స్టేజింగ్ & ప్రోగ్నోసిస్
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ ప్రోగ్నోసిస్: మీ డాక్టర్ను ఎలా అడగాలి
పూర్తి స్టేజ్ తెలిసిన తర్వాత నేరుగా అడగండి, ఎంత వినాలనుకుంటున్నారో మీ డాక్టర్కు చెప్పండి. ప్రోగ్నోసిస్ అంటే జబ్బు ముందు ఎలా సాగవచ్చు అనే దాని గురించి డాక్టర్ వేసే అంచనా. అది ఒక పరిధిగా వస్తుంది, చికిత్స సాగుతున్న కొద్దీ మారుతుంది. గదిలోకి తీసుకెళ్లగలిగే ప్రశ్నలు, ఎలా సిద్ధం కావాలి, డాక్టర్ ఇప్పుడే ఏమి చెప్పగలరు, ఏమి చెప్పలేరు అనేవి ఈ పేజీలో ఉన్నాయి.
సూటిగా సమాధానం
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి డాక్టర్ను ఎలా అడగాలి?
నేరుగా అడగండి, మీరు ఎంత తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారో కూడా చెప్పండి. "ఏమి జరగవచ్చో అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నాను, ముందు స్థూలంగా చెప్పండి" వంటి ఒక్క వాక్యం చాలు, మాట మొదలవుతుంది. ప్రోగ్నోసిస్ (prognosis) అంటే, ఈ జబ్బు ముందు ముందు ఎలా సాగవచ్చు అనే దాని గురించి మీ డాక్టర్ వేసే అంచనా. ఇది ఒక అంచనా మాత్రమే; చికిత్స సాగుతున్న కొద్దీ ఇది మారుతుంది.
సరైన సమయాన్ని ఎంచుకోండి
స్టేజింగ్ టెస్టులన్నీ పూర్తయిన తర్వాత, మీకు ఆపరేషన్ జరిగి ఉంటే పాథాలజీ రిపోర్ట్ వచ్చిన తర్వాత అడగడం ఎక్కువ ఉపయోగం. అంతకుముందు డాక్టర్ స్కాన్ల ఆధారంగా మాత్రమే మాట్లాడగలరు, అది కూడా స్థూలంగానే. క్లినిక్లో హడావిడిగా ఉందనిపిస్తే, ఈ మాట కోసమే వేరే అపాయింట్మెంట్ అడగండి.
ఎంత వినాలనుకుంటున్నారో నిర్ణయించుకోండి
కొందరికి అంకెలు కావాలి. కొందరికి స్థూలంగా దిశ మాత్రమే చాలు. మరికొందరు చికిత్స మొదలయ్యే వరకు ఏమీ వినాలనుకోరు. ఇవన్నీ సహజమే, తర్వాత మీ మనసు మార్చుకోవచ్చు కూడా. మీరు ఏ రకమో డాక్టర్కు చెబితే, మీరు అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువ గానీ, తక్కువ గానీ వినాల్సిన పరిస్థితి రాదు.
తేదీలు కాదు, ఒక పరిధి ఆశించండి
నిజాయితీతో కూడిన సమాధానం సాధారణంగా షరతులతో కూడిన ఒక పరిధిలా ఉంటుంది: మీలాంటి పరిస్థితిలో సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది, ఏవి పరిస్థితిని మెరుగుపరుస్తాయి లేదా దిగజారుస్తాయి. ఒక్క మనిషికి ఒక తేదీ గానీ, ఒక అంకె గానీ చెప్పడం అరుదుగానే నిజం అవుతుంది. ఎందుకో గణాంకాలు మీ గురించి ఎందుకు చెప్పలేవు అనే మా పేజీ వివరిస్తుంది.
మీరు అడగగలిగే ప్రశ్నలు
నా భవిష్యత్తు గురించి ఏ ప్రశ్నలు అడగవచ్చు?
ఇవన్నీ అడగాల్సిన అవసరం లేదు. మీకు ముఖ్యమైనవి ఎంచుకుని, అపాయింట్మెంట్కు ముందే రాసుకోండి.
స్టేజ్ గురించి
ఖచ్చితంగా తెలిసిన దానితో మొదలుపెట్టండి. క్యాన్సర్ ఎంత పెరిగింది, ఎంత వ్యాపించింది అనేది స్టేజ్ చెబుతుంది. డాక్టర్ చెప్పే మిగతా ప్రతిదీ దీని మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది.
