కీమో మందులు
మైటోమైసిన్, డాక్టినోమైసిన్ కీమో: ఈ మందులు ఏం చేస్తాయి, వేటిని గమనించాలి
మైటోమైసిన్, డాక్టినోమైసిన్ (actinomycin D) కొన్ని ప్రత్యేక క్యాన్సర్లకు చాలా కాలంగా వాడుతున్న కీమో మందులు. మైటోమైసిన్ను బ్లాడర్, మలద్వార నాళం, కడుపు క్యాన్సర్లలో, డాక్టినోమైసిన్ను విల్మ్స్ ట్యూమర్, ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధి, కొన్ని సార్కోమాల్లో వాడతారు. రెండింటికీ తీవ్రమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఉండవచ్చు, ముఖ్యంగా ఎముక మజ్జపై ఆలస్యంగా కనిపించే ప్రభావం. డ్రిప్ సమయంలో సూది దగ్గర మంట వస్తే వెంటనే చెప్పాలి. రెండింటినీ స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో హాస్పిటల్లో మాత్రమే ఇస్తారు.
సూటిగా సమాధానం
మైటోమైసిన్, యాక్టినోమైసిన్ ఏ క్యాన్సర్లకు వాడతారు?
మైటోమైసిన్ (Mitomycin), డాక్టినోమైసిన్ (Dactinomycin, దీన్నే actinomycin D అంటారు) కొన్ని ప్రత్యేక క్యాన్సర్లకు మాత్రమే వాడే కీమో మందులు. మూత్రాశయం (బ్లాడర్), మలద్వార నాళం (anal canal) క్యాన్సర్లు, విల్మ్స్ ట్యూమర్ (Wilms tumour), గర్భానికి సంబంధించిన ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధి (gestational trophoblastic disease), కొన్ని సార్కోమాలు వీటిలో ఉన్నాయి. రెండూ ఎముక మజ్జ (bone marrow) పనితీరును తగ్గించగలవు. మైటోమైసిన్ వల్ల బ్లడ్ కౌంట్ తగ్గడం తరచుగా కొన్ని వారాలు ఆలస్యంగా కనిపిస్తుంది. రెండింటినీ స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో హాస్పిటల్లో మాత్రమే ఇస్తారు.
మైటోమైసిన్
మైటోమైసిన్ (mitomycin C; బ్రాండ్ పేర్లలో Mitocin ఒకటి) ను బ్లాడర్ క్యాన్సర్లో నేరుగా మూత్రాశయంలోకి, మలద్వార నాళం క్యాన్సర్లో రేడియోథెరపీతో కలిపి, కడుపు (స్టమక్) క్యాన్సర్లో, కొన్ని తల-మెడ క్యాన్సర్లలో వాడతారు. ఇది ఆల్కిలేటింగ్ ఏజెంట్ (alkylating agent) రకం కీమో. క్యాన్సర్ కణాల లోపలి DNA ను దెబ్బతీయడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
డాక్టినోమైసిన్
డాక్టినోమైసిన్ (బ్రాండ్ పేరు Cosmegen) ను ప్రధానంగా విల్మ్స్ ట్యూమర్, గర్భానికి సంబంధించిన ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధి, రాబ్డోమయోసార్కోమా (rhabdomyosarcoma), యూయింగ్ సార్కోమా (Ewing sarcoma) లలో వాడతారు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం ఈ వ్యాధులకు, ముఖ్యంగా పిల్లల్లో, యువతలో, ఇది ప్రామాణిక చికిత్సలో భాగం.
ఎలా ఇస్తారు?
రెండింటినీ హాస్పిటల్లో లేదా డే కేర్లో ఇన్ఫ్యూజన్ (నరంలోకి ఎక్కించడం) ద్వారా ఇస్తారు. బ్లాడర్ క్యాన్సర్ కోసం మైటోమైసిన్ను కొన్నిసార్లు క్యాథెటర్ ద్వారా నేరుగా మూత్రాశయంలోకి పంపుతారు. అప్పుడు అది శరీరమంతా తిరగకుండా ప్రధానంగా మూత్రాశయం లోపలి పొరపైనే పనిచేస్తుంది.
