HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్స
HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్: పూర్తి టార్గెటెడ్ థెరపీ మార్గం
HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో HER2 ప్రొటీన్ అధికంగా తయారై క్యాన్సర్ కణాలను పెరగమని సంకేతం పంపుతుంది. anti-HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలు ఆ సంకేతాన్ని అడ్డుకునేలా తయారయ్యాయి. ఇప్పుడు వ్యాధి ప్రతి దశలోనూ HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ చికిత్సకు కేంద్రం. మూడు రకాల మందులు వేర్వేరు విధాలుగా పనిచేస్తాయి. ఇవి దాదాపు ఎప్పుడూ కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారు. ప్రారంభ దశలో సర్జరీ తర్వాత కూడా ఒక నిర్ణీత కాలం కొనసాగుతాయి.
ఈ పేజీలో
- HER2 టార్గెటెడ్ మందులు నిజంగా ఎలా పనిచేస్తాయి?
- HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స మార్గం ఎలా ఉంటుంది?
- ఏ మందులు వాడతారు, ఒక్కొక్కటి ఏమి చేస్తుంది?
- HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్స సమయంలో ఏమి ఆశించాలి?
- HER2 టెస్ట్ ఎంత నమ్మదగినది, సర్జరీలో క్యాన్సర్ మిగిలితే ఏమిటి?
- HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
HER2 టార్గెటెడ్ మందులు నిజంగా ఎలా పనిచేస్తాయి?
HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో HER2 ప్రొటీన్ అవసరానికి మించి తయారై, కణితి (ట్యూమర్) పెరుగుదలను నడిపిస్తుంది. anti-HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలు అనే రకం మందులు ఆ సంకేతాన్ని నేరుగా అడ్డుకునేలా తయారయ్యాయి. ప్రతి దశలోనూ anti-HER2 థెరపీని ప్రామాణిక చికిత్సగా NCCN, ASCO సూచిస్తాయి. సాధారణంగా ఇది కీమోథెరపీతో కలిపి లేదా దాని తర్వాత ఇస్తారు.
మూడు విధాలుగా అడ్డుకుంటాయి
HER2 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఒక ప్రొటీన్ రిసెప్టర్ విపరీతంగా ఉండి, లోపలికి నిరంతరం పెరుగుదల సంకేతం పంపుతుంది. ఈ మందులు ఆ అధికతనే వాడుకుంటాయి. కొన్ని బయటి నుంచి రిసెప్టర్ను అడ్డుకుంటాయి. కొన్ని కణం లోపల సంకేతం పుట్టకుండా ఆపుతాయి. మరికొన్ని ఆ రిసెప్టర్ను ఒక అడ్రస్లా వాడుకుని, కీమోథెరపీని నేరుగా క్యాన్సర్ కణాల్లోకి తీసుకెళ్తాయి.
ఒకే మందు సరిపోదు
ఏ ఒక్క మందూ ఈ మూడు పద్ధతులనూ చేయదు. చాలా చికిత్సా పద్ధతుల్లో ఒకటి కంటే ఎక్కువ రకాల మందులను కలుపుతారు. ఏ దశలో ఏ మందుకు ఆధారాలు బలంగా ఉన్నాయో అక్కడ దాన్ని వాడతారు.
మీకు ఏ మందు అనేది దేనిపై ఆధారపడుతుంది?
మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించే మందు రకం మీ వ్యాధి దశ (స్టేజ్), సర్జరీలో మిగిలిన క్యాన్సర్ కనిపించిందా, క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించిందా, మీరు ఇప్పటికే ఏ చికిత్సలు తీసుకున్నారు అనేవాటిపై ఆధారపడుతుంది.
HER2 స్థితి నిర్ధారణ కాకుండా ఈ మందులు మొదలుపెట్టరు. HER2 పాజిటివ్ కాని కణితికి ఈ చికిత్సా మార్గం వర్తించదు.చికిత్స మార్గం
HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స మార్గం ఎలా ఉంటుంది?
