మెదడు కణితి కీమో
టెమోజోలోమైడ్ (Temodal, Temoget): మెదడు కణితికి వాడే క్యాప్సూల్
టెమోజోలోమైడ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గురించి తెలుసుకునే ముందు ఒక విషయం — ఇది డ్రిప్ కాదు, ఇంట్లోనే వేసుకునే కీమో క్యాప్సూల్. చాలా కీమో మందుల కంటే ఇది సౌకర్యంగా ఉంటుంది. అంటే ప్రతి డోస్ రోజూ సమయ నియమాలు పాటించే బాధ్యత మీదే. ఖాళీ కడుపుతో, సాధారణంగా రాత్రి పూట వేసుకుంటారు. వికారం, రక్తకణాలు తగ్గడం — ఈ రెండింటికీ ముందుగానే సిద్ధపడాలి. జ్వరం వస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
సూటిగా సమాధానం
టెమోజోలోమైడ్ అంటే ఏమిటి, దేనికి వాడతారు?
టెమోజోలోమైడ్ (Temozolomide) — ఇండియాలో Temodal, Temoget పేర్లతో దొరికేది — నోటి ద్వారా వేసుకునే కీమోథెరపీ క్యాప్సూల్. దీన్ని ఎక్కువగా మెదడు కణితుల (బ్రెయిన్ ట్యూమర్) చికిత్సలో వాడతారు. ఖాళీ కడుపుతో, సాధారణంగా రాత్రి పూట వేసుకుంటారు. మీ కోర్సు సమయంలో ముందుగా సిద్ధపడాల్సిన ప్రధాన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ — వికారం, రక్తకణాలు తగ్గడం.
ఏ కణితులకు వాడతారు?
గ్లయోబ్లాస్టోమా (glioblastoma), అనాప్లాస్టిక్ ఆస్ట్రోసైటోమా (anaplastic astrocytoma) వంటి కొన్ని మెదడు కణితులకు దీన్ని ప్రధానంగా వాడతారు. రక్తం నుంచి మెదడులోకి మందులు వెళ్లకుండా ఆపే ఒక రక్షణ పొర (blood-brain barrier) ఉంటుంది. దాన్ని దాటి మెదడులోకి చేరగలిగే కొద్ది కీమో మందుల్లో ఇది ఒకటి.
ఇంట్లోనే వేసుకునే కీమో
చాలా కీమో మందుల్లా కాకుండా, దీన్ని హాస్పిటల్లో డ్రిప్ ద్వారా కాకుండా ఇంట్లోనే క్యాప్సూల్గా వేసుకుంటారు. హాస్పిటల్ విజిట్లు తక్కువగా ఉండటం దీని సౌలభ్యం. దానితో పాటు వచ్చే బాధ్యత — ప్రతి డోస్ రోజూ సమయ నియమాలను మీరే పాటించడం.
నిర్ణయం ఎవరిది?
మీ కణితి రకం, దాని మాలిక్యులర్ మార్కర్లు, మీ వ్యక్తిగత పరిస్థితి — వీటిని చూసి టెమోజోలోమైడ్ మీకు సరిపోతుందా లేదా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
టెమోజోలోమైడ్ డాక్టర్ చీటీ మీద మాత్రమే ఇచ్చే కీమో మందు. స్పెషలిస్ట్ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలోనే దీన్ని ఇస్తారు. ఆన్లైన్లో చదివిన దాని ఆధారంగా దీన్ని మొదలుపెట్టడం, మార్చడం లేదా ఆపడం చేయకూడదు.మీ చీటీలో కనిపించే మాటలు
ప్రిస్క్రిప్షన్లోని పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- టెమోజోలోమైడ్ (Temozolomide)
- ఈ మందు జెనరిక్ పేరు. ఇది alkylating agents అనే వర్గానికి చెందినది — విభజన చెందుతున్న క్యాన్సర్ కణాల లోపలి DNAను దెబ్బతీసి, అవి మళ్లీ తయారవకుండా ఆపే కీమో మందులు.
- Temodal / Temoget
- ఇండియాలో టెమోజోలోమైడ్ను ఈ బ్రాండ్ పేర్లతో రాస్తారు, ఇస్తారు. రెండింటిలోనూ ఉండే అసలు మందు ఒకటే.
- Alkylating agent
- క్యాన్సర్ కణం DNAకు ఒక రసాయన గుర్తును అతికించి, ఆ కణం తనను తాను నకలు తీసుకోకుండా ఆపే కీమో రకం. ఈ వర్గంలో టెమోజోలోమైడ్ ప్రత్యేకత ఏమిటంటే — నోటి ద్వారా వేసుకున్నా ఇది పనిచేస్తుంది.
