మీ రిపోర్ట్ చదవడం
నిజమైన నెగటివ్, ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ తేడా: మీ రిపోర్ట్లో ఉన్నది ఏది?
రిపోర్ట్లో రెండు వేర్వేరు ఫలితాలకు ఒకే పేరు ఉంటుంది — "నెగటివ్". నిజమైన నెగటివ్ అంటే, మీ కుటుంబంలో ఇప్పటికే తెలిసిన జన్యు లోపం మీలో లేదని తేలింది. ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ అంటే, కుటుంబంలో ఇప్పటివరకు ఏ లోపమూ కనుగొనలేదు, కాబట్టి టెస్ట్కు ప్రత్యేకంగా వెతకడానికి ఏదీ లేదు. మీ జెనెటిక్ టెస్ట్ నెగటివ్ రిపోర్ట్ ఈ రెండింటిలో ఏది చెబుతోందో ఎలా గుర్తించాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- నిజమైన నెగటివ్కు, ఏమీ తేల్చని నెగటివ్కు తేడా ఏమిటి?
- నిజమైన నెగటివ్, ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ పోలిక ఒక్క చూపులో
- నెగటివ్ వచ్చినా అది ఏమీ తేల్చకపోవడానికి మూడు కారణాలు
- నెగటివ్ను ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితంగా తీసుకునే ముందు ఏమి చెక్ చేయాలి?
- ఏమీ తేల్చని ఫలితం వస్తే కుటుంబాన్ని గమనించే తీరు మారుతుందా?
- నెగటివ్ జెనెటిక్ ఫలితం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
నిజమైన నెగటివ్కు, ఏమీ తేల్చని నెగటివ్కు తేడా ఏమిటి?
నిజమైన నెగటివ్ (true negative) అంటే — మీ కుటుంబంలో ఇప్పటికే కనుగొన్న జన్యు లోపం కోసం మీకు టెస్ట్ చేశారు, ఆ లోపం మీలో లేదు అని అర్థం. ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ (uninformative negative) అంటే — మీ కుటుంబంలో ఇప్పటివరకు ఎవరిలోనూ ఏ లోపమూ కనుగొనలేదు. కాబట్టి టెస్ట్కు ప్రత్యేకంగా వెతకడానికి ఏదీ లేదు. అది తన ప్యానెల్లో ఉన్న జన్యువుల్లో మాత్రమే ఏమీ లేదని చెప్పగలిగింది. రిపోర్ట్లో ఈ రెండింటినీ "నెగటివ్" అనే రాస్తారు. కానీ రెండింటికీ అర్థం ఒకటి కాదు.
ఆ ఒక్క పదం ఎందుకు ఇంత ముఖ్యం?
నిజమైన నెగటివ్ నిజంగానే ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. క్యాన్సర్ వచ్చిన మీ బంధువులో ఉన్న సరిగ్గా అదే లోపం మీకు రాలేదని అది చెబుతుంది. ఆ వ్యాధి విషయంలో మీ రిస్క్ మళ్లీ సాధారణ ప్రజల రిస్క్కు దగ్గరగా వస్తుంది. ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ చెప్పేది మాత్రం చాలా తక్కువ. ఈ ప్రత్యేక ప్యానెల్లో ఏమీ కనిపించలేదని మాత్రమే అది చెబుతుంది. మీ కుటుంబానికి అసలు ఏ రిస్క్ లేదని అది చెప్పదు.
ఇంట్లో ఈ గందరగోళం ఎలా మొదలవుతుంది?
చాలా కుటుంబాలు "నెగటివ్" అనే మాట వినగానే అక్కడే ఆగిపోతాయి. అది ఏ రకమైన నెగటివ్ అని అడగరు. కౌన్సెలర్ ఇచ్చే లేఖలో సాధారణంగా ఇది స్పష్టంగా రాసి ఉంటుంది. కానీ బంధువులకు ఫోన్లో చెప్పేటప్పుడు అందరూ వాడే మాట "నెగటివ్" ఒక్కటే. ఏమీ తేల్చని ఫలితం ఇలాగే నిశ్శబ్దంగా మొత్తం కుటుంబానికి తప్పుడు ధైర్యంగా మారిపోతుంది. తన సోదరుడికి "నెగటివ్ వచ్చింది" అని విన్న ఒక సోదరి, ఇక కుటుంబానికి ఏ భయమూ లేదని అనుకుంటుంది. నిజానికి వాళ్లిద్దరిలో ఎవరికీ ఏదీ తోసిపుచ్చలేదు.
ల్యాబ్ దీన్ని ఎప్పుడూ సూటిగా ఎందుకు చెప్పదు?
