ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ చికిత్స
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో PSMA, AR టార్గెటెడ్ థెరపీ: ఏ మందు ఎవరికి
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ అంటే కణితిలోని ఒక ప్రత్యేక గుర్తుకు సరిపోయే మందుల రకాన్ని ఎంచుకోవడం. ఎక్కువ నిర్ణయాలు రెండు ప్రశ్నలపై ఆధారపడతాయి: ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఎంత చురుకుగా ఉంది, BRCA లేదా HRR జన్యు మార్పు ఉందా. BRCA, HRR టెస్ట్లు, PSMA స్కాన్ కలిసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఏ మందుల రకాన్ని ఇవ్వగలరో నిర్ణయిస్తాయి. ఈ పేజీ ప్రతి రకం ఏమి చేస్తుందో, ఎవరికి వర్తించదో వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
- టార్గెటెడ్ థెరపీ వరకు దారి ఎలా ఉంటుంది?
- ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ ఏమి చేస్తుంది?
- PSMA టార్గెటెడ్ రేడియోలిగాండ్ థెరపీ అంటే ఏమిటి?
- టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలుపెట్టే ముందు ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
- ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ చికిత్సలో ఏ మందుల రకాలు వాడతారు?
- PSMA, AR టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు టార్గెటెడ్ థెరపీ ఎలా పనిచేస్తుంది?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లో టార్గెటెడ్ థెరపీ అంటే కణితిలో ఉన్న ఒక ప్రత్యేక గుర్తు (మార్కర్)కు సరిపోయే మందుల రకాన్ని ఎంచుకోవడం. ఏ మందు అనే నిర్ణయం ఎక్కువగా రెండు ప్రశ్నలపై ఆధారపడుతుంది: ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఎంత చురుకుగా ఉంది, BRCA లేదా HRR జన్యు మార్పు (mutation) ఉందా లేదా.
మూడు ప్రధాన మందుల రకాలు
ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ పాత్వే ఇన్హిబిటర్స్ (ARPIs) చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లను నడిపించే హార్మోన్ సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటాయి. PSMA టార్గెటెడ్ రేడియోలిగాండ్ థెరపీ క్యాన్సర్ కణాలను వెతికి పట్టుకుని, వాటికే రేడియేషన్ అందిస్తుంది. BRCA లేదా HRR జన్యు మార్పు ఉన్నప్పుడు PARP inhibitors వాడతారు. మీకు ఏది సరైనదో బయోమార్కర్ టెస్ట్ నిర్ణయిస్తుంది.
రెండు ప్రధాన టార్గెట్లు
ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ (AR) చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లను పెరిగేలా చేస్తుంది. PSMA అనేది క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక ప్రొటీన్. దాని ద్వారా రేడియేషన్ను నేరుగా క్యాన్సర్ కణాలకు పంపుతారు.
చికిత్సలు ఒకదానిపై ఒకటి ఆధారపడతాయి
చాలామంది ఒక ARPI మందుతో మొదలుపెడతారు. తర్వాత క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తోంది, ఆ సమయంలో టెస్ట్లు ఏమి చూపిస్తున్నాయి అనేదాన్ని బట్టి మరో మందు కలపడం లేదా మార్చడం జరుగుతుంది. ARPIs రోజూ ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు. రేడియోలిగాండ్ థెరపీ మాత్రం న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంలో ఇచ్చే ఇంజెక్షన్.
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ స్టేజ్, మీ టెస్ట్ రిపోర్ట్లు చూసి ఏ మందు సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.దశల వారీగా
టార్గెటెడ్ థెరపీ వరకు దారి ఎలా ఉంటుంది?
నిర్ధారణ, గ్రేడ్
బయాప్సీ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను నిర్ధారిస్తుంది. కణాలు ఎంత దూకుడుగా కనిపిస్తున్నాయో గ్లీసన్ గ్రేడ్ (Gleason grade) చెబుతుంది. మీరు ఏ స్థాయి చికిత్స నుంచి మొదలుపెడతారో ఇది నిర్ణయిస్తుంది.
