Medical Oncologist
పిల్లల క్యాన్సర్ రకాలు
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమా — తల్లిదండ్రులు తెలుసుకోవాల్సినవి
మీ బిడ్డకు క్రానియోఫారింజియోమా ఉందని డాక్టర్ చెప్పారా? లేక తలనొప్పులు, చూపులో మార్పులు, కారణం తెలియకుండా ఎత్తు పెరగకపోవడం లాంటి అర్థం కాని లక్షణాల వల్ల వెతుకుతున్నారా? మీకు స్పష్టమైన, నిజాయితీతో కూడిన వివరణ అందాలి. పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమా అనేది పిట్యూటరీ గ్రంథి దగ్గర నెమ్మదిగా పెరిగే, సాధారణంగా బినైన్ (క్యాన్సర్ కాని) ట్యూమర్ — కానీ ఇది మెదడులోని అత్యంత సున్నితమైన ప్రాంతాల్లో ఒకదానిలో ఉంటుంది. దీని అర్థం మీ బిడ్డకు ఏమిటో ఈ పేజీ సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
మీ బిడ్డ విషయంలో మా బృందం ఎలా పనిచేస్తుంది?
నిర్ధారణ విన్న వెంటనే భయం, అయోమయం కలగడం సహజం. ఈ కొన్ని విషయాలు తెలిస్తే, తర్వాత ఏం జరుగుతుందో కొంచెం స్పష్టంగా అర్థమవుతుంది.
- ప్రతి బిడ్డ కేసుకూ ట్యూమర్ బోర్డు. పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులు (పీడియాట్రిక్ ఆంకాలజిస్టులు), న్యూరోసర్జన్లు, హార్మోన్ల నిపుణులు (ఎండోక్రినాలజిస్టులు), రేడియేషన్ నిపుణులు — అందరూ కలిసి ప్రతి కేసునూ సమీక్షిస్తారు.
- వివరంగా మాట్లాడే సమయం. ట్యూమర్‌కు ఒక పేరు చెప్పి పంపించేయడం కాదు — అది మీ బిడ్డకు ఏమిటి అర్థమో మీకు బోధపడేంత సమయం తీసుకుని డాక్టర్ వివరిస్తారు.
- నిర్ణయాలు బిల్లు కోసం కాదు, బిడ్డ ఆరోగ్యం కోసం. అనవసరమైన టెస్టులు ఉండవు; ప్రతి పరీక్షనూ రాసే ముందే అది ఎందుకు అవసరమో మీకు వివరిస్తారు.
నిర్ధారణను అర్థం చేసుకోవడం
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమా అంటే ఏమిటి?
క్రానియోఫారింజియోమా (Craniopharyngioma — "క్రేనియో-ఫ్యారింజియోమా" అని పలుకుతారు) అనేది మెదడు అడుగు భాగంలో, పిట్యూటరీ గ్రంథి దగ్గర నెమ్మదిగా పెరిగే ఒక గడ్డ (ట్యూమర్). పిట్యూటరీ గ్రంథి చిన్నదే అయినా చాలా ముఖ్యమైనది — శరీరంలోని హార్మోన్లన్నిటినీ నియంత్రించేది అదే.
ఈ గడ్డ ఎక్కడి నుంచి వస్తుంది
తల్లి గర్భంలో బిడ్డ ఎదుగుతున్న తొలి దశలో పిట్యూటరీ కాడ (పిట్యూటరీ స్టాక్) ఏర్పడుతుంది. ఆ దశలోని కణజాలం నుంచి మిగిలిపోయిన కొన్ని కణాల నుంచే ఈ ట్యూమర్ పుడుతుంది. అందుకే క్రానియోఫారింజియోమా దాదాపు ఎల్లప్పుడూ పిట్యూటరీ గ్రంథికీ, దాని పైనే ఉండే హైపోథాలమస్ అనే మెదడు భాగానికీ మధ్య ఉండే ప్రాంతంలోనే కనిపిస్తుంది.
"బినైన్" అంటే భయపడాల్సింది ఏమీ లేదనా?
క్రానియోఫారింజియోమాను సాధారణంగా బినైన్ (క్యాన్సర్ కాని) లేదా లో-గ్రేడ్ ట్యూమర్ అని చెబుతారు — ఇది దూకుడుగా పెరిగే క్యాన్సర్‌లా ప్రవర్తించదు. ఇది నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది, శరీరంలో వేరే చోటికి వ్యాపించడం అరుదు, మైక్రోస్కోప్‌లో చూసినప్పుడు దీని కణాలు దాదాపు మామూలు కణాల్లాగే కనిపిస్తాయి.
కానీ "బినైన్" అనే మాట కుటుంబాలను తప్పుదారి పట్టించవచ్చు. ఈ ట్యూమర్ ఉండే చోటు వల్లే, పిల్లల్లో వచ్చే ట్యూమర్లలో ఇది ఎక్కువ సవాలుగా ఉండే వాటిలో ఒకటి. ఇది పెరుగుతున్న కొద్దీ ఈ ముఖ్యమైన భాగాలపై ఒత్తిడి తేవచ్చు:
- పిట్యూటరీ గ్రంథి — శరీరంలో హార్మోన్ల సంకేతాలు దెబ్బతింటాయి.
