కీమో, సంతానోత్పత్తి
ఏ కీమో మందులు సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం చూపుతాయి?
కీమో వల్ల పిల్లలు పుట్టరా అనే భయం చాలా సహజం. సమాధానం ఏ మందు వాడుతున్నారనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ లాంటి ఆల్కైలేటింగ్ మందులకు అత్యధిక రిస్క్ ఉంది. ప్రభావం శాశ్వతమా కాదా అనేది మందు, మొత్తం డోస్, మీ వయసుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చికిత్స ముగిశాక వీర్యకణాలు మళ్లీ తయారవ్వగలవు, అండాశయాల్లోని అండాల సంచులు మళ్లీ రావు. చికిత్స మొదలైన తర్వాత ఎంపికలు తగ్గిపోతాయి, కాబట్టి ఈ మాట మొదటి సైకిల్కు ముందే జరగాలి.
సూటిగా సమాధానం
ఏ కీమో మందులు సంతానోత్పత్తిపై ఎక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి?
ఆల్కైలేటింగ్ మందులు (alkylating agents) అనే గ్రూప్కు, అంటే సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (Cyclophosphamide), బుసల్ఫాన్ (Busulfan), క్లోరాంబుసిల్ (Chlorambucil) లాంటి మందులకు, కీమో మందులన్నింటిలో సంతానోత్పత్తిపై అత్యధిక రిస్క్ ఉంది. ఈ ప్రభావం శాశ్వతమా కాదా అనేది వాడిన మందు, చికిత్స మొత్తంలో ఇచ్చిన డోస్, చికిత్స సమయంలో మీ వయసుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. సంతానోత్పత్తిని కాపాడుకునే మార్గాల గురించి మాట్లాడాల్సింది మొదటి సైకిల్ మొదలయ్యే ముందు, తర్వాత కాదు.
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక కీమో మందు పేరు చెప్పగానే, "నాకు ఇంకా పిల్లలు పుడతారా?" అనే ఆలోచన రావడం చాలా సహజం. ఆ భయం న్యాయమైనదే. దానికి సమాధానం ఏ మందు వాడుతున్నారనే దానిపై చాలావరకు ఆధారపడి ఉంటుంది.
అత్యధిక రిస్క్ ఉన్న మందులు
ASCO సంస్థ ఆల్కైలేటింగ్ మందులను అండాశయాలు, వృషణాలపై ప్రభావం (gonadotoxicity) విషయంలో అత్యధిక రిస్క్ గ్రూప్గా వర్గీకరిస్తుంది. ఇందులో సైక్లోఫాస్ఫమైడ్ (భారతదేశంలో Endoxan, Cycram పేర్లతో), ఐఫోస్ఫమైడ్ (Ifosfamide; Holoxan, Ifomid), బుసల్ఫాన్ (Myleran), మెల్ఫలాన్ (Melphalan; Alkeran), క్లోరాంబుసిల్ (Leukeran) ఉన్నాయి. ఈ మందులను ఘన కణితులకు (solid tumours) వాడినా, రక్త క్యాన్సర్లకు వాడినా ఈ రిస్క్ వర్తిస్తుంది.
మధ్యస్థ రిస్క్ ఉన్న మందులు
ప్లాటినం మందులు, అంటే సిస్ప్లాటిన్ (Cisplatin), కార్బోప్లాటిన్ (Carboplatin), ఈ రెండూ భారతదేశంలో జెనరిక్గా విస్తృతంగా దొరుకుతాయి. వీటితో పాటు ఆంత్రాసైక్లిన్ మందు డోక్సోరూబిసిన్ (Doxorubicin) మధ్యస్థ రిస్క్ గ్రూప్లో ఉన్నాయి. ఈ మందుల విషయంలో, చికిత్స మొత్తంలో ఇచ్చిన డోస్ ఎంత అనేది ప్రభావం వచ్చే అవకాశాన్ని, దాని తీవ్రతను నిర్ణయిస్తుంది.