స్టేజింగ్, PSMA స్కాన్
CT, బోన్ స్కాన్ లేదా PSMA PET-CT క్యాన్సర్ ఎక్కడెక్కడ వ్యాపించిందో చూపిస్తాయి. EANM, SNMMI మార్గదర్శకాల ప్రకారం, సాధారణ బోన్ స్కాన్ కంటే PSMA PET-CT ఎక్కువమందిలో ఎక్కువ వ్యాప్తి ప్రదేశాలను గుర్తిస్తుంది. హై-రిస్క్ వ్యాధిలో దీన్ని ఎక్కువగా సూచిస్తున్నారు.
బయోమార్కర్ టెస్ట్
రక్తం లేదా కణజాలం నమూనాలో BRCA1, BRCA2, ఇతర HRR జన్యు మార్పుల కోసం టెస్ట్ చేస్తారు. ఇది PSMA స్కాన్ కాదు. PSMA కణితి ఉపరితలాన్ని చూస్తుంది, HRR టెస్ట్ DNAను చూస్తుంది.
ఫలితాలకు చికిత్సను జత చేయడం
స్టేజింగ్, PSMA ఎంత ఉంది, బయోమార్కర్ ఫలితాలు కలిపి చూసి, ఇప్పుడు మీ వ్యాధికి ఏ మందుల రకం సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా ఇది వివిధ స్పెషలిస్ట్లు కలిసి చర్చించే సమావేశంలో జరుగుతుంది.
మొదలుపెట్టడం, గమనించడం
చాలా ARPIs ఇంట్లో రోజూ వేసుకునే టాబ్లెట్లు. రేడియోలిగాండ్ థెరపీ న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంలో నిర్ణీత విరామాలతో ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు. చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో PSA, స్కాన్లు చూపిస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిహార్మోన్ సంకేతం
ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ టార్గెటెడ్ థెరపీ ఏమి చేస్తుంది?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాలు టెస్టోస్టెరాన్, దానికి సంబంధించిన హార్మోన్లను ఆండ్రోజెన్ రిసెప్టర్ ద్వారా పట్టుకుని పెరుగుతాయి. ARPIs ఆ సరఫరాను ఆపుతాయి. కొన్ని రిసెప్టర్ను నేరుగా అడ్డుకుంటాయి. మరికొన్ని శరీరం ఆండ్రోజెన్లను తయారు చేయకుండా ఆపుతాయి.
ఈ రకంలో ఉన్న మందులు
అబిరాటెరోన్ అసిటేట్ (abiraterone acetate), ఎంజాలుటమైడ్ (enzalutamide), అపాలుటమైడ్ (apalutamide), డారోలుటమైడ్ (darolutamide) ఈ రకానికి చెందినవి. హార్మోన్లకు స్పందించే వ్యాధి నుంచి హార్మోన్ తగ్గించినా పెరిగే (castration-resistant) వ్యాధి వరకు, వేర్వేరు దశల్లో వీటిని వాడతారు. NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అనేక దశల్లో ARPIsను ప్రామాణిక చికిత్సగా పరిగణిస్తాయి.
ఎలా వేసుకుంటారు, ఏమి గమనించాలి
ఇవి నోటి ద్వారా వేసుకునే టాబ్లెట్లు. చాలామంది ఇంట్లోనే వేసుకుంటూ, క్రమం తప్పకుండా ఓపీలో చూపించుకుంటారు. అలసట, కీళ్లు బిగుసుకుపోవడం, బీపీలో మార్పులు సాధారణంగా కనిపించే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (దుష్ప్రభావాలు). మీ టీమ్ వీటిని గమనిస్తూ ఉంటుంది.
లోపలి నుంచి రేడియేషన్
PSMA టార్గెటెడ్ రేడియోలిగాండ్ థెరపీ అంటే ఏమిటి?
PSMA అంటే ప్రోస్టేట్-స్పెసిఫిక్ మెంబ్రేన్ యాంటిజెన్ (prostate-specific membrane antigen). చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఈ ప్రొటీన్ ఎక్కువ మోతాదులో ఉంటుంది. రేడియోలిగాండ్ థెరపీలో PSMAను గుర్తించే ఒక అణువుకు రేడియోధార్మిక పదార్థాన్ని జతచేస్తారు. అది PSMA ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను వెతికి, లోపలి నుంచి రేడియేషన్ అందిస్తుంది.
