Medical Oncologist
పిల్లల క్యాన్సర్ రకాలు
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ క్యాన్సర్ (NPC) — ప్రతి తల్లిదండ్రీ తెలుసుకోవాల్సినవి
మీ బిడ్డకు నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా (NPC) ఉండవచ్చని డాక్టర్ చెప్పారా? ముక్కుకు సరిగ్గా వెనుక ఉండే గొంతు భాగం — నాసోఫారింక్స్ — లోపలి పొరలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్ ఇది; అందుకే ముక్కు వెనుక గొంతు క్యాన్సర్ అని కూడా అంటారు. పిల్లల్లో ఇది అరుదు, కానీ పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో వస్తుంది; నిపుణుల బృందం గుర్తించి చికిత్స చేస్తే చికిత్సకు బాగా లొంగుతుంది. గమనించాల్సిన లక్షణాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స — అన్నీ ఇక్కడ సరళమైన మాటల్లో.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- CION లో మీ బిడ్డ కేసును ఎలా చూస్తారు?
- పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
- పిల్లల్లో NPC లక్షణాలు ఏమిటి — తల్లిదండ్రులు మొదట ఏం గమనిస్తారు?
- పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
- NPC రిపోర్టుల్లో, డాక్టర్ మాటల్లో వినే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమాకు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
- పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
CION లో మీ బిడ్డ కేసును ఎలా చూస్తారు?
ఈ నిర్ధారణ విన్న క్షణం నుంచి మనసులో ఎన్నో ప్రశ్నలు, ఎంతో భయం ఉంటాయి. చికిత్స మొదలయ్యే ముందే ఈ విషయాలు మీకు స్పష్టంగా తెలియాలి.
- ప్రతి బిడ్డకూ ట్యూమర్ బోర్డు. ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం మీద కాదు — ఏ చికిత్స మొదలయ్యే ముందైనా వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం మొత్తం ప్రతి బిడ్డ కేసునూ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
- మీ ప్రశ్నలకు పూర్తి సమయం. వివరమైన కన్సల్టేషన్‌లో మీ ప్రతి ప్రశ్నకూ పూర్తిగా సమాధానం ఇస్తారు; మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళిక విషయంలో హడావిడి నిర్ణయాలు ఉండవు.
- ఖర్చుల విషయంలో పారదర్శకత. ఏదైనా మొదలుపెట్టే ముందే రాతపూర్వక చికిత్స ప్రణాళిక, ఖర్చుల పూర్తి వివరాలు మీ చేతికి ఇస్తారు.
నిర్ధారణను అర్థం చేసుకోవడం
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా (NPC) అనేది నాసోఫారింక్స్ లోపలి పొరలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్ — ముక్కుకు సరిగ్గా వెనుక ఉండే గొంతు భాగమే నాసోఫారింక్స్. అందుకే దీన్ని ముక్కు వెనుక గొంతు క్యాన్సర్ అని కూడా అంటారు. పిల్లల క్యాన్సర్లలో ఇది తక్కువగా కనిపించే వాటిలో ఒకటి; కానీ పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో ఇది వస్తుంది. నిపుణుల బృందం గుర్తించి చికిత్స చేస్తే, ఇది చికిత్సకు బాగా లొంగే క్యాన్సర్.
మీ బిడ్డకు NPC ఉండవచ్చని డాక్టర్ చెప్పి ఉంటే, దాని అర్థం ఏమిటో స్పష్టంగా, నిజాయితీగా తెలుసుకోవాల్సిన అవసరం మీకు ఉంది. పిల్లల్లో NPC అంటే ఏమిటి, ఏ లక్షణాలు గమనించాలి, ఎలా నిర్ధారిస్తారు, చికిత్సలో ఏముంటుంది — ఈ పేజీ వీటన్నిటినీ తల్లిదండ్రుల కోసం సరళమైన మాటల్లో వివరిస్తుంది.
నాసోఫారింక్స్ ఎక్కడ ఉంటుంది, ఇక్కడి గడ్డ ఎందుకు ఆలస్యంగా బయటపడుతుంది?
NPC నాసోఫారింక్స్ లోపలి పొర (ఎపిథీలియల్ లైనింగ్) లో మొదలవుతుంది. నాసోఫారింక్స్ అంటే గొంతుకు అన్నిటికంటే పైభాగంలో, ముక్కుకు సరిగ్గా వెనుక, మెత్తని అంగిలి (సాఫ్ట్ ప్యాలెట్) కి పైన ఉండే గాలి నిండిన ఖాళీ ప్రదేశం. ఇది ముక్కు మార్గాలను గొంతు వెనుక భాగంతో కలుపుతుంది; చెవుల్లో ఒత్తిడిని సమతుల్యం చేసే యూస్టేకియన్ ట్యూబుల ద్వారాలు కూడా ఇక్కడే ఉంటాయి. ఈ ప్రదేశం బయటికి అస్సలు కనిపించదు; ప్రత్యేక పరికరం లేకుండా పరీక్షించడం సులభం కాదు. అందుకే ఇక్కడ పెరిగే గడ్డ, ఏదో స్పష్టంగా తేడాగా ఉందని తల్లిదండ్రులు గానీ బిడ్డ గానీ గమనించే లోపే గణనీయమైన పరిమాణానికి పెరగవచ్చు.
NPC రకాలు, ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) తో సంబంధం
ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) NPC ని మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే తీరును బట్టి మూడు రకాలుగా వర్గీకరిస్తుంది — కెరటినైజింగ్ స్క్వామస్ సెల్ కార్సినోమా (Type 1), నాన్-కెరటినైజింగ్ డిఫరెన్షియేటెడ్ కార్సినోమా (Type 2), నాన్-కెరటినైజింగ్ అన్‌డిఫరెన్షియేటెడ్ కార్సినోమా (Type 3). పిల్లల్లో అన్నిటికంటే చాలా ఎక్కువగా కనిపించేది Type 3; పిల్లల కేసుల్లో అధిక భాగం ఇదే. ఈ అన్‌డిఫరెన్షియేటెడ్ రకానికి ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) తో బలమైన సంబంధం ఉంది; గడ్డ కణజాలంలో, రక్తంలో EBV మార్కర్లు దాదాపు ఎప్పుడూ కనిపిస్తాయి.