తక్కువ రిస్క్ ఉన్న మందులు
విన్క్రిస్టిన్ (Vincristine), చాలా ట్యాక్సేన్ మందులకు (taxanes) సంతానోత్పత్తిపై రిస్క్ తక్కువ. అయితే ఏ ఒక్క మందు కంటే మీ పూర్తి రెజిమెన్ (మందుల కలయిక) ముఖ్యం. మీకు ప్లాన్ చేసిన కలయికను బట్టి మీ రిస్క్ ఎంతో ప్రత్యేకంగా చెప్పమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
పురుషులు, స్త్రీలకు రిస్క్ వేర్వేరుగా ఉంటుంది. చికిత్స ముగిసిన తర్వాత వీర్యకణాలు మళ్లీ తయారవ్వగలవు. కానీ అండాశయాల్లోని అండాల సంచులు (follicles) ఒకసారి పోతే మళ్లీ రావు. అందుకే ఈ రెండు పరిస్థితులను వేర్వేరుగా చూసుకుంటారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిశాశ్వతమా?
కీమో వల్ల సంతానోత్పత్తికి జరిగే నష్టం శాశ్వతమా?
శాశ్వతం కావచ్చు. అది వాడిన మందు, చికిత్స మొత్తంలో ఇచ్చిన డోస్, చికిత్స సమయంలో మీ వయసుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది శాశ్వతమే అని గానీ, కాదని గానీ ముందే ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు.
స్త్రీలలో ఏమి జరుగుతుంది?
కీమో అండాశయాల్లో నిల్వ ఉన్న అండాల సంచులను నాశనం చేయగలదు. ఇవి ఒకసారి పోతే మళ్లీ తయారవ్వవు. తగినన్ని నాశనమైతే నెలసరి ఆగిపోయి, మళ్లీ రాదు. దీన్ని అండాశయాలు ముందుగానే పనిచేయడం మానేయడం (premature ovarian insufficiency) అంటారు. చికిత్స తర్వాత నెలసరి మళ్లీ వచ్చినా, సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యం కూడా తిరిగి వచ్చిందని దానికి అర్థం కాదు.
పురుషులలో ఏమి జరుగుతుంది?
కీమో వీర్యకణాల తయారీని అణచివేస్తుంది. అండాల లాగా కాకుండా, వీర్యకణాలు నిరంతరం తయారవుతూ ఉంటాయి, కాబట్టి కోలుకోవడం సాధ్యమే. కానీ అది ఖచ్చితం కాదు. మధ్యస్థ రిస్క్ మందుతో చికిత్స తర్వాత కూడా కోలుకోవడానికి నెలల నుంచి సంవత్సరాలు పట్టవచ్చు.
చికిత్స సమయంలో వయసు తేడా చూపుతుందా?
అవును, స్త్రీలకు చికిత్స సమయంలో వయసు చాలా పెద్ద తేడా చూపుతుంది. వయసు తక్కువ ఉన్న స్త్రీలో అండాల నిల్వ (ovarian reserve) ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందుకే చికిత్స తర్వాత అండాశయాలు మళ్లీ పనిచేసే అవకాశం ఎక్కువ.
సహజంగా నెలసరి ఆగిపోయే వయసుకు దగ్గరగా ఉన్న స్త్రీకి మొదటి నుంచే అండాల సంచులు తక్కువగా ఉంటాయి. మధ్యస్థ ప్రభావం కూడా ఆమెను శాశ్వతంగా ముందస్తు మెనోపాజ్లోకి నెట్టవచ్చు. దీని వల్ల చికిత్స సిఫార్సు మారదు. కానీ సంతానోత్పత్తిని కాపాడుకునే మాట మరింత త్వరగా మాట్లాడాల్సిన అవసరం పెరుగుతుంది.
పురుషులకు వయసు కంటే మందు, మొత్తం డోస్ ఎక్కువ ముఖ్యం. కోలుకోవడం జరిగినప్పుడు, వయసు తక్కువ ఉన్న పురుషులు ఎక్కువగా కోలుకుంటారు. కానీ అత్యంత ముఖ్యమైన అంశాలు ఏ మందు వాడారు, మొత్తం ఎంత ఇచ్చారు అనేవే.
కీమోకు ముందు
కీమో మొదలయ్యే ముందు సంతానోత్పత్తి గురించి ఏమి చేయాలి?