- MGMT methylation
- మీ కణితి కణజాలంపై చేసే ఒక మాలిక్యులర్ మార్కర్ పరీక్ష. DNAను బాగుచేసే ఒక జన్యువులో వచ్చిన మార్పును ఇది చెబుతుంది. ఈ ఫలితాన్ని, మీ కణితి రకాన్ని, మీ మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని కలిపి చూసి టెమోజోలోమైడ్ మీకు సరైనదా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
- Myelosuppression
- ఎముక మజ్జ తయారుచేసే రక్తకణాలు తగ్గిపోవడం. టెమోజోలోమైడ్ తెల్ల రక్తకణాలను, ప్లేట్లెట్లను తగ్గించగలదు. అందుకే ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ కౌంట్ చెక్ చేస్తారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసరిగ్గా వేసుకోవడం
టెమోజోలోమైడ్ ఎలా వేసుకోవాలి?
ఖాళీ కడుపుతోనే వేసుకోండి
తినకుండా ఎంత సమయం ఉండాలనేది మీ మందు లేబుల్పై, ఫార్మసిస్ట్ చెప్పే మాటల్లో స్పష్టంగా ఉంటుంది. ఆహారం ఉంటే శరీరం గ్రహించే మందు పరిమాణం తగ్గుతుంది. అందుకే ఈ సమయ నియమం మొదటి రోజుకే కాదు — ప్రతి డోస్ రోజూ, మినహాయింపు లేకుండా వర్తిస్తుంది. కోర్సు నెలల తరబడి సాగవచ్చు, అందుకే ఇందులో స్థిరత్వం ముఖ్యం.
క్యాప్సూల్ను మొత్తంగా మింగండి
దాన్ని విప్పవద్దు, నలగగొట్టవద్దు, నమలవద్దు. క్యాప్సూల్ పగిలితే లోపలి పొడిని పీల్చకుండా జాగ్రత్తపడండి. చేతులు బాగా కడుక్కోండి, ఆ పొడి చర్మానికి తగలకుండా చూసుకోండి.
ప్రతిరోజూ ఒకే సమయానికి
చాలామంది దీన్ని రాత్రి పూట వేసుకుంటారు. డోస్ వేసుకున్న తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటల్లోనే వికారం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పడుకునే ముందు వేసుకుంటే ఆ సమయంలో మీరు నిద్రలో ఉంటారు.
డోస్ తర్వాత వెంటనే వాంతి అయితే
ఆ రోజు దానికి బదులుగా ఇంకో క్యాప్సూల్ వేసుకోవద్దు. జరిగిన విషయాన్ని తర్వాత మీ టీమ్ను కలిసినప్పుడు చెప్పండి. మళ్లీ అలా జరిగితే ఏమి చేయాలో వారు చెబుతారు.
సైకిల్ షెడ్యూల్ను తు.చ. తప్పకుండా పాటించండి
టెమోజోలోమైడ్ను ప్రతిరోజూ వేసుకోరు. ప్రతి సైకిల్లో ఏ రోజులు మందు వేసుకోవాలి, ఏ రోజులు విశ్రాంతి అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. ఆ విశ్రాంతి రోజులు ప్రణాళికలో భాగమే — మధ్యలో వచ్చిన ఖాళీ కాదు.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్
టెమోజోలోమైడ్తో ఏ సమస్యలు వస్తాయి?
అన్నింటికంటే ఎక్కువగా కనిపించేది వికారం. డోస్ వేసుకున్న తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటల్లో ఇది ఎక్కువగా ఉంటుంది, మొదటి సైకిల్లో ఎక్కువగా తెలుస్తుంది. టెమోజోలోమైడ్తో పాటు వికారం తగ్గించే మందును కూడా రాస్తారు. వికారం బాగా ఎక్కువయ్యే వరకు ఆగకుండా, చెప్పిన పద్ధతిలో ముందుగానే వేసుకోండి.
రక్తకణాలు తగ్గడం
ఇదే ప్రధానమైన తీవ్ర ప్రమాదం. తెల్ల రక్తకణాలను, ప్లేట్లెట్లను తయారుచేసే ఎముక మజ్జ సామర్థ్యాన్ని టెమోజోలోమైడ్ తగ్గిస్తుంది. కొనసాగించడానికి కౌంట్లు సురక్షిత స్థాయిలో ఉన్నాయా లేదా అని ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్ట్తో చూస్తారు.