ఇది ఎవరికి వస్తుంది — ఇది మీ తప్పు కాదు
పిల్లల క్యాన్సర్లన్నిటితో పోలిస్తే NPC అరుదు. అయితే టీనేజ్ పిల్లల్లో వచ్చే తల, మెడ క్యాన్సర్లలో ఇది ఎక్కువగా కనిపించే వాటిలో ఒకటి; పిల్లల్లో చాలా కేసులు 10 నుంచి 19 మధ్య వయసులో బయటపడతాయి. ఉత్తర ఆఫ్రికా, ఆగ్నేయాసియాలోని కొన్ని ప్రాంతాలతో సహా కొన్ని భౌగోళిక ప్రాంతాల్లో, కొన్ని జనాభాల్లో ఇది ఎక్కువ; ఆ నేపథ్యం ఉన్న కుటుంబాల పిల్లలకు కొంచెం ఎక్కువ అవకాశం ఉండవచ్చు.
ఈ క్యాన్సర్ బిడ్డ గానీ, కుటుంబం గానీ చేసిన దేని వల్లా రాదు. గడ్డకు దారితీసే EBV సంబంధిత జన్యు మార్పులు, ఆ అవకాశం ఉన్న వ్యక్తిలో యాదృచ్ఛికంగా — ఎవరి ప్రమేయం లేకుండా — జరుగుతాయి.
మెడలో గడ్డే తరచుగా మొదటి సంకేతం ఎందుకు?
పిల్లల NPC లో ఒక ప్రత్యేక లక్షణం ఉంది — నిర్ధారణకు ఇది చాలా ముఖ్యం. చాలా కేసుల్లో గడ్డ తొలిదశలోనే మెడలోని లింఫ్ నోడ్లకు (గ్రంథులకు) వ్యాపిస్తుంది. అందుకే బిడ్డ తరచుగా స్పష్టమైన ముక్కు లక్షణాలతో కాకుండా, బయటికి కనిపించే మొదటి సంకేతంగా మెడలో గడ్డతో డాక్టర్ దగ్గరికి వస్తారు. నిర్ధారణ సమయంలో నాసోఫారింక్స్‌లోని అసలు గడ్డ చిన్నగా ఉండి, మెడ లింఫ్ నోడ్లలో వ్యాప్తి మాత్రం అప్పటికే గణనీయంగా ఉండవచ్చు. ఈ తీరు వల్లే — నిర్ధారణలో ఎప్పుడూ నాసోఫారింక్స్‌ను నేరుగా పరీక్షించి, బయాప్సీ తీయాలి; మెడ గడ్డను గమనించడం మాత్రమే సరిపోదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
పిల్లల నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమాలో రక్తంలోని EBV DNA స్థాయిలు కేవలం నిర్ధారణకు ఆధారం మాత్రమే కాదు — చికిత్స జరుగుతున్నంత కాలం కొలవగలిగే ట్యూమర్ మార్కర్‌గా కూడా పనిచేస్తాయి. చికిత్స పూర్తయిన తర్వాత EBV DNA పెరుగుతుంటే లేదా ఎక్కువగానే ఉండిపోతే, గడ్డ కణాలు ఇంకా చురుకుగా ఉన్నాయనే సంకేతం కావచ్చు; దీంతో బృందం తొందరగా చర్య తీసుకోగలుగుతుంది. మధ్య మధ్యలో స్కాన్లు చేయడం మాత్రమే కాకుండా, NPC కి క్రమబద్ధమైన దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ ఉండటానికి ఈ రక్త పరీక్ష పర్యవేక్షణ ఒక కారణం. చికిత్స తర్వాత EBV DNA మామూలు స్థాయికి వచ్చి, ఆ తర్వాత కూడా కనిపించకుండానే ఉంటే — మాలిక్యులర్ దృష్టితో బిడ్డ బాగానే ఉన్నారని అర్థం. మీ బిడ్డ ఫలితాల అర్థాన్ని మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు. ఆధారం: International Society of Paediatric Oncology (SIOPE); Lim et al., పిల్లలు, కౌమార దశ NPC మార్గదర్శకాలు.
సంకేతాలు, బయటపడే తీరు
పిల్లల్లో NPC లక్షణాలు ఏమిటి — తల్లిదండ్రులు మొదట ఏం గమనిస్తారు?
నాసోఫారింక్స్ దాగి ఉండే ప్రదేశం కాబట్టి, పిల్లల్లో NPC మొదట్లో పెద్దగా హడావిడి లేకుండా మొదలవుతుంది. సంకేతాలు సూక్ష్మంగా ఉంటాయి; తరచుగా వాటిని మామూలు కారణాలకు ఆపాదిస్తారు. కింది తీరులు అర్థమైతే, ఏ లక్షణాన్ని "చూద్దాంలే" అని వదిలేయకుండా నిపుణులకు చూపించాలో గుర్తించడానికి సహాయపడుతుంది.
మెడలో గడ్డ — నొప్పి లేకుండా, తగ్గకుండా
అన్నిటికంటే సాధారణ తొలి సంకేతం ఇదే. NPC ఉన్న బిడ్డను డాక్టర్ దగ్గరికి తీసుకురావడానికి ఎక్కువగా కనిపించే కారణం మెడలో గడ్డ — ఎక్కువగా మెడ పైభాగంలో లేదా వెనుక భాగంలో. ఇది లింఫ్ నోడ్లకు వ్యాపించడాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ గడ్డ సాధారణంగా నొప్పి లేకుండా, గట్టిగా ఉంటుంది; ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వాచిన గ్రంథి మామూలుగా తగ్గినట్టు నాలుగు నుంచి ఆరు వారాల్లో తగ్గిపోదు. స్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్ కారణం లేకుండా నాలుగు వారాలకు మించి ఉండే గడ్డను — ముఖ్యంగా మెడ పైభాగంలో — ఆలస్యం చేయకుండా నిపుణులకు చూపించాలి; పరీక్షలు లేకుండా ఎప్పటికీ గమనిస్తూ కూర్చోకూడదు.