ఈ సంభాషణకు సమయం చాలా కీలకం. చికిత్స మొదలైన తర్వాత ఎంపికలు తగ్గిపోతాయి.
-
తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లోనే అడగండి
చికిత్స మొదలయ్యే ముందు సంతానోత్పత్తి గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నారని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. ఈ మాట మొదటి సైకిల్కు ముందే జరగాలి, తర్వాత కాదు. పిల్లలు కనే వయసులో ఉన్న రోగులందరితో ఆంకాలజిస్ట్లు ఈ విషయం మాట్లాడాలని ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. వారు అడగకపోతే, మీరే అడగవచ్చు.
-
సంతానోత్పత్తి నిపుణుల దగ్గరకు రిఫరల్ అడగండి
మీ ఆంకాలజిస్ట్, ఒక ఫెర్టిలిటీ (reproductive medicine) స్పెషలిస్ట్ కలిసి పనిచేయాలి. ఏ ప్రక్రియ ఎప్పుడు చేయాలనేది మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లాన్ను బట్టి ఉంటుంది. ఈ రెండు టీమ్లు కలిసి అంగీకారానికి రావాలి.
-
పురుషులు: వీర్యాన్ని నిల్వ చేయించుకోవడం (sperm banking)
మొదటి డోస్కు ముందే వీర్య నమూనాను ఫ్రీజ్ చేసి దాచవచ్చు. సాధారణంగా దీనికి ఒక్క విజిట్ సరిపోతుంది. సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం చూపే కీమో తీసుకోబోతున్న పురుషులకు ఇదే అత్యంత నమ్మదగిన, బాగా స్థిరపడిన మార్గం.
-
స్త్రీలు: అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం గురించి మాట్లాడండి
అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం (oocyte / embryo cryopreservation) స్త్రీలకు అత్యంత స్థిరపడిన మార్గం. దీనికి సుమారు రెండు వారాల హార్మోన్ ఇంజెక్షన్ల సైకిల్ (stimulation cycle) అవసరం. ఆ సమయం మీ విషయంలో సాధ్యమా అని మీ ఆంకాలజీ టీమ్తో మాట్లాడండి.
-
సమయం తక్కువగా ఉంటే అండాశయ కణజాలం ఫ్రీజ్ చేయడం గురించి అడగండి
హార్మోన్ సైకిల్కు సమయం లేనప్పుడు, కొన్నిసార్లు చికిత్స మొదలయ్యే ముందు అండాశయ కణజాలాన్ని తీసి ఫ్రీజ్ చేయవచ్చు. ఇది కొన్ని కేంద్రాల్లో మాత్రమే చేసే ప్రత్యేక ప్రక్రియ. దీని గురించి మీ టీమ్తో ప్రత్యేకంగా మాట్లాడాలి.
-
అన్ని మార్గాలూ వెతకడం కోసం క్యాన్సర్ చికిత్సను ఆలస్యం చేయవద్దు
సంతానోత్పత్తిని కాపాడుకోవడం సమయంతో ముడిపడిన విషయం. కానీ దాని కోసం మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ఎక్కువగా ఆలస్యం కాకూడదు. మీ ఆంకాలజీ టీమ్, ఫెర్టిలిటీ టీమ్ కలిసి సురక్షితమైన సమయపట్టిక నిర్ణయిస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాలు తెలుసుకోవాల్సినవి
కీమో, సంతానోత్పత్తి గురించి ఇంకా ఏమి తెలుసుకోవాలి?
కీమో తర్వాత సహజంగా గర్భం వస్తుందా?
కొందరు స్త్రీలకు వస్తుంది. సాధారణంగా తక్కువ లేదా మధ్యస్థ రిస్క్ మందులతో చికిత్స తర్వాత అండాశయాలు మళ్లీ పనిచేసినప్పుడు ఇది జరుగుతుంది. అది సాధ్యమా అనేది వాడిన మందులు, మొత్తం డోస్, చికిత్స సమయంలో వయసుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అండాశయాల పనితీరు స్థిరపడటానికి, క్యాన్సర్ తగ్గుముఖం పట్టిందని ఇంకా నమ్మకంగా చెప్పడానికి, చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత కనీసం ఒకటి నుంచి రెండు సంవత్సరాలు ఆగాలని ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. చికిత్స పూర్తయ్యాక మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు ప్రత్యేకంగా అంచనా చెప్పగలరు.
