మ్యుటేషన్ ఆధారిత చికిత్స
ROS1 పాజిటివ్ లంగ్ క్యాన్సర్ చికిత్స: అరుదైన మ్యుటేషన్, టార్గెటెడ్ మందులు
ROS1 జన్యు ఫ్యూజన్ లంగ్ క్యాన్సర్లో అరుదుగా కనిపించే మ్యుటేషన్. దీనికి ప్రత్యేకంగా సరిపోయే నోటి టార్గెటెడ్ మందులు ఉన్నాయి. ఈ ఫ్యూజన్ లేని కణితికి ఈ మందులు పనిచేయవు. మీ కణితిలో ఇది ఉంటే మాత్రం మొదటి రోజు నుంచే చికిత్స దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు. మందులు ఇంట్లోనే రోజూ వేసుకునేవి. క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించిందా అనేది మందు ఎంపికను మారుస్తుంది. మొదటి మందు పనిచేయడం ఆగిపోయినా ఇంకా ఆప్షన్లు ఉంటాయి.
ఈ పేజీలో
- ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి, దీనికి చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
- క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించి ఉంటే తేడా వస్తుందా?
- మీ రిపోర్ట్లోని వైద్య పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- నిర్ధారణ నుంచి చికిత్స మొదలయ్యే వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
- ఏ ROS1 inhibitors వాడతారు, వాటి మధ్య తేడా ఏమిటి?
- ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి, దీనికి చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
ROS1 ఫ్యూజన్ (ROS1 fusion) అనేది నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లలో కొద్ది శాతం మందిలో మాత్రమే కనిపించే అరుదైన జన్యు మార్పు (mutation). దీన్ని నేరుగా అడ్డుకునే నోటి ద్వారా వేసుకునే మందులను ROS1 inhibitors అంటారు. మీ కణితి (ట్యూమర్)లో ఈ ఫ్యూజన్ ఉంటే, మొదటి రోజు నుంచే మీ చికిత్స దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు.
ఈ మ్యుటేషన్ ఎలా వస్తుంది?
ROS1 ఒక జన్యువు. క్రోమోజోమ్లో జరిగే ఒక ప్రమాదవశాత్తు మార్పు వల్ల ఇది వేరే జన్యువుతో అతుక్కుపోతుంది. అలా అతుక్కున్నప్పుడు ఒక అసాధారణ ప్రొటీన్ తయారవుతుంది. ఆ ప్రొటీన్ క్యాన్సర్ కణాలకు ఆగకుండా పెరగమని, విభజన చెందమని నిరంతరం సంకేతం ఇస్తూ ఉంటుంది.
ROS1 inhibitors ఎవరికి పనిచేస్తాయి, ఎవరికి పనిచేయవు?
ఈ మందులు ROS1 ఫ్యూజన్ ఉన్న కణితి కణాలపై మాత్రమే ప్రత్యేకంగా పనిచేస్తాయి. మీ రిపోర్ట్లో ROS1 ఫ్యూజన్ నిర్ధారణ కాకపోతే ఇవి మీ కోసం కాదు. ఫ్యూజన్ ఉన్నవారిలో మాత్రం ఈ మందులు ఆ అసాధారణ ప్రొటీన్ను నేరుగా అడ్డుకుంటాయి. ఇవి రోజూ ఇంట్లోనే వేసుకునే క్యాప్సూల్స్ లేదా టాబ్లెట్లు. హాస్పిటల్లో చేరాల్సిన అవసరం ఉండదు, ఇంజెక్షన్ ద్వారా ఎక్కించే మందులు కావు.
మొదటి లైన్ చికిత్స ఏది?
ROS1 పాజిటివ్ నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్కు కీమోథెరపీ కాకుండా ROS1 inhibitor తోనే మొదలుపెట్టాలని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు సూచిస్తున్నాయి. లంగ్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీలో కనిపించే చికిత్సకు స్పందన రేట్లలో ఈ గ్రూప్లోనివి అత్యధికంగా ఉండే వాటిలో ఉన్నాయి. అయినా అది ప్రతి ఒక్కరికీ వాగ్దానం కాదు.
మెదడుకు వ్యాపిస్తే
క్యాన్సర్ మెదడుకు వ్యాపించి ఉంటే తేడా వస్తుందా?
