జెనెటిక్ టెస్టుల రకాలు
టార్గెటెడ్ మ్యూటేషన్ అనాలిసిస్: కుటుంబంలో తెలిసిన ఒకే లోపం కోసం టెస్ట్
టార్గెటెడ్ మ్యూటేషన్ అనాలిసిస్ ముందే తెలిసిన ఒకే ఒక్క ఖచ్చితమైన జన్యు లోపం కోసం చెక్ చేస్తుంది. సాధారణంగా అది కుటుంబంలో ఒక బంధువులో ఇప్పటికే కనుగొన్న లోపం. ఇది ఒక జన్యువు మొత్తాన్నీ, ఒక ప్యానెల్ మొత్తాన్నీ చదవదు. ఈ టెస్ట్ను ఎప్పుడు వాడతారు, మొదలుపెట్టడానికి ముందే దీనికి ఏమి కావాలి, చాలా కుటుంబాలకు ఇది ఎందుకు మొదటి టెస్ట్ కాదు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
టార్గెటెడ్ మ్యూటేషన్ అనాలిసిస్ అంటే ఏమిటి?
టార్గెటెడ్ మ్యూటేషన్ అనాలిసిస్ అనేది ఒకే జన్యువులో, ముందే తెలిసిన ఒకే ఒక్క ఖచ్చితమైన లోపం కోసం చేసే టెస్ట్. కుటుంబంలో ఒక బంధువుకు ఇప్పటికే టెస్ట్లో పాజిటివ్ వచ్చి, జన్యువు "స్పెల్లింగ్"లో సరిగ్గా ఏ మార్పు కోసం చూడాలో ల్యాబ్కు ఖచ్చితంగా తెలిసినప్పుడు దీన్ని వాడతారు. ఇది త్వరగా అయ్యే, ఒకే విషయంపై దృష్టి పెట్టే టెస్ట్. ఇది ఒకే ఒక్క ప్రశ్నకు సమాధానం చెబుతుంది: మీలో కూడా అదే లోపం ఉందా, లేదా?
విస్తృతంగా చూసే టెస్ట్కు, దీనికీ తేడా ఏమిటి?
మల్టీ-జీన్ ప్యానెల్ (చాలా జన్యువులను కలిపి చూసే టెస్ట్) లేదా హోల్-ఎక్సోమ్ టెస్ట్ చాలా జన్యువులను చదివి, ఏదైనా అసాధారణమైన మార్పు ఉందేమో అని వెతుకుతుంది. టార్గెటెడ్ అనాలిసిస్ అలా విస్తృతంగా అసలు చదవదు. ఇది ఒక జన్యువులోని ఒకే ఒక్క ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని చెక్ చేసి, తెలిసిన ఆ లోపం అక్కడ ఉందో లేదో రిపోర్ట్ చేస్తుంది. పని ఇంత చిన్నది కాబట్టే, ఒక జన్యువు మొత్తాన్ని మొదటి నుంచి చదవడం కంటే ఇది వేగంగా, తక్కువ ఖర్చుతో అవుతుంది.
డాక్టర్ నిజంగా ఈ టెస్ట్ను ఎప్పుడు రాస్తారు?
దాదాపు ఎప్పుడూ ఒకే కారణంతో: కుటుంబంలో మరొకరి దగ్గర — సాధారణంగా క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు దగ్గర — ఆ ఖచ్చితమైన లోపం పేరు రాసి ఉన్న ల్యాబ్ రిపోర్ట్ ఇప్పటికే ఉండటం. ఆ మొదలుపెట్టే ఆధారం లేకపోతే, ల్యాబ్కు ప్రత్యేకంగా చెక్ చేయడానికి ఏమీ ఉండదు. అలాంటప్పుడు దీనికి బదులు విస్తృతంగా చూసే టెస్ట్నే వాడతారు.
మొత్తం టెస్టింగ్ దారిలో ఇది ఎక్కడ వస్తుంది?