కొన్ని రిపోర్ట్లు "uninformative" అనే పదాన్ని ఒక ప్రత్యేక వాక్యంలో స్పష్టంగా వాడతాయి. మరికొన్ని రిపోర్ట్లు అదే అర్థాన్ని, ప్యానెల్లో ఏ ఏ జన్యువులు ఉన్నాయో చెప్పే ఒక పేరాలో దాచేస్తాయి — ఆ పదాన్ని ఎక్కడా వాడకుండానే. ఒకే పేజీని జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ చదివే తీరుకు, పేషెంట్ స్వయంగా చదివే తీరుకు ఇంత తేడా ఉండటానికి ఇది ఒక కారణం.
మీ బంధువులో ఉన్న లోపం ఇప్పటివరకు గుర్తించలేదంటే, లేఖలో దానికి ఏ పేరు పెట్టినా, మీ నెగటివ్ ఫలితం ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ అయ్యే అవకాశమే చాలా ఎక్కువ.పక్కపక్కన పెడితే
నిజమైన నెగటివ్, ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ పోలిక ఒక్క చూపులో
అసలు ఇలా ఎందుకు జరుగుతుంది
నెగటివ్ వచ్చినా అది ఏమీ తేల్చకపోవడానికి మూడు కారణాలు
వీటిలో ఏదీ ల్యాబ్ తప్పు చేసిందని అర్థం కాదు. కుటుంబం అడగాలనుకున్న ప్రశ్న కంటే చిన్న, పరిమితమైన ప్రశ్నకు టెస్ట్ సమాధానం ఇచ్చిందని మాత్రమే అర్థం.
క్యాన్సర్ వచ్చిన వారికి ముందుగా టెస్ట్ చేయలేదు
ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుతో మొదలుపెట్టినప్పుడే టెస్టింగ్ బాగా పనిచేస్తుంది. ఆరోగ్యంగా ఉన్న కుటుంబ సభ్యుడికి ముందుగా, ఒంటరిగా టెస్ట్ చేస్తే, నెగటివ్ ఫలితం వారికి పెద్దగా ఏమీ చెప్పలేదు. ఎందుకంటే పోల్చి చూడటానికి, ముందే తెలిసిన లోపం అంటూ ఏదీ లేదు.
ప్యానెల్లో అన్ని జన్యువులూ ఉండవు
ప్రతి ప్యానెల్ ఒక నిర్ణీత జన్యువుల జాబితాను మాత్రమే టెస్ట్ చేస్తుంది. ఆ జాబితాలో లేని జన్యువులో లోపం ఉంటే, ల్యాబ్ ఎంత జాగ్రత్తగా పనిచేసినా అది ఎప్పటికీ కనిపించదు. పాత ప్యానెల్ల కంటే కొత్త ప్యానెల్లు ఎక్కువ జన్యువులను చూస్తాయి. ఏళ్ల తర్వాత కుటుంబాలను మళ్లీ టెస్ట్ చేయించుకోమని అప్పుడప్పుడు అడగడానికి ఇది ఒక కారణం.
కొన్ని రకాల లోపాలు ఇంకా కనిపించడం కష్టం
జన్యువులోని "స్పెల్లింగ్" మార్పులను కనుక్కోవడంలో సాధారణ టెస్టింగ్ చాలా బాగా పనిచేస్తుంది. కానీ జన్యువులో పెద్ద భాగాలు అటూ ఇటూ మారిపోవడం (large rearrangements), లేదా జన్యువుల మధ్య ఉండే భాగాల్లో ఉన్న లోపాలను గుర్తించడంలో అది అంత నమ్మదగినది కాదు. మొదటి టెస్ట్లో తప్పిపోయిన దాన్ని, దాని కోసమే ప్రత్యేకంగా చేసే మరో ఫాలో-అప్ టెస్ట్ కొన్నిసార్లు పట్టుకుంటుంది.
ఇది టెక్నాలజీలో ఉన్న ఒక పరిమితి మాత్రమే. ల్యాబ్ పనిని అనుమానించడానికి ఇది కారణం కాదు.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండినిశ్చింతగా ఉండే ముందు
నెగటివ్ను ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితంగా తీసుకునే ముందు ఏమి చెక్ చేయాలి?