అవును. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ మందు సూచిస్తారనే దానిపై ఇది నేరుగా ప్రభావం చూపుతుంది. కొన్ని ROS1 inhibitors రక్తం నుంచి మెదడులోకి చేరకుండా ఉండే సహజ అడ్డుగోడ (blood-brain barrier) ను మిగతా వాటికంటే బాగా దాటగలవు.
నిర్ధారణ సమయంలోనే మెదడుకు వ్యాపిస్తే
నిర్ధారణ అయినప్పుడే మెదడుకు వ్యాపించి ఉంటే, ఆ పరిస్థితిలో మందు ఎంపిక గురించి NCCN మార్గదర్శకాలు ప్రత్యేకంగా చెబుతాయి. మెదడులోనూ పనిచేస్తుందని రుజువైన మందునే మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎక్కువగా ఇష్టపడతారు.
మెదడుకు వ్యాపిస్తే ఆశ వదులుకోవాలా?
లేదు. మెదడుకు వ్యాపించడం (brain metastases) వల్ల మీరు టార్గెటెడ్ థెరపీకి అనర్హులు కారు. దీని వల్ల మందు ఎంపిక మరింత నిర్దిష్టంగా మారుతుంది, అంతే. మందు ఉపయోగపడే అవకాశం తగ్గుతుందని దీని అర్థం కాదు. స్కాన్ రిపోర్ట్లన్నీ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకెళ్లండి, మెదడు స్కాన్ జరిగిందా అని కూడా అడగండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ రిపోర్ట్లో
మీ రిపోర్ట్లోని వైద్య పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ROS1 ఫ్యూజన్ (ROS1 fusion)
- ROS1 జన్యువు వేరే జన్యువుతో కలిసిపోయే క్రోమోజోమ్ మార్పు. దీని వల్ల క్యాన్సర్ కణాలను పెంచే ప్రొటీన్ తయారవుతుంది. రిపోర్ట్లో ROS1 rearrangement అని కూడా రాస్తారు.
- ROS1 inhibitor
- అసాధారణ ROS1 ఫ్యూజన్ ప్రొటీన్ను అడ్డుకునే నోటి ద్వారా వేసుకునే టార్గెటెడ్ మందు. చాలావరకు ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే క్యాప్సూల్స్ లేదా టాబ్లెట్లు.
- NGS (Next-generation sequencing)
- మీ కణితి కణజాలంలోని ఎన్నో జన్యువులను, ROS1 సహా, ఒకేసారి చదివే ల్యాబ్ పరీక్ష. చికిత్స మార్చగల మ్యుటేషన్లను కనుగొనడానికి NCCN, ESMO దీన్నే ఎక్కువగా సూచిస్తాయి.
- FISH
- ROS1 సహా క్రోమోజోమ్ మార్పులను నేరుగా చూసే పరీక్ష (Fluorescence in situ hybridisation). కొన్ని కేంద్రాల్లో NGS తో పాటు లేదా దానికి బదులుగా చేస్తారు.
- మెదడులో పనిచేసే సామర్థ్యం (intracranial activity)
- మందు రక్తం నుంచి మెదడులోకి చేరి అక్కడి క్యాన్సర్ కణాలపై పనిచేయగలగడం. మెదడుకు వ్యాపించి ఉన్నప్పుడు ROS1 inhibitors మధ్య ఎంపికలో ఇది ముఖ్యం.
- రెసిస్టెన్స్ (resistance)
- మొదట్లో మందుకు స్పందించిన క్యాన్సర్ దాన్ని తప్పించుకునే మార్గం కనుగొని మళ్లీ పెరగడం, అంటే మందు పనిచేయడం ఆగిపోవడం. మళ్లీ బయాప్సీ చేస్తే కొన్నిసార్లు కారణం తెలిసి, చికిత్స మార్పుకు దారి దొరుకుతుంది.
దశల వారీగా
నిర్ధారణ నుంచి చికిత్స మొదలయ్యే వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
-
బయాప్సీ తీస్తారు
సాధారణంగా బ్రాంకోస్కోపీ ద్వారా లేదా CT సహాయంతో సూదితో కణితి కణజాలం తీస్తారు. భద్రపరిచిన ఆ కణజాలాన్ని బయోమార్కర్ టెస్ట్కు పంపుతారు.