అలసట, ఇతర ప్రభావాలు
కోర్సు మొత్తం అలసట సాధారణం. విశ్రాంతి తీసుకున్నంత మాత్రాన అది ఎప్పుడూ తగ్గదు. కొందరికి మలబద్ధకం, తలనొప్పి, జుట్టు కొద్దిగా పలచబడటం కూడా కనిపిస్తాయి.
ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం
తక్కువగా వచ్చేది కానీ ప్రత్యేకంగా గమనించాల్సినది — న్యూమోసిస్టిస్ న్యుమోనియా (Pneumocystis pneumonia). ఇది ఒక ఫంగస్ వల్ల వచ్చే ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్. ఇది రాకుండా ఉండటానికి చికిత్స జరిగినంత కాలం ఒక యాంటీబయాటిక్ను ముందు జాగ్రత్తగా రాయడం చాలాసార్లు జరుగుతుంది. మీకు అలా రాసి ఉంటే, చెప్పిన విధంగానే దాన్ని వేసుకోండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రెండు బ్లడ్ టెస్ట్ల మధ్యలో జ్వరం రావడం, శరీరంపై అసాధారణంగా నల్లటి మచ్చలు రావడం, ఆగని రక్తస్రావం, లేదా కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడం — వీటిలో ఏది కనిపించినా అదే రోజు మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు. రక్తకణాలు తగ్గడం కాగితంపై ఉన్న సంఖ్య స్థాయి దాటి, నిజమైన సమస్యగా మారిందనడానికి ఇవి సంకేతాలు కావచ్చు.
జ్వరంతో పాటు దగ్గు లేదా శ్వాస ఇబ్బంది ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి, మీరు కీమోథెరపీలో ఉన్నారని అక్కడ చెప్పండి. ఇంట్లోనే మందులు వేసుకుని చూద్దామనుకోవద్దు.
అందరికీ కాదు
ఈ మందు ఎవరికి సరిపడదు?
టెమోజోలోమైడ్ అందరికీ సరిపడదు. కణితి స్వభావం, అవయవాల పనితీరు, రక్తకణాల సంఖ్య — వీటిని చూసి ఒక్కొక్కరి విషయంలో ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా ఈ కింది వారికి దీన్ని వాడరు.
- టెమోజోలోమైడ్కు, లేదా దాదాపు అదే రసాయన నిర్మాణం ఉన్న డకార్బజిన్ (dacarbazine, DTIC)కు అలర్జీ ఉన్నట్టు తెలిసినవారు
- ఎముక మజ్జ పనితీరు బాగా తగ్గినవారు — చికిత్స మొదలయ్యే ముందే తెల్ల రక్తకణాలు లేదా ప్లేట్లెట్లు సాధారణ స్థాయి కంటే చాలా తక్కువగా ఉన్నవారు
- గర్భవతులు — టెమోజోలోమైడ్ పుట్టబోయే బిడ్డకు హాని చేయగలదు. చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం, ఆ తర్వాత కొంతకాలం కూడా నమ్మదగిన గర్భనిరోధక పద్ధతి అవసరం. ఎంతకాలం అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు
- పాలిచ్చే తల్లులు
- కాలేయం లేదా కిడ్నీల పనితీరు తీవ్రంగా తగ్గినవారు — శరీరం ఈ మందును నిర్వహించే తీరు అప్పుడు మారవచ్చు
రక్తం నుంచి మెదడులోకి చాలా మందులు చేరకుండా ఆపే ఒక రక్షణ పొర (blood-brain barrier) ఉంటుంది. దాన్ని దాటగలిగే కొద్ది కీమో మందుల్లో టెమోజోలోమైడ్ ఒకటి. ఈ లక్షణం లేకపోతే, శరీరమంతా వ్యాపించే సాధారణ కీమో మందులు మెదడు కణితిని అసలు చేరుకోలేవు.
కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
టెమోజోలోమైడ్ గురించి సాధారణంగా వచ్చే సందేహాలు
రాత్రి పూట వేసుకోమని డాక్టర్లు ఎందుకు చెబుతారు?