- హైపోథాలమస్ — ఆకలి, నిద్ర, శరీర ఉష్ణోగ్రతను నియంత్రించే మెదడు భాగం.
- ఆప్టిక్ నరాలు (చూపు నరాలు) — కళ్ల నుంచి మెదడుకు చూపు సంకేతాలను తీసుకెళ్లే నరాలు.
క్రానియోఫారింజియోమాలో ప్రధాన రకాలు
క్రానియోఫారింజియోమాలో ప్రధానంగా రెండు రకాలు ఉన్నాయి. పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపించేది అడమాంటినోమాటస్ (adamantinomatous) రకం. దీనిలో సాధారణంగా కాల్షియం నిక్షేపాలు, ద్రవంతో నిండిన తిత్తులు (సిస్ట్‌లు), గట్టి కణజాలం ఉంటాయి; ఇది చుట్టుపక్కల భాగాలతో గట్టిగా పెనవేసుకుపోయి ఉండవచ్చు.
పాపిల్లరీ (papillary) రకం పెద్దవాళ్లలో ఎక్కువగా వస్తుంది. ఇది సాధారణంగా పూర్తిగా గట్టి కణజాలంతోనే ఉంటుంది; BRAF V600E అనే ఒక ప్రత్యేక మాలిక్యులర్ మార్పుతో ఎక్కువగా ముడిపడి ఉంటుంది. ఈ తేడా ఎందుకు ముఖ్యమంటే — సర్జరీ ఎలా చేయాలనే నిర్ణయంపై, అలాగే మాలిక్యులర్ చికిత్సలను పరిశీలించాలా వద్దా అనే దానిపై కూడా ఇది ఇప్పుడు ఎక్కువగా ప్రభావం చూపుతోంది.
ఇది మీ వల్ల వచ్చింది కాదు
క్రానియోఫారింజియోమా మీ కుటుంబం చేసిన దేని వల్లా రాదు. చాలా వరకు కేసుల్లో ఇది వంశపారంపర్యంగా రాదు; జీవనశైలితో గానీ, నివారించగలిగే ఏ కారణంతో గానీ దీనికి సంబంధం లేదు. నిర్ధారణ తర్వాత చాలా మంది తల్లిదండ్రులు తమలో తామే అపరాధ భావనతో కుమిలిపోతారు — ఆ భావనకు అసలు ఆధారమే లేదని మీరు తెలుసుకోవాలి.
పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లలో క్రానియోఫారింజియోమా స్థానం ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి చూడండి: పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — రకాలు, సమగ్ర వివరణ.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
క్రానియోఫారింజియోమా రెండు వయసు దశల్లో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది — 5–14 సంవత్సరాల పిల్లల్లో, లేదా 50–74 సంవత్సరాల పెద్దవాళ్లలో. పిల్లల్లో మెదడులోనే మొదలయ్యే ట్యూమర్లన్నిటిలో ఇది సుమారు 1–4% ఉంటుంది. "బినైన్" అని వర్గీకరించినా, పిట్యూటరీకి, హైపోథాలమస్‌కు దగ్గరగా ఉండటం వల్ల దీర్ఘకాలంలో దీని భారం చాలా ఎక్కువ. అందుకే యూరోపియన్ సొసైటీ ఫర్ పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజీ, NCCN వంటి అంతర్జాతీయ మార్గదర్శకాలు ఇప్పుడు "హైపోథాలమస్‌ను కాపాడే" చికిత్సా విధానానికి ప్రాధాన్యం ఇస్తున్నాయి — అంటే ట్యూమర్‌ను తీసేయడం ఒక్కటే కాదు, బిడ్డ జీవన నాణ్యతను కాపాడటమే ముఖ్య లక్ష్యం. ఇవి పెద్ద సమూహాల గణాంకాలు మాత్రమే, ఒక్కో బిడ్డ గురించి అంచనా కాదు. (ఆధారం: NCCN Pediatric CNS Cancer Guidelines · European Craniopharyngioma Network — KRANIOPHARYNGEOM 2007 అధ్యయనం.)
శరీరంపై ప్రభావాలు
క్రానియోఫారింజియోమా మీ బిడ్డ శరీరంపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుంది?
ఈ ట్యూమర్ మెదడులో హార్మోన్లను నియంత్రించే కేంద్రంలోనే ఉంటుంది కాబట్టి, దాని ప్రభావం కేవలం ఒక గడ్డకు పరిమితం కాదు. ఒక్కో ప్రభావాన్ని అర్థం చేసుకుంటే, మీరు ఇంట్లో ఏం గమనించాలో, చికిత్స బృందం దేనిని పర్యవేక్షిస్తుందో మీకు తెలుస్తుంది.
