. ముఖ్యంగా తల, మెడ భాగాల చికిత్సలో. ఒక చిన్న ప్రొసీజర్లో దీన్ని అమరుస్తారు. ఇది బట్టల కింద ఉంటుంది, చాలామంది దీన్ని పూర్తిగా ఇంట్లోనే నిర్వహించుకుంటారు.
నరం ద్వారా పోషకాలు
జీర్ణవ్యవస్థను అసలు వాడలేని పరిస్థితిలో దీన్ని ఎంచుకుంటారు. ఇది అంత తరచుగా అవసరం కాదు, సాధారణంగా తక్కువ కాలానికే, ఎక్కువగా హాస్పిటల్లోనే. నిజంగా అవసరమైన చోట ఇది అందుబాటులో ఉంటుంది.
కేవలం ద్రవాలు
కొన్నిసార్లు సమస్య తినడం కాదు, తాగడం. అలాంటప్పుడు కొంతకాలం నరం ద్వారా ద్రవాలు ఎక్కిస్తే ఆ వలయం తెగిపోతుంది. ఈలోపు అసలు కారణానికి చికిత్స చేస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఆచరణలో
ఫీడింగ్ ట్యూబ్తో రోజువారీ జీవితం ఎలా ఉంటుంది?
ఊహించుకున్నంత కష్టం నిజంగా ఉండదని చాలామంది అంటారు. నిర్ణీత సమయాల్లో, లేదా రాత్రంతా మెల్లగా ఆహారం ఇస్తారు. ప్రతిసారీ ముందు, తర్వాత ట్యూబ్ను నీళ్లతో కడుగుతారు. ట్యూబ్ ఉన్న చోటును శుభ్రంగా, పొడిగా ఉంచుతారు. ఇంటికి పంపే ముందు నర్సింగ్ టీమ్ కుటుంబానికి ఇదంతా నేర్పిస్తుంది. అవసరమైతే ఫోన్ చేయడానికి ఒక నంబర్ కూడా ఇస్తారు.
సాధారణంగా నోటి ద్వారా కూడా తినవచ్చు
ఈ విషయం చాలామందికి ఆశ్చర్యం కలిగిస్తుంది. మింగడం ప్రమాదకరం అని తేలితే తప్ప, ట్యూబ్ నోటి ద్వారా తినేదాన్ని భర్తీ చేయదు, దానికి తోడుగా ఉంటుంది. చాలామంది రుచి కోసం, సంతోషం కోసం కొద్దికొద్దిగా తింటూనే ఉంటారు. లోటును ట్యూబ్ పూడ్చుతుంది. మీరు తినవచ్చా అని మీ టీమ్ను ప్రత్యేకంగా అడగండి.
ఇంట్లో దేని మీద కన్నేసి ఉంచాలి
ఆహారం ఇస్తున్నప్పుడు దగ్గు రావడం లేదా పొలమారడం, ట్యూబ్ ఉన్నదానికంటే పొడవుగానో పొట్టిగానో కనిపించడం, ట్యూబ్ ఉన్న చోట ఎర్రబడటం లేదా చీము కారడం, ట్యూబ్ మూసుకుపోవడం, ఆహారం ఇస్తున్నప్పుడు వాంతులు. వీటిలో ప్రతిదానికీ సూటి పరిష్కారం ఉంటుంది. వీటిలో దేనికి ఫోన్ చేస్తే సరిపోతుందో, దేనికి వెంటనే రావాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
ట్యూబ్ తీసేయడం
దీన్ని తీసేయడమే ఎప్పటికీ లక్ష్యం. తిండి మెరుగుపడుతున్న కొద్దీ ట్యూబ్ ద్వారా ఇచ్చే ఆహారం తగ్గిస్తూ వస్తారు, చివరికి ఆపేస్తారు, ట్యూబ్ తీసేస్తారు. ముక్కు ద్వారా వేసిన ట్యూబ్ అయితే అది క్షణాల్లో అయిపోతుంది. తీసేయడానికి ప్రణాళిక ఏమిటో మొదట్లోనే అడగండి. ఇది తాత్కాలికమే అని తెలిస్తే దాన్ని భరించే తీరే మారిపోతుంది.