-
బయోమార్కర్ ప్యానెల్ పంపుతారు
మీ ఆంకాలజిస్ట్ కణజాలాన్ని NGS పరీక్షకు పంపుతారు. ఒకే పరీక్షలో ROS1 తో పాటు చికిత్స మార్చగల ఇంకా ఎన్నో మ్యుటేషన్లను చూస్తారు.
-
ROS1 ఫ్యూజన్ నిర్ధారణ
ROS1 ఏ జన్యువుతో కలిసిందో ల్యాబ్ రిపోర్ట్ చెబుతుంది. పరీక్ష ఎక్కడ చేస్తారనే దాన్ని బట్టి ఫలితాలకు సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది.
-
మందుల ఎంపికపై చర్చ
మెదడుకు వ్యాపించిందా, రెండింటిపై పనిచేసే మందు ఏది అనేది సహా, మీ పరిస్థితికి ఏ ROS1 inhibitors సరిపోతాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
-
నోటి మందు మొదలవుతుంది
ఇంట్లోనే రోజూ క్యాప్సూల్ లేదా టాబ్లెట్ మొదలుపెడతారు. హాస్పిటల్లో చేరాల్సిన అవసరం లేదు. ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించాలో, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
-
స్పందనను అంచనా వేస్తారు
కొంతకాలం చికిత్స తర్వాత CT స్కాన్ లేదా PET-CT చేసి క్యాన్సర్ ఎలా స్పందించిందో చూస్తారు. ఆ తర్వాత నిర్ణయించిన వ్యవధుల్లో స్కాన్లు మళ్లీ చేస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మందులు
ఏ ROS1 inhibitors వాడతారు, వాటి మధ్య తేడా ఏమిటి?
ఏ మందు ఎంచుకోవాలనేది మెదడుకు వ్యాపించిందా, ఇంతకుముందు ఏ చికిత్స తీసుకున్నారు అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.
క్రిజోటినిబ్ (Crizotinib)
ROS1 పాజిటివ్ నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్కు మొదట ఆమోదం పొందిన మందు ఇదే. దశాబ్దానికి పైగా వాడుకలో ఉంది. ఇంట్లో రోజుకు రెండుసార్లు క్యాప్సూల్గా వేసుకుంటారు. శరీరంలో ROS1 కణితులపై బలంగా పనిచేస్తుంది, కానీ కొత్త మందులంత నమ్మకంగా మెదడులోకి చేరదు. అందుకే మెదడుకు వ్యాపించే సమస్య లేనప్పుడే NCCN దీన్ని ప్రధానంగా ఒక ఆప్షన్గా చూపిస్తుంది.
సాధారణంగా చెప్పే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: చూపులో స్వల్ప మార్పులు, వికారం, కాళ్ల వాపు, అలసట.
ఎంట్రెక్టినిబ్ (Entrectinib)
ROS1 పాజిటివ్ లంగ్ క్యాన్సర్కు, ముఖ్యంగా నిర్ధారణ సమయంలోనే మెదడుకు వ్యాపించి ఉంటే, NCCN దీన్ని ప్రాధాన్య ఆప్షన్గా చూపిస్తుంది. రోజుకు ఒకసారి క్యాప్సూల్గా వేసుకుంటారు. క్రిజోటినిబ్ కంటే బాగా మెదడులోకి చేరుతుంది. NTRK జన్యు ఫ్యూజన్లపైనా పనిచేస్తుంది, కాబట్టి రెండు మార్కర్లు ఉన్న కణితి ఒకే మందుకు స్పందించవచ్చు.
సాధారణంగా చెప్పే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్: అలసట, కళ్లు తిరగడం, మలబద్ధకం, కాలక్రమేణా నెమ్మదిగా బరువు పెరగడం.
లోర్లాటినిబ్ (Lorlatinib)
మొదట ALK పాజిటివ్ లంగ్ క్యాన్సర్ కోసం తయారైంది. ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్లోనూ గణనీయంగా పనిచేసినట్టు తేలింది, మెదడులోకి బలంగా చేరుతుంది. ఇతర ROS1 inhibitors పనిచేయడం ఆగిపోయినప్పుడు లేదా మెదడులో నియంత్రణే ప్రధాన ఆందోళన అయినప్పుడు NCCN దీన్ని ఒక ఆప్షన్గా చేర్చింది.
మీ టీమ్ గమనించేవి: ఆలోచనా శక్తిలో మార్పులు, మూడ్ మారడం, రక్తంలో కొలెస్ట్రాల్ పెరగడం. వీటిపై అవగాహన, రెగ్యులర్ సమీక్షతో అదుపులో ఉంచవచ్చు.