కీమో తర్వాత వచ్చిన గర్భం బిడ్డకు సురక్షితమా?
చివరి డోస్ తర్వాత తగినంత సమయం గడిచి ఉంటే, తల్లి లేదా తండ్రి కీమో పూర్తి చేసిన తర్వాత పుట్టిన పిల్లల్లో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు ఎక్కువగా ఉన్నట్టు ASCO, ESMO సమీక్షించిన ఆధారాలు చూపించడం లేదు. మందులు శరీరం నుంచి బయటకు వెళ్లిపోతాయి. ఎంత కాలం ఆగాలనేది మందును బట్టి, క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎలా స్పందించిందనే దాన్ని బట్టి మారుతుంది. అందుకే మీ ఆంకాలజిస్ట్, గైనకాలజిస్ట్ ఇద్దరితోనూ మాట్లాడండి.
GnRH ఇంజెక్షన్ అంటే ఏమిటి, అది కాపాడుతుందా?
ల్యూప్రొలైడ్ (Leuprolide), గోసెరెలిన్ (Goserelin) లాంటి GnRH agonist మందులు కీమో సమయంలో అండాశయాల పనిని తాత్కాలికంగా ఆపుతాయి. దీనివల్ల అండాల సంచులపై ప్రభావం తగ్గవచ్చు. కొన్ని పరిస్థితుల్లో అండాశయాలు ముందుగా పనిచేయడం మానేసే రిస్క్ను ఇవి తగ్గించవచ్చని ASCO చెబుతుంది. కానీ ఆధారాలు మిశ్రమంగా ఉన్నాయి. అండాలు లేదా పిండాలను ఫ్రీజ్ చేసే అవకాశం ఉన్నప్పుడు, దానికి ఇవి ప్రత్యామ్నాయం కావు.
చికిత్సకు ముందు సమయం లేకపోతే?
కొన్ని వ్యాధుల్లో కొద్ది రోజుల్లోనే చికిత్స మొదలుపెట్టాల్సి వస్తుంది. అప్పుడు సంతానోత్పత్తిని కాపాడే ప్రక్రియకు సమయం ఉండకపోవచ్చు. మీ ఆందోళనను మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ రికార్డ్లో రాయాలి. చికిత్స తర్వాత కూడా కొన్ని మార్గాలు ఉంటాయి: కణజాలం దాచిన స్త్రీలకు అండాశయ కణజాలాన్ని తిరిగి అమర్చడం, మెనోపాజ్ లక్షణాలకు హార్మోన్ చికిత్స. చికిత్సకు ముందు సమయం లేదని చెప్పడంతో ఈ మాట ముగిసిపోదు.
రేడియేషన్ కూడా సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం చూపుతుందా?
అవును. కటి భాగం (pelvis) మీద లేదా దాని దగ్గర ఇచ్చే రేడియేషన్కు గణనీయమైన రిస్క్ ఉంది. దాన్ని కీమో నుంచి వేరుగా చూసుకుంటారు. మెదడుకు ఇచ్చే రేడియేషన్ అండాశయాలు, వృషణాల పనిని నియంత్రించే హార్మోన్లను అణచివేయవచ్చు. మీ ప్లాన్లో కీమో, రేడియేషన్ రెండూ ఉంటే, ఒక్కో దాని రిస్క్ గురించి విడిగా అడగండి. రెండూ కలిపి ప్రభావం ఒక్కదాని కంటే ఎక్కువ కావచ్చు.
ఎవరికి సరిపోదు
కీమోథెరపీ ఎవరికి సరిపోదు?