దీనికి ఎంత ఖర్చవుతుందో, మీ స్కీమ్ లేదా ఇన్సూరెన్స్ ఈ ఫీడ్స్ను కవర్ చేస్తుందో లేదో అడగండి. అది న్యాయమైన ప్రశ్నే. తర్వాత అడగడం కంటే ముందే అడగడం మేలు.ఆహారం ఇస్తున్నప్పుడు లేదా ఇచ్చాక దగ్గు, పొలమారడం, ఊపిరి ఆడకపోవడం · జ్వరం · ట్యూబ్ బయటకు వచ్చేయడం, జరగడం, లేదా పొడవు మారినట్టు కనిపించడం · ట్యూబ్ లోపలికి వెళ్లే చోట ఎర్రబడటం, వాపు, నొప్పి లేదా చీము · ఆహారం ఇస్తున్నప్పుడు వాంతులు · పొట్టలో తీవ్రమైన నొప్పి లేదా పొట్ట ఉబ్బి గట్టిగా మారడం · ఉదయం నుంచి మూత్రం రాకపోవడం. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, ఆ వ్యక్తి కీమోథెరపీ మీద ఉన్నారని, ఫీడింగ్ ట్యూబ్ ఉందని స్పష్టంగా చెప్పండి. ట్యూబ్ జరిగిందని అనుమానం ఉంటే దాని ద్వారా ఏదీ లోపలికి నెట్టవద్దు.
నిర్ణయం తీసుకునే ముందు
ఒప్పుకునే ముందు తప్పకుండా అడగాల్సిన ప్రశ్నలు
ఈ నిర్ణయాన్ని పూర్తిగా అర్థం చేసుకునే హక్కు మీకు ఉంది. ప్రశ్నలు అడుగుతారని బృందాలు ముందే ఊహిస్తాయి. ఆ సంభాషణకు కుటుంబంలో ఒకరిని, రాసి పెట్టుకున్న ప్రశ్నల జాబితాను తీసుకెళ్లడం సాధారణమే, ఇబ్బందికరం కాదు.
ముఖ్యమైన ప్రశ్నలు
ఇప్పుడే దీన్ని ఎందుకు సూచిస్తున్నారు, ఆగితే ఏమవుతుంది? ఇది తాత్కాలికమేనా, దాదాపు ఎంత కాలం ఉంటుంది? దీనితో పాటు నోటి ద్వారా తినడం కొనసాగించవచ్చా? ఇంట్లో రోజూ ఏమేమి చేయాలి, మాకు ఎవరు నేర్పిస్తారు? దీని వల్ల ఉండే ఇబ్బందులు ఏమిటి? ఎంత ఖర్చవుతుంది, అది కవర్ అవుతుందా? చివరగా, దీన్ని తీసేయడానికి ప్రణాళిక ఏమిటి?
కుటుంబంలో ఏకాభిప్రాయం రాకపోతే
ఇది చాలా సాధారణం. ముఖ్యంగా పెద్దవాళ్లు ట్యూబ్ అంటే ఓడిపోవడమే అని భావిస్తారు. కుటుంబం అంతా కలిసి ఉన్నప్పుడే దీని గురించి వివరించమని బృందాన్ని అడగండి. ట్యూబ్ వేయకపోతే ఏమవుతుందో కూడా చెప్పమనండి. ఇది చికిత్సను కాపాడటానికే గానీ, చికిత్సకు బదులుగా కాదని వాళ్ల నోటి నుంచి వింటే ఆ అభిప్రాయభేదం సాధారణంగా సద్దుమణుగుతుంది.
వద్దు అని నిర్ణయించుకుంటే
ఆ నిర్ణయం మీదే. కానీ అది భయంతో తీసుకున్నది కాకుండా, పూర్తి అవగాహనతో తీసుకున్నది కావాలి. దీని వల్ల చికిత్స ప్రణాళికకు ఏమి జరగవచ్చో, దానికి బదులు ఏమి చేస్తారో అడగండి. మీ నిర్ణయాన్ని బృందానికి స్పష్టంగా చెప్పండి. అప్పుడే వాళ్లు ఊహించుకోకుండా, దాని ప్రకారం ప్రణాళిక మార్చుకోగలరు.
