ER-positive బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్
ESR1 మ్యుటేషన్: మీ హార్మోన్ థెరపీ ఎందుకు పనిచేయడం ఆగిపోయింది
ESR1 మ్యుటేషన్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ఉంటే, మీ క్యాన్సర్ అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ మందులను తప్పించుకునే దారి కనుక్కుందని అర్థం. ఇది పుట్టుకతో వచ్చేది కాదు, చికిత్స సమయంలో వస్తుంది, మీ పిల్లలకు సంక్రమించదు. కొత్త బయాప్సీ లేకుండా ఒక బ్లడ్ టెస్ట్తో దీన్ని గుర్తించవచ్చు. SERDs అనే కొత్త వర్గం మందులు ప్రత్యేకంగా ఈ మార్పుకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసేలా తయారయ్యాయి. ఈ ఫలితం చికిత్స దారిని మారుస్తుంది, ముగించదు.
ఈ పేజీలో
- ESR1 మ్యుటేషన్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ ESR1 మ్యుటేషన్ గురించి చెబితే ఏం చేయాలి?
- ESR1 మ్యుటేషన్ ఉందో లేదో డాక్టర్లు ఎలా తెలుసుకుంటారు?
- ESR1 మ్యుటేషన్ కనిపిస్తే ఏ మందుల వర్గాలు వాడతారు?
- ESR1 మ్యుటేషన్ గురించి చాలా కుటుంబాలు ఏం తెలుసుకోవాలనుకుంటాయి?
- ESR1 మ్యుటేషన్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ESR1 మ్యుటేషన్ అంటే ఏమిటి, అది ఎందుకు ముఖ్యం?
ESR1 మ్యుటేషన్ అనేది ER-positive బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (aromatase inhibitor, AI) చికిత్స జరుగుతున్న సమయంలో కొత్తగా వచ్చే జన్యు మార్పు (mutation). ఇది ఈస్ట్రోజెన్ అవసరం లేకుండానే ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ను చురుకుగా మారుస్తుంది. అందుకే AI మందులు పనిచేయడం ఆగిపోతాయి. మెటాస్టాటిక్ (ఇతర అవయవాలకు వ్యాపించిన) ER-positive క్యాన్సర్ పెరిగినప్పుడు ఈ టెస్ట్ చేయాలని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తాయి. ఎందుకంటే SERDs (selective estrogen receptor degraders) అనే మందుల వర్గం ప్రత్యేకంగా ఈ మార్పుకు వ్యతిరేకంగా పనిచేసేలా తయారైంది.
ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గించినా ఎందుకు లాభం ఉండదు?
ESR1 అనేది ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ను తయారుచేసే జన్యువు. హార్మోన్పై ఆధారపడే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కణాల్లో ఈస్ట్రోజెన్ అతుక్కునే ప్రొటీన్ ఈ రిసెప్టరే. అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు ఈస్ట్రోజెన్ సరఫరాను ఆపి, రిసెప్టర్కు ఆహారం అందకుండా చేస్తాయి.
ESR1 మ్యుటేషన్ రిసెప్టర్ను ఈస్ట్రోజెన్ కోసం ఎదురుచూడకుండా తనంతట తానే శాశ్వతంగా ఆన్ అయ్యేలా మారుస్తుంది. అలా జరిగినప్పుడు ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గించడం వల్ల క్యాన్సర్ వేగం ఏమాత్రం తగ్గదు.
ఇది పుట్టుకతో వచ్చేది కాదు
ఈ మ్యుటేషన్ మీకు పుట్టుకతో ఉన్నది కాదు, మీ పిల్లలకు సంక్రమించదు. అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స ఒత్తిడిలో కణితి కణాల లోపల ఇది వస్తుంది. మందు నుంచి బయటపడటానికి క్యాన్సర్ తనను తాను మార్చుకోవడమే ఇది. ఇది కనిపించడం ఉపయోగకరం, ఎందుకంటే తర్వాత ఏ మందుల వర్గం పనిచేసే అవకాశం ఎక్కువో నేరుగా చూపిస్తుంది.
మీరు చేయగలిగేది
మీ ఆంకాలజిస్ట్ ESR1 మ్యుటేషన్ గురించి చెబితే ఏం చేయాలి?
ESR1 టెస్ట్ చేశారా, చేస్తారా అని అడగండి
అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ వాడుతున్నప్పుడు క్యాన్సర్ పెరిగి, ESR1 టెస్ట్ ఇంకా రాయకపోతే, ప్రత్యేకంగా అడగండి. సాధారణంగా ఒక బ్లడ్ శాంపిల్ చాలు.