ఈ రెండూ ప్రిస్క్రిప్షన్పై మాత్రమే దొరికే మందులు. శిక్షణ పొందిన స్పెషలిస్ట్ హాస్పిటల్లో లేదా డే కేర్లో మాత్రమే ఇవ్వాలి. ఈ పేజీలోని ఏ సమాచారాన్నీ మందు మొదలుపెట్టడానికి, మార్చడానికి, ఆపడానికి వాడకూడదు.సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి మీ బృందానికి చెప్పాలి?
- అసాధారణంగా కమిలిపోవడం, చిగుళ్ల నుంచి రక్తం, చిన్న గాయం నుంచి రక్తం ఆగకపోవడం: ప్లేట్లెట్లు తగ్గి ఉండవచ్చు. అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
- జ్వరం, చలి, మామూలు కంటే ఎక్కువ ఇన్ఫెక్షన్లు: తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గి ఉండవచ్చు. 38°C పైన ఏ జ్వరమైనా అదే రోజు చూపించాలి.
- తీవ్రమైన అలసట, పాలిపోవడం, ఊపిరి ఆడకపోవడం: ఎర్ర రక్తకణాలు తగ్గి ఉండవచ్చు. మైటోమైసిన్తో కౌంట్ అత్యల్ప స్థాయి తరచుగా కొన్ని వారాలు ఆలస్యంగా వస్తుంది.
- కొత్తగా దగ్గు, ఊపిరి ఆడకపోవడం ఎక్కువ కావడం: మైటోమైసిన్తో ఊపిరితిత్తుల వాపు నమోదైంది. వెంటనే చూపించాలి.
- నోటి పుండ్లు (mucositis), మింగడం కష్టం, ఎక్కువ విరేచనాలు: ముఖ్యంగా డాక్టినోమైసిన్ నోరు, పేగుల లోపలి పొరపై తీవ్ర ప్రభావం చూపుతుంది.
- ఇంతకు ముందు రేడియోథెరపీ ఇచ్చిన చోట చర్మం ఎర్రబడటం, బొబ్బలు, నొప్పి: ఇది రేడియేషన్ రీకాల్. అదే రోజు చెప్పండి.
- పొట్ట వాచి, నొక్కితే నొప్పి, ముఖ్యంగా డాక్టినోమైసిన్ తీసుకుంటున్న పిల్లల్లో: లివర్ వాపు కావచ్చు, వెంటనే చూపించాలి.
- డ్రిప్ సమయంలో లేదా తర్వాత సూది దగ్గర మంట, వాపు, నొప్పి: అక్కడ ఉన్న నర్స్కు వెంటనే చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిజ్వరం, ఆగని రక్తస్రావం, కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడం వస్తే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి లేదా దగ్గరి ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మైటోమైసిన్ తీసుకుంటున్నప్పుడు లేదా తర్వాత మూత్రం బాగా ముదురుగా, పొగ రంగులో, రక్తం రంగులో వస్తే అది అరుదైన కానీ తీవ్రమైన సమస్య (HUS) కావచ్చు. దానికి వెంటనే పరీక్ష అవసరం.
మీ చికిత్స ప్లాన్లో
ట్రీట్మెంట్ ప్లాన్లో కనిపించే పదాలు, సులువుగా
- ఇంట్రావెసికల్ (Intravesical)
- చిన్న క్యాథెటర్ ద్వారా నేరుగా మూత్రాశయంలోకి ఇవ్వడం. మందు ఎక్కువగా రక్తంలోకి చేరకుండా మూత్రాశయం లోపలి పొరపైనే పనిచేస్తుంది. ఈ పద్ధతిలో నరంలోకి ఇచ్చే మైటోమైసిన్ వల్ల వచ్చే ఎముక మజ్జ ప్రభావాలు చాలా తక్కువ.
- వెసికెంట్ (Vesicant)
- డ్రిప్ సమయంలో నరం బయటకు కారితే చర్మాన్ని, కింది కణజాలాన్ని దెబ్బతీయగల మందు. మైటోమైసిన్, డాక్టినోమైసిన్ రెండింటికీ ఈ ప్రమాదం ఉంది. సూది దగ్గర మంట లేదా నొప్పి అనిపిస్తే డ్రిప్ ముగిసే వరకు ఆగకుండా వెంటనే నర్స్కు చెప్పండి.