ఏ మందు, ఎవరికి
Lu-177 PSMA-617 (లుటీషియం విపివోటైడ్ టెట్రాక్సెటాన్, lutetium vipivotide tetraxetan) ఈ రకంలో బాగా స్థిరపడిన మందు. ఇంతకుముందే ఒక ARPI, టాక్సేన్ కీమోథెరపీ తీసుకున్న, PSMA-పాజిటివ్ మెటాస్టాటిక్ కాస్ట్రేషన్-రెసిస్టెంట్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్నవారికి NCCN, ESMO మార్గదర్శకాలు దీన్ని చేర్చాయి. ఆ పరిస్థితిలో లేనివారికి ఇది మొదటి ఎంపిక కాదు.
ఎలా ఇస్తారు
దీన్ని న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంలో ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు. ఇది కీమోథెరపీ ఇన్ఫ్యూషన్ కాదు. ఒక్కో చికిత్స మధ్య కొన్ని వారాల విరామం ఉంటుంది. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కీమోథెరపీ కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి, సాధారణంగా అదుపులో ఉంచగలిగేవే. అయినా అలసట, నోరు ఎండిపోవడం, రక్త కణాల సంఖ్యపై ప్రభావం కోసం మీ టీమ్ గమనిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అపాయింట్మెంట్కు ముందు
టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలుపెట్టే ముందు ఏ ప్రశ్నలు అడగాలి?
- BRCA1, BRCA2, HRR జన్యు టెస్ట్ చేశారా అని అడగండి. రాతపూర్వక రిపోర్ట్ అడిగి తీసుకోండి.
- PSMA PET స్కాన్ చేశారా, అది మీ కణితి గురించి ఏమి చూపించింది అని అడగండి.
- మీ పరిస్థితిలో ఈ చికిత్స వ్యాధి ఏ దశ కోసం ఉద్దేశించినదో నిర్ధారించుకోండి.
- మీ చికిత్స ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్టా, కేంద్రంలో ఇచ్చే ఇంజెక్షనా అని స్పష్టం చేసుకోండి.
- ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కోసం గమనించాలి, అవి వస్తే ఏ నంబర్కు ఫోన్ చేయాలి అని అడగండి.
- మీరు వాడుతున్న ప్రతి సప్లిమెంట్, ఆయుర్వేద, నాటు మందు గురించి మీ టీమ్కు చెప్పండి.
మందుల రకాలు
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ టార్గెటెడ్ చికిత్సలో ఏ మందుల రకాలు వాడతారు?
ప్రతి రకం వేరే టార్గెట్పై పనిచేస్తుంది. ఏది మీకు వర్తిస్తుందో మీ టెస్ట్ ఫలితాలే చెబుతాయి.
ARPIs
అబిరాటెరోన్, ఎంజాలుటమైడ్, అపాలుటమైడ్, డారోలుటమైడ్. ఇవి రిసెప్టర్ దగ్గరే, లేదా ఆండ్రోజెన్ తయారీని ఆపి హార్మోన్ సంకేతాన్ని అడ్డుకుంటాయి. హార్మోన్లకు స్పందించే వ్యాధి నుంచి castration-resistant వ్యాధి వరకు చికిత్సకు ఇవే వెన్నెముక. నాలుగూ భారతదేశంలో లభిస్తాయి. అబిరాటెరోన్ జెనరిక్గా దొరుకుతుంది, అది ఖర్చుపై ప్రభావం చూపుతుంది. NCCN, ESMO వీటిని అనేక దశల్లో ప్రామాణిక చికిత్సగా పేర్కొంటాయి. రోజూ ఇంట్లో వేసుకునే టాబ్లెట్లు.
PARP inhibitors
ఒలాపారిబ్ (olaparib), రుకాపారిబ్ (rucaparib), నిరాపారిబ్ (niraparib). క్యాన్సర్ కణాలు తమ DNA నష్టాన్ని సరిచేసుకోవడానికి వాడే ఒక ఎంజైమ్ను ఇవి అడ్డుకుంటాయి. టెస్ట్లో BRCA1, BRCA2 లేదా ఇతర HRR జన్యు మార్పు కనిపించినప్పుడే ఇవి సూచించబడతాయి. NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం కొన్ని పరిస్థితుల్లో ఒలాపారిబ్ను అబిరాటెరోన్తో కలిపి వాడవచ్చు.