గమనించాల్సినవి
- మెడ పైభాగంలో నొప్పి లేని, గట్టి లింఫ్ నోడ్ వాపు
- యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సు వాడినా తగ్గదు
- వ్యాధి పెరిగే కొద్దీ మెడకు రెండు వైపులా రావచ్చు
ముక్కు దిబ్బడ, రక్తం కలిసిన స్రావం
నాసోఫారింక్స్‌లో గడ్డ పెరిగే కొద్దీ, అది ఒక వైపు లేదా రెండు వైపులా ముక్కు ద్వారా గాలి ప్రవాహాన్ని పాక్షికంగా గానీ పూర్తిగా గానీ అడ్డుకోవచ్చు. దీంతో రైనైటిస్ లేదా సైనసైటిస్‌కు మామూలుగా ఇచ్చే చికిత్సలకు తగ్గని, ఎప్పుడూ ముక్కు మూసుకుపోయినట్టు ఉండే భావన వస్తుంది. రక్తం కలిసిన ముక్కు స్రావం, స్పష్టమైన కారణం (దెబ్బ తగలడం, పొడి వాతావరణం లాంటివి) లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ ముక్కు నుంచి రక్తం కారడం, గొంతు వెనుక రక్తం ఉన్నట్టు అనిపించడం — ఇవి ముఖ్యమైన హెచ్చరిక సంకేతాలు. ముక్కు లేదా గొంతు వెనుక నుంచి రక్తపు చారలున్న కఫాన్ని మళ్లీ మళ్లీ ఉమ్మేసే బిడ్డను లేదా టీనేజర్‌ను ఆలస్యం చేయకుండా ENT (చెవి, ముక్కు, గొంతు) డాక్టర్‌కు చూపించాలి.
గమనించాల్సినవి
- అలర్జీ లేదా ఇన్ఫెక్షన్‌తో వివరించలేని, ఒక వైపు ముక్కు దిబ్బడ
- దెబ్బ లాంటి కారణం లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ ముక్కు నుంచి రక్తం
- ముక్కు వెనుక నుంచి గొంతులోకి దిగే, రక్తం కలిసిన స్రావం
ఒక చెవిలో మందంగా వినిపించడం, చెవి నిండినట్టు ఉండటం
యూస్టేకియన్ ట్యూబ్ ద్వారం నాసోఫారింక్స్ గోడలోనే ఉంటుంది. ఈ ద్వారం దగ్గర గడ్డ పెరిగినప్పుడు యూస్టేకియన్ ట్యూబ్ పని దెబ్బతిని — ఒక చెవిలో నిండినట్టు లేదా ఒత్తిడిగా అనిపించడం, మందంగా లేదా తక్కువగా వినిపించడం, కర్ణభేరి వెనుక ద్రవం ఉన్నట్టు అనిపించడం (సీరస్ ఓటైటిస్ మీడియా) జరగవచ్చు. టీనేజర్‌లో దీన్ని చెవి మూసుకుపోయిందనో, ఈత వల్లనో, జలుబు వల్లనో అనుకుని పట్టించుకోకపోవచ్చు. స్పష్టమైన కారణం లేకుండా నాలుగు వారాలకు మించి ఉండే ఒక వైపు వినికిడి మార్పును ENT డాక్టర్‌కు చూపించాలి — నాసోఫారింక్స్ పరీక్షతో సహా.
గమనించాల్సినవి
- ఒక వైపు మాత్రమే మందంగా వినిపించడం
- ఒక చెవిలో ఒత్తిడి లేదా నిండినట్టు భావన
- మామూలు చికిత్సతో మెరుగుపడని సీరస్ ఓటైటిస్ మీడియా
తలనొప్పి, ముఖంలో నొప్పి, నరాల సంకేతాలు — ముదిరిన దశ
కొద్ది మంది పిల్లల్లో, నిర్ధారణ జరిగే లోపే గడ్డ పుర్రె అడుగు భాగం (స్కల్ బేస్) గుండా పక్కనున్న భాగాల్లోకి చొచ్చుకుపోతుంది. కపాల నాడులు (క్రేనియల్ నర్వ్స్) ప్రభావితమైతే తగ్గని తలనొప్పి, ముఖంలో నొప్పి లేదా తిమ్మిరి, ప్రతిదీ రెండుగా కనిపించడం, కనురెప్ప వాలిపోవడం, కన్ను కదల్చడంలో ఇబ్బంది రావచ్చు. ఈ లక్షణాలు స్థానికంగా ముదిరిన వ్యాధిని సూచిస్తాయి; బిడ్డలో లేదా టీనేజర్‌లో కారణం తెలియని మెడ గడ్డ గానీ, తగ్గని ముక్కు లక్షణాలు గానీ కనిపించినప్పుడు వెంటనే పరీక్షలు చేయించడం ఎందుకు ముఖ్యమో ఇవి గుర్తుచేస్తాయి. తలనొప్పి ఒక్కటే NPC వల్ల రావడం అరుదు; కానీ మెడ గడ్డ లేదా ముక్కు లక్షణాలతో పాటు తలనొప్పి ఉంటే పరీక్షలు అవసరం.
గమనించాల్సినవి
- ఇతర కారణాలతో వివరించలేని, తగ్గని తలనొప్పి
- చెంప ఎముక లేదా దవడ వెంట ముఖంలో తిమ్మిరి లేదా నొప్పి
- ప్రతిదీ రెండుగా కనిపించడం లేదా కన్ను కదల్చడంలో ఇబ్బంది
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
!
ఈ లక్షణాలను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలి, ఎప్పుడు డాక్టర్‌ను కలవాలి?
ఈ తీరులు విడిగా చూస్తే NPC ని నిర్ధారించవు — ప్రతి లక్షణానికీ ఎన్నో సాధారణ కారణాలు ఉంటాయి. వాటి ప్రాముఖ్యత అవి కలిసి కనిపించడంలో, తగ్గకుండా కొనసాగడంలో ఉంటుంది. అయితే స్పష్టమైన ఇన్ఫెక్షన్ కారణం లేకుండా నాలుగు వారాలకు మించి తగ్గని మెడ గడ్డను, పరీక్షలు చేయించకుండా ఎప్పటికీ గమనిస్తూ కూర్చోకండి. మీకు ఆందోళనగా ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్‌తో మాట్లాడండి. మరింత: బిడ్డ మెడలో నొప్పి లేని గడ్డ — ఎప్పుడు నిపుణులకు చూపించాలి?
నిర్ధారణ & స్టేజింగ్
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ క్యాన్సర్‌ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
సరైన నిర్ధారణకు ఒక క్రమ పద్ధతిలో పరీక్షలు అవసరం; ఒక్కో పరీక్ష ఒక్కో సమాచారాన్ని ఇస్తుంది. కింది అడుగులు సాధారణంగా అనుసరించే పద్ధతి; బయటపడే ఫలితాలను బట్టి మీ బిడ్డ బృందం ఈ క్రమాన్ని కొంచెం మార్చవచ్చు.
