Medical Oncologist
టార్గెటెడ్ థెరపీ
KRAS G12C మ్యుటేషన్ చికిత్స: 40 సంవత్సరాలు మందు లేని టార్గెట్
దాదాపు 40 సంవత్సరాలు KRAS G12C మ్యుటేషన్కు టార్గెటెడ్ చికిత్స లేదు. ఇప్పుడు నోటి ద్వారా వేసుకునే KRAS G12C inhibitors ఆమోదం పొందాయి. కానీ ఇవి G12C ఉపరకంపై మాత్రమే పనిచేస్తాయి, ప్రతి KRAS మ్యుటేషన్కు కాదు. రిపోర్ట్లో ఖచ్చితమైన ఉపరకం రాతపూర్వకంగా ఉండాలి. ఈ ఆప్షన్ మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలుసుకునే మార్గం మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్. NCCN, ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలు ఇంకా అప్డేట్ అవుతూనే ఉన్నాయి.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
సూటిగా సమాధానం
KRAS G12C మ్యుటేషన్ అంటే ఏమిటి?
KRAS G12C అనేది KRAS జన్యువులో వచ్చే ఒక నిర్దిష్ట జన్యు మార్పు (mutation). ఇది ఎక్కువగా నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లో కనిపిస్తుంది. దీనికి KRAS G12C inhibitors అనే నోటి టార్గెటెడ్ మందులు, సోటోరాసిబ్ (Sotorasib), అడాగ్రాసిబ్ (Adagrasib), ఇప్పుడు ఆమోదం పొందాయి. మీ కణితి (ట్యూమర్) కణజాలం లేదా రక్త నమూనాపై మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ ద్వారా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని గుర్తిస్తారు.
ఈ జన్యువు ఏమి చేస్తుంది?
KRAS అనేది కణాల లోపల పెరుగుదల సంకేతాలను పంపే జన్యువు. G12C స్థానంలో మ్యుటేషన్ వస్తే ఆ సంకేతాలు శాశ్వతంగా ఆన్లోనే ఉండిపోతాయి. దాంతో కణాలు ఆగకుండా విభజన చెందుతూ ఉంటాయి.
ఏ క్యాన్సర్లలో కనిపిస్తుంది?
KRAS G12C ఎక్కువగా నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లో, ముఖ్యంగా అడినోకార్సినోమా (adenocarcinoma) రకంలో కనిపిస్తుంది. పెద్దపేగు (colorectal), ప్యాంక్రియాస్ క్యాన్సర్లలో కూడా కొంత భాగంలో ఉంటుంది.
40 సంవత్సరాలు మందు ఎందుకు లేదు?
దాదాపు 40 సంవత్సరాలు ఏ మందూ ఈ ప్రొటీన్కు అతుక్కోలేకపోయింది. దాని ఉపరితలంపై మందు పట్టుకునే స్పష్టమైన చోటు లేదు. అందుకే పరిశోధకులు దీన్ని "మందుతో అడ్డుకోలేనిది" (undruggable) అన్నారు. KRAS G12C inhibitors మ్యుటేషన్ ఉన్న ప్రొటీన్లో మాత్రమే ఏర్పడే ఒక దాగి ఉన్న గుంటను కనుగొని అక్కడ పట్టుకుంటాయి. సాధారణ KRAS ప్రొటీన్ను తాకవు.
రిపోర్ట్ వచ్చాక
KRAS G12C ఫలితం వచ్చినప్పుడు మీరు ఏమి నిర్ధారించుకోవాలి?
- ఖచ్చితమైన ఉపరకం రాతపూర్వకంగా ఉందో చూసుకోండి: "KRAS mutant" లేదా "KRAS positive" మాత్రమే కాదు, KRAS G12C అని ఉండాలి.
- మీ పరిస్థితిలో ఈ ఫలితం ఏ క్యాన్సర్ రకానికి, ఏ లైన్ చికిత్సకు వర్తిస్తుందో అడగండి.
- ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు KRAS G12C inhibitor అర్హతపై ప్రభావం చూపుతాయా అని తెలుసుకోండి.
- KRAS G12C తో పాటు కనిపించిన ఇతర మ్యుటేషన్లు (co-mutations) సహా పూర్తి మాలిక్యులర్ రిపోర్ట్ అడగండి.
- ఆమోదం పొందిన మందులు ఇంకా మీకు వర్తించకపోతే, మీ క్యాన్సర్ రకానికి క్లినికల్ ట్రయల్ ఏదైనా తెరిచి ఉందా అని అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమందులు
KRAS G12C inhibitors ఎలా పనిచేస్తాయి, ఏ మందులు ఉన్నాయి?
KRAS G12C inhibitors రోజూ నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్లు. ఇవి మ్యుటేషన్ ఉన్న KRAS G12C ప్రొటీన్కు అతుక్కుని దాన్ని నిష్క్రియ స్థితిలో పట్టి ఉంచుతాయి. దాంతో క్యాన్సర్ ఆధారపడే పెరుగుదల సంకేతం ఆగిపోతుంది. ఇవి G12C ఉపరకంపై మాత్రమే పనిచేస్తాయి.