దీనికి వేరే రక్తం లేదా కణజాలం నమూనా అవసరం. PSMA స్కాన్ HRR మార్పులను గుర్తించదు. టెస్ట్ చేయకపోతే ఈ ఎంపిక కనిపించదు.రేడియోలిగాండ్ థెరపీ
Lu-177 PSMA-617. ఉపరితలంపై PSMA ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలను వెతికి, అక్కడికక్కడే రేడియేషన్ అందిస్తుంది. న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రంలో కొన్ని వారాల విరామాలతో ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు. ఇంతకుముందు ARPI, టాక్సేన్ కీమోథెరపీ తీసుకున్న PSMA-పాజిటివ్ మెటాస్టాటిక్ castration-resistant వ్యాధికి మార్గదర్శకాల్లో ఉంది. PSMA PET స్కాన్ పాజిటివ్గా ఉంటేనే దీన్ని ఇవ్వగలరు.
చెక్పాయింట్ ఇమ్యునోథెరపీ
పెంబ్రోలిజుమాబ్ (pembrolizumab). కొద్ది ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్లలో మైక్రోసాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (MSI-H) లేదా మిస్మ్యాచ్ రిపేర్ లోపం (dMMR) ఉంటుంది. వీటికి NCCN మార్గదర్శకాల్లో పెంబ్రోలిజుమాబ్ ఉంది. MSI టెస్ట్ కణితి కణజాలంపై చేస్తారు. ఇది కొద్దిమందికే వర్తిస్తుంది. కానీ దీన్ని మిస్ అయితే పనిచేయగల ఒక ఎంపికను కోల్పోతారు. అందుకే వ్యాధి ముదిరిన సమయంలో పూర్తి మాలిక్యులర్ టెస్టింగ్ను ఎక్కువగా సూచిస్తున్నారు.
సాధారణ బోన్ స్కాన్, CT కలిపినా కనిపించని ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ వ్యాప్తిని PSMA PET-CT కనిపెట్టగలదు. కొన్నిసార్లు టార్గెటెడ్ థెరపీ మొదలుపెట్టకముందే స్టేజ్, మొత్తం చికిత్స ప్లాన్ మారిపోతాయి. అందుకే హై-రిస్క్, తిరిగి వచ్చిన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్కు EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు దీన్ని సూచిస్తాయి. చికిత్స ఎంపికలు చర్చించే ముందు మీ టీమ్ ఈ స్కాన్ అడగడానికి కారణం ఇదే.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PSMA, AR టార్గెటెడ్ థెరపీ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
PSMA అంటే ఏమిటి, నా చికిత్సకు అది ఎందుకు ముఖ్యం?
PSMA అనేది చాలా ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కణాల ఉపరితలంపై ఎక్కువగా ఉండే ఒక ప్రొటీన్. ఇది రెండు వేర్వేరు కారణాలతో ముఖ్యం. మొదటిది, PSMA PET-CT స్కాన్ సాధారణ స్కాన్లు మిస్ చేసే క్యాన్సర్ ప్రదేశాలను కనిపెడుతుంది, దాంతో స్టేజింగ్ మారవచ్చు. రెండోది, రేడియోలిగాండ్ థెరపీకి అర్హత PSMA మీదే ఆధారపడుతుంది. స్కాన్లో PSMA బలంగా కనిపిస్తే, తర్వాతి దశలో Lu-177 PSMA-617 ఒక ఎంపిక కావచ్చు. PSMA తక్కువగా ఉన్నా, అసలు లేకపోయినా, వ్యాధి ఏ దశలో ఉన్నా రేడియోలిగాండ్ థెరపీ సహాయపడే అవకాశం తక్కువ.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉంటే BRCA టెస్ట్ అవసరమా?
మెటాస్టాటిక్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉన్న పురుషులందరికీ, చాలా మార్గదర్శకాల్లో స్థానికంగా ముదిరిన లేదా హై-రిస్క్ వ్యాధి ఉన్నవారికీ, వంశపారంపర్య (germline) జన్యు టెస్ట్ను NCCN, ESMO సూచిస్తాయి. ఆచరణలో కారణం ఇది: BRCA1, BRCA2 లేదా HRR మార్పు కనిపిస్తే, లేకపోతే అందుబాటులో ఉండని PARP inhibitors ఒక ఎంపిక అవుతాయి. టెస్ట్ లేకుండా ఆ ఎంపిక కనిపించదు. పాజిటివ్ ఫలితం రక్త సంబంధీకులకూ ముఖ్యమే. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ప్రస్తావించకపోతే, టెస్ట్ చేయించారా, ఫలితం ఏమిటి అని నేరుగా అడగండి.