-
క్లినికల్ పరీక్ష, బిడ్డ ఆరోగ్య చరిత్ర
నిర్ధారణ ప్రయాణం జాగ్రత్తగా అడిగే ఆరోగ్య చరిత్ర, శారీరక పరీక్షతో మొదలవుతుంది. మెడ గడ్డ ఎంత కాలంగా ఉంది, ఎలా ఉంది, ముక్కు లక్షణాలు, వినికిడిలో మార్పులు, తలనొప్పి, బరువు తగ్గడం లేదా అలసట ఏమైనా ఉన్నాయా అని డాక్టర్ అడుగుతారు. ఎన్ని లింఫ్ నోడ్లు పెద్దవయ్యాయి, వాటి పరిమాణం, అవి గట్టిగా ఉన్నాయా, మెత్తగా ఉన్నాయా, ఒకదానికొకటి అతుక్కుపోయి ఉన్నాయా, చుట్టూ ఉన్న భాగాలకు అంటుకుపోయి కదలకుండా ఉన్నాయా — ఇవన్నీ చూడటానికి మెడను క్రమపద్ధతిలో పరీక్షిస్తారు. రెండు చెవులనూ పరీక్షిస్తారు. ఏ పరీక్షలకు ముందు ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలో, ఏ క్రమంలో చేయాలో ఈ పరీక్షే నిర్ణయిస్తుంది. పిల్లల విషయంలో లక్షణాలు కాలక్రమేణా ఎలా మారుతూ వచ్చాయనే వివరం ప్రత్యేకంగా విలువైనది.
-
నాసోఫారింగోస్కోపీ — గడ్డ ఉన్న చోటును నేరుగా చూడటం
ENT (చెవి, ముక్కు, గొంతు) స్పెషలిస్ట్ సన్నని, వంగే నాసోఫారింగోస్కోప్‌ను — లైట్ ఉన్న ఒక పరికరాన్ని — ముక్కు రంధ్రం గుండా మెల్లగా లోపలికి పంపి నాసోఫారింక్స్‌ను నేరుగా పరీక్షిస్తారు. దీంతో డాక్టర్ గడ్డను చూడగలరు, ఆ ఖాళీ ప్రదేశంలో దాని పరిమాణం, స్థానం అంచనా వేయగలరు, ఏ భాగాలు ప్రభావితమయ్యాయో గుర్తించగలరు. చిన్న పిల్లలకు లేదా భయపడే పిల్లలకు దీన్ని తేలికపాటి మత్తు మందు (సెడేషన్) ఇచ్చి చేయవచ్చు. బయాప్సీ ఎక్కడి నుంచి తీయాలో నాసోఫారింగోస్కోపీ సమాచారమే నిర్ణయిస్తుంది. స్పష్టమైన గడ్డ కనిపించకపోయినా అనుమానం బలంగా ఉంటే, ముందుకు వెళ్లే ముందు అదనపు స్కాన్లు చేస్తారు.
-
బయాప్సీ — నిర్ధారణను ఖాయం చేయడం
నాసోఫారింక్స్‌లో అనుమానాస్పదంగా ఉన్న చోటు నుంచి చిన్న కణజాల నమూనా (బయాప్సీ) తీస్తారు. పాథాలజిస్ట్ ఈ నమూనాను మైక్రోస్కోప్‌లో పరిశీలించి క్యాన్సర్ ఉందో లేదో నిర్ధారిస్తారు, గడ్డ రకాన్ని గుర్తిస్తారు. పిల్లల NPC లో పాథాలజిస్ట్ సాధారణంగా అన్‌డిఫరెన్షియేటెడ్ (WHO Type 3) తీరును గుర్తిస్తారు; గడ్డ కణాల్లో EBV సంబంధిత మార్కర్లను నిర్ధారించడానికి అదనంగా ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో అసలు గడ్డ ఉన్న చోటుకు చేరడం సాంకేతికంగా కష్టమైతే, బదులుగా మెడలో పెద్దదైన లింఫ్ నోడ్ నుంచి బయాప్సీ తీయవచ్చు. ఏ చికిత్సనైనా ప్లాన్ చేసే ముందు మాలిక్యులర్ నిర్ధారణ ప్రామాణికంగా జరుగుతుంది.
-
తల, మెడ MRI — గడ్డను కచ్చితంగా అంచనా వేయడం
నాసోఫారింక్స్‌లోని అసలు గడ్డకు కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే MRI యే ప్రధానంగా ఎంచుకునే స్కాన్. నాసోఫారింక్స్‌లో గడ్డ కచ్చితమైన పరిమాణం, విస్తీర్ణం ఎంత, అది పుర్రె అడుగు భాగం గుండా పెరిగిందా, మెడలో ఏ లింఫ్ నోడ్లు ప్రభావితమయ్యాయి, చుట్టూ ఉన్న భాగాలతో వాటి సంబంధం ఏమిటి — ఇవన్నీ MRI చూపిస్తుంది; రేడియేషన్ చికిత్స ప్రణాళికకు అవసరమైన సమాచారం కూడా ఇస్తుంది. నాసోఫారింక్స్ పుర్రె అడుగు భాగానికి దగ్గరగా, కీలకమైన నరాలు, రక్తనాళాల పక్కనే ఉంటుంది కాబట్టి, చికిత్సను రూపొందించే ముందు కచ్చితమైన MRI అంచనా తప్పనిసరి. మెత్తటి కణజాలాల వివరాల కోసం CT కంటే MRI కే ప్రాధాన్యం; అయితే కొన్ని సందర్భాల్లో MRI తో పాటు CT స్కాన్ కూడా వాడవచ్చు.
-
స్టేజింగ్ స్కాన్లు — తల, మెడ దాటి వ్యాపించిందా అని చూడటం
NPC దూరంగా ఉన్న భాగాలకు వ్యాపించిందా అని తెలుసుకోవడానికి, బృందం శరీరం మొత్తానికీ ఇమేజింగ్ చేస్తుంది. సాధారణంగా ఛాతీ, పొట్ట CT స్కాన్ చేస్తారు. అందుబాటులో ఉన్నప్పుడు టీనేజ్ పిల్లల్లో, పిల్లల్లో PET-CT స్కాన్ వాడకం పెరుగుతోంది — ఒకే పరీక్షలో లింఫ్ నోడ్లు, ఎముకలు, కాలేయం లేదా ఊపిరితిత్తులకు వ్యాప్తిని గుర్తించడంలో ఇది చాలా సున్నితమైనది. PET-CT అందుబాటులో లేకపోతే బోన్ స్కాన్ వాడవచ్చు. ఈ స్టేజింగ్ పరీక్షలన్నీ కలిపి, ప్రామాణిక TNM స్టేజింగ్ విధానంతో వ్యాధిని వర్గీకరించడానికి బృందానికి వీలు కల్పిస్తాయి; చికిత్స ప్రణాళికకు — ముఖ్యంగా రేడియేషన్ ఎంత ప్రాంతానికి ఇవ్వాలి, కీమోథెరపీ ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలి అనే వాటికి — దారి చూపేది ఇదే.