చాలా కుటుంబాలు ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టవు. సాధారణంగా మొదటి అడుగు, ఇప్పటికే క్యాన్సర్ ఉన్న బంధువుకు చాలా జన్యువులను ఒకేసారి చదివే ప్యానెల్ లేదా హోల్-ఎక్సోమ్ టెస్ట్ చేయడం. ఆ వ్యక్తిలో ఉన్న ఖచ్చితమైన లోపం రిపోర్ట్లో రాసిన తర్వాతే, కుటుంబంలోని మిగతా అందరికీ టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ ఒక ఆప్షన్గా మారుతుంది. ఆ మొదటి, విస్తృతమైన ఫలితం లేకుండా నేరుగా టార్గెటెడ్ టెస్ట్కు వెళ్లడం చాలా అరుదుగానే అర్థవంతం, ఎందుకంటే అప్పటికి ప్రత్యేకంగా చెక్ చేయాల్సింది ఏదీ ఉండదు.
కుటుంబంలో ఒక లోపం ఇప్పటికే కనుగొన్న తర్వాత మాత్రమే టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ పనిచేస్తుంది. కుటుంబంలో ఎవరి ఫలితమూ ఆధారంగా లేని వ్యక్తికి ఇది మొదటి టెస్ట్ కాదు.ఇది ఎవరికి సరిపోతుంది
టార్గెటెడ్ టెస్ట్ ఎప్పుడు సరైనది, ఎప్పుడు కాదు?
సరైన పరిస్థితిలో ఈ టెస్ట్ చాలా ఉపయోగపడుతుంది. ఆ పరిస్థితి బయట దీని వల్ల ఉపయోగం ఉండదు. ముఖ్యమైనది పరిస్థితే, టెక్నాలజీ కాదు.
కుటుంబంలో పేరుతో తెలిసిన లోపం ఇప్పటికే ఉంది
తల్లి, తండ్రి, తోబుట్టువు లేదా మరో దగ్గరి బంధువు దగ్గర, ఖచ్చితమైన జన్యువు పేరు, దాని లోపల కనుగొన్న ఖచ్చితమైన మార్పు రాసి ఉన్న రిపోర్ట్ ఉంది. అసలు టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ సాధ్యం కావడానికి కావలసింది అన్నిటికంటే ఎక్కువగా ఈ ఒక్క షరతే.
మీకు త్వరగా, స్పష్టమైన సమాధానం కావాలి
ల్యాబ్ ఒక జన్యువు మొత్తాన్ని చదవకుండా, తెలిసిన ఒకే స్థానాన్ని చెక్ చేస్తుంది. అందుకే ఫలితాలు సాధారణంగా ప్యానెల్ లేదా ఎక్సోమ్ టెస్ట్ కంటే ముందే వస్తాయి.
ఖర్చు నిజంగా ఆలోచించాల్సిన విషయం
తెలిసిన ఒకే స్థానాన్ని చెక్ చేయడానికి, చాలా జన్యువులను చదవడానికి అయ్యే ఖర్చులో చిన్న భాగం మాత్రమే అవుతుంది. కుటుంబంలో చాలామంది బంధువులు ఒక్కొక్కరూ తమ సొంత టెస్ట్ చేయించుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు ఇది చాలా ముఖ్యం.
ఇది ఎవరికి సరిపోదు?
కుటుంబంలో పోల్చి చూడటానికి తెలిసిన లోపం లేని ఎవరికైనా. మామూలు కుటుంబ చరిత్ర (ఫ్యామిలీ హిస్టరీ) ఉన్న చాలామందికి కావలసింది విస్తృతంగా చూసే టెస్ట్, ఇది కాదు. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ ఈ విషయాన్ని మీకు సూటిగా చెబుతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కో అడుగు
కుటుంబ లోపం తెలిసిన తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?