చూపులో మార్పులు
చాలాసార్లు ముందుగా గమనించేది ఇదే. ఆప్టిక్ నరాలు, ఆప్టిక్ కయాజ్మ (రెండు చూపు నరాలు ఒకదానినొకటి దాటే చోటు) క్రానియోఫారింజియోమా పెరిగే చోటుకు సరిగ్గా పక్కనే ఉంటాయి. వాటిపై ఒత్తిడి పడితే, నొప్పి ఏమీ లేకుండానే చూపు క్రమంగా తగ్గుతుంది — చాలాసార్లు ముందు పక్క చూపు (పెరిఫెరల్ విజన్) తగ్గుతుంది; పిల్లలు దాన్ని తామే గమనించకపోవచ్చు. కొత్తగా మెల్లకన్ను రావడం, ప్రతిదీ జంటగా కనిపించడం (డబుల్ విజన్) కూడా జరగవచ్చు.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- పక్క చూపు తగ్గడం తరచుగా చూపుకు సంబంధించిన మొదటి సంకేతం
- ప్రతి బిడ్డ పరీక్షల్లో విజువల్ ఫీల్డ్ టెస్ట్, కంటి డాక్టర్ (ఆఫ్తాల్మాలజిస్ట్) పరీక్ష భాగం
- త్వరగా గుర్తిస్తే మిగిలిన చూపును కాపాడుకునే అవకాశం మెరుగవుతుంది
పిట్యూటరీ హార్మోన్ల లోపాలు
హార్మోన్ల నియంత్రణ. పిట్యూటరీ గ్రంథి గ్రోత్ హార్మోన్ (ఎదుగుదల హార్మోన్), థైరాయిడ్ హార్మోన్, కార్టిసాల్ (ఒత్తిడి హార్మోన్), యుక్తవయస్సుకు (ప్యూబర్టీకి) కారణమయ్యే సెక్స్ హార్మోన్లను నియంత్రిస్తుంది. క్రానియోఫారింజియోమా ఈ గ్రంథిని నొక్కి, వీటిలో ఏదైనా ఒక హార్మోన్ లేదా అన్నిటి ఉత్పత్తిని తగ్గించవచ్చు, ఆపేయవచ్చు. చాలా మంది పిల్లల్లో మొదటి స్పష్టమైన సంకేతం — ఎత్తు పెరగడం నెమ్మదించడం లేదా ఆగిపోవడం.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- గ్రోత్ హార్మోన్ లోపం వల్ల ఎత్తు నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది
- థైరాయిడ్, కార్టిసాల్ లోపాల వల్ల అలసట, చలి లేదా వేడిని తట్టుకోలేకపోవడం రావచ్చు
- హార్మోన్ల లోపాలకు రీప్లేస్‌మెంట్ థెరపీ (లోపించిన హార్మోన్‌ను మందుగా ఇవ్వడం) ద్వారా చికిత్స ఉంది
హైపోథాలమస్ ప్రభావితం కావడం
అన్నిటికంటే సంక్లిష్టమైన సవాలు. ట్యూమర్ హైపోథాలమస్‌లోకి చొచ్చుకుపోయినా, దానిపై ఒత్తిడి తెచ్చినా — ఆకలి, శరీర ఉష్ణోగ్రత, నిద్ర, జ్ఞాపకశక్తి, మానసిక స్థితిని నియంత్రించే వ్యవస్థ దెబ్బతినవచ్చు. హైపోథాలమిక్ ఒబేసిటీ — అదుపు చేయడం కష్టమైన, తీవ్రమైన బరువు పెరుగుదల — దీర్ఘకాలంలో ఎదురయ్యే అత్యంత కష్టమైన పరిణామాల్లో ఒకటి; బిడ్డ జీవన నాణ్యతపై ఇది పెద్ద ప్రభావం చూపుతుంది. అందుకే చికిత్స సమయంలో హైపోథాలమస్‌ను కాపాడటం ఇప్పుడు ప్రధాన లక్ష్యం.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- ట్యూమర్ చికిత్స విజయవంతమైన తర్వాత కూడా హైపోథాలమిక్ ఒబేసిటీ రావచ్చు
- నిద్ర సమస్యలు, మూడ్ మార్పులు కూడా ఉండవచ్చు
- హైపోథాలమస్ ఎంతవరకు ప్రభావితమైందో దాన్ని బట్టే చికిత్సా విధానాన్ని ఎంచుకుంటారు
డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్
శరీరంలో నీటి సమతుల్యత. హైపోథాలమస్, పిట్యూటరీ కలిసి ADH (యాంటీడైయూరెటిక్ హార్మోన్) తయారుచేస్తాయి; శరీరంలో ఎంత నీరు నిలుపుకోవాలో కిడ్నీలకు చెప్పేది ఇదే. ట్యూమర్ ఈ వ్యవస్థను దెబ్బతీస్తే, బిడ్డ శరీరం మూత్రాన్ని గాఢంగా చేసుకోలేకపోతుంది; చాలా ఎక్కువ మొత్తంలో పలుచటి మూత్రం పోతుంది — దీన్నే డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ అంటారు. ఇది షుగర్ వ్యాధి (డయాబెటిస్ మెల్లిటస్) కాదు; దీనికి ముక్కు ద్వారా గానీ, నోటి ద్వారా గానీ ఇచ్చే హార్మోన్ సప్లిమెంట్‌తో చికిత్స చేస్తారు.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- బిడ్డ విపరీతంగా నీళ్లు తాగుతుంది, చాలా తరచుగా మూత్రానికి వెళ్తుంది
- వెంటనే గుర్తించకపోతే డీహైడ్రేషన్ (శరీరంలో నీరు తగ్గిపోవడం) రావచ్చు
- నిర్ధారణ అయ్యాక, హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్‌తో సాధారణంగా అదుపులో ఉంచవచ్చు
పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెరగడం
ఒత్తిడి వల్ల వచ్చే లక్షణాలు. క్రానియోఫారింజియోమా పెరిగే కొద్దీ, మెదడు చుట్టూ సెరిబ్రోస్పైనల్ ద్రవం (CSF) మామూలుగా ప్రవహించే దారిని అడ్డుకోవచ్చు. అప్పుడు ద్రవం, ఒత్తిడి పేరుకుపోతాయి — దీన్ని హైడ్రోసెఫాలస్ అంటారు. దీని వల్ల పుర్రె లోపల ఒత్తిడి పెరిగినప్పుడు కనిపించే ముఖ్య లక్షణాలు వస్తాయి: నిద్ర లేచిన వెంటనే ఎక్కువగా ఉండే ఉదయపు తలనొప్పులు, వికారం, వాంతులు; చిన్న పిల్లల్లో చిరాకు పెరగడం, లేదా తల మీద ఉండే మెత్తటి భాగం (ఫాంటనెల్) ఉబ్బినట్టు ఉండటం.