- నా స్టేజ్ ఏమిటి, అది ఖరారైందా?
- సరిపడా లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు) పరీక్షించారా?
- క్యాన్సర్ పెద్దపేగు దాటి వ్యాపించిందా?
చికిత్స లక్ష్యం గురించి
ఇది చాలాసార్లు అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ప్రశ్న, కానీ ప్రజలు మర్చిపోయే ప్రశ్న కూడా. ప్లాన్ ఏమి సాధించాలని ప్రయత్నిస్తోందో దీని సమాధానం చెబుతుంది.
- క్యాన్సర్ను పూర్తిగా తొలగించడమా లక్ష్యం, లేక అదుపులో ఉంచడమా?
- ఈ చికిత్స వద్దనుకుంటే ఏమి జరుగుతుంది?
- చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో మనకు ఎలా తెలుస్తుంది?
మీ కణితి గురించి
పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని కొన్ని లక్షణాలు అంచనాను ఏ వైపుకైనా మార్చవచ్చు. ఉదాహరణకు స్టేజ్ 2 లో, హై-రిస్క్ లక్షణాలు కీమోథెరపీ సూచిస్తారా లేదా అనేదాన్ని మార్చగలవు.
- MSI లేదా MMR టెస్ట్ (కణితి తన DNA ను ఎలా సరిచేసుకుంటుందో చూసే పరీక్ష) ఏమి చూపించింది?
- నా రిపోర్ట్లో హై-రిస్క్ లక్షణాలు ఉన్నాయా?
- ఏదైనా లక్షణం నా ఎంపికలను మారుస్తుందా?
భవిష్యత్తు గురించి
ఇవి అడగడానికీ, సమాధానం చెప్పడానికీ కష్టమైనవి. ఇప్పుడైనా, తర్వాతైనా అడగవచ్చు. ముందు స్థూలంగా చెప్పమని కూడా అడగవచ్చు.
- నాలాంటి పరిస్థితిలో ఉన్నవారికి సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- చికిత్స తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఎంత?
- నా పరిస్థితిని మెరుగుపరిచేవి లేదా దిగజార్చేవి ఏమిటి?
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఅపాయింట్మెంట్కు ముందు
ఈ మాటకు ఎలా సిద్ధం కావాలి?
మీ ప్రశ్నలు రాసుకోండి
ఆందోళనలో ప్రశ్నలు మర్చిపోతాం. కాగితం మీదో, ఫోన్లోనో ఒక జాబితా పెట్టుకోండి. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన ప్రశ్నను పైన రాయండి; సమయం తక్కువైనా అది అడగడం జరుగుతుంది.
నమ్మకమైన ఒకరిని తీసుకెళ్లండి
కొడుకు, కూతురు, భార్య లేదా భర్త వినగలరు, నోట్స్ రాసుకోగలరు, మీరు మర్చిపోయినది అడగగలరు. వాళ్లు మీ తరఫున మాట్లాడాలా, లేక వింటే చాలా అనేది ముందే మాట్లాడుకోండి. తెలుగులో బాగా అర్థమవుతుందనిపిస్తే, మొదట్లోనే ఆ మాట చెప్పండి.
ప్రతి రిపోర్ట్ తీసుకెళ్లండి
పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు, CEA (కొన్ని పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు విడుదల చేసే రక్తంలోని మార్కర్) ఫలితాలు, సర్జరీ తర్వాతి డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ. డాక్టర్ తాను చూడగలిగిన దాని ఆధారంగానే సమాధానం చెప్పగలరు.
విన్నది మళ్లీ చెప్పండి
బయలుదేరే ముందు, మీకు అర్థమైనది మీ మాటల్లో చెప్పండి. అపార్థాన్ని పట్టుకోవడానికి ఇదే వేగమైన మార్గం, డాక్టర్లు దీన్ని స్వాగతిస్తారు. మీ అంచనాను మళ్లీ ఎప్పుడు సమీక్షిస్తారో అడగండి.
పక్కపక్కనే పోలిక
డాక్టర్ ఇప్పుడే ఏమి చెప్పగలరు, కాలంతో మాత్రమే ఏమి తెలుస్తుంది?