-
HER2 టెస్ట్ నిర్ధారణ
మీ బయాప్సీ కణజాలాన్ని IHC తో, అవసరమైతే FISH తో టెస్ట్ చేసి HER2 పాజిటివ్ అని నిర్ధారిస్తారు. ఈ ఫలితం చేతికి వచ్చేవరకు చికిత్స మొదలుపెట్టరు.
-
స్టేజింగ్, చికిత్స ప్లాన్
క్యాన్సర్ ఒకే చోట ఉందా, చుట్టుపక్కల వ్యాపించిందా, లేక దూరంగా వ్యాపించిందా (metastatic) అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ దశను నిర్ధారించి, మీ కేసును వివిధ స్పెషలిస్టుల బృందం సమావేశంలో చర్చిస్తారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ సర్జరీకి ముందా, తర్వాతా, లేక సర్జరీ లేకుండానా అనేది దశను బట్టి నిర్ణయిస్తారు.
-
టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలు
anti-HER2 చికిత్స మొదలవుతుంది, దాదాపు ఎప్పుడూ కీమోథెరపీతో కలిపి. monoclonal antibodies ను డే-కేర్లో డ్రిప్గా ఇస్తారు. కొన్ని tyrosine kinase inhibitors ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు.
-
స్పందన అంచనా
కొన్ని సైకిళ్ల తర్వాత కణితి ఎలా స్పందిస్తోందో స్కాన్లతో చూస్తారు. ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో, సర్జరీ సమయంలో కనిపించే స్పందన తర్వాత ఏ మందు ఇవ్వాలో నేరుగా నిర్ణయించే ముఖ్యమైన మైలురాయి.
-
సర్జరీ (ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో)
ప్రారంభ దశ HER2 పాజిటివ్ వ్యాధి ఉన్న చాలామందికి సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే (neoadjuvant) చికిత్స తర్వాత సర్జరీ చేస్తారు. మిగిలిన క్యాన్సర్ ఉందో లేదో పాథాలజీ రిపోర్ట్ చూపిస్తుంది. తర్వాతి మందు ఎంపిక దానిపైనే ఆధారపడుతుంది.
-
కొనసాగే టార్గెటెడ్ థెరపీ
NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం సర్జరీ తర్వాత ఒక నిర్ణీత కాలం anti-HER2 చికిత్స కొనసాగుతుంది. metastatic వ్యాధిలో క్యాన్సర్ స్పందిస్తున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ అదుపులో ఉన్నంత కాలం టార్గెటెడ్ థెరపీ కొనసాగుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమందుల పట్టిక
ఏ మందులు వాడతారు, ఒక్కొక్కటి ఏమి చేస్తుంది?
- ట్రాస్టుజుమాబ్ (Trastuzumab) · monoclonal antibody
- 1990ల చివరి నుంచి వాడుతున్న మూల anti-HER2 మందు. కణ ఉపరితలంపై HER2 రిసెప్టర్కు అతుక్కుని పెరుగుదల సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటుంది. చాలా HER2 పాజిటివ్ చికిత్సా పద్ధతులకు ఇదే వెన్నెముక. సిర ద్వారా డ్రిప్గా ఇస్తారు.
- పెర్టుజుమాబ్ (Pertuzumab) · monoclonal antibody
- HER2 ప్రొటీన్లోని వేరే భాగానికి అతుక్కుని, రెండు రిసెప్టర్లు జత కట్టకుండా ఆపే రెండో antibody. ట్రాస్టుజుమాబ్కు భిన్నమైన అడ్డుకునే పద్ధతి. కొన్ని ప్రారంభ దశ, metastatic పరిస్థితుల్లో ట్రాస్టుజుమాబ్తో కలిపి NCCN సూచిస్తుంది.
- ట్రాస్టుజుమాబ్ ఎమ్టాన్సిన్ (Trastuzumab emtansine) · T-DM1 · antibody-drug conjugate
- ట్రాస్టుజుమాబ్ను వాహనంగా వాడి, కీమోథెరపీ మందును నేరుగా HER2 పాజిటివ్ కణాల్లోకి తీసుకెళ్తుంది. neoadjuvant చికిత్స తర్వాత మిగిలిన క్యాన్సర్ ఉంటే ASCO, NCCN దీన్ని సూచిస్తాయి. సాధారణ కీమోథెరపీ కంటే మరింత గురి చూసి మందును చేరుస్తుంది.
- ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (Trastuzumab deruxtecan) · T-DXd · antibody-drug conjugate
- metastatic లేదా ఇంతకుముందు చికిత్స తీసుకున్న HER2 పాజిటివ్ వ్యాధికి NCCN సూచించే కొత్త antibody-drug conjugate. T-DM1 కంటే వేరే మందును తీసుకెళ్తుంది. ASCO, ESMO ఇప్పుడు గుర్తించిన HER2-low వ్యాధిలో కూడా పనిచేస్తుంది.
- లాపటినిబ్ (Lapatinib) · tyrosine kinase inhibitor · టాబ్లెట్
- HER2, EGFR సంకేతాలను ఉపరితలంపై కాకుండా, అవి పుట్టే కణం లోపలే అడ్డుకునే టాబ్లెట్. కొన్ని metastatic పరిస్థితుల్లో, మెదడుకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్లో వాడతారు, ఎందుకంటే కొంతమందిలో ఇది blood-brain barrier ను దాటగలదు.
- టుకాటినిబ్ (Tucatinib), నెరాటినిబ్ (Neratinib) · tyrosine kinase inhibitors · టాబ్లెట్లు
- కొత్త నోటి TKIs. టుకాటినిబ్ HER2 ను మాత్రమే ఎంచుకుని అడ్డుకుంటుంది. మెదడుకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్తో సహా కొన్ని metastatic పరిస్థితుల్లో ట్రాస్టుజుమాబ్, కాపెసిటాబిన్ (Capecitabine)తో కలిపి NCCN సూచిస్తుంది. ప్రారంభ దశ వ్యాధి తర్వాత పొడిగించిన adjuvant చికిత్సలో నెరాటినిబ్ వాడతారు.
చికిత్స సమయంలో
HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్స సమయంలో ఏమి ఆశించాలి?
anti-HER2 monoclonal antibodies ను సిర ద్వారా డ్రిప్గా, సాధారణంగా ప్రతి మూడు వారాలకు ఒకసారి ఇస్తారు. మొదటి డ్రిప్కు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, తర్వాతివి తక్కువ సమయంలో అయిపోతాయి. చాలామంది డే-కేర్లో తీసుకుని అదే రోజు ఇంటికి వెళ్తారు.
గుండె పరీక్షలు ఎందుకు?
గుండె పర్యవేక్షణ ప్రామాణిక చికిత్సలో భాగం. HER2 టార్గెటెడ్ antibodies కొంతమందిలో గుండె రక్తాన్ని పంప్ చేసే శక్తిని తగ్గించవచ్చు. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు, చికిత్స సమయంలో నిర్ణీత వ్యవధుల్లో మీ బృందం ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (echocardiogram)తో దీన్ని చూస్తుంది.
ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ ఏ మందు వల్ల?
మీకు ఎక్కువగా తెలిసే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు) చాలాసార్లు anti-HER2 మందు వల్ల కాదు, దానితో పాటు ఇచ్చే కీమోథెరపీ వల్ల. అలసట, జుట్టులో మార్పులు, వికారం కీమోథెరపీ ప్రభావాలు. టార్గెటెడ్ మందు సొంత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ వేరుగా ఉంటాయి: డ్రిప్ సమయంలో రియాక్షన్లు, కీళ్ల నొప్పులు, కొన్ని టాబ్లెట్లతో విరేచనాలు. ఇవి సాధారణంగా అదుపులో ఉంచగలిగేవి.