- కుటుంబంలో ఎవరిలోనైనా ఇప్పటివరకు ఏదైనా లోపం కనుగొన్నారా
- క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే అందరికంటే ముందు టెస్ట్ చేశారా
- వాడిన ప్యానెల్లో అసలు ఏ ఏ జన్యువులు ఉన్నాయి
- రిపోర్ట్లోనే "uninformative" అనే పదం వాడారా లేదా
- మీ కౌన్సెలర్ ఇప్పటికీ అదే స్క్రీనింగ్ను సూచిస్తున్నారా
- తర్వాత ఎప్పుడైనా కొత్త, పెద్ద ప్యానెల్ గురించి మాట్లాడటం ఉపయోగపడుతుందా
నిజంగా ఏమి మారుతుంది
ఏమీ తేల్చని ఫలితం వస్తే కుటుంబాన్ని గమనించే తీరు మారుతుందా?
సాధారణంగా మారదు. మొదట్లో టెస్ట్ చేయించేంత బలంగా మీ కుటుంబ చరిత్ర ఉండి ఉంటే, టెస్ట్ తర్వాత కూడా అదే స్క్రీనింగ్ కొనసాగించేంత బలంగానే అది ఉంటుంది. ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ ఒక సాధ్యమైన కారణాన్ని మాత్రమే పక్కకు తీసేస్తుంది. డాక్టర్కు మొదట అనుమానం కలిగించిన ఆ కుటుంబ తీరు (pattern) మాత్రం అలాగే ఉంటుంది.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
మీ బంధువులో ఉన్న సరిగ్గా ఆ లోపాన్ని ఇప్పటికే గుర్తించి ఉంటే, ఆ లోపం కోసం మీకు చేసిన టెస్ట్ క్లియర్గా వచ్చి ఉంటే — ఈ పేజీ మీ గురించి కాదు. అది నిజమైన నెగటివ్. అది నిజంగానే ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. ఒక్క చిన్న సంభాషణలోనే కౌన్సెలర్ దాన్ని మీకు వివరించగలరు.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సొంత రిపోర్ట్ ఏ రకంలోకి వస్తుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ కుటుంబంలో సరిగ్గా ఏమి టెస్ట్ చేశారు, మీ రిపోర్ట్లో సరిగ్గా ఏమి రాసి ఉంది అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది. రిపోర్ట్లో వాడే మాటలు కూడా ఒక్కో ల్యాబ్లో ఒక్కోలా ఉంటాయి. మీ అసలు రిపోర్ట్ను మీ కుటుంబ వృక్షం (family tree) పక్కన పెట్టి చదివే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మాత్రమే, మీ చేతిలో ఉన్నది ఏ రకమైన నెగటివ్ అని నమ్మదగిన విధంగా చెప్పగలరు.
నెగటివ్ వచ్చిన తర్వాత కూడా కుటుంబ వృక్షం ఎందుకు ముఖ్యం?
కౌన్సెలర్ మీ రిపోర్ట్ను ఒక్కదాన్నే విడిగా చదవరు. కుటుంబంలో ఇంకా ఎవరికి క్యాన్సర్ వచ్చింది, ఏ వయసులో వచ్చింది, ఏ క్యాన్సర్ వచ్చింది — వీటితో పోల్చి చూస్తారు. ఇద్దరు వ్యక్తుల చేతిలో ఒకేలాంటి రిపోర్ట్లు ఉన్నా, వారికి వేర్వేరు సలహాలు రావచ్చు. ఎందుకంటే ఒకరి వెనక ఉన్న కుటుంబ తీరు మరొకరి వెనక ఉన్న తీరు కంటే బలంగా ఉండవచ్చు. అందుకే ఆ సంభాషణ లేకుండా, కేవలం ప్రింట్ చేసిన ఫలితం ఒక్కటే, అది కనిపించేంత ఎక్కువ విషయం మీకు చెప్పదు.
మీ దగ్గర ఉన్నది ఏ రకమైన నెగటివ్ అని ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న మాటలను ఉన్నది ఉన్నట్టుగా చదివి వినిపించండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
నెగటివ్ జెనెటిక్ ఫలితం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా రిపోర్ట్లో కేవలం "నెగటివ్" అని మాత్రమే ఉంది. అది ఏ రకమో నాకెలా తెలుస్తుంది?
మీ కుటుంబంలో ఇప్పటివరకు ఏదైనా లోపం పేరు చెప్పారా అని చూడండి. చెప్పి ఉంటే, సరిగ్గా దాని కోసమే మీకు టెస్ట్ చేసి ఉంటే, అది నిజమైన నెగటివ్. ఇప్పటివరకు ఏ లోపమూ కనుగొనలేదంటే, ఆ పేజీలో "uninformative" అనే పదం ఎక్కడా లేకపోయినా, మీ ఫలితం ఏమీ తేల్చని నెగటివ్ అయ్యే అవకాశమే చాలా ఎక్కువ.