గుర్తుంచుకోవాల్సినవి
- ఉదయపు తలనొప్పులు, వికారం లేకుండానే వాంతులు — ఇవి సాధారణంగా కనిపించే హెచ్చరిక సంకేతాలు
- చిన్న పిల్లల్లో సాధారణ చిరాకు, లేదా అప్పటికే నేర్చుకున్న పనులు వెనక్కి పోవడం (డెవలప్‌మెంటల్ రిగ్రెషన్) కనిపించవచ్చు
- కొన్నిసార్లు ప్రధాన ట్యూమర్ సర్జరీకి ముందే హైడ్రోసెఫాలస్‌కు చికిత్స చేస్తారు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సమన్వయంతో కూడిన సంరక్షణ
CION లో క్రానియోఫారింజియోమాను ఎలా పరీక్షించి, చికిత్స ప్లాన్ చేస్తారు?
ఈ ట్యూమర్ మెదడు, పిట్యూటరీ గ్రంథి, కళ్లు, బిడ్డ మొత్తం ఎదుగుదల — ఇలా చాలా వ్యవస్థలను ప్రభావితం చేస్తుంది. అందుకే ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా కాదు, వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం కలిసి పనిచేయాలి. ప్రతి బిడ్డ కేసునూ CION ఈ క్రమంలో చూసుకుంటుంది.
-
క్లినికల్ పరీక్ష, మొదటి టెస్టులు
పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్‌తో మొదటి కన్సల్టేషన్‌లో పూర్తి వివరాలు అడుగుతారు: లక్షణాలు ఎంత కాలంగా ఉన్నాయి, తలనొప్పులు లేదా చూపు మార్పులు ఏ విధంగా వస్తున్నాయి, కాలక్రమంలో బిడ్డ ఎదుగుదల చార్ట్ (గ్రోత్ చార్ట్) ఎలా ఉంది, మొత్తం ఆరోగ్యం ఎలా ఉంది. చూపులో మార్పులు చాలా సూక్ష్మంగా ఉండి, గుర్తించడానికి ప్రత్యేక పరికరాలు అవసరం కావచ్చు కాబట్టి — ఫార్మల్ విజువల్ ఫీల్డ్ టెస్ట్‌తో సహా కంటి నిపుణుడి పరీక్షను ముందుగానే ఏర్పాటు చేస్తారు. రక్త పరీక్షలతో పిట్యూటరీ హార్మోన్ల స్థాయిలను (థైరాయిడ్ హార్మోన్, కార్టిసాల్, గ్రోత్ హార్మోన్ మార్కర్లు) చూస్తారు; ADH కు సంబంధించిన మూత్ర పరీక్షలు కూడా చేస్తారు. ట్యూమర్ ఇప్పటికే దేనిపై ప్రభావం చూపుతుందో ఈ మొదటి చిత్రం బృందానికి చెబుతుంది.
-
స్కాన్లు — మెదడు MRI, CT
కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే మెదడు MRI యే ముఖ్యమైన స్కాన్. ట్యూమర్ కచ్చితమైన పరిమాణం, అది ఎక్కడ ఉంది, పిట్యూటరీ గ్రంథి, హైపోథాలమస్, చూపు నరాల వ్యవస్థతో దాని సంబంధం ఏమిటో ఇది చూపిస్తుంది. MRI తో పాటు CT స్కాన్ కూడా చేయవచ్చు — పిల్లల్లో వచ్చే అడమాంటినోమాటస్ రకంలో తరచుగా కాల్షియం నిక్షేపాలు ఉంటాయి; అవి CT లో స్పష్టంగా కనిపించి, సర్జరీకి ముందే నిర్ధారణకు సహాయపడతాయి. ద్రవం పేరుకుపోయిందా (హైడ్రోసెఫాలస్), దానికి చికిత్స అవసరమా అనేదీ స్కాన్లలో తెలుస్తుంది. చాలా క్రానియోఫారింజియోమాలకు స్కాన్‌లో ఒక ప్రత్యేకమైన రూపం ఉంటుంది కాబట్టి, రేడియాలజిస్ట్ నమ్మకంగా నిర్ధారణ చెప్పగలుగుతారు. మీ బిడ్డ రిపోర్ట్‌లో ఉన్నదాని అర్థం ఏమిటో మీ బిడ్డ డాక్టరే మీకు వివరిస్తారు.