అన్నింటికంటే ఎక్కువగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్ వికారం. డోస్ వేసుకున్న తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటల్లో అది ఎక్కువగా ఉంటుంది. రాత్రి పూట క్యాప్సూల్ వేసుకుంటే ఆ సమయమంతా మీరు నిద్రలో ఉంటారు, పగలంతా ఇబ్బంది పడే అవసరం ఉండదు. కొందరికి మాత్రం ఉదయం వేసుకోవడం వారి షెడ్యూల్కు సరిపోతుంది, ముందుగా వికారం మందు వేసుకుంటే సరిపోతుంది. మీకు ఏది సౌకర్యమో మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి. మీరిద్దరూ ఏ సమయానికి ఒప్పుకున్నా, ఖాళీ కడుపు నియమం మాత్రం అలాగే వర్తిస్తుంది.
ఎంతకాలం ఈ మందు వేసుకోవాలి?
కోర్సు ఎంతకాలం ఉంటుందనేది మీ కణితి రకంపై, అది ఎలా స్పందిస్తుందనే దానిపై, మీ రక్తకణాల సంఖ్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది ఒక్కొక్కరికి ఒక్కోలా ఉంటుంది. గ్లయోబ్లాస్టోమాలో దీన్ని సాధారణంగా రెండు దశల్లో ఇస్తారు — ముందు రేడియోథెరపీతో పాటు ఒక కాలం, ఆ తర్వాత నెలవారీ సైకిల్స్ వరుసగా. మీ వ్యక్తిగత ప్రణాళికను మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించి, ప్రతి అంచనా సమయంలోనూ దాన్ని సమీక్షిస్తారు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో ఊహించిన కాలవ్యవధి ఎంతో అడగడం సహేతుకమైన, ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న.
బ్లడ్ కౌంట్లు బాగా తగ్గి తర్వాతి సైకిల్ మొదలుపెట్టలేకపోతే ఏమవుతుంది?
ఏ స్థాయి కంటే తగ్గితే సైకిల్ను వాయిదా వేయాలో, లేదా షెడ్యూల్ను సర్దుబాటు చేయాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ముందే నిర్ణయించి ఉంటారు. వాయిదా అనేది ముందుగానే ఆలోచించిన భద్రతా చర్య — చికిత్స పనిచేయడం లేదని దానర్థం కాదు. సైకిల్కు ముందు చేసే బ్లడ్ టెస్ట్ను మిస్ చేయడం సురక్షితం కాదు. ప్రమాదకరంగా తగ్గిన కౌంట్ను, అది తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ లేదా ఆగని రక్తస్రావంగా మారకముందే పట్టుకునేది ఆ టెస్టే. టెస్ట్ల మధ్యలో ఒంట్లో బాగోకపోయినా, జ్వరం వచ్చినా ఆగకుండా అదే రోజు మీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
ఇన్ఫెక్షన్ విషయంలో ప్రత్యేకంగా ఏమి గమనించాలి?
తెల్ల రక్తకణాలు తగ్గినప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కొనే శక్తి తగ్గుతుంది. దీనితో పాటు న్యూమోసిస్టిస్ న్యుమోనియా అనే ప్రత్యేక ప్రమాదం ఉంది. ఇది ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో ఎలాంటి హాని చేయకుండా ఉండే ఒక ఫంగస్ వల్ల వస్తుంది. మీ కోర్సు మొత్తం కాలానికి ముందు జాగ్రత్తగా ఒక యాంటీబయాటిక్ను మీ టీమ్ రాయవచ్చు — చెప్పిన విధంగానే దాన్ని వేసుకోండి. చికిత్స సమయంలో ఎప్పుడైనా కొత్తగా జ్వరం, దగ్గు, లేదా ఊపిరి ఆడకపోవడం వస్తే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. షెడ్యూల్ చేసిన అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు.
దీనితో పాటు ఇతర మందులు, విటమిన్లు, ఆయుర్వేద మందులు వేసుకోవచ్చా?
కొన్ని మందులు టెమోజోలోమైడ్ శరీరంలో ప్రయాణించే తీరును మారుస్తాయి. కొన్ని ఆయుర్వేద, నాటు మందులు సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను ఎక్కువ చేయవచ్చు, లేదా మందు పనితీరును తగ్గించవచ్చు. మీరు వాడుతున్న ప్రతిదాన్నీ — విటమిన్లు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే మందులు, సంప్రదాయ మందులతో సహా — మీ ఆంకాలజిస్ట్కు, మందులు ఇచ్చే ఫార్మసిస్ట్కు చెప్పండి. కోర్సు జరుగుతున్నప్పుడు ముందు అడగకుండా ఏదీ కొత్తగా మొదలుపెట్టవద్దు, ఆపవద్దు. ఈ కలయికల ప్రభావం కేవలం సిద్ధాంతపరమైనది కాదు, వైద్యపరంగా నిజంగా ముఖ్యమైనది.