నా ఫలితం ఏమీ తేల్చనిది అయితే, ఇంకా స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును — మీ కుటుంబ చరిత్ర ఇప్పటికే సూచించిన స్థాయిలోనే. ఏమీ తేల్చని ఫలితం ఏ వైపుకూ కొత్త సమాచారం ఇవ్వలేదు. కాబట్టి మీ కుటుంబ వృక్షం ఆధారంగా వేసిన స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ సాధారణంగా ఇంతకుముందు ఎలా ఉందో సరిగ్గా అలాగే ఉంటుంది. మీ ప్లాన్ ఏమిటో మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
ప్రతి జన్యువుకూ నాకు ఎందుకు టెస్ట్ చేయలేదు?
ప్రతి ప్యానెల్ ఒక నిర్ణీత, ఎంచుకున్న జన్యువుల జాబితా. మీ కుటుంబంలో క్యాన్సర్ కనిపించిన తీరుకు సరిపోయేలా వాటిని ఎంచుకుంటారు. తెలిసిన ప్రతి జన్యువునూ ప్రతి వ్యక్తికీ టెస్ట్ చేయడం సాధారణ పద్ధతి కాదు. ఎందుకంటే వాటిలో చాలా జన్యువులకు మీ ప్రత్యేక కుటుంబ చరిత్రతో ఏ సంబంధమూ ఉండదు.
తర్వాత పెద్ద ప్యానెల్ కావాలని అడగవచ్చా?
అడగవచ్చు. ఏళ్లు గడిచేకొద్దీ ప్యానెల్లు పెద్దవయ్యాయి. మీ మొదటి టెస్ట్లో లేని జన్యువులు కొత్త ప్యానెల్లో ఉన్నాయా అని కౌన్సెలర్ మీకు చెప్పగలరు. ఇంతకుముందు నెగటివ్ వచ్చినా మీ కుటుంబ చరిత్ర ఇంకా బలంగానే ఉంటే, ఈ ప్రశ్న అడగడం పూర్తిగా సరైనదే.
ఏమీ తేల్చని ఫలితం అంటే ల్యాబ్ ఏదో మిస్ చేసిందనా?
కాదు. టెస్ట్ను ఏ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వడానికి రూపొందించారో, ఆ ప్రశ్నకే అది సమాధానం ఇచ్చింది. ఆ ప్రశ్న "ఈ కుటుంబానికి అసలు ఏదైనా రిస్క్ ఉందా" అనే ప్రశ్న కంటే చిన్నది. ల్యాబ్ చేసిన పని సాధారణంగా పూర్తిగా సరిగ్గానే ఉంటుంది.
కుటుంబంలో నిజానికి అందరికంటే ముందు ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి?
వీలైనంత వరకు, ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువుకే. వారికి ముందుగా టెస్ట్ చేస్తే, వెతకడానికి ఒక ప్రత్యేక లోపం ఉందా లేదా అనేది తెలుస్తుంది. ఆ ఆధారం లేకుండా ఆరోగ్యంగా ఉన్న బంధువుకు ముందుగా టెస్ట్ చేస్తే, దాదాపు ఎప్పుడూ ఏమీ తేల్చని ఫలితమే వస్తుంది.
నా సోదరికి నిజమైన నెగటివ్ వచ్చింది. దాంతో నాకూ క్లియర్ అయినట్టేనా?
కాదు. ప్రతి వ్యక్తికీ తల్లిదండ్రుల నుంచి జన్యువులు విడివిడిగా, స్వతంత్రంగా వస్తాయి. తోబుట్టువుకు వచ్చిన నిజమైన నెగటివ్ మీ జన్యువుల గురించి ఏమీ చెప్పదు. మీ పరిస్థితి ఏమిటో తెలియాలంటే, అదే తెలిసిన లోపం కోసం మీకూ సొంతంగా టెస్ట్ అవసరం.
ఇంకా సందేహం ఉంటే దీన్ని ఎవరి దగ్గరకు తీసుకెళ్లాలి?
ఫోన్లో మీకు చెప్పిన మాటలు మాత్రమే కాదు, అసలు రిపోర్ట్నే జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్లండి. ఎవరిని కలవాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. రిపోర్ట్ను సరిగ్గా చదివించుకోవడానికి సరైన క్లినిక్కు ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- Cancer Research UK — Inherited cancer genes and increased cancer risk
- NHS — Genetic and genomic testing
- MedlinePlus Genetics — What does a negative genetic test result mean?
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ దగ్గర ఉన్నది ఏ రకమైన నెగటివ్ అని తెలియడం లేదా?
మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న మాటలను ఉన్నది ఉన్నట్టుగా మాకు చదివి వినిపించండి. అది మీ కుటుంబానికి ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి జెనెటిక్స్ బృందాన్ని చేరుకోవడంలో సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.