వెంటనే చెప్పాల్సినవి
చికిత్స సమయంలో ఆయాసం, కాళ్లలో అసాధారణ వాపు, అనుకోని అలసట వస్తే వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి. ఇవి గుండె పనితీరులో మార్పుకు సంకేతాలు కావచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
anti-HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ రాకముందు HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ భవిష్యత్తు ఇతర రకాల కంటే గణనీయంగా ఆందోళనకరంగా ఉండేది. ట్రాస్టుజుమాబ్ ఆధారిత చికిత్స ఆ దారిని మార్చింది. ఒక టార్గెటెడ్ మందు వ్యాధి సహజ గమనాన్నే మార్చిన స్పష్టమైన ఉదాహరణల్లో ఇది ఒకటి. అందుకే ఏ చికిత్స నిర్ణయానికైనా ముందు HER2 స్థితి నిర్ధారణ తప్పనిసరి.
కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
HER2 టెస్ట్ ఎంత నమ్మదగినది, సర్జరీలో క్యాన్సర్ మిగిలితే ఏమిటి?
HER2 టెస్ట్ ఎంత నమ్మదగినది, బోర్డర్లైన్ ఫలితం వస్తే?
ASCO, CAP మార్గదర్శకాల ప్రకారం HER2 టెస్టింగ్ రెండు అడుగుల్లో జరుగుతుంది. ముందు IHC. ఫలితం స్పష్టంగా లేకపోతే, కణితిలో జన్యువు కాపీలను లెక్కించే FISH. IHC 2+ ఫలితాన్ని FISH amplified అని నిర్ధారిస్తే HER2 పాజిటివ్గా చూస్తారు. IHC 2+ తో FISH నెగటివ్ అయితే కాదు. మీ ఫలితంపై సందేహం ఉంటే, IHC స్కోర్, FISH రేషియో రెండూ కలిపి చూపించమని ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. పాథాలజీ స్లైడ్పై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సమంజసమే, కొన్నిసార్లు అధికారికంగా సూచిస్తారు కూడా.
చికిత్స తర్వాత లేదా క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే HER2 స్థితి మారుతుందా?
మారవచ్చు, ఇది చికిత్స నిర్ణయాలకు ముఖ్యం. మొదటి కణితికి, వ్యాపించిన చోటికి మధ్య, లేదా మొదటి నిర్ధారణకు, తిరిగి వచ్చినప్పటికి మధ్య HER2 స్థితి మారవచ్చు. అందుకే వ్యాధి తిరిగి వచ్చినప్పుడు పాత ఫలితంపైనే ఆధారపడకుండా మళ్లీ టెస్ట్ చేయాలని ASCO, ESMO సూచిస్తాయి. మొదట HER2 నెగటివ్ ఉన్న కణితి తర్వాత పాజిటివ్ రావచ్చు, తిరగబడి జరిగిన సందర్భాలూ నమోదయ్యాయి. క్యాన్సర్ పెరిగినా వ్యాపించినా కొత్త బయాప్సీపై మళ్లీ టెస్ట్ ప్లాన్ ఉందా అని అడగండి.
సర్జరీలో మిగిలిన క్యాన్సర్ కనిపిస్తే?
neoadjuvant చికిత్స తర్వాత రొమ్ములో లేదా లింఫ్ నోడ్స్లో మిగిలిన క్యాన్సర్ కనిపించడం ముఖ్యమైన వైద్య సమాచారం, వైఫల్యం కాదు. అలాంటప్పుడు పాత పద్ధతినే కొనసాగించకుండా ట్రాస్టుజుమాబ్ ఎమ్టాన్సిన్ (T-DM1)కు మారాలని NCCN, ASCO సూచిస్తాయి, ఎందుకంటే ఆ పరిస్థితిలో ఇది క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ను తగ్గిస్తుందని ఆధారాలు చూపిస్తున్నాయి. పాథాలజీ ఫలితం, తర్వాతి అడుగు, ఆ మార్పుతో ఏమి ఆశిస్తున్నారు అనేవి సులువైన భాషలో వివరించమని అడిగే హక్కు మీకు ఉంది.
HER2-low అంటే ఏమిటి, నా చికిత్స మారుతుందా?