పాజిటివ్ వస్తే తర్వాతి చికిత్సకు అర్థం ఏమిటో అడగండి
ESR1 పాజిటివ్ ఫలితం మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిశీలించే ఎంపికల జాబితాను మారుస్తుంది. ఏ మందుల వర్గాన్ని సూచిస్తున్నారు, ఎందుకు అని అడగండి.
ఫలితం ఎప్పుడు వస్తుందో అడగండి
లిక్విడ్ బయాప్సీ ఫలితాలకు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. గడువు తెలియకుండా ఎదురుచూడకుండా, స్పష్టమైన సమయం అడిగి తెలుసుకోండి.
మీరు వాడే ప్రతిదీ టీమ్కు చెప్పండి
కొన్ని మూలికా సప్లిమెంట్లు, ఆయుర్వేద, నాటు మందులు హార్మోన్ మార్గంపై పనిచేసే మందుల పనితీరును మార్చగలవు. ఇంటి చిట్కాలు సహా అన్నీ అపాయింట్మెంట్కు ముందే రాసుకోండి.
ఇప్పటివరకు తీసుకున్న ప్రతి చికిత్స రాసి ఉంచండి
తర్వాత ఏమి ఇవ్వాలో ఎంచుకోవడంలో ఇంతకుముందు చికిత్సల వరుస చాలా ముఖ్యం. రాసిన జాబితా ప్రతి కన్సల్టేషన్లో సమయాన్ని ఆదా చేస్తుంది, గందరగోళాన్ని తప్పిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిటెస్ట్
ESR1 మ్యుటేషన్ ఉందో లేదో డాక్టర్లు ఎలా తెలుసుకుంటారు?
సాధారణంగా చేసే టెస్ట్ లిక్విడ్ బయాప్సీ. ఇది రక్తంలో తిరిగే కణితి DNA ముక్కలను గుర్తించే బ్లడ్ టెస్ట్. దీనికి కొత్తగా కణజాల బయాప్సీ గానీ సర్జరీ గానీ అవసరం లేదు.
ల్యాబ్ ఏం చూస్తుంది?
ESR1 జన్యువులోని నిర్దిష్ట మార్పుల కోసం ల్యాబ్ వెతుకుతుంది. శాంపిల్ ల్యాబ్కు చేరినప్పటి నుంచి సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాల్లో ఫలితాలు వస్తాయి.
కొన్నిసార్లు కణజాలంపై కూడా
కొన్ని సందర్భాల్లో బ్లడ్ శాంపిల్కు బదులుగా, లేదా దానితో పాటు, ఇటీవలి బయాప్సీ కణజాలాన్ని టెస్ట్ చేస్తారు. మీ పరిస్థితిలో ఏ పద్ధతి స్పష్టమైన ఫలితం ఇస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచిస్తారు.
మొదటిసారి క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినప్పుడు ఈ టెస్ట్ సాధారణంగా చేయరు. క్యాన్సర్ AI మందుపై ఉండగా పెరిగినప్పుడే ఇది అర్థవంతం అవుతుంది.మందుల వర్గాలు
ESR1 మ్యుటేషన్ కనిపిస్తే ఏ మందుల వర్గాలు వాడతారు?
మీ చికిత్స చరిత్ర, ప్రస్తుత వ్యాధి స్థితిని బట్టి ఏ కాంబినేషన్ సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు (AI)
ఉదాహరణలు: లెట్రోజోల్ (letrozole), అనాస్ట్రోజోల్ (anastrozole), ఎక్సెమెస్టేన్ (exemestane)
ESR1 మ్యుటేషన్తో: ఈ మ్యుటేషన్ వీటి ప్రభావాన్నే తగ్గిస్తుంది. మ్యుటేషన్ నిర్ధారణ అయ్యాక మీ ఆంకాలజిస్ట్ వేరే పద్ధతికి మారుస్తారు.
SERDs
ఉదాహరణలు: ఎలాసెస్ట్రాంట్ (Elacestrant) నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్. ఫుల్వెస్ట్రాంట్ (Fulvestrant) ఇదే వర్గంలోని పాత ఇంజెక్షన్ మందు.
ఎలా పనిచేస్తాయి: ఈస్ట్రోజెన్ను ఆపకుండా, ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్కే అతుక్కుని దాన్ని నాశనం చేయమని కణానికి సంకేతం ఇస్తాయి. రిసెప్టర్పైనే నేరుగా పనిచేస్తాయి కాబట్టి, ESR1 మ్యుటేషన్ దాన్ని ఈస్ట్రోజెన్ లేకుండా ఆన్ చేస్తున్నా అడ్డుకోగలవు.