బంధువు రిపోర్ట్ను పరిశీలిస్తారు
మరెవరికైనా టార్గెటెడ్ టెస్ట్ తయారు చేయడానికి ముందు, ల్యాబ్కు ఖచ్చితమైన జన్యువు పేరు, ఖచ్చితమైన మార్పు కావాలి. వాటిని అసలు రిపోర్ట్ నుంచి అక్షరం తప్పకుండా తీసుకుంటారు.
రక్త నమూనా తీసుకుంటారు
మామూలుగా రక్తం తీసినట్టే తీస్తారు, అది సరిపోతుంది. ముందుగా ఉపవాసం ఉండాల్సిన అవసరం లేదు, ప్రత్యేకమైన సన్నాహాలు కూడా అక్కర్లేదు.
ల్యాబ్ ఆ ఒక్క స్థానాన్ని చెక్ చేస్తుంది
జన్యువు మొత్తాన్ని చదవకుండా, కుటుంబ లోపం ఉండే ఆ ఖచ్చితమైన చోటును మాత్రమే ల్యాబ్ చూస్తుంది. ఆ లోపం మీలో ఉందో లేదో నిర్ధారిస్తుంది.
ఫలితాలు కౌన్సెలర్ ద్వారా మీకు అందుతాయి
పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ ఫలితం ప్రత్యేకంగా మీకు ఏమిటో జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరిస్తారు. మొదట టెస్ట్ చేయించుకున్న బంధువుకు అది ఏమిటో కాదు, మీకు ఏమిటో.
మీ రిపోర్ట్లో
రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- కుటుంబంలో తెలిసిన మార్పు (known familial variant)
- ఒక బంధువులో ఇప్పటికే గుర్తించిన ఖచ్చితమైన "స్పెల్లింగ్" లోపం. ల్యాబ్ ఇప్పుడు అదే లోపం మీలో ఉందేమో చూస్తుంది.
- పాజిటివ్ ఫలితం (positive result)
- మీ బంధువులో ఉన్న అదే లోపం మీలో కూడా ఉంది. ఇది మీ రిస్క్ను పెంచుతుంది. కానీ మీకు క్యాన్సర్ ఉందని ఇది నిర్ధారించదు.
- నిజమైన నెగటివ్ (true negative)
- మీ కుటుంబంలో కనుగొన్న ఆ ప్రత్యేక లోపం మీలో లేదు. ఇది అర్థవంతమైన, ధైర్యం ఇచ్చే ఫలితం. ఎందుకంటే ల్యాబ్కు సరిగ్గా ఏమి వెతకాలో ముందే తెలుసు.
- క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ (cascade testing)
- ఒక లోపం నిర్ధారణ అయిన తర్వాత, కుటుంబంలో ఒక్కో బంధువుకు వరుసగా అదే మార్పు కోసం టెస్ట్ చేసుకుంటూ వెళ్లే పద్ధతి.
- జైగోసిటీ (zygosity)
- ఆ లోపం మీ జన్యువులోని ఒక కాపీలో మాత్రమే ఉందా, రెండు కాపీల్లోనూ ఉందా అని చెప్పే పదం. వంశపారంపర్య క్యాన్సర్ లోపాల్లో చాలావరకు ఒక కాపీ మాత్రమే ప్రభావితం అవుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒక బంధువులోని ఖచ్చితమైన లోపం రిపోర్ట్లో నమోదైన తర్వాత, మిగతా దగ్గరి బంధువులందరికీ అదే ఒక్క మార్పు కోసం టెస్ట్ చేయడం, ఆ లోపాన్ని మొదట కనుగొన్న టెస్ట్ కంటే చాలా సులువు, చాలా తక్కువ ఖర్చు.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబంలోని లోపం బాగా అర్థమైనదా, లేక ఇంకా అధ్యయనం జరుగుతున్నదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. కొన్ని జన్యు లోపాల వెనుక దశాబ్దాల పరిశోధన ఉంది. మరికొన్ని ప్రపంచం మొత్తం మీద కొన్ని కుటుంబాల్లో మాత్రమే నమోదయ్యాయి. మీ కుటుంబం ఈ రెండింటిలో ఏ పరిస్థితిలో ఉందో జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వివరించగలరు.