-
వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్ష
ఏ చికిత్సా నిర్ణయం తీసుకునే ముందైనా, బిడ్డ సంరక్షణలో పాత్ర ఉండే నిపుణులందరినీ CION పిల్లల బృందం ఒకచోటికి తెస్తుంది: పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్, స్కల్-బేస్ (పుర్రె అడుగు భాగం) సర్జరీలో అనుభవం ఉన్న న్యూరోసర్జన్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్, పిల్లల హార్మోన్ల నిపుణుడు (పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్), కంటి నిపుణుడు. స్కాన్లు, అన్ని క్లినికల్ వివరాలను అందరూ కలిసి పరిశీలిస్తారు. బోర్డు ముందున్న ముఖ్య ప్రశ్నలు రెండు: ట్యూమర్‌లో ఎంత భాగాన్ని సురక్షితంగా తీయవచ్చు? హైపోథాలమస్‌ను ఎలా కాపాడాలి?
ఈ "హైపోథాలమస్‌ను కాపాడే" సూత్రమే ఆధునిక క్రానియోఫారింజియోమా చికిత్సకు కేంద్రం. దూకుడుగా పూర్తిగా తీసేయాలని ప్రయత్నిస్తే ట్యూమర్ ఎక్కువ భాగం పోవచ్చు; కానీ హైపోథాలమస్‌కు తీవ్రమైన, తిరిగి బాగుచేయలేని నష్టం జరిగి — ఊబకాయం, నిద్ర సమస్యలు, ఆలోచన-నేర్చుకునే సామర్థ్యంలో ఇబ్బందులు రావచ్చు; అవి ట్యూమర్ కంటే ఎక్కువ కాలం బిడ్డను వెంటాడవచ్చు. అందుకే నిర్ణయాలను ఎప్పుడూ హడావిడిగా తీసుకోరు.
-
సర్జరీ — మొదటి ప్రధాన చికిత్స
క్రానియోఫారింజియోమా ఉన్న చాలా మంది పిల్లలకు సర్జరీయే చికిత్సకు పునాది. ట్యూమర్ ఎక్కడ ఉంది, ఎంత పెద్దది అనే దాన్ని బట్టి న్యూరోసర్జరీ విధానం మారుతుంది: కొన్ని ట్యూమర్లను ముక్కు, పుర్రె అడుగు భాగం ద్వారా చేరుకుంటారు (ఎండోస్కోపిక్ ఎండోనాసల్ విధానం); మరికొన్నిటికి క్రేనియోటమీ (పుర్రెలో ఒక ద్వారం చేసి చేసే సర్జరీ) అవసరం. ట్యూమర్ హైపోథాలమస్‌కు దూరంగా ఉన్న పిల్లల్లో, పూర్తిగా లేదా దాదాపు పూర్తిగా తీసేయడమే లక్ష్యం.
ట్యూమర్ హైపోథాలమస్‌తో గట్టిగా పెనవేసుకుని ఉన్న పిల్లల్లో ఆధునిక విధానం వేరు — హైపోథాలమస్‌కు అంటుకుని ఉన్న చిన్న భాగాన్ని కావాలనే వదిలేసి, దానికి రేడియేషన్‌తో చికిత్స చేస్తారు; హైపోథాలమస్‌కు ఘోరమైన నష్టం జరిగే ముప్పు తీసుకోకుండా ఉండటానికే ఇలా చేస్తారు. ఆపరేషన్‌కు ముందే సర్జన్ ఏ విధానం అనుకుంటున్నారో, ఎందుకో మీకు స్పష్టంగా వివరిస్తారు.
పిల్లల న్యూరోసర్జరీని NABH గుర్తింపు ఉన్న, పిల్లల కోసం ప్రత్యేక విభాగాలు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. -
మిగిలిన లేదా మళ్లీ వచ్చిన ట్యూమర్‌కు రేడియేషన్ థెరపీ
సర్జరీ తర్వాత ట్యూమర్‌లో కొంత భాగం మిగిలితే (కావాలనే వదిలినా, ఉన్న చోటు వల్ల తీయలేకపోయినా), మిగిలిన కణాలను అదుపు చేయడానికి రేడియేషన్ థెరపీ వాడతారు. స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోసర్జరీ (చాలా కచ్చితంగా ఆకారం ఇచ్చిన రేడియేషన్ కిరణాన్ని పంపడం), ఫ్రాక్షనేటెడ్ స్టీరియోటాక్టిక్ రేడియోథెరపీ (మొత్తం రేడియేషన్‌ను రోజూ చిన్న చిన్న భాగాలుగా విభజించి ఇవ్వడం) వంటి ఆధునిక పద్ధతులతో — చూపు నరాలకు, మామూలు మెదడు కణజాలానికి రేడియేషన్ తక్కువగా తగిలేలా చూస్తూ ట్యూమర్‌ను లక్ష్యంగా చేసుకోవచ్చు.