మొదటి మందు పనిచేయడం ఆగిపోతే?
కాలక్రమేణా చాలామందిలో టార్గెటెడ్ మందులకు రెసిస్టెన్స్ వస్తుంది. స్కాన్లో క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరుగుతున్నట్టు కనిపిస్తే, దానికి జన్యుపరమైన కారణం తెలుసుకోవడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మళ్లీ బయాప్సీ చేయించవచ్చు. ఆ రెసిస్టెన్స్ తీరు అనుమతిస్తే వేరే ROS1 inhibitor కు మారడం కొన్నిసార్లు సాధ్యం.
మరికొన్ని సందర్భాల్లో కీమోథెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ, లేదా ఈ దశకు ప్రత్యేకంగా ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్ సూచించవచ్చు. సరైన తర్వాతి అడుగు ఆ సమయంలోని బయోమార్కర్ ఫలితం, మీకు అందుబాటులో ఉన్న ఆప్షన్లపై ఆధారపడుతుంది.
ROS1 జన్యు ఫ్యూజన్లు నిర్మాణంలో ALK అనే మరో లంగ్ క్యాన్సర్ మ్యుటేషన్ను పోలి ఉంటాయి. ROS1 కు మందులు వాడవచ్చని తెలిసినప్పుడు, ALK కోసం అప్పటికే అభివృద్ధిలో ఉన్న మందులను దానిపై వేగంగా పరీక్షించగలిగారు. దగ్గరి పోలిక ఉన్న టార్గెట్పై జరిగిన సంవత్సరాల పరిశోధన ROS1 రోగులకు ఉపయోగపడింది. ఆవిష్కరణ నుంచి ఆమోదం పొందిన చికిత్స వరకు దారి ఇలా తగ్గడం అరుదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ ఎప్పుడూ లంగ్ క్యాన్సరేనా?
కాదు. బైల్ డక్ట్ క్యాన్సర్, పెద్దపేగు క్యాన్సర్ (colorectal), కొన్ని మెదడు కణితుల్లో కూడా ROS1 ఫ్యూజన్లు కనిపించాయి. ఎంట్రెక్టినిబ్ ఏ అవయవంలో మొదలైనా ROS1 పాజిటివ్ సాలిడ్ ట్యూమర్లకు ఆమోదం పొందింది. అయితే ఈ ఫ్యూజన్ ఎక్కువగా కనిపించేది నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్లోనే కాబట్టి, అక్కడే ROS1 టెస్ట్ రొటీన్గా చేస్తారు. వేరే క్యాన్సర్లో ROS1 ఫ్యూజన్ బయటపడితే, ROS1 inhibitor మీకు వర్తిస్తుందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ చర్చిస్తారు.
ROS1 మ్యుటేషన్ ఉంటే కీమోథెరపీ ఇంకా అవసరమా?
ROS1 పాజిటివ్ నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి కీమోథెరపీ కాకుండా ROS1 inhibitor తో మొదలుపెట్టాలని NCCN, ASCO సూచిస్తాయి. ROS1 inhibitor పనిచేయడం ఆగిపోతే, టార్గెటెడ్ మందు వేసుకోలేని వైద్య కారణం ఉంటే, లేదా మీ కణితిలో ప్లాన్ మార్చే ఇతర లక్షణాలు ఉంటే కీమోథెరపీ ఇంకా వాడవచ్చు. చికిత్సల క్రమం, దాని వెనుక కారణం మీ ఆంకాలజిస్ట్ కన్సల్టేషన్లో వివరిస్తారు.
ROS1 inhibitor ఎంతకాలం పనిచేస్తుంది?
అందరికీ వర్తించే ఒకే సమాధానం లేదు. వ్యక్తిని బట్టి, మందును బట్టి, కాలక్రమేణా క్యాన్సర్ ప్రవర్తనను బట్టి ఇది మారుతుంది. వ్యక్తుల మధ్య తేడా ఎక్కువ కాబట్టి NCCN, ASCO ఒక నిర్ణీత కాలాన్ని చెప్పవు. జనాభా సగటు కంటే మీ సొంత స్పందనే ముఖ్యం, దాన్ని మీ టీమ్ రెగ్యులర్ స్కాన్లతో గమనిస్తుంది. రెసిస్టెన్స్ వచ్చినప్పుడు కూడా సాధారణంగా చర్చించడానికి ఇంకా ఆప్షన్లు ఉంటాయి, అదే చివరి మజిలీ కాదు.