ఇది అసలు రిపోర్ట్కు బదులు కాదు
టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ పూర్తిగా బంధువు అసలు ల్యాబ్ రిపోర్ట్ సరైన కాపీ మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది. ఎన్నో ఏళ్ల క్రితం ఎవరో మాటల్లో చెప్పగా గుర్తున్న జన్యువు పేరు సరిపోదు. ల్యాబ్కు ఆ రాతపూర్వక రిపోర్ట్ కావాలి, అందులో ఆ మార్పును రాసిన ఖచ్చితమైన పద్ధతి (నొటేషన్) కూడా కావాలి. ఎందుకంటే ఒకే జన్యువులోని రెండు వేర్వేరు లోపాలను సుమారుగా వర్ణిస్తే ఒకేలా అనిపించవచ్చు. కానీ వాటిని గుర్తించడానికి వేర్వేరు టెస్టులు అవసరం.
ఫలితం వల్ల మీ జీవితంలో ఏమి మారాలో ఇది చెప్పదు
పాజిటివ్ లేదా నెగటివ్ ఫలితం ఒక్కటే — స్క్రీనింగ్ విషయంలో, కుటుంబ ప్లానింగ్ విషయంలో, బంధువులకు చెప్పే విషయంలో — మీరు ఏమి చేయాలో చెప్పదు. ఆ నిర్ణయాలను జెనెటిక్ కౌన్సెలర్తో కలిసి ఆలోచించి తీసుకుంటారు. వారు మీ ఫలితాన్ని మీ వయసు, మీ సొంత ఆరోగ్య చరిత్ర, మీ కుటుంబంలో ఇప్పటికే కనిపించిన క్యాన్సర్ల తీరు — వీటన్నిటితో కలిపి చూస్తారు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
మీ కుటుంబంలో ఎవరికీ రిపోర్ట్లో నమోదైన జన్యు లోపం లేకపోతే, ఈ ప్రత్యేక టెస్ట్కు చెక్ చేయడానికి ఏమీ ఉండదు. అది సరైన మొదటి అడుగు కాదు. అలాంటప్పుడు కౌన్సెలర్ సాధారణంగా దీనికి బదులు విస్తృతమైన ప్యానెల్ టెస్ట్ సూచిస్తారు.
మీ బంధువు రిపోర్ట్ మొదలుపెట్టడానికి పనికొస్తుందో లేదో అనుమానంగా ఉందా? హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేసి అందులో ఏమి రాసి ఉందో చెప్పండి. ఎవరో ఒకరు మీకు నిజాయితీగా చెబుతారు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
టార్గెటెడ్ మ్యూటేషన్ అనాలిసిస్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కుటుంబ రిపోర్ట్ లేకుండా ఈ టెస్ట్ చేయించుకోవచ్చా?
లేదు. ల్యాబ్కు సరిగ్గా ఏ లోపం కోసం చూడాలో ముందే తెలిసినప్పుడు మాత్రమే ఈ టెస్ట్ పనిచేస్తుంది. ఆ సమాచారం బంధువుకు ఇంతకుముందు వచ్చిన ఫలితం నుంచే వస్తుంది. అది లేకపోతే, దీనికి బదులు విస్తృతమైన ప్యానెల్ టెస్ట్తో మొదలుపెట్టడం సరైనది.
ఈ టెస్ట్ పూర్తి ప్యానెల్ కంటే తక్కువ ఖర్చా?
సాధారణంగా అవును. తెలిసిన ఒకే స్థానాన్ని చెక్ చేయడానికి, చాలా జన్యువులను చదవడం కంటే ల్యాబ్లో చాలా తక్కువ పని ఉంటుంది. అందుకే ఖర్చు, ఫలితం రావడానికి పట్టే సమయం రెండూ తక్కువగా ఉంటాయి. బుక్ చేసే ముందు మీ సెంటర్లో ఇప్పటి ధర ఎంతో అడగండి.