చిన్న పిల్లల విషయంలో, ఎదుగుతున్న మెదడుపై రేడియేషన్ ప్రభావాలను దాని ప్రయోజనాలతో బృందం జాగ్రత్తగా బేరీజు వేస్తుంది. కొన్నిసార్లు బిడ్డ కొంచెం పెద్దయ్యే వరకు, లేదా పర్యవేక్షణ స్కాన్లలో ట్యూమర్ స్పష్టంగా మళ్లీ పెరుగుతున్నట్టు కనిపించే వరకు రేడియేషన్‌ను వాయిదా వేస్తారు.
పిల్లలకు మత్తు మందు లేదా అనస్థీషియా అవసరమయ్యే సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. -
హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్
క్రానియోఫారింజియోమా చికిత్స పొందిన చాలా మంది పిల్లలకు, ప్రధాన చికిత్స ముగియడమే — హార్మోన్లను దీర్ఘకాలం పర్యవేక్షిస్తూ, అవసరమైనవి ఇస్తూ ఉండే కార్యక్రమానికి మొదలు. పిల్లల హార్మోన్ల నిపుణుడు బృందంలో శాశ్వత సభ్యుడవుతారు. గ్రోత్ హార్మోన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్, కార్టిసాల్, ADH (డయాబెటిస్ ఇన్సిపిడస్ కోసం) — ఒక్కోదాన్నీ పర్యవేక్షించి, అవసరమైనట్టు భర్తీ చేస్తారు. యుక్తవయస్సుకు చేరే పిల్లలకు సెక్స్ హార్మోన్ల తోడ్పాటు అవసరం కావచ్చు.
ట్యూమర్ మళ్లీ పెరుగుతుందేమో చూడటానికి క్రమం తప్పకుండా MRI స్కాన్లు చేస్తారు — సాధారణంగా మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో ప్రతి 3–12 నెలలకు ఒకసారి, ఆ తర్వాత ఏడాదికి ఒకసారి. కుటుంబాలు ఎన్నో స్పెషలిస్ట్ క్లినిక్‌ల చుట్టూ ఒంటరిగా తిరగాల్సిన అవసరం లేకుండా, ఈ ఫాలో-అప్ అంతటినీ CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది — మీరు సంప్రదించడానికి ఒకే చోటు ఉంటుంది. పిల్లలకు, కుటుంబాలకు అందుబాటులో ఉన్న పూర్తి తోడ్పాటు గురించి తెలుసుకోవడానికి: పిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇక్కడ సమాధానం దొరకని ప్రశ్న ఏదైనా ఉంటే, పిల్లల క్యాన్సర్ స్పెషలిస్ట్‌ను నేరుగా అడగండి.
క్రానియోఫారింజియోమా క్యాన్సరా?
సాంకేతికంగా చూస్తే, కాదు — చాలా క్రానియోఫారింజియోమాలను బినైన్ (క్యాన్సర్ కాని) లేదా లో-గ్రేడ్ ట్యూమర్లుగా వర్గీకరిస్తారు. ప్రాణాంతక క్యాన్సర్ల లాగా ఇవి చుట్టూ ఉన్న మెదడు కణజాలంలోకి చొచ్చుకుపోవు; శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు వ్యాపించడం చాలా అరుదు. అయితే ఇక్కడ "బినైన్" అనే మాట తప్పుదారి పట్టించవచ్చు. క్రానియోఫారింజియోమా పిట్యూటరీ గ్రంథి, హైపోథాలమస్, చూపు నరాల దగ్గర — చాలా సున్నితమైన చోట — ఉంటుంది కాబట్టి, క్యాన్సర్ కాకపోయినా హార్మోన్లు, చూపు, బరువు, ఆలోచనా సామర్థ్యంపై తీవ్రమైన, దీర్ఘకాల ప్రభావాలు చూపవచ్చు. చుట్టూ ఉన్న ఈ కీలక భాగాలను వీలైనంత కాపాడుతూ ట్యూమర్‌ను అదుపు చేయడమే చికిత్స లక్ష్యం.