భారతదేశంలో ROS1 టెస్ట్ దొరుకుతుందా, ఫలితంపై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవచ్చా?
ROS1 ఫ్యూజన్ విశ్లేషణ ఉండే NGS టెస్టింగ్ భారతదేశంలో స్పెషలిస్ట్ ల్యాబ్లలో అందుబాటులో ఉంది. నాన్-స్మాల్ సెల్ లంగ్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ చికిత్సకు ముందే దీన్ని NCCN, ESMO సూచిస్తాయి. సాధారణంగా మీ పాత బయాప్సీ కణజాలం నుంచే కొత్త ప్రొసీజర్ లేకుండా చేయిస్తారు. వేరే ల్యాబ్లో నిర్ధారణ కావాలంటే, ఆ టెస్ట్లో ప్రత్యేకంగా ROS1 ఫ్యూజన్ ఉందో చూసుకోండి. ఇది ROS1 point mutation టెస్ట్ కంటే వేరు, ఆ తేడా చికిత్స నిర్ణయాలకు ముఖ్యం.
CION లో ROS1 పాజిటివ్ లంగ్ క్యాన్సర్కు చికిత్స చేస్తారా?
అవును. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్ అంతటా ఉన్న CION కేంద్రాలు ROS1 పాజిటివ్ క్యాన్సర్ రోగులకు పూర్తి చికిత్స మార్గంలో తోడుంటాయి. నోటి టార్గెటెడ్ థెరపీకి ఇన్ఫ్యూజన్ అవసరం లేదు, కాబట్టి క్లినిక్ విజిట్లు పర్యవేక్షణ, బ్లడ్ టెస్ట్లు, ప్రిస్క్రిప్షన్ సమీక్ష చుట్టూ ఉంటాయి. PET-CT వంటి స్పందన అంచనా స్కాన్లు CION లో నేరుగా కాకుండా భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ లేదు. అది అవసరమైతే, ఆ సేవ ఉన్న కేంద్రానికి రిఫర్ చేస్తారు.
భారతదేశంలో ROS1 inhibitor చికిత్సకు ఖర్చు ఎంత అవుతుంది?
ఏ మందు ఎంచుకున్నారు, చికిత్స ఎంతకాలం కొనసాగుతుంది, మీ ఇన్సూరెన్స్ కవరేజ్, తయారీ సంస్థ పేషెంట్ అసిస్టెన్స్ ప్రోగ్రామ్కు మీరు అర్హులా అనే వాటిని బట్టి ఖర్చు చాలా మారుతుంది. 2025-26 నాటి అంచనా ఖర్చులు అందుబాటులో ఉన్న మందుల మధ్య వేరువేరుగా ఉంటాయి. ప్రక్రియ మొదట్లోనే హాస్పిటల్ సోషల్ వర్కర్ లేదా పేషెంట్ యాక్సెస్ కోఆర్డినేటర్తో కలపమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ టీమ్ను అడగండి. అర్హులైనవారికి కొన్ని ప్రోగ్రామ్లు సొంత ఖర్చును బాగా తగ్గిస్తాయి లేదా పూర్తిగా తీసేస్తాయి. ఈ సమాచారం మీరు అడగకుండా ఎప్పుడూ చెప్పకపోవచ్చు.
ROS1 inhibitor మాత్రలు హాస్పిటల్లో చేరి వేసుకోవాలా?
లేదు. ROS1 inhibitors రోజూ ఇంట్లోనే వేసుకునే క్యాప్సూల్స్ లేదా టాబ్లెట్లు, ఇన్ఫ్యూజన్లు కావు. వాటి కోసం హాస్పిటల్లో చేరాల్సిన అవసరం ఉండదు. ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ గమనించాలో, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది. స్పందన చూడటానికి కొంతకాలం తర్వాత స్కాన్లు, క్లినిక్ విజిట్లలో బ్లడ్ టెస్ట్లు ఉంటాయి.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Targeted Drug Therapy for Non-small Cell Lung Cancer
- National Cancer Institute — Non-Small Cell Lung Cancer Treatment (PDQ) - Patient Version
- Cancer.Net — Lung Cancer - Non-Small Cell: Types of Treatment
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ROS1 రిపోర్ట్ చేతిలో ఉందా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.