HER2-low అనేది కొంత HER2 ప్రొటీన్ ఉన్నా, HER2 పాజిటివ్ స్థాయికి చేరని కణితుల కోసం 2022 ASCO మార్గదర్శకాల్లో గుర్తించిన వర్గం. ఇంతకుముందు వీటిని HER2 నెగటివ్గా చూసి, anti-HER2 చికిత్స ఇవ్వలేదు. HER2-low metastatic బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో ట్రాస్టుజుమాబ్ డెరక్స్టెకాన్ (T-DXd) పనిచేస్తుందని తేలింది, ఇప్పుడు ఆ పరిస్థితిలో NCCN దీన్ని సూచిస్తుంది. మీ రిపోర్ట్లో IHC 1+ లేదా FISH నెగటివ్తో IHC 2+ ఉంటే, HER2-low ప్రశ్న మీ ప్రస్తుత లేదా భవిష్యత్ చికిత్సకు వర్తిస్తుందా అని అడగండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో HER2 పాజిటివ్ అంటే ఏమిటి?
కణితిలో HER2 జన్యువు కాపీలు ఎక్కువగా ఉండి, కణ ఉపరితలంపై HER2 ప్రొటీన్ అధికంగా తయారై, నిరంతరం పెరుగుదల సంకేతం పంపుతోందని అర్థం. బయాప్సీ కణజాలంపై IHC, FISH టెస్ట్లతో నిర్ధారిస్తారు. ఇది ఎందుకు ముఖ్యమంటే, anti-HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీలు ఆ సంకేతాన్ని నేరుగా అడ్డుకోగలవు. ప్రతి దశలోనూ ఈ మందులను NCCN, ASCO ప్రామాణిక చికిత్సగా పేర్కొంటాయి.
కీమోథెరపీ లేకుండా HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేయవచ్చా?
చాలామందికి anti-HER2 థెరపీని కీమోథెరపీకి బదులుగా కాకుండా, దానితో కలిపి ఇస్తారు, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలో. వ్యాధిని శాశ్వతంగా తొలగించాలనే లక్ష్యంతో ఇచ్చే దాదాపు అన్ని HER2 పాజిటివ్ పద్ధతుల్లో NCCN కీమోథెరపీని చేర్చుతుంది. చాలా చిన్న కణితులు, ఇతర తీవ్ర ఆరోగ్య సమస్యలు వంటి కొన్ని వ్యక్తిగత సందర్భాల్లో వేరే విధానం చర్చించవచ్చు. కానీ అది మీ దశ, కణితి లక్షణాలను బట్టి వివరించాల్సిన వ్యక్తిగత నిర్ణయం.
ట్రాస్టుజుమాబ్, ఇమ్యునోథెరపీ ఒకటేనా?
కాదు. ట్రాస్టుజుమాబ్ క్యాన్సర్ కణాలపై ఉన్న HER2 ప్రొటీన్ను నేరుగా టార్గెట్ చేసే monoclonal antibody. ఇమ్యునోథెరపీ, ముఖ్యంగా checkpoint inhibitors, రోగనిరోధక వ్యవస్థపై ఉన్న బ్రేకులను తీసి క్యాన్సర్ను విస్తృతంగా గుర్తించేలా చేస్తాయి. ఈ రెండూ పూర్తిగా వేరే విధాలుగా పనిచేస్తాయి. ట్రాస్టుజుమాబ్ 1990ల చివరి నుంచి వాడుకలో ఉంది, దాని సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ బాగా తెలుసు. చాలా HER2 పాజిటివ్ పద్ధతుల్లో checkpoint ఇమ్యునోథెరపీ ప్రామాణిక భాగం కాదు.