కుటుంబానికి బాగా అర్థమయ్యే భాషలో వివరించమని అడగండి. ఇంత పెద్ద నిర్ణయాన్ని భాష అర్థం కాకపోవడం వల్ల తీసుకోవద్దు.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజం చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
మీకు ఫీడింగ్ ట్యూబ్ అవసరమా కాదా అనేది ఇది చెప్పలేదు. అది మీ బరువు ఏ దిశగా వెళ్తోంది, బ్లడ్ రిపోర్ట్లు ఎలా ఉన్నాయి, నోటి ద్వారా ఎంత లోపలికి వెళ్తోంది, మింగడం సురక్షితమేనా, చికిత్సలో మీరు ఏ దశలో ఉన్నారు అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. వీటన్నింటినీ తూచి చూడగలిగేది డైటీషియన్తో కలిసి పనిచేసే మీ సొంత టీమ్ మాత్రమే.
ఎంత కాలం అవసరం అవుతుందో కూడా ఇది చెప్పలేదు. కొందరికి చికిత్సలో అత్యంత కష్టమైన దశ చుట్టూ కొన్ని వారాలు సరిపోతుంది. తల, మెడ భాగాల చికిత్స తీసుకునేవారికి ఇంకా ఎక్కువ కాలం అవసరం కావచ్చు. రెండు అంచనాల్లో ఏదో ఒకటి ఊహించుకోకుండా, నిజాయతీగా ఒక అంచనా చెప్పమని అడగండి.
ఇప్పుడు ఏమి చేయాలి
తిండి బాగా తగ్గిపోయి ఉంటే, ట్యూబ్ సూచించే వరకు ఆగకుండా ఇప్పుడే డైటీషియన్ను కలవమని అడగండి. ముందుగానే సాయం మొదలైతే చాలాసార్లు ట్యూబ్ అవసరమే రాదు. ఇప్పటికే ట్యూబ్ గురించి ప్రతిపాదన వచ్చి ఉంటే, పైన ఉన్న ప్రశ్నల జాబితాను ఆ సంభాషణకు తీసుకెళ్లండి. ఇంట్లో సాయం చేసే కుటుంబ సభ్యుడిని కూడా వెంట తీసుకెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఫీడింగ్ ట్యూబ్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఫీడింగ్ ట్యూబ్ అంటే చికిత్స విఫలమైనట్టేనా?
కాదు. ఈ నమ్మకం వల్లే కుటుంబాలు నిజంగా ఉపయోగపడే దాన్ని వద్దంటున్నాయి. చికిత్సను కొనసాగించే ప్రణాళిక ఉంది కాబట్టే ట్యూబ్ ఇస్తారు. ఆ ప్రణాళికను పాటించగలిగేలా బరువు, శక్తి నిలబెట్టడమే దీని పని. ఇది ఒక సాయం, ముగింపు కాదు.
ట్యూబ్ ఉండగా ఆయన మామూలుగా తినవచ్చా?
మింగడం ప్రమాదకరమని తేలితే తప్ప, సాధారణంగా తినవచ్చు. చాలా ట్యూబ్లు నోటి ద్వారా తినేదాన్ని భర్తీ చేయవు, దానికి తోడుగా ఉంటాయి. రుచి కోసం, సంతోషం కోసం కొద్దికొద్దిగా తింటూనే ఉండేవాళ్లు చాలామంది. ట్యూబ్ ఎందుకు అవసరమైందనే దానిపై ఇది ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి మీ టీమ్ను ప్రత్యేకంగా అడగండి.
ఇది నొప్పిగా ఉంటుందా?