నా ఫలితం నెగటివ్ వస్తే?
ఇక్కడ వచ్చే నిజమైన నెగటివ్ అర్థవంతమైనది. ఎందుకంటే మీ కుటుంబంలో తెలిసిన ఖచ్చితమైన లోపాన్నే ల్యాబ్ చెక్ చేసింది, అది దొరకలేదు. సాధారణంగా దీని అర్థం మీ రిస్క్ సాధారణ జనాభా రిస్క్కు దగ్గరగా ఉందని. అయినా మీ పూర్తి చరిత్రతో పోల్చి కౌన్సెలర్ దీన్ని నిర్ధారించాలి.
పాజిటివ్ వస్తే నాకు క్యాన్సర్ వస్తుందని అర్థమా?
కాదు. మీ బంధువులో ఉన్న అదే లోపం మీలో కూడా ఉందని దీని అర్థం. అది మీ రిస్క్ను పెంచుతుంది. చాలామంది క్యారియర్లకు (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్నవారికి) క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ రాదు. పాజిటివ్ ఫలితం వస్తే సాధారణంగా వెంటనే చికిత్స కాదు, మరింత దగ్గరగా గమనించడం మొదలవుతుంది.
తర్వాత వేరే జన్యు లోపం కోసం ఇదే టెస్ట్ వాడవచ్చా?
లేదు. ఇది ఒకే ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని చెక్ చేయడానికి మాత్రమే తయారవుతుంది. తర్వాత కుటుంబంలో మరెక్కడైనా వేరే లోపం కనిపిస్తే, ఆ ప్రత్యేక మార్పు కోసం కొత్తగా మరో టార్గెటెడ్ టెస్ట్ తయారు చేయాల్సి ఉంటుంది.
ఫలితాలు రావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
సాధారణంగా విస్తృతమైన ప్యానెల్ కంటే తక్కువ సమయం పడుతుంది. ఎందుకంటే ల్యాబ్ చాలా జన్యువులను చదవకుండా, తెలిసిన ఒకే స్థానాన్ని చెక్ చేస్తుంది. బుక్ చేసేటప్పుడు మీ సెంటర్లో ఇప్పుడు ఎంత సమయం పడుతుందో అడగండి.
కుటుంబంలోని పిల్లలకు ఈ టెస్ట్ అవసరమా?
సాధారణంగా పిల్లలు విషయం అర్థం చేసుకుని, తమ సమ్మతి (కన్సెంట్) ఇవ్వగలిగే వయసు వచ్చే వరకు టెస్టింగ్ ఆగుతుంది. ఆ ప్రత్యేక లోపానికి చిన్నతనంలోనే స్క్రీనింగ్ అవసరమైతే మాత్రం అలా కాదు. మీ కుటుంబ జన్యువుకు ఈ రెండింటిలో ఏది వర్తిస్తుందో కౌన్సెలర్ మీకు చెబుతారు.
మా బంధువు రిపోర్ట్ పాతదైతే ఎక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టాలి?
మీ దగ్గర ఉన్న కాగితాలన్నీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ దగ్గరికి తీసుకురండి. పాత రిపోర్ట్లలో కొన్నిసార్లు జన్యువుకు లేదా వేరియంట్కు ఇప్పుడు వాడని పాత పేర్లు ఉంటాయి. మీ టెస్ట్ రాయడానికి ముందు కావలసిన ఖచ్చితమైన మార్పు ఏమిటో కౌన్సెలర్ సాధారణంగా గుర్తించగలరు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- MedlinePlus Genetics — What is genetic testing?
- Cancer Research UK — Genetic testing for cancer risk genes
- NHS — Genetic and genomic testing
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
బంధువుకు ఇప్పటికే పాజిటివ్ ఫలితం వచ్చిందా?
వారి రిపోర్ట్ను వెంట తీసుకురండి. మీకు తదుపరి అడుగుగా టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ సరైనదో కాదో నిజాయితీగా చెబుతాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.