ఎవరికి: ఇంతకుముందు హార్మోన్ థెరపీ తీసుకున్న తర్వాత, ESR1 మ్యుటేషన్ ఉన్న మెటాస్టాటిక్ ER-positive, HER2-నెగటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు ఎలాసెస్ట్రాంట్ను NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు ఒక ఎంపికగా చేర్చాయి.
CDK4/6 inhibitors
ఉదాహరణలు: పాల్బోసిక్లిబ్ (palbociclib), రిబోసిక్లిబ్ (ribociclib), అబెమాసిక్లిబ్ (abemaciclib)
ఎలా పనిచేస్తాయి: ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్పై కాకుండా కణ విభజన చక్రంపై పనిచేస్తాయి. ఈ దశలో కొన్నిసార్లు హార్మోన్ మందులతో కలిపి వాడతారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కుటుంబాల సందేహాలు
ESR1 మ్యుటేషన్ గురించి చాలా కుటుంబాలు ఏం తెలుసుకోవాలనుకుంటాయి?
క్యాన్సర్ మరింత దూకుడుగా మారిందని అర్థమా?
తప్పనిసరిగా కాదు. ESR1 మ్యుటేషన్ ఒక నిర్దిష్ట మందుల వర్గానికి కొత్తగా వచ్చిన రెసిస్టెన్స్ (మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం)కు గుర్తు. కణితి అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లకు అలవాటు పడిందని మాత్రమే చెబుతుంది, సాధారణంగా మరింత ప్రమాదకరంగా మారిందని కాదు. అదే AI మందుపై కొనసాగడం లాభం ఇవ్వదని, చికిత్స వ్యూహం మారాలని మాత్రం అర్థం. ఇటీవలి స్కాన్లతో సహా మొత్తం పరిస్థితిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ మళ్లీ అంచనా వేస్తారు.
మొదటిసారి నిర్ధారణ అయినప్పుడే ESR1 ఎందుకు టెస్ట్ చేయలేదు?
మొదటి నిర్ధారణ సమయంలో ESR1 మ్యుటేషన్ దాదాపు ఎప్పుడూ ఉండదు. సాధారణంగా అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లపై నెలల నుంచి సంవత్సరాల పాటు ఉన్న తర్వాత, చికిత్స ఒత్తిడిలో కణితి మారుతూ ఇది వస్తుంది. అప్పుడే టెస్ట్ చేస్తే దాదాపు కనిపించదు. మెటాస్టాటిక్ ER-positive క్యాన్సర్ AI పై ఉండగా పెరిగినప్పుడే ఈ టెస్ట్ అర్థవంతం. ఆ సమయంలోనే మ్యుటేషన్ వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ, పాజిటివ్ ఫలితం తర్వాతి చికిత్సను నేరుగా మారుస్తుంది.
ESR1 మ్యుటేషన్ తర్వాత కూడా CDK4/6 inhibitors వాడవచ్చా?
ఇవి ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ మార్గంపై నేరుగా కాకుండా కణ విభజన చక్రంపై పనిచేస్తాయి. కాబట్టి ESR1 మ్యుటేషన్ వల్ల ఇవి పనిచేయకుండా పోతాయని ఆటోమేటిక్గా చెప్పలేం. మీరు ఇంతకుముందు వీటిని వాడారా, ఈ దశలో ఏ కాంబినేషన్ సూచిస్తున్నారు అనేదాన్ని బట్టి ఇవి కొనసాగుతాయా అనేది ఆధారపడుతుంది. కొందరిలో వేరే హార్మోన్ మందుతో కలిపి కొనసాగిస్తారు, మరికొందరిలో పద్ధతి పూర్తిగా మారుతుంది. వీటిని ఏ వరుసలో వాడాలో NCCN మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ వాటిని మీ చికిత్స చరిత్రకు అన్వయిస్తారు.
మా అమ్మకు కూడా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉంది. ఆమెకు ESR1 టెస్ట్ చేయించాలా?