ముక్కు ద్వారా ట్యూబ్ వేసేటప్పుడు కొద్దిసేపు ఇబ్బందిగా ఉంటుంది. ఆ తర్వాత అది ఉన్నట్టే పెద్దగా తెలియదని చాలామంది అంటారు. నేరుగా కడుపులోకి పెట్టే ట్యూబ్ కోసం ఒక చిన్న ప్రొసీజర్ చేస్తారు, నొప్పి తెలియకుండా మందు ఇస్తారు. ఆ చోట కొన్ని రోజులు నొప్పిగా ఉండి తర్వాత తగ్గిపోతుంది.
ఇది ఎంత కాలం ఉంటుంది?
ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా. కొందరికి చికిత్సలో అత్యంత కష్టమైన దశ చుట్టూ కొన్ని వారాలు సరిపోతుంది. తల, మెడ భాగాల చికిత్స తీసుకునేవారికి ఎక్కువ కాలం అవసరం కావచ్చు. నిజాయతీగా ఒక అంచనా అడగండి, తీసేయడానికి ప్రణాళిక ఏమిటో కూడా అడగండి. ఎందుకంటే తీసేయడమే ఎప్పటికీ లక్ష్యం.
దీన్ని ఇంట్లోనే నిర్వహించుకోగలమా?
చాలా కుటుంబాలు నిర్వహించుకుంటున్నాయి. ఇంటికి పంపే ముందు నర్సింగ్ టీమ్ నేర్పిస్తుంది. ఆహారం ఎలా ఇవ్వాలి, ట్యూబ్ను ఎలా కడగాలి, ఆ చోటును ఎలా చూసుకోవాలి అని చూపిస్తారు, ఫోన్ నంబర్ ఇస్తారు. ఆ సూచనలను రాసి ఇవ్వమని, మీకు బాగా అర్థమయ్యే భాషలో ఇవ్వమని అడగండి.
ట్యూబ్ బయటకు వచ్చేస్తే లేదా మూసుకుపోతే ఏం చేయాలి?
దాన్ని మీరే మళ్లీ లోపలికి నెట్టడానికి ప్రయత్నించవద్దు. మూసుకుపోయిన ట్యూబ్ ద్వారా బలవంతంగా ఏదీ పంపవద్దు. వెంటనే మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. బయటకు వచ్చేసినా, పొడవు మారినట్టు కనిపించినా అదే రోజు హాస్పిటల్కు వెళ్లండి. నేర్పించినట్టు ప్రతి ఫీడ్కు ముందు, తర్వాత నీళ్లతో కడుగుతూ ఉంటే చాలా మూసుకుపోవడాలు రావు.
దీనికి ఎంత ఖర్చవుతుంది?
నేరుగా అడగండి, మీ స్కీమ్ లేదా ఇన్సూరెన్స్ ఏమేం కవర్ చేస్తుందో కూడా అడగండి. ఎందుకంటే ఫీడ్స్ అనేవి కొనసాగుతూ ఉండే ఖర్చు. ఈ ప్రశ్న బృందాలకు అలవాటే. ఖర్చు నిజంగా అడ్డంకి అవుతుంటే ఆ మాట చెప్పండి. సాధారణంగా మార్గాలు ఉంటాయి, నిర్ణయం తర్వాత కంటే ముందే ఈ మాట రావడం మేలు.
దీన్ని వద్దనవచ్చా?
అవును, నిర్ణయం మీదే. కానీ అది భయంతో తీసుకున్నది కాకుండా అవగాహనతో తీసుకున్నది కావాలి. చికిత్స ప్రణాళికకు ఏమి జరగవచ్చో, దానికి బదులు ఏమి చేస్తారో అడగండి. మీ నిర్ణయాన్ని బృందానికి స్పష్టంగా చెప్పండి. మీరు ఒప్పుకున్నారని వాళ్లు ఊహించుకోకుండా, దాని ప్రకారం ప్రణాళిక మార్చుకోగలరు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Nutrition in Cancer Care (PDQ)
- Cancer Research UK — Tube feeding
- Macmillan Cancer Support — Eating problems and cancer
- American Cancer Society — Nutrition for People with Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఫీడింగ్ ట్యూబ్ పెట్టమని సూచించారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.