- రేడియేషన్ రీకాల్ (Radiation recall)
- ఇంతకు ముందు రేడియోథెరపీ ఇచ్చిన ప్రదేశంలో, తర్వాత ఇచ్చిన కీమో డోస్ వల్ల వచ్చే చర్మ లేదా కణజాల ప్రతిచర్య. రేడియేషన్ ముగిసిన నెలలు, సంవత్సరాల తర్వాత కూడా రావచ్చు. ఈ ప్రతిచర్యతో ఎక్కువగా ముడిపడిన మందుల్లో డాక్టినోమైసిన్ ఒకటి.
- మైలోసప్రెషన్ (Myelosuppression)
- ఎర్ర రక్తకణాలు, తెల్ల రక్తకణాలు, ప్లేట్లెట్లను తయారు చేసే ఎముక మజ్జ శక్తి తగ్గడం. ఇన్ఫెక్షన్, అలసట, అసాధారణ రక్తస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చికిత్స సమయంలో క్రమం తప్పకుండా బ్లడ్ కౌంట్ చూడటం వల్ల మీ బృందం దీన్ని సురక్షితంగా నిర్వహించగలదు.
- ఆలస్యమైన నాడిర్ (Delayed nadir)
- బ్లడ్ కౌంట్ అత్యల్ప స్థాయికి చేరే సమయాన్ని నాడిర్ అంటారు. మైటోమైసిన్తో ఇది తరచుగా ఆలస్యంగా, డోస్ తర్వాత 3 నుంచి 5 వారాలకు వస్తుంది. చాలా ఇతర కీమో మందుల కంటే ఇది ఆలస్యం. మీ బృందం దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకునే బ్లడ్ టెస్ట్ల షెడ్యూల్ వేస్తుంది.
- HUS (haemolytic uraemic syndrome)
- మైటోమైసిన్తో నమోదైన అరుదైన కానీ తీవ్రమైన సమస్య. కిడ్నీల్లోని చిన్న రక్తనాళాలు దెబ్బతిని, ఎర్ర రక్తకణాలు విరిగిపోతాయి. చికిత్స సమయంలో లేదా తర్వాత మూత్రం బాగా ముదురుగా, పొగ రంగులో, రక్తం రంగులో వస్తే "చూద్దాం" అని ఆగకుండా వెంటనే చూపించాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎందుకు తక్కువగా వినిపిస్తాయి
ఈ మందులను "తక్కువగా వాడేవి" అని ఎందుకు అంటారు?
మైటోమైసిన్, డాక్టినోమైసిన్ అరుదైన మందులు కావు. తమ తమ ప్రత్యేక సందర్భాల్లో ఇవే ప్రామాణిక చికిత్స. ప్రతి ఒక్కటీ కొన్ని క్యాన్సర్ రకాలకే వాడతారు, ఆ సందర్భాల బయట ఆంకాలజిస్ట్లు వీటిని రాయరు. అందుకే "తక్కువగా వాడేవి" అంటారు.
కొత్త మందులు ఉన్నా మైటోమైసిన్ ఎందుకు?
కొన్ని సందర్భాల్లో, సమానమైన ఫలితాలు ఇస్తూ తక్కువ ఇబ్బంది పెట్టే కొత్త చికిత్సలు వచ్చాక మైటోమైసిన్ వాడకం తగ్గింది. అయినా మలద్వార నాళం క్యాన్సర్కు, కండరంలోకి పెరగని బ్లాడర్ క్యాన్సర్కు (non-muscle-invasive bladder cancer) NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ఇప్పటికీ దీన్ని సిఫార్సు చేసిన విధానంలో భాగంగా చేర్చాయి. అందుకే ఇది ప్రామాణికంగానే ఉంది.
మీకు ఇది ఇస్తున్నారంటే
ఈ మందుల్లో ఒకటి మీకు ఇస్తున్నారంటే, మీ ప్రత్యేక వ్యాధికి ఆధారాలు దానికి మద్దతు ఇస్తున్నాయి కాబట్టే ఎంచుకున్నారు. పేరు అంతగా వినిపించకపోవడం అంటే తక్కువ స్థాయి మందు అని కాదు. అది తక్కువ సందర్భాలకు సరిపోతుంది, మీది వాటిలో ఒకటి అని అర్థం.
ఎవరికి సరిపోవు
ఈ మందులు ఎవరికి ఇవ్వరు?
కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఈ రెండు మందులను ఇవ్వరు, లేదా చాలా జాగ్రత్తగా మాత్రమే ఇస్తారు. ప్రతి పేషెంట్ టెస్ట్ ఫలితాలు, ఆరోగ్య చరిత్రను బట్టి ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
మైటోమైసిన్ సాధారణంగా ఇవ్వని సందర్భాలు
- కిడ్నీ పనితీరు బాగా తగ్గి ఉంటే, ఎందుకంటే మందు నెమ్మదిగా బయటకు పోయి విష ప్రభావాలు పేరుకుపోతాయి
- చికిత్స మొదట్లోనే బ్లడ్ కౌంట్ చాలా తక్కువగా ఉంటే
- తీవ్రమైన రక్తస్రావ సమస్యల చరిత్ర ఉంటే
- ఇంతకు ముందు తీసుకున్న మైటోమైసిన్ సురక్షిత మొత్తం పరిమితికి చేరి ఉంటే
డాక్టినోమైసిన్ సాధారణంగా ఇవ్వని సందర్భాలు
- ప్రస్తుతం ఆటలమ్మ (chickenpox) లేదా షింగిల్స్ ఉంటే, ఎందుకంటే వైరస్ ప్రాణాంతకంగా వ్యాపించవచ్చు
- లివర్ పనితీరు బాగా తగ్గి ఉంటే
- చాలా చిన్న శిశువులు: వీరిలో లివర్ ప్రమాదం ఎక్కువ, పిల్లల ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కొక్కరికీ విడిగా నిర్ణయిస్తారు
గర్భధారణ సమయంలో
ఈ రెండు మందులనూ గర్భధారణలో సాధారణంగా వాడరు. గర్భానికి సంబంధించిన కణితి అయిన ట్రోఫోబ్లాస్టిక్ వ్యాధికి డాక్టినోమైసిన్ సూచించిన చికిత్సలో భాగం కావచ్చు. కానీ అది స్పెషలిస్ట్ మార్గదర్శనంలో ఒక్కొక్కరికీ విడిగా నిర్ణయిస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
మైటోమైసిన్, డాక్టినోమైసిన్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కొత్త కీమో మందులు ఉండగా డాక్టర్ మైటోమైసిన్ ఎందుకు రాశారు?
కొన్ని క్యాన్సర్లకు, ముఖ్యంగా మలద్వార నాళం క్యాన్సర్, కండరంలోకి పెరగని బ్లాడర్ క్యాన్సర్లకు, ఆధారాలు ఇప్పటికీ మద్దతు ఇస్తున్నాయి కాబట్టి NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు మైటోమైసిన్ను సిఫార్సు చేసిన విధానంలో భాగంగా ఉంచాయి. మందు ఎంపిక కేవలం దొరకడం లేదా అలవాటు మీద ఆధారపడదు. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశకు డేటా ఏమి చూపిస్తుందో దాన్ని బట్టి ఉంటుంది. కారణం తెలుసుకోవాలంటే, ఏ ప్రత్యామ్నాయాలు ఆలోచించారు, వాటి కంటే ఈ రెజిమెన్ ఎందుకు మేలు అనిపించింది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మైటోమైసిన్ వల్ల బ్లడ్ కౌంట్ తగ్గడం ఎంత కాలం ఉంటుంది?
మైటోమైసిన్ ఎముక మజ్జపై చూపే ప్రభావం ఆలస్యంగా వస్తుంది, డోస్లు పెరిగే కొద్దీ పేరుకుపోతుంది. తెల్ల రక్తకణాలు, ఎర్ర రక్తకణాలు, ప్లేట్లెట్లు అత్యల్ప స్థాయికి చేరే నాడిర్ సాధారణంగా డోస్ తర్వాత 3 నుంచి 5 వారాలకు వస్తుంది. చాలా ఇతర కీమో మందుల్లో ఇది ఒకటి, రెండు వారాల్లోనే వస్తుంది. బ్లడ్ టెస్ట్లను ఈ తీరును బట్టే షెడ్యూల్ చేస్తారు. మధ్యలో అలసట పెరిగినా, అసాధారణంగా కమిలినా, మళ్లీ మళ్లీ ఇన్ఫెక్షన్లు వచ్చినా తర్వాతి టెస్ట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.