చికిత్స సమయంలో కనిపించే ESR1 మ్యుటేషన్లు కొత్తగా వచ్చినవి. ఇవి క్యాన్సర్ కణాల్లో మాత్రమే ఉంటాయి, సాధారణ కణాల్లో ఉండవు. కాబట్టి వారసత్వంగా రావు, మీ బంధువుల క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి సంబంధం లేదు. కుటుంబాల్లో వచ్చే BRCA1, BRCA2 లాంటి మ్యుటేషన్లు పూర్తిగా వేరే వర్గం. వాటిని జెర్మ్లైన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్ (germline testing) అనే వేరే పద్ధతిలో, వేరే రకం శాంపిల్పై చేస్తారు. కుటుంబ చరిత్ర గురించి ఆందోళన ఉంటే, మీ బంధువుకు సరైన టెస్ట్ ఏదో చెప్పమని ఆమె ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ESR1 మ్యుటేషన్లు మొదటి నిర్ధారణ సమయంలో దాదాపు ఎప్పుడూ ఉండవు. అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స సమయంలోనే ప్రత్యేకంగా వస్తాయి. అంటే ఈ మ్యుటేషన్ చికిత్సకు కణితి ఎలా స్పందించిందో చూపే ప్రత్యక్ష రికార్డు. చికిత్స పద్ధతి మారాలనే సంకేతం ఇది, ఎంపికలు అయిపోయాయని కాదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ESR1 మ్యుటేషన్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ESR1 మ్యుటేషన్ పాజిటివ్ అంటే అర్థం ఏమిటి?
క్యాన్సర్ కణాల లోపల ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఎలా ప్రవర్తించాలో నియంత్రించే జన్యువులో ఒక నిర్దిష్ట మార్పు కనిపించిందని అర్థం. మారిన రిసెప్టర్ ఈస్ట్రోజెన్ అవసరం లేకుండానే ఆన్ అవుతుంది. అందుకే ఈస్ట్రోజెన్ను తగ్గించి పనిచేసే అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు ప్రభావం కోల్పోతాయి. పాజిటివ్ ఫలితం తీర్పు కాదు. తర్వాత ఏ మందుల వర్గాన్ని పరిశీలించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పే సమాచారం. మెటాస్టాటిక్ ER-positive బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ESR1 మ్యుటేషన్ను NCCN, ASCO రెండూ ఒక నిర్దిష్ట నిర్ణయ ఘట్టంగా చూస్తాయి.
ESR1 మ్యుటేషన్ వారసత్వంగా వస్తుందా?
రాదు. చికిత్స సమయంలో బ్రెస్ట్ కణితుల్లో కనిపించే ESR1 మ్యుటేషన్లు కొత్తగా వచ్చినవి. ఇవి క్యాన్సర్ కణాల్లో వస్తాయి, మీ సాధారణ కణాల్లో ఉండవు. వారసత్వంగా రావు, మీ పిల్లలకు సంక్రమించవు. వారసత్వ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ప్రమాదానికి సంబంధించిన BRCA1, BRCA2 లాంటివి పూర్తిగా వేరే వర్గం. వాటిని రక్తం లేదా లాలాజలం శాంపిల్పై జెర్మ్లైన్ జెనెటిక్ టెస్టింగ్తో చూస్తారు. వారసత్వ ప్రమాదం గురించి మీకు లేదా మీ కుటుంబానికి ఆందోళన ఉంటే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్కు రిఫరల్ గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. అది ESR1 కంటే వేరే ప్రశ్న.
ESR1 బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?
ESR1 కోసం చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీ ఫలితాలు సాధారణంగా శాంపిల్ ల్యాబ్కు చేరినప్పటి నుంచి ఒకటి నుంచి రెండు వారాల్లో వస్తాయి. రక్తం తీయడానికి కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది. ఉపవాసం గానీ హాస్పిటల్లో చేరడం గానీ అవసరం లేదు. శాంపిల్ ఎప్పుడు పంపుతున్నారు, ఫలితం ఎప్పుడు ఆశించవచ్చు అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ టీమ్ను కచ్చితంగా అడగండి. అనుకున్నదానికంటే ఆలస్యమైతే, సమాచారం లేకుండా ఎదురుచూడకుండా ఫోన్ చేసి అడగండి.
SERD కీ అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్కీ తేడా ఏమిటి?
లెట్రోజోల్, అనాస్ట్రోజోల్ లాంటి అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లు శరీరంలో ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిని తగ్గిస్తాయి. ఈస్ట్రోజెన్ వచ్చినప్పుడు మాత్రమే రిసెప్టర్ ఆన్ అయ్యే పరిస్థితిలో ఇవి బాగా పనిచేస్తాయి. SERDs వేరేగా పనిచేస్తాయి: ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్కు నేరుగా అతుక్కుని, దాన్ని విచ్ఛిన్నం చేయమని కణానికి సంకేతం ఇస్తాయి. ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిపై కాకుండా రిసెప్టర్పైనే పనిచేస్తాయి కాబట్టి, ESR1 మ్యుటేషన్ దాన్ని శాశ్వతంగా చురుకుగా ఉంచుతున్నా అడ్డుకోగలవు. అందుకే ESR1 మ్యుటేషన్ నిర్ధారణ అయ్యాక ప్రత్యేకంగా SERDs ను పరిశీలిస్తారు.
