బ్లాడర్ క్యాన్సర్, కిడ్నీ క్యాన్సర్ కీమో: బ్లాడర్‌లోకా, నరంలోకా?

బ్లాడర్ (మూత్రాశయం) క్యాన్సర్‌కు కీమోను రెండు చాలా భిన్నమైన పద్ధతుల్లో ఇస్తారు, ఆ తేడా ముఖ్యం. ఒకటి ఇంట్రావెసికల్ (intravesical) చికిత్స: సన్నని ట్యూబ్ ద్వారా మందును నేరుగా బ్లాడర్‌లోకి పంపి, కొంతసేపు అక్కడే ఉంచి, తర్వాత మూత్రంతో బయటకు పంపుతారు. ఇది బ్లాడర్ లోపలి పొరకు చికిత్స చేస్తుంది. బ్లాడర్ కండరంలోకి పెరగని తొలి దశ క్యాన్సర్లకు వాడతారు. మందు రక్తంలోకి దాదాపు చేరదు, కాబట్టి ప్రభావాలు ఎక్కువగా అక్కడికే పరిమితం.

రెండోది సిస్టమిక్ కీమో: నరంలోకి డ్రిప్‌గా ఇస్తారు, ఇది శరీరమంతా ప్రయాణిస్తుంది. క్యాన్సర్ బ్లాడర్ కండరంలోకి పెరిగినప్పుడు, ఆపరేషన్‌కు ముందు లేదా తర్వాత, రేడియోథెరపీతో కలిపి, లేదా క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు వాడతారు. మీకు ఏ రకం ఇస్తున్నారో మీ టీమ్ స్పష్టంగా చెబుతుంది.

కిడ్నీ క్యాన్సర్ వేరే కథ

అత్యంత సాధారణ కిడ్నీ క్యాన్సర్ రీనల్ సెల్ క్యాన్సర్ (renal cell cancer). ఇది సాధారణ కీమోకు సాధారణంగా బాగా స్పందించదు, కాబట్టి అరుదుగా వాడతారు. తొలి దశలో కనుగొన్న కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు సర్జరీయే ప్రధాన చికిత్స. వ్యాపించినప్పుడు లేదా తొలగించలేనప్పుడు సాధారణంగా టార్గెటెడ్ మందులు లేదా ఇమ్యూన్ చికిత్సలు వాడతారు.

కొన్ని తక్కువగా కనిపించే సందర్భాల్లో మాత్రం కీమోకు పాత్ర ఉంది: కిడ్నీ లోపలి మూత్రం పారే వ్యవస్థ పొర, యురేటర్ క్యాన్సర్ (ఇది బ్లాడర్ క్యాన్సర్ లాగే ప్రవర్తిస్తుంది), కొన్ని అరుదైన కిడ్నీ క్యాన్సర్ రకాలు, పిల్లల్లో కిడ్నీ కణితులు. అందుకే మూత్ర వ్యవస్థ క్యాన్సర్ ఉన్న వేర్వేరు వ్యక్తులకు "కీమో" అనే మాటకు వేర్వేరు అర్థాలు ఉండవచ్చు. మీకు సరిగ్గా ఏమి ప్లాన్ చేశారో అడగడం మంచిది.

ప్రభావాలు మార్గాన్ని బట్టి ఉంటాయి

బ్లాడర్‌లోకి మందు పంపిన తర్వాత మూత్రంలో మంట, తరచుగా మూత్రానికి వెళ్లాల్సి రావడం, బ్లాడర్ పట్టేయడం, కొద్ది రోజుల పాటు మూత్రంలో కొద్దిగా రక్తం రావచ్చు. నరం ద్వారా ఇచ్చే కీమోతో అలసట, వికారం, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం, జుట్టు పలుచబడడం, రుచి మారడం, చేతులు, కాళ్లలో తిమ్మిర్లు, కొన్ని మందులతో కిడ్నీ పనితీరు లేదా వినికిడిపై ప్రభావం ఉండవచ్చు.

యూరాలజిస్ట్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి, తరచుగా రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో, చికిత్స ప్లాన్ చేస్తారు. ఈ పేజీ సాధారణ చిత్రాన్ని మాత్రమే ఇస్తుంది. మీ ప్లాన్ క్యాన్సర్ రకం, అది ఎంత లోతుగా పెరిగింది, కిడ్నీ పనితీరు, మీ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మీకు ఏ మార్గం, ఏ చికిత్స సరైనదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ క్యాన్సర్ రకం, అది ఎంత లోతుగా పెరిగింది, మీ ఆరోగ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స ఎంత బాగా పనిచేస్తుందో కూడా ముందే చెప్పలేం. మీ రిపోర్ట్‌లు ఏమి చూపిస్తున్నాయో మీ టీమ్ వివరించగలదు.