హార్మోన్ థెరపీకి, టార్గెటెడ్ థెరపీకి తేడా ఏమిటి?
సాధారణ హార్మోన్ థెరపీని ఆండ్రోజెన్ డిప్రివేషన్ థెరపీ (ADT) అంటారు. ఇది ఇంజెక్షన్లతో టెస్టోస్టెరాన్ను తగ్గిస్తుంది, ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఇదే పునాది. మిగిలిన హార్మోన్ సంకేతాన్ని రిసెప్టర్ స్థాయిలో మరింత కచ్చితంగా అడ్డుకోవడానికి ARPIsను దానిపై కలుపుతారు. PSMA రేడియోలిగాండ్ థెరపీ, PARP inhibitors పూర్తిగా వేరే విధానాల్లో పనిచేస్తాయి. ఆచరణలో చాలామంది ADT, ARPI రెండూ కలిపి తీసుకుంటారు. టార్గెటెడ్ థెరపీ అనే మాట సాధారణంగా ప్రాథమిక హార్మోన్ అణచివేతకు కలిపే లేదా దాని స్థానంలో వచ్చే ఈ కొత్త మందులను సూచిస్తుంది.
Lu-177 PSMA రేడియోలిగాండ్ థెరపీ భారతదేశంలో దొరుకుతుందా?
Lu-177 PSMA-617కు భారతదేశంలో అనుమతి లభించింది. ఎంపిక చేసిన న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రాల్లో అందుబాటులో ఉంది. ఇది ప్రతిచోటా దొరకదు. మీ దగ్గర్లో కేంద్రం ఉందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ను నేరుగా అడగాల్సిన ప్రశ్న. దీనికి ముందుగా PSMA PET స్కాన్ పాజిటివ్గా ఉండాలి. ప్రస్తుతం ఇంతకుముందే ARPI, టాక్సేన్ కీమోథెరపీ తీసుకున్నవారికే ఇది సూచించబడుతుంది. మీరు ఆ అర్హతలకు సరిపోతే, ఎక్కడ పొందవచ్చో మీ టీమ్ సలహా ఇస్తుంది.
AR మందులకు క్యాన్సర్ స్పందించడం ఆగిపోతే ఏమవుతుంది?
ఒక ARPI వాడుతుండగా క్యాన్సర్ ముదిరితే, అదే రకంలోని మరో మందుకు మారడం కొన్నిసార్లు సహాయపడుతుంది, కానీ లాభం అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. ఈ సమయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ బయోమార్కర్ ఫలితాలను మళ్లీ చూస్తారు. BRCA లేదా HRR మార్పు ఉంటే PARP inhibitors తర్వాతి ఎంపిక. PSMA నిర్ధారణ అయి ఉంటే రేడియోలిగాండ్ థెరపీ రావచ్చు. MSI-H లేదా dMMR ఉంటే ఇమ్యునోథెరపీ పరిగణనలోకి వస్తుంది. ARPIపై వ్యాధి ముదరడం ఎంపికలకు ముగింపు కాదు. తర్వాతి టెస్ట్లు, చికిత్సలు ఎక్కువగా ఉపయోగపడే సమయం అదే.
ఈ చికిత్సలు CIONలో అందుబాటులో ఉన్నాయా?
ARPIs నోటి ద్వారా వేసుకునే మందులు. మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ వాటిని రాసి, ఓపీ విజిట్లలో గమనిస్తారు. PARP inhibitors కూడా అదే విధంగా నిర్వహిస్తారు. PSMA PET-CT స్కాన్లను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు. Lu-177 PSMA రేడియోలిగాండ్ థెరపీని ప్రత్యేక న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ కేంద్రాల్లో ఇస్తారు. మీ పరిస్థితిలో రిఫరల్ అవసరమా అని మీ CION టీమ్ సలహా ఇస్తుంది. CION లో CAR-T లేదా సెల్ థెరపీ అందుబాటులో లేదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Prostate Cancer Treatment (PDQ) - Patient Version
- Cancer Research UK — Prostate cancer: treatment
- American Cancer Society — Treating Prostate Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
PSMA స్కాన్ లేదా BRCA రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.