కీమో ప్రతి పరిస్థితిలోనూ సరైనది కాదు. వ్యాధి నిర్ధారణ, రక్త పరీక్షల ఫలితాలు, అవయవాల పనితీరు పరీక్షలు, మొత్తం ఆరోగ్యం చూసి ఒక్కొక్కరి విషయంలో ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా కీమో ఇవ్వని పరిస్థితులు ఇవి:
- బయాప్సీ లేదా ఇతర పరీక్షలతో క్యాన్సర్ ఇంకా నిర్ధారణ కాని వారు.
- కిడ్నీ లేదా లివర్ పనితీరు బాగా తగ్గిన వారు, ఎందుకంటే చాలా కీమో మందులు ఈ అవయవాల ద్వారానే సురక్షితంగా బయటకు వెళ్లాలి.
- మొత్తం శారీరక స్థితి బాగా బలహీనంగా ఉండి, చికిత్స వల్ల లాభం కంటే రిస్క్ ఎక్కువ అని భావించిన వారు.
- గర్భం తొలి దశలో (first trimester) ఉన్నవారు. గర్భం తర్వాతి దశల్లో స్పెషలిస్ట్ జాగ్రత్తగా సమీక్షించి ఇవ్వడం సాధ్యం కావచ్చు.
- అదుపులో లేని తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్నవారు. సాధారణంగా ఇన్ఫెక్షన్ తగ్గేవరకు చికిత్స వాయిదా వేస్తారు.
- కొన్ని మందులను ఇప్పటికే సురక్షిత జీవితకాల డోస్ పరిమితి వరకు తీసుకున్నవారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కీమో, సంతానోత్పత్తి గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సంతానలేమి కలిగించేవి ఆల్కైలేటింగ్ మందులు మాత్రమేనా?
కాదు, కానీ వాటికే అత్యధిక రిస్క్ ఉంది. సైక్లోఫాస్ఫమైడ్, ఐఫోస్ఫమైడ్, బుసల్ఫాన్, మెల్ఫలాన్, క్లోరాంబుసిల్ లాంటి ఆల్కైలేటింగ్ మందులను ASCO అత్యధిక రిస్క్ వర్గంలో ఉంచుతుంది. ప్లాటినం మందులు, డోక్సోరూబిసిన్ లాంటి ఆంత్రాసైక్లిన్లకు మధ్యస్థ రిస్క్ ఉంది. చాలా ట్యాక్సేన్లు, విన్కా మందులకు (vinca alkaloids) రిస్క్ తక్కువ. ముఖ్యమైనది మీ పూర్తి రెజిమెన్. ఏ కీమో కలయికా పూర్తిగా రిస్క్ లేనిది కాదు. మీకు ప్లాన్ చేసిన మందులు, డోస్లను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ అంచనా చెప్పగలరు.
కీమో అయిపోయాక ఎంత కాలం తర్వాత గర్భం కోసం ప్రయత్నించవచ్చు?
ASCO, ESMO సహా చాలా మార్గదర్శకాలు చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత కనీసం ఒకటి నుంచి రెండు సంవత్సరాలు ఆగాలని సూచిస్తాయి. అండాశయాల పనితీరు తిరిగి రావాలంటే స్థిరపడటానికి, మందుల మిగిలిన ప్రభావాలు తగ్గడానికి, క్యాన్సర్ తగ్గుముఖం పట్టిందని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మరింత నమ్మకంగా చెప్పడానికి ఈ సమయం అవసరం. సరైన కాలం మీ చికిత్స, క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి మారుతుంది. ఏ నిర్ణయమైనా తీసుకునే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్తో సమయాన్ని నిర్ణయించుకోండి.
కీమో వల్ల స్త్రీలకు ఎప్పుడూ శాశ్వత మెనోపాజ్ వస్తుందా?
ఎప్పుడూ కాదు. కానీ అత్యధిక రిస్క్ మందులు, ముఖ్యంగా ఎక్కువ మొత్తం డోస్లో ఆల్కైలేటింగ్ మందులు, అండాశయాలు ముందుగానే పనిచేయడం మానేసేలా చేయగలవు. ఇది ముందస్తు మెనోపాజ్ లాగా పనిచేస్తుంది, శాశ్వతం కావచ్చు. ఇది జరుగుతుందా అనేది మందు, మొత్తం డోస్, చికిత్స సమయంలో వయసుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొందరికి చికిత్స తర్వాత నెలసరి మళ్లీ వస్తుంది, కొందరికి రాదు. నెలసరి మళ్లీ వచ్చిందంటే సంతానోత్పత్తి కూడా తిరిగి వచ్చిందని ఖచ్చితంగా చెప్పలేం. చికిత్సకు ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ రిస్క్ గురించి మరింత ప్రత్యేకంగా చెప్పగలరు.