రేడియేషన్ రీకాల్ అంటే ఏమిటి, అది ప్రమాదకరమా?
ఇంతకు ముందు రేడియోథెరపీ ఇచ్చిన ప్రదేశంలో, వారాలు, నెలలు, సంవత్సరాల తర్వాత ఇచ్చిన కీమో డోస్ వల్ల వచ్చే చర్మ లేదా కణజాల ప్రతిచర్యే రేడియేషన్ రీకాల్. డాక్టినోమైసిన్ దీనితో ఎక్కువగా ముడిపడిన మందుల్లో ఒకటి. ఎరుపు, నొప్పి నుంచి బొబ్బల వరకు ఉండవచ్చు. క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందని దీని అర్థం కాదు. దీనికి చికిత్స ఉంది, కానీ మీ బృందం చూడాలి. వారిని అడగకుండా ఆ చోట క్రీమ్లు రాయవద్దు, కట్లు కట్టవద్దు.
మైటోమైసిన్ ఇంట్లో తీసుకోవచ్చా, టాబ్లెట్గా దొరుకుతుందా?
లేదు. మైటోమైసిన్ను స్పెషలిస్ట్ పర్యవేక్షణలో, శిక్షణ పొందిన నర్సులు హాస్పిటల్లో లేదా డే కేర్లో మాత్రమే ఇస్తారు. దాన్ని జాగ్రత్తగా తయారు చేయాలి, నరం బయటకు కారితే కణజాలం దెబ్బతినే ప్రమాదం ఉంది. బ్లాడర్ క్యాన్సర్కు ఇచ్చే ఇంట్రావెసికల్ మైటోమైసిన్ను కూడా యూరాలజీ డే కేర్లో క్లినికల్ బృందమే ఇస్తుంది, ఇంట్లో కాదు. క్యాన్సర్ చికిత్స కోసం మైటోమైసిన్ టాబ్లెట్ రూపంలో లేదు.
నా బిడ్డకు డాక్టినోమైసిన్ ఇస్తున్నారు. ఇది చాలా కఠినమైన మందా?
డాక్టినోమైసిన్ గణనీయమైన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కలిగించవచ్చు, ముఖ్యంగా నోరు, పేగుల లోపలి పొర వాపు. చిన్న పిల్లల్లో లివర్ వాపు ప్రమాదం ఎక్కువ. చికిత్స సమయంలో మీ బిడ్డ బృందం లివర్ పనితీరును గమనిస్తుంది, దీన్ని దృష్టిలో పెట్టుకునే షెడ్యూల్ వేసింది. రేడియేషన్ రీకాల్, లివర్ ప్రభావం ఈ రెండింటినీ ఎక్కువ జాగ్రత్తగా చూడాలి. మీ బిడ్డకు ఎప్పుడైనా రేడియోథెరపీ ఇచ్చి ఉంటే, చాలా కాలం క్రితమైనా బృందానికి చెప్పండి. ఏ లక్షణాలకు తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా వెంటనే ఫోన్ చేయాలో అడిగి తెలుసుకోండి.
మూత్రాశయంలోకి ఇచ్చే మైటోమైసిన్కు, డ్రిప్ ద్వారా ఇచ్చేదానికి తేడా ఏమిటి?
క్యాథెటర్ ద్వారా నేరుగా మూత్రాశయంలోకి ఇచ్చినప్పుడు (ఇంట్రావెసికల్), మందు ఎక్కువ భాగం మూత్రాశయం లోపలి పొరపైనే పనిచేస్తుంది, రక్తంలోకి చాలా తక్కువ చేరుతుంది. నరంలోకి ఇచ్చే మైటోమైసిన్తో వచ్చే ఎముక మజ్జ, కిడ్నీ ప్రభావాలు ఈ పద్ధతిలో చాలా తక్కువ. ఇక్కడ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువగా స్థానికమైనవి: మూత్రాశయం చికాకు, మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట, ప్రక్రియలో మందు చర్మానికి తగిలితే అప్పుడప్పుడు దద్దుర్లు. రెండు పద్ధతులూ శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది క్లినికల్ వాతావరణంలోనే ఇస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Mitomycin
- National Cancer Institute — Dactinomycin
- MedlinePlus — Drugs, Herbs and Supplements
- Macmillan Cancer Support — Treatments and drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.