ఎలాసెస్ట్రాంట్ అంటే ఏమిటి? భారతదేశంలో దొరుకుతుందా?
ఎలాసెస్ట్రాంట్ నోటి ద్వారా వేసుకునే SERD. ఇంతకుముందు హార్మోన్ థెరపీ తర్వాత, ESR1 మ్యుటేషన్ ఉన్న ER-positive, HER2-నెగటివ్ మెటాస్టాటిక్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కోసం అమెరికా FDA దీన్ని ప్రత్యేకంగా ఆమోదించింది. ఇది డ్రిప్ కాదు, రోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్. భారతదేశంలో దీని లభ్యత CDSCO ఆమోదం, దిగుమతి అందుబాటుపై ఆధారపడుతుంది, పరిస్థితి మారుతూ ఉంది. మీ కేంద్రంలో ప్రస్తుతం ఏమి అందుబాటులో ఉంది, ఏదైనా పేషెంట్ యాక్సెస్ ప్రోగ్రామ్ మీకు వర్తిస్తుందా అని నేరుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ప్రస్తుత, కచ్చితమైన సమాధానానికి అదే నమ్మదగిన మార్గం.
నా ESR1 టెస్ట్ నెగటివ్ వస్తే ఏమిటి?
ఈ సమయంలో ఈ రెసిస్టెన్స్ పద్ధతి కనిపించలేదని మాత్రమే నెగటివ్ ఫలితం అర్థం. క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయలేమని కాదు. ప్రస్తుత చికిత్స పనిచేయకపోవడానికి ESR1 మ్యుటేషన్ కారణం కాదని, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇతర కారణాలు, ఇతర ఎంపికలు చూస్తారని అర్థం. క్యాన్సర్ ఒకటి కంటే ఎక్కువ మార్గాల్లో రెసిస్టెన్స్ పెంచుకోగలదు. నెగటివ్ ESR1 ఫలితం తర్వాతి అడుగును కుదించడానికి సహాయపడే సమాచారం, చికిత్స దారులను మూసేసేది కాదు.
నా ESR1 మ్యుటేషన్కు CION లో చికిత్స ఉంటుందా?
CION ఆంకాలజిస్ట్లు ESR1 మ్యుటేషన్ సహా బయోమార్కర్ ఫలితాలను అంచనా వేసి, మీకు వర్తించే చికిత్స మార్గాన్ని సూచిస్తారు. హార్మోన్ మందులు అవసరమై, అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు CION కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తారు. భారతదేశంలో కొన్ని కొత్త మందుల లభ్యత CDSCO ఆమోదం, ప్రస్తుత యాక్సెస్ మార్గాలపై ఆధారపడుతుంది. మీ కేంద్రంలో ఏమి అందుబాటులో ఉందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ లేదు. అది ఎప్పుడైనా మీ కోసం చర్చకు వస్తే, అది అందించే కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు.
ESR1 మ్యుటేషన్ కనిపిస్తే నాకు చికిత్స ఎంపికలు అయిపోయినట్టేనా?
కాదు. ESR1 మ్యుటేషన్ ఒక మందుల వర్గానికి, అంటే అరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్లకు, రెసిస్టెన్స్ను సూచిస్తుంది. దాన్ని ఎదుర్కోవడానికి తయారైన వేరే వర్గం వైపు దారి చూపిస్తుంది. చికిత్స దారిని మారుస్తుంది, ముగించదు. ESR1 మ్యుటేషన్ గుర్తించిన తర్వాత మెటాస్టాటిక్ ER-positive వ్యాధికి నిర్దిష్ట చికిత్సా వరుసలను NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు వివరిస్తాయి. ఇంకా ఎంతకాలం చికిత్స ఉంటుందో ఏ ఒక్క టెస్ట్ ఫలితమూ చెప్పదు. అది చాలా అంశాలపై ఆధారపడుతుంది. దాని గురించి నేరుగా మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడటం మంచిది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Hormone Therapy for Breast Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Society of Clinical Oncology — Cancer.Net: Breast Cancer - Metastatic
- U.S. Food and Drug Administration — Resources for Information on Approved Drugs
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ESR1 రిపోర్ట్ గురించి సందేహాలా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.