-
రక్త పరీక్షలు — EBV DNA, ప్రాథమిక పరీక్షలు
నిర్ధారణ సమయంలో రక్త పరీక్షల్లో CBC (కంప్లీట్ బ్లడ్ కౌంట్), కాలేయం, కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు, ప్లాస్మాలో EBV DNA స్థాయి కొలవడం ఉంటాయి. EBV DNA అనేది గడ్డ నుంచి వచ్చే మార్కర్; NPC ఉన్న చాలా మంది పిల్లల్లో నిర్ధారణ సమయంలో ఇది ఎక్కువగా ఉంటుంది. చికిత్సకు ముందు ఉన్న స్థాయి ఒక ప్రాథమిక కొలమానం (బేస్‌లైన్) గా ఉపయోగపడుతుంది; చికిత్స సమయంలో, తర్వాత చేసే కొలతలు గడ్డ ఎలా స్పందిస్తోందో ప్రతిబింబిస్తాయి. చికిత్సతో EBV DNA తగినంతగా తగ్గకపోతే, లేదా చికిత్స ముగిసిన తర్వాత మళ్లీ పెరిగితే, త్వరగా మళ్లీ స్టేజింగ్ చేస్తారు. చికిత్స ప్రణాళిక ఖరారయ్యే ముందు ఈ ప్రాథమిక ఫలితాలన్నిటినీ వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
మీ బిడ్డను నాసోఫారింక్స్ పరీక్షల కోసం పంపించారా? CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం స్కాన్లు, రిపోర్టులను చూసి, ఫలితాలను స్పష్టం చేసి, తర్వాతి అడుగు ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి మీకు సహాయపడుతుంది.
రిపోర్టుల్లో వచ్చే పదాలు
NPC రిపోర్టుల్లో, డాక్టర్ మాటల్లో వినే పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
ఇవి సాధారణ అర్థాలు మాత్రమే. మీ బిడ్డ రిపోర్ట్‌లో ఇవి ఏం సూచిస్తున్నాయో మీ బిడ్డ డాక్టరే వివరిస్తారు.
- WHO Type 1 / Type 2 / Type 3
- మైక్రోస్కోప్‌లో కనిపించే తీరును బట్టి WHO చేసిన NPC వర్గీకరణ. పిల్లల్లో ఎక్కువగా కనిపించేది Type 3 — నాన్-కెరటినైజింగ్ అన్‌డిఫరెన్షియేటెడ్ కార్సినోమా.
- EBV DNA
- రక్తంలో (ప్లాస్మాలో) కొలిచే, గడ్డ నుంచి వచ్చే మార్కర్. చికిత్సకు ముందు స్థాయి బేస్‌లైన్; తర్వాతి కొలతలు గడ్డ చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తోందో ప్రతిబింబిస్తాయి.
- EBV యాంటీబాడీలు
- EBV కి సంబంధించి రక్తంలో కొలిచే మరో పరీక్ష. NPC ఉన్న చాలా మంది పిల్లల్లో ఇవి ఎక్కువగా ఉంటాయి; EBV DNA తో పాటు నిర్ధారణలో భాగంగా చేస్తారు.
- ఇమ్యూనోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (Immunohistochemistry)
- బయాప్సీ నమూనాలో, గడ్డ కణాల్లో EBV సంబంధిత మార్కర్ల లాంటి నిర్దిష్ట మార్కర్లను నిర్ధారించడానికి పాథాలజిస్ట్ చేసే అదనపు ల్యాబ్ పరీక్ష.
- TNM స్టేజింగ్
- స్కాన్లు, పరీక్షల ఫలితాలను కలిపి వ్యాధి ఎంత వరకు వ్యాపించిందో వర్గీకరించే ప్రామాణిక విధానం. రేడియేషన్ ఎంత ప్రాంతానికి ఇవ్వాలి, కీమోథెరపీ ఎంత తీవ్రంగా ఉండాలి అనే వాటికి ఇదే దారి చూపుతుంది.
- సీరస్ ఓటైటిస్ మీడియా (Serous otitis media)
- కర్ణభేరి వెనుక ద్రవం చేరిన స్థితి. యూస్టేకియన్ ట్యూబ్ ద్వారం దగ్గర అడ్డు ఏర్పడినప్పుడు చెవి నిండినట్టు, మందంగా వినిపించేలా చేయవచ్చు.
- IMRT (ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియోథెరపీ)
- రేడియేషన్ డోస్‌ను గడ్డ చుట్టూ ఆకారంగా మలిచి, లాలాజల గ్రంథులు, లోపలి చెవి, వెన్నుపాము వంటి చుట్టుపక్కల భాగాలకు అందే డోస్‌ను వీలైనంత తగ్గించే కచ్చితమైన పద్ధతి.
- ఇండక్షన్ / కాంకరెంట్ / అడ్జువెంట్
- రేడియేషన్‌కు ముందు ఇచ్చే కీమో (ఇండక్షన్), రేడియేషన్‌తో పాటే ఇచ్చే కీమో (కాంకరెంట్), ఆ తర్వాత మిగిలి ఉండగల సూక్ష్మ వ్యాధి కోసం ఇచ్చే కీమో (అడ్జువెంట్).
చికిత్స
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమాకు చికిత్స ఎలా చేస్తారు?
పిల్లల NPC చికిత్స మల్టీమోడల్ — అంటే ఒకటి కంటే ఎక్కువ రకాల చికిత్సలను కలిపి వాడతారు. ఏ క్రమంలో ఇవ్వాలనేది నిర్ధారణ సమయంలోని స్టేజ్‌ను బట్టి ఉంటుంది; ఏదైనా మొదలయ్యే ముందే పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు దాన్ని ప్లాన్ చేస్తుంది. బయాప్సీ, స్కాన్లు, స్టేజింగ్ ఫలితాలన్నీ సమీక్షించిన తర్వాత మీ బిడ్డకు నిర్దిష్ట ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు మీ ముందు ఉంచుతుంది. CION బృందంలో మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు ఉన్నారు; ఏ చికిత్స మొదలయ్యే ముందైనా వీరంతా కలిసి కుటుంబంతో వివరంగా చర్చిస్తారు. మీ బిడ్డ బృందం మీతో చర్చించే ప్రధాన చికిత్సా భాగాలు ఇవి.