సోటోరాసిబ్, అడాగ్రాసిబ్
ఈ తరగతిలో US FDA ఆమోదం పొందిన మొదటి మందు సోటోరాసిబ్. కనీసం ఒక చికిత్స తీసుకున్న తర్వాత నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్కు దీనికి ఆమోదం వచ్చింది. తర్వాత అడాగ్రాసిబ్ ఆమోదం పొందింది. ప్రాథమిక పరిశోధనల్లో దీన్ని మరికొన్ని క్యాన్సర్ రకాల్లో కూడా అధ్యయనం చేశారు.
రెండింటి మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండు మందులూ ఒకే మ్యుటేషన్ను టార్గెట్ చేస్తాయి. వేసుకునే షెడ్యూల్, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు, ప్రస్తుతం ఏ క్యాన్సర్ రకాలకు, ఏ లైన్ చికిత్సకు ఆమోదం ఉంది అనే విషయాల్లో తేడా ఉంటుంది.
ఫలితాలు ఎలా ఉన్నాయి?
ఆమోదం పొందిన పరిస్థితుల్లో అర్హులైన రోగులకు చికిత్సకు స్పందన రేట్లు వైద్యపరంగా అర్థవంతంగా ఉన్నాయని NCCN, నియంత్రణ సంస్థలు చెబుతున్నాయి. మీకు ఏ మందు సరిపోతుందో, దాన్ని ఎలా పొందాలో, ఖర్చుకు సహాయ ప్రోగ్రామ్లు ఏవైనా వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
మీ చికిత్సకు అర్థం
KRAS G12C పాజిటివ్ ఫలితం మీ చికిత్సకు ఏమి సూచిస్తుంది?
పాజిటివ్ ఫలితం కొంతకాలం క్రితం వరకు లేని ఒక టార్గెటెడ్ చికిత్స అవకాశాన్ని చూపిస్తుంది. ఇది ఒక నిర్దిష్ట ఫలితానికి వాగ్దానం కాదు. కానీ మీ మ్యుటేషన్ కోసమే రూపొందించిన చికిత్స మార్గాన్ని తెరుస్తుంది.
అందరూ వెంటనే అర్హులు కాదు
KRAS G12C పాజిటివ్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరూ వెంటనే KRAS inhibitor కు అర్హులు కారు. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ (స్టేజ్), ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు అన్నీ ఇది ఇప్పుడే సూచిస్తారా, తర్వాతి దశలో ఆలోచిస్తారా అనేదాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.
ఇప్పుడు సూచించకపోతే ఏమి అడగాలి?
మీ పరిస్థితికి KRAS inhibitor ఇంకా సూచించకపోతే, ఎందుకో వివరించమని, చికిత్స ముందుకు సాగే కొద్దీ అది మారే అవకాశం ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. దీర్ఘకాలిక ఆధారాలు వస్తున్న కొద్దీ ఈ విషయంలో NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు అప్డేట్ అవుతూనే ఉన్నాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
KRAS G12C మ్యుటేషన్ చికిత్స గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
KRAS G12C, KRAS మ్యుటేషన్ రెండూ ఒకటేనా?
కాదు, ఈ తేడా చికిత్సకు ముఖ్యం. KRAS జన్యువులో ఎన్నో రకాల మార్పులు రావచ్చు. KRAS G12C అందులో ఒక నిర్దిష్ట మార్పు: 12వ స్థానంలో గ్లైసిన్ (glycine) బదులు సిస్టీన్ (cysteine) రావడం. ఆమోదం పొందిన టార్గెటెడ్ మందులు ఆ రూపంపై మాత్రమే పనిచేస్తాయి. ఉపరకం చెప్పకుండా "KRAS mutant" అని మాత్రమే ఉన్న రిపోర్ట్ KRAS G12C inhibitor అర్హతను నిర్ధారించలేదు. ఏ చికిత్సలు వర్తిస్తాయో అనుకునే ముందు, మీ మాలిక్యులర్ పాథాలజీ రిపోర్ట్ నుంచి ఖచ్చితమైన మ్యుటేషన్ను నిర్ధారించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
సోటోరాసిబ్, అడాగ్రాసిబ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
రెండూ ఆమోదం పొందిన KRAS G12C inhibitors. మ్యుటేషన్ ఉన్న ప్రొటీన్కు అతుక్కుని దాని సంకేతాలను అడ్డుకుంటాయి. వేసుకునే షెడ్యూల్, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు, ఏ క్యాన్సర్ రకాలకు ఏ లైన్ చికిత్సకు ఆమోదం ఉంది అనే వాటిలో తేడా ఉంటుంది. మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స చరిత్ర, మీకు ఏది అందుబాటులో ఉంది అనే దాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంచుకుంటారు. రెండింటినీ పోల్చే దీర్ఘకాలిక ఆధారాలు ఇంకా సేకరిస్తున్నారు. చాలామందికి ఒకటి మరొకదానికంటే స్పష్టంగా మెరుగైనదా అనేది ఇంకా తెలియదు.