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
CION లో ప్రతి కొత్త కేసునూ ట్యూమర్ బోర్డు (స్పెషలిస్టుల బృందం కలిసి నిర్ణయించే సమావేశం)లో చర్చిస్తారు. అక్కడ మెడికల్, సర్జికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు రిపోర్ట్లను కలిసి చూస్తారు. మీ డాక్టర్ వివరించే అంచనా, ఒక్క వ్యక్తి ఊహ కాదు; ఆ బృందం కలిసి చేసిన సమీక్ష.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ ప్రోగ్నోసిస్ను ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు, రక్త పరీక్షల ఫలితాలు చూసిన డాక్టర్ మాత్రమే ఒక అంచనా ఇవ్వగలరు; అది కూడా కాలంతో మారే ఒక పరిధిగానే ఉంటుంది. ఆన్లైన్లో చదివినది గానీ, ఇలాంటిదే అనిపించిన బంధువు కేసు గురించి విన్నది గానీ దాని స్థానాన్ని తీసుకోలేవు.
మీ తరఫున ఈ మాట మాట్లాడలేదు
అడిగిన తర్వాత కూడా స్పష్టంగా అర్థం కాకపోతే, మళ్లీ అడగండి, లేదా సులువైన మాటల్లో చెప్పమని అడగండి. సమాధానం హడావిడిగా అనిపిస్తే, లేదా అసలు సమాధానమే రాకపోతే, సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సమంజసమైన అడుగు. అది ఎలా జరుగుతుందో చికిత్స ప్లాన్పై సెకండ్ ఒపీనియన్ అనే మా పేజీ వివరిస్తుంది.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
ఈ పేజీ పెద్దపేగు క్యాన్సర్ (కోలన్ క్యాన్సర్) కోసం రాసింది. మలాశయ (రెక్టల్) క్యాన్సర్, మలద్వార (యానల్) క్యాన్సర్లకు స్టేజింగ్, చికిత్స వేరుగా ఉంటాయి; వాటి కోసం ఆ క్యాన్సర్ల పేజీలు చూడండి. భవిష్యత్తు గురించి మాట్లాడకూడదని మీరు నిర్ణయించుకుంటే కూడా ఇది వర్తించదు. ఆ మాట మీ డాక్టర్కు చెప్పవచ్చు; అది మీ ఎంపిక, దాన్ని వారు గౌరవించాలి.
CION ఆంకాలజిస్ట్ మీతో, మీ కుటుంబంతో కూర్చుని మీ రిపోర్ట్లన్నీ చూడగలరు. కన్సల్టేషన్ ఏర్పాటు చేయడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రోగ్నోసిస్ అడగడం గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి డాక్టర్ను అడగడం సరైనదేనా?
అవును. ఇది మీ జబ్బు, దాన్ని అర్థం చేసుకోవడం మీ హక్కు. ఆంకాలజిస్టులను ఈ ప్రశ్న ప్రతిరోజూ అడుగుతారు, వారు దీన్ని ఆశిస్తారు కూడా. మీరు అడగలేకపోతే, మీ అనుమతితో కుటుంబ సభ్యులు అడగవచ్చు, లేదా ప్రశ్నను కాగితం మీద రాసి డాక్టర్కు ఇవ్వవచ్చు.
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి ఎప్పుడు అడగాలి?
స్టేజింగ్ పూర్తయిన తర్వాత, మీకు ఆపరేషన్ జరిగితే పాథాలజీ రిపోర్ట్ వచ్చిన తర్వాత. అంతకుముందు డాక్టర్ స్కాన్ల ఆధారంగానే మాట్లాడుతున్నారు కాబట్టి స్థూల చిత్రం మాత్రమే ఇవ్వగలరు. చికిత్స ముగిసిన తర్వాతతో సహా, ఏ సమయంలోనైనా మళ్లీ అడగవచ్చు.
డాక్టర్ నాకు ఒక అంకె చెబుతారా?