బ్లాడర్‌లోకి మందు పంపితే వచ్చే ప్రభావాలు

చాలా ప్రభావాలు బ్లాడర్‌కే పరిమితం. ప్రతి చికిత్స తర్వాత కొద్ది రోజుల పాటు మూత్రంలో మంట, తరచుగా వెళ్లాల్సి రావడం, పట్టేయడం, కొద్దిగా రక్తం రావడం సాధారణం. మందు బయటకు వెళ్లిపోయిన తర్వాత ఎక్కువ నీళ్లు తాగడం సాధారణంగా సహాయపడుతుంది. లక్షణాలు ఎక్కువకాలం ఉన్నా, ఎక్కువవుతున్నా టీమ్‌కు చెప్పండి.

నరం ద్వారా కీమో ప్రభావాలు

నరం ద్వారా ఇచ్చే కీమో శరీరమంతటిపై ప్రభావం చూపుతుంది. అలసట, వికారం, తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గడం వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం, నోటి పుండ్లు, జుట్టు పలుచబడడం, తిమ్మిర్లు, కొన్ని మందులతో కిడ్నీ పనితీరు లేదా వినికిడిలో మార్పులు రావచ్చు. ప్రతి సైకిల్ ముందు బ్లడ్ టెస్ట్‌లు కొనసాగించడం సురక్షితమో చూస్తాయి. చాలా ప్రభావాలకు టీమ్ చికిత్స చేయగలదు.

బ్లాడర్ చికిత్స తర్వాత ఇంట్లో జాగ్రత్తలు

బ్లాడర్ చికిత్స తర్వాత కొద్దిసేపు మూత్రంలో మందు ఉంటుంది. కూర్చుని మూత్రం పోయడం, మూత పెట్టి ఫ్లష్ చేయడం, చేతులు, జననేంద్రియ చర్మం కడుక్కోవడం, మూత్రం పడిన బట్టలను విడిగా ఉతకడం మిమ్మల్ని, మీ కుటుంబాన్ని కాపాడతాయి. ప్రతి చికిత్స తర్వాత ఈ జాగ్రత్తలు ఎంతసేపు అవసరమో మీ నర్సు చెబుతారు.

బ్లాడర్‌లోకి ఇమ్యూన్ చికిత్స

కొన్ని తొలి దశ బ్లాడర్ క్యాన్సర్లకు కీమోకు బదులుగా రోగనిరోధక శక్తి ఆధారిత ద్రవాన్ని బ్లాడర్‌లోకి పంపుతారు. ఇదే పద్ధతిలో ఇస్తారు, కానీ బ్లాడర్ పొరలో రోగనిరోధక ప్రతిచర్యను రేపడం ద్వారా పనిచేస్తుంది. ఫ్లూ లాంటి లక్షణాలు రావచ్చు. దీని జాగ్రత్తలు వేరు, కాబట్టి మీ టీమ్ ప్రత్యేక సూచనలు పాటించండి.

బ్లాడర్ తొలగించే ముందు కీమో

బ్లాడర్ కండరంలోకి పెరిగిన క్యాన్సర్‌కు బ్లాడర్ తొలగించే ముందు నరం ద్వారా కీమో తరచుగా సూచిస్తారు. క్యాన్సర్‌ను కుదించడం, కనిపించకుండా వ్యాపించి ఉండే కణాలకు చికిత్స చేయడం దీని లక్ష్యం. ఎన్ని సైకిల్స్ ప్లాన్ చేశారో, సర్జరీకి ఎంత గ్యాప్ ఉంటుందో మీ టీమ్ చెబుతుంది.

బ్లాడర్ కాపాడుకోవడానికి కీమో-రేడియేషన్

కొందరు రేడియోథెరపీని కీమోతో కలిపి తీసుకుని బ్లాడర్‌ను కాపాడుకోగలరు. తరచుగా ముందుగా టెలిస్కోప్ ద్వారా కణితిని వీలైనంత తొలగిస్తారు. దీనికి రెగ్యులర్ బ్లాడర్ చెకప్‌లతో దగ్గరి ఫాలో-అప్ అవసరం. ఇది సరిపోతుందా అనేది కణితి, బ్లాడర్ ఎంత బాగా పనిచేస్తుందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు కీమో ఎందుకు అరుదు?