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమా హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
ట్యూమర్ నెమ్మదిగా పెరుగుతుంది కాబట్టి లక్షణాలు సాధారణంగా క్రమంగా వస్తాయి. తల్లిదండ్రులు ఎక్కువగా గమనించేవి: తగ్గకుండా ఉండే తలనొప్పులు (తరచుగా ఉదయం ఎక్కువ); కారణం తెలియని చూపు మార్పులు — మసకగా కనిపించడం, పక్క చూపు తగ్గడం, మెల్లకన్ను; మంచి పోషణ ఉన్నా ఎత్తు ఆశించినంత పెరగకపోవడం. పిల్లలు మామూలు కంటే చాలా ఎక్కువగా నీళ్లు తాగడం, మూత్రానికి వెళ్లడం, విపరీతంగా అలసిపోవడం, స్పష్టమైన ఆహార కారణం లేకుండా బరువు పెరగడం కూడా ఉండవచ్చు. చిన్న పిల్లల్లో తల పరిమాణం పెరగడం లేదా సాధారణ చిరాకు మొదటి సంకేతం కావచ్చు. తలనొప్పులతో పాటు కారణం తెలియని చూపు మార్పులు ఉన్నా, ఎత్తు మామూలుగా పెరగడం ఆగిపోయినా — ఆ బిడ్డను వెంటనే డాక్టర్‌కు చూపించాలి. ఈ లక్షణాలకు కారణం ఏమిటో డాక్టర్ పరీక్షించిన తర్వాతే తెలుస్తుంది.
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
నిర్ధారణ క్లినికల్ పరీక్షతో మొదలవుతుంది — కాలక్రమంలో ఎత్తు, బరువు కొలతలు, జాగ్రత్తగా కంటి పరీక్ష. ట్యూమర్ వల్ల హార్మోన్ల సమతుల్యత దెబ్బతిందేమో చూడటానికి రక్త, మూత్ర పరీక్షలు చేస్తారు. ముఖ్యమైన స్కాన్ కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే మెదడు MRI; ట్యూమర్ కచ్చితమైన పరిమాణం, స్థానం, పిట్యూటరీ గ్రంథి, చూపు నరాలు, హైపోథాలమస్‌తో దాని సంబంధాన్ని ఇది చూపుతుంది. CT స్కాన్ కూడా చేయవచ్చు — పిల్లల్లో వచ్చే అడమాంటినోమాటస్ రకానికి ప్రత్యేకమైన కాల్షియం నిక్షేపాలు అందులో కనిపిస్తాయి. చాలా కేసుల్లో స్కాన్లను బట్టే బలంగా అనుమానించవచ్చు; అయితే సర్జరీలో తీసిన కణజాలాన్ని పరీక్షించే పాథాలజీయే నిర్ధారణను ఖాయం చేస్తుంది.
పిల్లల్లో క్రానియోఫారింజియోమాకు చికిత్సా మార్గాలు ఏమిటి?
ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానం, రకం, అది హైపోథాలమస్‌ను ఎంతవరకు ఆక్రమించింది — వీటిని బట్టి చికిత్స ఉంటుంది. సురక్షితంగా వీలైనంత ట్యూమర్‌ను తీసేసే సర్జరీయే సాధారణంగా మొదటి అడుగు. కొన్ని సందర్భాల్లో — ముఖ్యంగా ట్యూమర్ హైపోథాలమస్‌కు గట్టిగా అంటుకుని ఉన్నప్పుడు — పూర్తిగా తీసేయడానికి ప్రయత్నించడం కంటే, చిన్న భాగాన్ని వదిలేసి తర్వాత రేడియేషన్ ఇవ్వడం వల్ల బిడ్డ హార్మోన్ల పనితీరును, ఆలోచనా సామర్థ్యాన్ని ఎక్కువగా కాపాడవచ్చు. సర్జరీ ఒక్కటే సరిపోనప్పుడు రేడియేషన్ థెరపీ (కొన్నిసార్లు స్టీరియోటాక్టిక్ పద్ధతులతో) వాడతారు. ఏ సిఫార్సు చేసే ముందైనా ప్రతి బిడ్డ కేసునూ CION ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షిస్తారు — నిర్ణయాలు ఎప్పుడూ హడావిడిగా తీసుకోరు. పిల్లల న్యూరోసర్జరీ, సంక్లిష్టమైన పిల్లల రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
చికిత్స తర్వాత నా బిడ్డకు హార్మోన్ చికిత్స అవసరమవుతుందా?
క్రానియోఫారింజియోమా చికిత్స తర్వాత చాలా మంది పిల్లలకు ఏదో ఒక రకమైన హార్మోన్ సప్లిమెంటేషన్ అవసరమవుతుంది. పిట్యూటరీ గ్రంథి, హైపోథాలమస్ శరీరంలో దాదాపు ప్రతి హార్మోన్‌నూ నియంత్రిస్తాయి — గ్రోత్ హార్మోన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్, కార్టిసాల్, నీటి సమతుల్యతను చూసే ADH సహా. ట్యూమర్ వల్ల గానీ, దాని చికిత్స వల్ల గానీ ఇవి దెబ్బతింటే, జీవితాంతం లేదా దీర్ఘకాలం భర్తీ చేయాల్సిన లోపాలు రావచ్చు. ఇది చికిత్స విఫలమైందని అర్థం కాదు; ఈ చోట ఉండే ట్యూమర్ విషయంలో ఇది ముందే ఊహించదగ్గ భాగం. పిల్లల హార్మోన్ల నిపుణుడితో క్రమం తప్పని ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో శాశ్వత భాగమవుతుంది; హార్మోన్ రీప్లేస్‌మెంట్‌పై ఉన్న పిల్లలు సంపూర్ణమైన, చురుకైన జీవితం గడపగలరు. ఏ హార్మోన్ ఎప్పుడు, ఎలా ఇవ్వాలో మీ బిడ్డ డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు.