HER2 టార్గెటెడ్ చికిత్స సమయంలో గుండె పరీక్షలు ఏమిటి?
anti-HER2 antibodies కొంతమందిలో గుండె పంపింగ్ శక్తిని, అంటే ejection fraction ను తగ్గించవచ్చు. అందుకే చికిత్సకు ముందు, సమయంలో నిర్ణీత వ్యవధుల్లో ఎకోకార్డియోగ్రామ్తో దీన్ని చూస్తారు. చికిత్సకు విరామం ఇచ్చినప్పుడు లేదా ఆపినప్పుడు చాలా తగ్గుదలలు తిరిగి సరవుతాయి. చాలామంది గుండెలో ఏ మార్పూ లేకుండానే పూర్తి కోర్సు ముగిస్తారు. ఆయాసం, కాళ్లలో అసాధారణ వాపు, అనుకోని అలసట వస్తే వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి.
neoadjuvant, adjuvant టార్గెటెడ్ థెరపీకి తేడా ఏమిటి?
neoadjuvant చికిత్స కణితిని చిన్నది చేయడానికి, క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుందో చూడటానికి సర్జరీకి ముందు ఇస్తారు. adjuvant చికిత్స క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే రిస్క్ తగ్గించడానికి సర్జరీ తర్వాత ఇస్తారు. ప్రారంభ HER2 పాజిటివ్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లో NCCN, ASCO సాధారణంగా ముందు కీమోథెరపీ, anti-HER2 థెరపీ, తర్వాత సర్జరీ, ఆ తర్వాత adjuvant anti-HER2 థెరపీ సూచిస్తాయి. సర్జరీలో మిగిలిన క్యాన్సర్ కనిపించిందా అనేదే adjuvant దశలో ఏ మందో నిర్ణయిస్తుంది.
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ పనిచేయడం ఆగిపోతే?
ఒక anti-HER2 పద్ధతిలో ఉండగా క్యాన్సర్ పెరిగితే, టార్గెటెడ్ థెరపీని పూర్తిగా ఆపకుండా వేరే రకం మందుకు మారాలని NCCN, ASCO సూచిస్తాయి. కొత్త antibody-drug conjugates, నోటి tyrosine kinase inhibitors అదనపు లైన్ల చికిత్సను అందిస్తాయి. తర్వాతి అవకాశాలు చెప్పే ముందు, ప్రస్తుత వ్యాధిపై HER2 స్థితిని మళ్లీ టెస్ట్ చేయమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ సూచించవచ్చు. మొదటి లైన్ చికిత్సలో వ్యాధి పెరిగినా anti-HER2 దారి అయిపోయినట్టు కాదు.
HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ ఎంతకాలం కొనసాగుతుంది?
ప్రారంభ దశ వ్యాధిలో సర్జరీ తర్వాత anti-HER2 థెరపీకి NCCN, ASCO ఒక ప్రామాణిక వ్యవధిని నిర్ణయించాయి. కొన్ని ఎక్కువ రిస్క్ సందర్భాల్లో వేరే మందుతో పొడిగించిన adjuvant దశ సూచించవచ్చు. metastatic వ్యాధిలో స్థిరమైన ముగింపు లేదు. క్యాన్సర్ స్పందిస్తున్నంత కాలం, సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ భరించగలిగినంత కాలం కొనసాగుతుంది. మీ పద్ధతికి ప్లాన్ చేసిన వ్యవధి ఎంత, మధ్యలో ముఖ్య నిర్ణయ సమయాలు ఏవి అని చికిత్స మొదట్లోనే అడగండి.
CION లో HER2 టార్గెటెడ్ థెరపీ అందుబాటులో ఉందా?
anti-HER2 డ్రిప్ పద్ధతులను CION కేంద్రాల్లో డే-కేర్గా ఇస్తారు. PET-CT తో సహా స్పందన చూసే స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ లేదు. anti-HER2 monoclonal antibodies, antibody-drug conjugates సెల్ థెరపీలు కావు, ఇవి మామూలుగా ఇచ్చే మందులు. నోటి tyrosine kinase inhibitors ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ రాసిస్తే మీరే వేసుకుంటారు. చికిత్స అంతటా అవసరమైన గుండె పరీక్షలు, ఇతర టెస్ట్లను CION సమన్వయం చేస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Drugs Approved for Breast Cancer
- American Cancer Society — Targeted Drug Therapy for Breast Cancer
- Cancer Research UK — Targeted cancer drugs for breast cancer
- Cancer.Net (ASCO) — Breast Cancer: Types of Treatment
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ HER2 రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.