కీమోకు ముందు పురుషులు ఎప్పుడైనా వీర్యాన్ని దాచుకోవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. మొదటి డోస్కు ముందు వీర్యాన్ని దాచుకోవడం సులువైన ప్రక్రియ. సాధారణంగా ఒకటి లేదా రెండు విజిట్లు సరిపోతాయి. సంతానోత్పత్తిపై ప్రభావం చూపే కీమో తీసుకునే పురుషులకు ఇదే అత్యంత నమ్మదగిన మార్గం. చికిత్స కొద్ది రోజుల్లోనే అత్యవసరంగా మొదలుపెట్టాల్సి వచ్చినప్పుడు, లేదా వీర్య పరీక్షలో జీవమున్న కణాలు కనిపించనప్పుడు మాత్రమే ఇది కష్టం. కొన్నిసార్లు వృషణ కణజాలం నుంచి నేరుగా వీర్యకణాలను తీయవచ్చు. ఇది అన్ని కేంద్రాల్లో ఉండని ప్రత్యేక ప్రక్రియ. వీలైనంత త్వరగా ఫెర్టిలిటీ సేవకు రిఫరల్ ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఆంకాలజిస్ట్ తనంతట తానే సంతానోత్పత్తి గురించి చెబుతారా, లేక నేనే అడగాలా?
పిల్లలు కనే వయసులో ఉన్న రోగులందరితో చికిత్సకు ముందే ఆంకాలజిస్ట్లు ఈ విషయం మాట్లాడాలని ASCO మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. ఆచరణలో ఇది ఎప్పుడూ జరగదు. కొన్నిసార్లు వెంటనే దృష్టి అంతా వ్యాధి నిర్ధారణ మీద ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు రోగి ఈ విషయం మాట్లాడాలనుకోరని అనుకుంటారు. మీరే అడిగే పూర్తి హక్కు మీకు ఉంది. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో ఈ ప్రశ్న అడగడమే అత్యంత ముఖ్యమైన అడుగు. కీమో మొదలైన తర్వాత ఎంపికలు తగ్గిపోతాయి లేదా పూర్తిగా పోతాయి.
భారతదేశంలో సంతానోత్పత్తిని కాపాడే సౌకర్యం ఉందా?
ఉంది. హైదరాబాద్, బెంగళూరు, ముంబై, చెన్నై, ఇతర నగరాల్లో చాలా పెద్ద హాస్పిటల్స్, ఫెర్టిలిటీ క్లినిక్లలో వీర్యాన్ని దాచుకునే సౌకర్యం ఉంది. అన్ని పెద్ద నగరాల్లోని ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాల్లో అండాలు, పిండాలను ఫ్రీజ్ చేస్తారు. కానీ క్యాన్సర్ చికిత్స మొదలుపెట్టబోయే రోగుల కోసం ప్రత్యేకంగా చేసే ఈ సేవలో (oncofertility) అనుభవం కేంద్రానికీ కేంద్రానికీ మారుతుంది. క్యాన్సర్ కేసుల్లో అనుభవం ఉన్న ఫెర్టిలిటీ టీమ్కు రిఫరల్ ఇవ్వమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఇక్కడ పద్ధతులు, సమయపట్టిక సాధారణ ఫెర్టిలిటీ చికిత్స కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ కీమో ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రెజిమెన్ ఎంపిక నుంచి ప్రతి సైకిల్కు ముందు బ్లడ్ టెస్టులు, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer.Net (ASCO) — Physical, Emotional, and Social Effects of Cancer
- National Cancer Institute — Fertility Issues in Girls and Women with Cancer
- National Cancer Institute — Fertility Issues in Boys and Men with Cancer
- American Cancer Society — Managing Cancer-related Side Effects
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.