ఇండక్షన్ కీమోథెరపీ
పిల్లల NPC కి చాలా ప్రోటోకాల్స్‌లో కీమోథెరపీని ముందుగా — రేడియేషన్‌కు ముందే — ఇస్తారు. అసలు గడ్డను, మెడ లింఫ్ నోడ్లను కుదించడానికి, కనిపించే వ్యాధి దాటి వ్యాపించి ఉండగల కణాలకు చికిత్స చేయడానికి ఇది. ఈ "ఇండక్షన్" దశ సాధారణంగా ఆరు నుంచి తొమ్మిది వారాల వ్యవధిలో, రెండు నుంచి మూడు సైకిళ్లుగా సాగుతుంది. తర్వాతి దశను ప్లాన్ చేసే ముందు, స్కాన్లు, EBV DNA స్థాయిలతో స్పందనను అంచనా వేస్తారు. రేడియేషన్ మొదలయ్యే ముందే గడ్డ చికిత్సకు ఎంత సున్నితంగా స్పందిస్తుందో బృందం అర్థం చేసుకోవడానికి ఇండక్షన్ కీమోథెరపీ సహాయపడుతుంది.
కాంకరెంట్ కీమోరేడియేషన్
పిల్లల NPC చికిత్సలో ప్రధాన భాగం — నాసోఫారింక్స్‌కు, మెడ లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాలకు రేడియేషన్ థెరపీ; దీన్ని అదే సమయంలో కీమోథెరపీతో కలిపి ఇస్తారు ("కాంకరెంట్" కీమోరేడియేషన్). కీమోథెరపీని రేడియేషన్‌తో కలపడం వల్ల గడ్డ కణాలను నాశనం చేసే రేడియేషన్ ప్రభావం పెరుగుతుంది. ఆధునిక రేడియేషన్‌ను IMRT తో ఇస్తారు — రేడియేషన్ డోస్‌ను గడ్డ చుట్టూ ఆకారంగా మలిచి, లాలాజల గ్రంథులు, లోపలి చెవి, వెన్నుపాము వంటి చుట్టుపక్కల భాగాలకు అందే డోస్‌ను వీలైనంత తగ్గించే అత్యంత కచ్చితమైన పద్ధతి ఇది; ఎదుగుతున్న బిడ్డ విషయంలో ఇది ప్రత్యేకంగా ముఖ్యం. పిల్లలకు ఇచ్చే సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను CION బృందం NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది.
అడ్జువెంట్ కీమోథెరపీ
కాంకరెంట్ కీమోరేడియేషన్ దశ పూర్తయిన తర్వాత, మిగిలి ఉండగల సూక్ష్మ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి, మళ్లీ వచ్చే రిస్క్‌ను తగ్గించడానికి అదనపు కీమోథెరపీ సైకిళ్లను "అడ్జువెంట్" చికిత్సగా ఇవ్వవచ్చు. అడ్జువెంట్ కీమోథెరపీ ఇవ్వాలా, ఎన్ని సైకిళ్లు అనేది వ్యాధి స్టేజ్, ఇండక్షన్, కాంకరెంట్ దశల్లో కనిపించిన స్పందన, చికిత్స బృందం అనుసరించే నిర్దిష్ట ప్రోటోకాల్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది. పిల్లలందరికీ అడ్జువెంట్ కీమోథెరపీ అవసరం ఉండదు; ఇది ట్యూమర్ బోర్డు ఒక్కో బిడ్డకు ప్రత్యేకంగా తీసుకునే నిర్ణయం.
దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్, లేట్ ఎఫెక్ట్స్ పర్యవేక్షణ
తల, మెడకు ఇచ్చిన రేడియేషన్ వల్ల లేట్ ఎఫెక్ట్స్ (చికిత్స ముగిసిన కొంత కాలానికి కనిపించే ప్రభావాలు) నెలలు లేదా సంవత్సరాల తర్వాత బయటపడవచ్చు కాబట్టి, చికిత్స ముగిసిన తర్వాత పిల్లలకు క్రమబద్ధమైన ఫాలో-అప్ తప్పనిసరి. CION లో దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణలో క్రమం తప్పని క్లినికల్ పరీక్ష, రక్తంలో EBV DNA స్థాయిలు, ప్లాన్ చేసిన విరామాల్లో స్కాన్లు, థైరాయిడ్ పనితీరు పరీక్షలు (మెడ కింది భాగం చికిత్స ప్రాంతంలో ఉంటే థైరాయిడ్‌కు రేడియేషన్ అందవచ్చు కాబట్టి), వినికిడి పరీక్షలు, దంత పరీక్షలు, అవసరమైతే ఎండోక్రైన్ (హార్మోన్) అంచనా ఉంటాయి. ఈ సమన్వయ విధానం వల్ల ఏ లేట్ ఎఫెక్ట్ అయినా తొందరగా గుర్తించి, చికిత్స చేయవచ్చు — బిడ్డ దీర్ఘకాల ఆరోగ్యానికి, ఎదుగుదలకు ఇది తోడ్పడుతుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి, ఇది పిల్లలకు ఎందుకు వస్తుంది?
నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా (NPC) అనేది నాసోఫారింక్స్ లోపలి పొరలో మొదలయ్యే క్యాన్సర్ — ముక్కుకు సరిగ్గా వెనుక ఉండి, ముక్కు మార్గాల వెనుక భాగానికి కలిసే గొంతు పైభాగమే నాసోఫారింక్స్. పెద్దవాళ్లలో వచ్చే చాలా తల, మెడ క్యాన్సర్లలా కాకుండా, NPC పిల్లల్లో, టీనేజ్ పిల్లల్లో సాధారణంగా అనుకునే దానికంటే ఎక్కువగానే వస్తుంది. చిన్నవాళ్లకు ఇది రావడానికి కొన్ని అంశాల కలయిక కారణం: పిల్లల NPC కేసుల్లో చాలా వాటిలో ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) పాత్ర బాగా నిర్ధారణ అయింది; కొన్ని జన్యు నేపథ్యాలు ఎక్కువ అవకాశాన్ని కలిగిస్తున్నట్టు కనిపిస్తుంది. నాసోఫారింక్స్ లోపలి పొరలోని ఎపిథీలియల్ కణాల నుంచి ఈ గడ్డ పుడుతుంది. నాసోఫారింక్స్ ముక్కు వెనుక దాగి ఉండే ప్రదేశం కాబట్టి, గడ్డ గుర్తించదగ్గ లక్షణాలు చూపించే లోపే వారాల నుంచి నెలల పాటు నిశ్శబ్దంగా పెరగవచ్చు — అందుకే పిల్లల్లో నిర్ధారణ కొన్నిసార్లు ఆలస్యమవుతుంది. ఇది మీరు గానీ, మీ బిడ్డ గానీ చేసిన దేని వల్లా రాదు.