సాధారణ రకం కిడ్నీ క్యాన్సర్ సాధారణ కీమో మందులను తట్టుకుంటుంది. చాలా సంవత్సరాల పరిశోధన వల్ల దానికి బాగా సరిపోయే టార్గెటెడ్ మందులు, ఇమ్యూన్ చికిత్సలు వచ్చాయి. మీకు కిడ్నీ క్యాన్సర్ అని చెప్పి, కీమో గురించి విన్నట్టయితే, అసలు ఏ చికిత్స సూచిస్తున్నారో మీ టీమ్‌ను అడగండి.

టార్గెటెడ్, ఇమ్యూన్ మందులు

వ్యాపించిన లేదా తొలగించలేని కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు టార్గెటెడ్ టాబ్లెట్లు, డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చే ఇమ్యూన్ చికిత్సలు సాధారణంగా వాడతారు, కొన్నిసార్లు కలిపి. వీటికి సొంత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉంటాయి: బీపీ పెరగడం, చర్మం, మలవిసర్జన మార్పులు, వేర్వేరు అవయవాల్లో వాపు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెగ్యులర్‌గా గమనించాలి.

కిడ్నీ పొర, యురేటర్ క్యాన్సర్

కిడ్నీ లోపల మూత్రం పారే వ్యవస్థ పొరలో, లేదా మూత్రాన్ని బ్లాడర్‌కు తీసుకెళ్లే యురేటర్ ట్యూబ్‌లో క్యాన్సర్ మొదలవవచ్చు. ఇది చాలా బ్లాడర్ క్యాన్సర్ల లాంటిదే, అలాగే చికిత్స చేస్తారు. కొందరికి నరం ద్వారా కీమో కూడా ఉంటుంది.

కిడ్నీ పనితీరు, చికిత్స ఎంపిక

బ్లాడర్ క్యాన్సర్‌కు వాడే కొన్ని కీమో మందులు కిడ్నీల ద్వారా బయటకు వెళ్తాయి, వాటికి కిడ్నీలు బాగా పనిచేయాలి. ఒక కిడ్నీ తొలగించినవారికి లేదా కిడ్నీలు తక్కువగా పనిచేసేవారికి వేరే మందుల కలయిక సూచించవచ్చు. చికిత్స అంతటా కిడ్నీ పనితీరు బ్లడ్ టెస్ట్‌లు మళ్లీ మళ్లీ చేస్తారు.

రెగ్యులర్ బ్లాడర్ చెకప్‌లు

తొలి దశ బ్లాడర్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత సిస్టోస్కోపీ (cystoscopy) అనే సన్నని టెలిస్కోప్‌తో బ్లాడర్ లోపల రెగ్యులర్‌గా చూస్తారు. బ్లాడర్ క్యాన్సర్ తిరిగి రావచ్చు కాబట్టి కొత్త పెరుగుదలల కోసం చూస్తారు. ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌కు వెళ్లడం చికిత్సలో అత్యంత ముఖ్యమైన భాగాల్లో ఒకటి.

పొగతాగడం, బ్లాడర్ క్యాన్సర్

పొగతాగడం బ్లాడర్ క్యాన్సర్‌కు ముఖ్య కారణం, అది తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని కూడా పెంచుతుంది. చికిత్స సమయంలో సహా ఎప్పుడు మానేసినా మేలే. మీ టీమ్ సహాయ సేవలకు పంపగలదు. ఇంట్లో పొగతాగేవారు మీ దగ్గర తాగకుండా ఉంటే అదీ సహాయమే.

పిల్లల్లో కిడ్నీ కణితులు

చిన్న పిల్లల్లో కిడ్నీ కణితులు సాధారణంగా పెద్దవారి కిడ్నీ క్యాన్సర్ కంటే వేరే రకం. వారి చికిత్సలో కీమో ముఖ్య భాగం, తరచుగా సర్జరీతో, కొన్నిసార్లు రేడియోథెరపీతో. ఈ పిల్లలను ప్రత్యేక పీడియాట్రిక్ క్యాన్సర్ టీమ్‌లు చూసుకుంటాయి, ప్రతి దశను తల్లిదండ్రులకు స్పష్టంగా వివరిస్తాయి.

తర్వాత ఏమి చేయాలి

చికిత్స బ్లాడర్‌లోకా, నరంలోకా, ఆ మార్గం ఎందుకు, ఎన్ని చికిత్సలు ప్లాన్ చేశారు, ఏ ప్రభావాలు ఆశించాలి, తర్వాత ఇంట్లో ఏ జాగ్రత్తలు అవసరం అని మీ టీమ్‌ను అడగండి.