మీరు అడిగితే కొందరు డాక్టర్లు చెబుతారు; కొందరు స్థూలంగా మాట్లాడటానికి ఇష్టపడతారు. ఏ విధంగానైనా, జాగ్రత్తగా ఉండే డాక్టర్ ఆ అంకె దేని గురించి చెబుతుంది, ఏమి చూపించలేదు అనేది వివరిస్తారు. మీకు అంకెలు వద్దంటే, మొదట్లోనే చెప్పండి; డాక్టర్ వాటిని చెప్పకుండా ఉండగలరు.
నా ప్రశ్నలు తెలుగులో అడగవచ్చా?
అవును. తెలుగులో బాగా అర్థమవుతుందని మొదట్లోనే చెప్పండి, వివరణ తెలుగులో ఇవ్వగలరా అని అడగండి. రెండు భాషలూ మాట్లాడే కుటుంబ సభ్యులు కూడా సహాయం చేయవచ్చు; కాకపోతే కష్టమైన భాగాలను వదిలేయకుండా, ప్రతిదీ నిజాయితీగా అనువదించాలి.
మా నాన్నగారికి భవిష్యత్తు గురించి చెప్పకూడదని కుటుంబం అనుకుంటోంది. ఏమి చేయాలి?
ఇది చాలా సాధారణం, ప్రేమ వల్లే వస్తుంది. చాలామంది డాక్టర్లు పేషెంట్ తరఫున నిర్ణయించకుండా, ఆయన ఎంత తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారో మెల్లగా ఆయననే అడుగుతారు. కుటుంబాలు అనుకునే దానికంటే పేషెంట్లు ఎక్కువే గ్రహిస్తారు. సమాచారాన్ని ఆప్యాయంగా ఎలా పంచుకోవాలో డాక్టర్తో కలిసి మాట్లాడండి.
ఇప్పుడే చెప్పలేమని డాక్టర్ ఎందుకు అంటున్నారు?
ఎందుకంటే కొన్నిసార్లు నిజంగానే అలాగే ఉంటుంది. చివరి స్టేజ్ సర్జరీ మీద ఆధారపడి ఉండవచ్చు; భవిష్యత్తు చాలాసార్లు చికిత్సకు క్యాన్సర్ ఎలా స్పందిస్తుంది అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇంకా ఏ సమాచారం రావాలి, అది ఎప్పుడు వస్తుందని అనుకుంటున్నారో అడగండి. అలా అడిగితే అస్పష్టమైన సమాధానం ఒక ప్లాన్గా మారుతుంది.
చికిత్స సమయంలో నా ప్రోగ్నోసిస్ మారుతుందా?
అవును. సర్జరీ తర్వాత, కీమోథెరపీ సమయంలో, ప్రతి ఫాలో-అప్ విజిట్లోనూ దాన్ని మళ్లీ అంచనా వేస్తారు. చికిత్సకు మంచి స్పందన రావడం, లేదా చాలా కాలం క్యాన్సర్ తిరిగి రాకపోవడం అంచనాను మెరుగుపరచవచ్చు. ఏ విజిట్లోనైనా తాజా సమాచారం అడగవచ్చు.
CION లో దీని గురించి నాతో ఎవరు మాట్లాడగలరు?
CION ఆంకాలజిస్ట్ మీ రిపోర్ట్లు, మీ స్టేజ్, మీ చికిత్స లక్ష్యం గురించి మీకు సరిపడే వేగంలో వివరించగలరు. మీరు వేరే చోట చికిత్స తీసుకుంటుంటే, సెకండ్ ఒపీనియన్ కోసం రావచ్చు. కన్సల్టేషన్ ఏర్పాటు చేయడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.
CION పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులను కలవండి. మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్ లేదా బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి.
మా సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ప్రణాళిక వేస్తారు: ఏ ఆపరేషన్, కీమోథెరపీ అవసరమా, ఆ తర్వాత ఫాలో-అప్ ఎలా ఉండాలి.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Cancer Prognosis
- National Cancer Institute — Surgical Pathology Reports
- American Cancer Society — Colorectal Cancer Stages
- Cancer Research UK — Survival
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఆంకాలజిస్ట్ మీతో కలిసి మీ రిపోర్ట్లు చూడాలనుకుంటున్నారా?
మీ రిపోర్ట్లు, ప్రశ్నలు తీసుకురండి. CION ఆంకాలజిస్ట్ మీ స్టేజ్ను, మీ చికిత్స లక్ష్యాన్ని మీకు సరిపడే వేగంలో వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.