పిల్లల్లో లేదా టీనేజర్‌లో NPC హెచ్చరిక సంకేతాలు ఏమిటి?
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమాకు అన్నిటికంటే ఎక్కువగా కనిపించే తొలి సంకేతం మెడలో నొప్పి లేని గడ్డ — సాధారణంగా మెడ పైభాగంలో; లింఫ్ నోడ్ పెద్దదవడం వల్ల ఇది వస్తుంది. ఇది మామూలుగా వాచిన గ్రంథిలాగే కనిపించి, అనిపించవచ్చు కాబట్టి, మొదట్లో తరచుగా ఇన్ఫెక్షన్ అనుకుంటారు. ఇతర హెచ్చరిక సంకేతాలు: ఒక వైపు తగ్గని ముక్కు దిబ్బడ; రక్తం కలిసిన ముక్కు స్రావం లేదా స్పష్టమైన కారణం లేకుండా మళ్లీ మళ్లీ ముక్కు నుంచి రక్తం; ఒక చెవిలో నిండినట్టు ఉండటం లేదా మందంగా వినిపించడం (గడ్డ యూస్టేకియన్ ట్యూబ్ ద్వారాన్ని అడ్డుకోవచ్చు కాబట్టి); గడ్డ పెరిగితే గొంతు స్వరంలో మార్పు లేదా మింగడంలో ఇబ్బంది. గడ్డ పక్కనున్న భాగాల్లోకి చొచ్చుకుపోతే తలనొప్పి, ముఖంలో నొప్పి లేదా తిమ్మిరి రావచ్చు. బిడ్డలో లేదా టీనేజర్‌లో ఈ సంకేతాల్లో ఏవైనా కలిసి రెండు నుంచి మూడు వారాలకు మించి ఉంటే, ఆలస్యం చేయకుండా డాక్టర్‌కు చూపించాలి.
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమాను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
పిల్లల NPC నిర్ధారణ జాగ్రత్తగా చేసే క్లినికల్ పరీక్షతో మొదలవుతుంది — పెద్దదైన లింఫ్ నోడ్ల కోసం మెడను పరీక్షించడంతో సహా. ENT (చెవి, ముక్కు, గొంతు) స్పెషలిస్ట్ నాసోఫారింగోస్కోపీ చేస్తారు — సన్నని, వంగే స్కోప్‌ను ముక్కు రంధ్రం గుండా పంపి నాసోఫారింక్స్‌ను నేరుగా చూసి, ఏదైనా పెరుగుదల ఉందా అని గుర్తిస్తారు. అనుమానాస్పదంగా ఉన్న చోటు కనిపిస్తే, నాసోఫారింక్స్ నుంచి బయాప్సీ (చిన్న కణజాల నమూనా) తీసి పాథాలజిస్ట్‌కు పంపుతారు. ఆ కణజాలం మాలిగ్నెంట్ (క్యాన్సర్) అవునో కాదో పాథాలజీ రిపోర్ట్ నిర్ధారిస్తుంది, గడ్డ రకాన్ని గుర్తిస్తుంది. గడ్డ కచ్చితమైన హద్దులను, పక్కనున్న భాగాలను అంచనా వేయడానికి కాంట్రాస్ట్‌తో చేసే తల, మెడ MRI కే ప్రాధాన్యం. లింఫ్ నోడ్లు, ఊపిరితిత్తులు లేదా ఎముకలకు వ్యాప్తి కోసం ఛాతీ CT స్కాన్, PET-CT లేదా బోన్ స్కాన్ వాడవచ్చు. EBV యాంటీబాడీలు, EBV DNA స్థాయిల రక్త పరీక్షలు సాధారణంగా ఇందులో ఉంటాయి — నిర్ధారణకు, కాలక్రమేణా చికిత్సకు స్పందనను పర్యవేక్షించడానికి. ప్రతి ఫలితం అర్థాన్ని మీ బిడ్డ డాక్టర్ మీకు వివరిస్తారు.
ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) కు పిల్లల NPC తో సంబంధం ఉందా?
అవును. గ్లాండ్యులర్ ఫీవర్ (ఇన్ఫెక్షియస్ మోనోన్యూక్లియోసిస్) కు కారణమయ్యే అదే ఎప్‌స్టీన్-బార్ వైరస్ (EBV) — పిల్లల నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా కేసుల్లో ఎక్కువ భాగంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంది. గడ్డ కణాల్లో EBV DNA, ప్రోటీన్లు కనిపిస్తాయి; NPC ఉన్న చాలా మంది పిల్లల్లో రక్తంలో EBV యాంటీబాడీలు, EBV DNA స్థాయిలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. అంటే EBV ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన ప్రతి బిడ్డకూ NPC వస్తుందని కాదు; ఈ వైరస్ జనాభాలో చాలా విస్తృతంగా ఉంది, దాదాపు పెద్దవాళ్లందరూ ఏదో ఒక సమయంలో దీని బారిన పడినవారే. NPC అరుదు; గడ్డ రావడానికి EBV తో పాటు ఇతర అంశాలు — వ్యక్తిగత జన్యు ప్రవృత్తితో సహా — అవసరం. అయినప్పటికీ రక్తంలోని EBV DNA స్థాయిలు చికిత్స సమయంలో, తర్వాత పర్యవేక్షించడానికి ఉపయోగపడే మార్కర్: చికిత్స తర్వాత ఎక్కువగానే ఉండిపోయే లేదా మళ్లీ పెరిగే స్థాయిలు గడ్డ చురుకుదనానికి తొలి సంకేతం కావచ్చు.
పిల్లల NPC చికిత్సలో ఏముంటుంది?