ఒక డోస్ మిస్ అయితే ఏమి చేయాలి?
మిస్ అయిన క్యాప్సూల్ను ఆ రోజు ఆలస్యంగా వేసుకోవద్దు, మరుసటి రోజు రెట్టింపు డోస్ వేసుకోవద్దు. మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్ను సంప్రదించి వారు చెప్పినట్టు చేయండి — సాధారణంగా షెడ్యూల్ ప్రకారం తర్వాతి డోస్తో కొనసాగమని చెబుతారు. మీరు ఏ రోజు ఏది వేసుకున్నారో ఒక చిన్న డైరీలో రాసుకుంటే ఈ సంభాషణలు సులువవుతాయి. మీ సైకిల్లో అసలు ఏమి జరిగిందో మీ టీమ్కు స్పష్టంగా తెలుస్తుంది.
టెమోజోలోమైడ్తో జుట్టు రాలిపోతుందా?
టెమోజోలోమైడ్తో ఎక్కువగా జుట్టు రాలడం సాధారణం కాదు. కొందరికి కొద్దిగా పలచబడటం కనిపిస్తుంది. మెదడు కణితి చికిత్స సమయంలో జుట్టు రాలడానికి కారణం చాలాసార్లు కీమో కంటే, తల భాగంపై ఇచ్చే రేడియోథెరపీయే. మీ ప్రణాళికలో ఏమి ఆశించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. రేడియోథెరపీ ఉందా, ఉంటే ఎక్కడ ఇస్తున్నారు — దానిపైనే సమాధానం ఆధారపడి ఉంటుంది.
ఈ మందు వేసుకుంటూ వాహనం నడపవచ్చా?
ఈ మందు సాధారణంగా నిద్రమత్తు కలిగించదు. కానీ అలసట సాధారణ సైడ్ ఎఫెక్ట్. అంతేకాక మెదడు కణితి కారణంగానే ఏకాగ్రత, కదలికల సమన్వయం, స్పందించే వేగం తగ్గవచ్చు — చికిత్సతో సంబంధం లేకుండా. మీరు వాహనం నడపడం సురక్షితమా కాదా అనేది మీ న్యూరాలజిస్ట్ లేదా ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పాల్సిన విషయం. కణితి ఎక్కడ ఉంది, ప్రస్తుతం మీ పనితీరు ఎలా ఉంది, ఫిట్స్ వచ్చిన చరిత్ర ఉందా — వీటిని చూసి వారు చెబుతారు. క్యాప్సూల్ రూపంలో వేసుకుంటున్నాం కాబట్టి సురక్షితమే అని అనుకోవద్దు.
ఇండియాలో టెమోజోలోమైడ్ జెనరిక్గా దొరుకుతుందా?
దొరుకుతుంది. ఇండియాలో దీన్ని Temodal, Temoget బ్రాండ్ పేర్లతో ఇస్తారు, జెనరిక్ రూపాలు కూడా అందుబాటులో ఉన్నాయి. బ్రాండ్ ఏదైనా సరే, లోపల ఉండే అసలు మందు ఒకటే. బ్రాండ్ను బట్టి, ప్రభుత్వ లేదా ప్రైవేట్ ఆసుపత్రిని బట్టి ధర మారుతుంది. మీ చోట ఏది ఇస్తున్నారనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా హాస్పిటల్ ఫార్మసీ చెబుతుంది.
బ్లడ్ టెస్ట్ల మధ్యలో ఏ లక్షణాలు వస్తే అదే రోజు ఫోన్ చేయాలి?
మీ సొంత రిపోర్ట్లలో ఏ విలువలను గమనించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు ప్రత్యేకంగా చెబుతారు. టెస్ట్ల మధ్యలో జ్వరం రావడం, అసాధారణంగా నల్లటి మచ్చలు రావడం, త్వరగా ఆగని రక్తస్రావం, లేదా కొత్తగా ఊపిరి ఆడకపోవడం — వీటిలో ఏది కనిపించినా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. రక్తకణాలు తగ్గడం కాగితంపై ఉన్న సంఖ్య స్థాయి దాటి నిజమైన సమస్యగా మారిందనడానికి ఇవి సంకేతాలు కావచ్చు. ఇవి కనిపిస్తే షెడ్యూల్ చేసిన అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగవద్దు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Temozolomide
- Cancer Research UK — Temozolomide (Temodal)
- Macmillan Cancer Support — Temozolomide
- MedlinePlus — Drugs, Herbs and Supplements
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మెదడు కణితి రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.