చికిత్స తర్వాత క్రానియోఫారింజియోమా మళ్లీ రావచ్చా?
అవును — మళ్లీ రావడం క్రానియోఫారింజియోమాలో ఉండే ప్రధాన సవాళ్లలో ఒకటి; అందుకే దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ అంత ముఖ్యం. ట్యూమర్‌ను ఎంత తీశారు, రేడియేషన్ ఇచ్చారా లేదా అనే దాన్ని బట్టి మళ్లీ వచ్చే అవకాశం మారుతుంది. రేడియేషన్ లేకుండా కొంత భాగమే తీసిన ట్యూమర్లు మళ్లీ పెరిగే అవకాశం ఎక్కువ. క్రమం తప్పకుండా చేసే MRI స్కాన్లు — సాధారణంగా మొదట్లో ప్రతి 3–12 నెలలకు ఒకసారి, తర్వాత చాలా సంవత్సరాల పాటు ఏడాదికి ఒకసారి — మళ్లీ పెరుగుతుంటే, అదుపు చేయడం సులువుగా ఉన్న తొలి దశలోనే పట్టుకోవడానికి చాలా అవసరం. మళ్లీ వచ్చినట్టు తెలిస్తే, ఆ దశలో ఉన్న మార్గాలను — మళ్లీ ఆపరేషన్, రేడియేషన్, లేదా ఇతర విధానాలు — నిపుణుల బృందం మీతో చర్చిస్తుంది.
మా బిడ్డకు ఇది రావడానికి మేము ఏదైనా తప్పు చేశామా?
లేదు. క్రానియోఫారింజియోమా మీ కుటుంబం చేసిన దేని వల్లా రాదు. తల్లి గర్భంలో బిడ్డ ఎదుగుతున్న తొలి దశలో పిట్యూటరీ కాడను ఏర్పరిచే కణజాలం నుంచి మిగిలిపోయిన కణాల నుంచి ఈ ట్యూమర్ పుడుతుంది. చాలా వరకు కేసుల్లో ఇది వంశపారంపర్యంగా రాదు; జీవనశైలితో గానీ, నివారించగలిగే ఏ కారణంతో గానీ దీనికి సంబంధం లేదు. నిర్ధారణ తర్వాత చాలా మంది తల్లిదండ్రులు అపరాధ భావనతో బాధపడతారు — కానీ ఆ భావనకు ఆధారం లేదు. మీ శక్తిని ఇప్పుడు మీ బిడ్డకు తోడుగా ఉండటంపై పెట్టండి; ప్రతి అడుగులో చికిత్స బృందం మీతో ఉంటుంది.
క్రానియోఫారింజియోమా వల్ల నా బిడ్డ చూపు దెబ్బతింటుందా?
ఈ ట్యూమర్ చూపు నరాలు, అవి ఒకదానినొకటి దాటే ఆప్టిక్ కయాజ్మ పక్కనే పెరుగుతుంది కాబట్టి, వాటిపై ఒత్తిడి పడి చూపు క్రమంగా తగ్గవచ్చు — చాలాసార్లు ముందు పక్క చూపు తగ్గుతుంది; పిల్లలు దాన్ని తామే గమనించకపోవచ్చు. కొత్తగా మెల్లకన్ను లేదా డబుల్ విజన్ కూడా రావచ్చు. అందుకే ప్రతి బిడ్డ పరీక్షల్లో విజువల్ ఫీల్డ్ టెస్ట్, కంటి నిపుణుడి పరీక్ష భాగం. త్వరగా గుర్తిస్తే మిగిలిన చూపును కాపాడుకునే అవకాశం మెరుగవుతుంది. మీ బిడ్డ చూపు విషయంలో ఏమి ఆశించవచ్చో కంటి పరీక్షల తర్వాత మీ బిడ్డ డాక్టర్ వివరిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Rare Childhood Cancers (PDQ) – Patient Version
- MedlinePlus — Childhood Brain Tumors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Brain tumours
- RadiologyInfo — Pediatric MRI
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
పిల్లల్లో బ్రెయిన్ ట్యూమర్ — రకాలు, సమగ్ర వివరణపిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్లలో క్రానియోఫారింజియోమా స్థానం ఏమిటిపిల్లల్లో లో-గ్రేడ్ గ్లయోమానెమ్మదిగా పెరిగే మరో పిల్లల బ్రెయిన్ ట్యూమర్ గురించిపిల్లల్లో క్యాన్సర్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు — దశలవారీగాస్కాన్లు, పరీక్షలు, బయాప్సీ ఎలా జరుగుతాయిహైదరాబాద్‌లో పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సCION బృందం పిల్లల చికిత్సను ఎలా సమన్వయం చేస్తుందిపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — పూర్తి గైడ్రకాలు, లక్షణాలు, చికిత్స, కుటుంబానికి తోడ్పాటు ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్‌లైన్.