భారతదేశంలో KRAS G12C చికిత్స దొరుకుతుందా?
సోటోరాసిబ్, అడాగ్రాసిబ్ రెండింటికీ చాలా దేశాల్లో నియంత్రణ ఆమోదం ఉంది. భారతదేశంలో అందుబాటు ఇంకా పెరుగుతూ ఉంది. ప్రస్తుతం మందు దొరుకుతుందా, named-patient పద్ధతిలో పొందవచ్చా, మీ క్యాన్సర్ రకానికి క్లినికల్ ట్రయల్స్ తెరిచి ఉన్నాయా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా హాస్పిటల్ పేషెంట్ సర్వీసెస్ టీమ్ చెప్పగలరు. ఖర్చు, అందుబాటు త్వరగా మారుతాయి. ఆన్లైన్ సమాచారం త్వరగా పాతబడుతుంది, కాబట్టి మీ ట్రీట్మెంట్ టీమ్తో నేరుగా మాట్లాడండి.
KRAS G12C ఉంటే నాకు కీమోథెరపీ ఇవ్వలేరా?
అలా కాదు. KRAS G12C కీమోథెరపీని ఆపదు. చాలామందికి సూచించిన చికిత్సలో కీమోథెరపీ ఇంకా భాగంగానే ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు KRAS inhibitor కంటే ముందు, కొన్నిసార్లు వేరే లైన్లో. మీ క్యాన్సర్ రకం, దశ, ప్రస్తుత ఆధారాలను బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తారు. టార్గెట్ చేయగల మ్యుటేషన్ ఉండటం ఆ నిర్ణయంలో ఒక సమాచారం మాత్రమే. మీ ఆంకాలజిస్ట్ పరిగణించే మిగతా అన్నింటికీ ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు.
KRAS G12C inhibitors వల్ల ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వస్తాయి?
క్లినికల్ అధ్యయనాల్లో సాధారణంగా కనిపించినవి విరేచనాలు, వికారం, అలసట, లివర్ ఎంజైమ్లు పెరగడం. కొందరికి కీళ్ల లేదా కండరాల నొప్పులు ఉంటాయి. సోటోరాసిబ్, అడాగ్రాసిబ్ మధ్య సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ తీరు వేరుగా ఉంటుంది. మీకు రాసిన మందుతో ఏమి గమనించాలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. లివర్ ఎంజైమ్ల మార్పులు గణనీయంగా ఉండొచ్చు కాబట్టి చికిత్స సమయంలో రెగ్యులర్గా బ్లడ్ టెస్ట్లు చేస్తారు. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా, స్వల్పమైనదైనా కొత్త లక్షణం ఏదైనా మీ టీమ్కు చెప్పండి.
KRAS G12C టెస్ట్ ఎలా చేస్తారు?
సాధారణంగా మీకు ఇప్పటికే చేసిన బయాప్సీ కణితి కణజాలంపై టెస్ట్ చేస్తారు. ల్యాబ్ NGS (next-generation sequencing) ద్వారా ఒకేసారి ఎన్నో జన్యువుల్లో మ్యుటేషన్లను, KRAS ఉపరకంతో సహా, గుర్తిస్తుంది. కణజాలం సరిపోకపోయినా, అందుబాటులో లేకపోయినా రక్తంలో తిరిగే కణితి DNA ను గుర్తించే లిక్విడ్ బయాప్సీ (liquid biopsy) ఒక ప్రత్యామ్నాయం. అయినా వీలైనప్పుడు కణజాల టెస్టే ప్రామాణికం. ఫలితాలకు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లో KRAS ఉపరకం లేకపోతే, అదనపు టెస్ట్ అవసరమా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Targeted Drug Therapy for Non-small Cell Lung Cancer
- National Cancer Institute — Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ) - Patient Version
- Cancer.Net — Lung Cancer - Non-Small Cell: Types of Treatment
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
KRAS మ్యుటేషన్ ఉంది కానీ G12C కాదు: ఆప్షన్లు ఏమిటి?మీ రిపోర్ట్లో వేరే KRAS ఉపరకం ఉంటేకో-మ్యుటేషన్లు: ఒకేసారి రెండు మ్యుటేషన్లు ఉంటేKRAS తో పాటు ఇతర మార్పులు కనిపిస్తేROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్: అరుదైన మ్యుటేషన్, టార్గెటెడ్ మందులులంగ్ క్యాన్సర్లో మరో టార్గెట్ చేయగల మార్పుటార్గెటెడ్ థెరపీCION లో టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి పూర్తి సమాచారం
మాతో మాట్లాడండి
KRAS రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.