పిల్లల్లో నాసోఫారింజియల్ కార్సినోమా చికిత్సను వివిధ విభాగాల నిపుణుల బృందం నడిపిస్తుంది; ఇది ఇతర చాలా తల, మెడ క్యాన్సర్లలో అనుసరించే "ముందు సర్జరీ" పద్ధతికి భిన్నంగా ఉంటుంది. ప్రధాన చికిత్స — నాసోఫారింక్స్‌కు, మెడ లింఫ్ నోడ్ ప్రాంతాలకు కచ్చితంగా గురిపెట్టి ఇచ్చే రేడియేషన్ థెరపీ; సాధారణంగా దీన్ని కీమోథెరపీతో కలుపుతారు — రేడియేషన్‌కు ముందు (ఇండక్షన్ కీమోథెరపీ), రేడియేషన్‌తో పాటు (కాంకరెంట్ కీమోథెరపీ), లేదా రెండూ. నాసోఫారింక్స్‌లోని అసలు గడ్డకు మొదటి చికిత్సగా సర్జరీ చాలా అరుదుగా చేస్తారు; ఎందుకంటే ఆ ప్రదేశం నిర్మాణం వల్ల సర్జరీ ద్వారా చేరడం కష్టం, పైగా గడ్డ సాధారణంగా కీమోతో కలిపిన రేడియేషన్‌కు బాగా స్పందిస్తుంది. కీమోరేడియేషన్‌కు పూర్తిగా స్పందించని మెడ లింఫ్ నోడ్లకు కొన్నిసార్లు సర్జరీ చేయవచ్చు. ఏ కీమో మందులు, ఏ సమయంలో, రేడియేషన్ డోస్ ఎంత, ఏ ప్రాంతానికి అనే నిర్దిష్ట ప్రోటోకాల్‌ను — చికిత్స ప్రభావాన్ని, ఎదుగుతున్న బిడ్డపై దీర్ఘకాల ప్రభావాల రిస్క్‌ను బేరీజు వేసుకుంటూ — ట్యూమర్ బోర్డు ఒక్కో బిడ్డకు జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేస్తుంది. CION లో ఒక్క అడుగు మొదలయ్యే ముందే ప్రతి బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు చర్చిస్తుంది. పిల్లల సర్జరీని, సంక్లిష్టమైన పిల్లల రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
NPC చికిత్స వల్ల పిల్లలపై దీర్ఘకాల ప్రభావాలు ఏమిటి?
పిల్లలు ఇంకా శారీరకంగా ఎదుగుతున్న దశలో ఉంటారు కాబట్టి, తల, మెడ ప్రాంతానికి ఇచ్చే రేడియేషన్ థెరపీ వల్ల వెంటనే కనిపించని దీర్ఘకాల ప్రభావాలు ఉండవచ్చు. వీటిలో నోరు పొడిబారడం (లాలాజల గ్రంథులు రేడియేషన్ ప్రాంతంలో ఉంటే), దంత సమస్యలు, వినికిడిలో మార్పులు (లోపలి చెవికి గణనీయమైన రేడియేషన్ డోస్ అందితే), మెడ కింది భాగానికి చికిత్స చేస్తే థైరాయిడ్ పనితీరుపై ప్రభావం, కొన్ని సందర్భాల్లో చిన్న పిల్లల్లో ముఖ ఎముకల ఎదుగుదలపై ప్రభావం ఉండవచ్చు. IMRT (ఇంటెన్సిటీ-మాడ్యులేటెడ్ రేడియోథెరపీ) వంటి ఆధునిక రేడియేషన్ పద్ధతులు రేడియేషన్ డోస్‌ను గడ్డ చుట్టూ కచ్చితంగా మలిచి, చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన భాగాలకు డోస్ తగ్గించేలా రూపొందించినవి. అందుకే చికిత్స తర్వాత వివిధ విభాగాల బృందం — ఆంకాలజిస్టులు, ఎండోక్రినాలజిస్టులు (హార్మోన్ నిపుణులు), ఆడియాలజిస్టులు (వినికిడి నిపుణులు), అవసరాన్ని బట్టి దంత నిపుణులు — చేసే దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ సంరక్షణలో ముఖ్యమైన భాగం. లేట్ ఎఫెక్ట్స్‌ను తొందరగా గుర్తించి, చికిత్స చేసేలా CION సమన్వయంతో కూడిన దీర్ఘకాల పర్యవేక్షణను అందిస్తుంది.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION పిల్లల క్యాన్సర్ బృందం. మీ బిడ్డ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, బయాప్సీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి కీమో, సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ వరకు — మీ బిడ్డ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, హెమటాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. పిల్లల సర్జరీ, బోన్ మ్యారో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్, సంక్లిష్టమైన రేడియేషన్‌ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Unusual Cancers of Childhood Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Late Effects of Treatment for Childhood Cancer (PDQ)
- National Cancer Institute — Radiation Therapy to Treat Cancer
- RadiologyInfo — Positron Emission Tomography – Computed Tomography (PET/CT)
- Cancer Research UK — Children's cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
బిడ్డ మెడలో నొప్పి లేని గడ్డ — ఎప్పుడు నిపుణులకు చూపించాలి?మెడ, చంక, గజ్జలో గడ్డ కనిపిస్తే ఏం చేయాలిపిల్లల్లో లింఫోమా — హాడ్జ్‌కిన్, నాన్-హాడ్జ్‌కిన్మెడ గ్రంథుల వాపుతో బయటపడే మరో క్యాన్సర్ గురించిపిల్లల్లో అరుదైన క్యాన్సర్లు — కుటుంబాల కోసంపిల్లల్లో అరుదుగా వచ్చే క్యాన్సర్ల గురించి ఒక అవలోకనంహైదరాబాద్‌లో పిల్లల క్యాన్సర్ చికిత్సCION లో పిల్లల క్యాన్సర్ సంరక్షణ ఎలా సమన్వయం అవుతుందిపిల్లల్లో క్యాన్సర్ — తల్లిదండ్రుల కోసం పూర్తి గైడ్పిల్లల క్యాన్సర్లన్నిటి గురించి ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
బిడ్డ మెడలో గడ్డ తగ్గడం లేదా? ముందు నిపుణులకు చూపించండి
మీ దగ్గర ఉన్న స్కాన్లు, బయాప్సీ, రక్త పరీక్ష రిపోర్టులన్నీ తీసుకుని పిల్లల క్యాన్సర్ బృందాన్ని కలవడానికి CION హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి. ప్రతి బిడ్డ కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది.