అరుదైన పెద్దపేగు గడ్డలు
పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: కార్సినాయిడ్ అంటే నిజంగా ఏమిటి?
పెద్దపేగులో వచ్చే న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ను చాలాసార్లు కార్సినాయిడ్ అంటారు. ఇది పేగు లోపలి పొరలో హార్మోన్లు తయారుచేసే కణాల నుంచి పెరుగుతుంది. ఇది మామూలు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ లాంటి జబ్బు కాదు. కొన్ని చాలా చిన్నవి, నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, కొలనోస్కోపీలోనే తీసేస్తారు. మరికొన్ని వేగంగా పెరుగుతాయి, త్వరగా కీమోథెరపీ అవసరం. ఏది ఏ రకమో మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని గ్రేడ్ నిర్ణయిస్తుంది. ఆ పదాలు, పరీక్షలు, ప్లాన్ ఎందుకు వేరుగా ఉంటుందో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- పెద్దపేగులో న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
- కార్సినాయిడ్, న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా ఒకటేనా?
- పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్కు గ్రేడ్, స్టేజ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
- మీ రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు, సులువైన భాషలో
- కార్సినాయిడ్ గురించి కుటుంబాలు చెప్పే మాటలు, వాటిలో నిజం ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పెద్దపేగులో న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అంటే ఏమిటి?
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అనేది పేగు లోపలి పొర అంతటా అక్కడక్కడా ఉండే హార్మోన్లు తయారుచేసే కణాల నుంచి మొదలయ్యే గడ్డ. మామూలు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ (కోలన్ క్యాన్సర్) వచ్చే గ్రంథి కణాల నుంచి ఇది మొదలవదు. పాత రిపోర్టుల్లో దీన్ని కార్సినాయిడ్ (carcinoid) అని రాస్తారు. పెద్దపేగులో ఇది అరుదుగా కనిపిస్తుంది. ఇది ప్రవర్తించే తీరు చాలా వేరుగా ఉంటుంది కాబట్టి, అడినోకార్సినోమాకు వేసే చికిత్స ప్లాన్ను దీనికి నేరుగా అలాగే వాడలేరు.
మీ రిపోర్ట్లో ఈ పదం ఎందుకు ముఖ్యం?
న్యూరోఎండోక్రైన్ కణాలు నరాలకు, గ్రంథులకు మధ్య ఉండే కణాలు. పేగు కదలడానికి, ఆహారం జీర్ణం కావడానికి సహాయపడే హార్మోన్లను ఇవి కొద్ది కొద్దిగా విడుదల చేస్తాయి. ఈ కణాలు అదుపు తప్పి పెరిగినప్పుడు వచ్చే గడ్డ రకరకాలుగా ఉండవచ్చు. ఒక వైపు, వేరే కారణం కోసం చేసిన కొలనోస్కోపీలో అనుకోకుండా కనిపించే, చాలా నెమ్మదిగా పెరిగే చిన్న గడ్డ కావచ్చు. ఇంకో వైపు, వేగంగా పెరిగే, దూకుడుగా ఉండే క్యాన్సర్ కావచ్చు. ఈ రెండు చివరలకూ ఒకే కుటుంబం పేరు ఉంటుంది. అందుకే రిపోర్ట్లో ఉన్న పేరు కంటే, పాథాలజీ రిపోర్ట్లో రాసిన గ్రేడ్ మీకు ఎక్కువ విషయం చెబుతుంది.
పేగులో ఇది ఎక్కడ కనిపిస్తుంది?
కింది పేగులో వచ్చే న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో చాలావరకు మలాశయం (రెక్టమ్)లో గానీ, అపెండిక్స్లో గానీ ఉంటాయి. వాటికి వేరే నియమాలు ఉంటాయి. పెద్దపేగు (కోలన్)లోనే, ముఖ్యంగా కుడి వైపున వచ్చే ట్యూమర్ మరింత అరుదు, తరచుగా మరింత తీవ్రమైనది కూడా. మీ రిపోర్ట్లో మలాశయం (rectum) అని ఉంటే, మలాశయ (రెక్టల్) క్యాన్సర్ గురించిన పేజీలు చదవడం మీకు ఎక్కువ ఉపయోగం. ఎందుకంటే మలాశయంలోని చిన్న ట్యూమర్లను చాలాసార్లు ఎండోస్కోప్ ద్వారానే తీసేస్తారు, ఆ తర్వాత ఇంకే చికిత్స అవసరం ఉండకపోవచ్చు.
తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయించేది కార్సినాయిడ్ అనే పదం కాదు, గ్రేడ్. ఇంకేదైనా అడిగే ముందు, ముందుగా గ్రేడ్ ఎంతో అడగండి.చాలా వేరు వేరు జబ్బులు
కార్సినాయిడ్, న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా ఒకటేనా?
కాదు. కణాలు ఇంకా మామూలు కణాల్లా ఎంత వరకు కనిపిస్తున్నాయి, అవి ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి అనే దాన్ని బట్టి పాథాలజిస్టులు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లను విభజిస్తారు. ఈ విభజనే చికిత్సను నిర్ణయిస్తుంది.
బాగా ఏర్పడిన కణాల ట్యూమర్ (NET)
కణాలు ఇంకా క్రమంగా కనిపిస్తాయి, నెమ్మదిగా విభజన చెందుతాయి. సాధారణంగా కార్సినాయిడ్ అనేది ఇదే. చాలావరకు ఇవి చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరుకుతాయి. కొలనోస్కోపీలో గానీ, చిన్న ఆపరేషన్తో గానీ పూర్తిగా తీసేసి, ఆ తర్వాత క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తూ ఉంటారు.
సాధారణంగా కనిపించేది
- రిపోర్ట్లో గ్రేడ్ 1 లేదా గ్రేడ్ 2
- తక్కువ Ki-67 ఇండెక్స్
- ఒక స్కాన్కు, తర్వాతి స్కాన్కు మధ్య చాలా నెమ్మదిగా మార్పు
న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా (NEC)
ఇందులో కణాలు తమ క్రమాన్ని కోల్పోయి, వేగంగా విభజన చెందుతాయి. రిపోర్ట్లో స్మాల్ సెల్ (small cell) లేదా లార్జ్ సెల్ (large cell) రకం అని ఉండవచ్చు. ఇది నిజమైన క్యాన్సర్. వేగంగా పెరిగే ఊపిరితిత్తుల క్యాన్సర్కు ఇచ్చినట్టే దీనికి కీమోథెరపీ ఇస్తారు. దీనికి వారాల్లో కాదు, రోజుల్లోనే ప్లాన్ సిద్ధం కావాలి.
కణాలు సరిగ్గా ఏర్పడని (poorly differentiated) గ్రేడ్ 3 అనేదే అన్నింటినీ మార్చేసే గీత.మిశ్రమ ట్యూమర్ (MiNEN)
కొన్ని పెద్దపేగు ట్యూమర్లలో ఒక అడినోకార్సినోమా భాగం, ఒక న్యూరోఎండోక్రైన్ భాగం రెండూ ఉంటాయి. రిపోర్ట్లో రెండింటి పేర్లూ ఉంటాయి. ఈ రెండింటిలో ఏది ఎక్కువ దూకుడుగా ఉందో దానికే ట్యూమర్ బోర్డు సాధారణంగా చికిత్స చేస్తుంది. అందుకే ఆ ప్లాన్ మామూలు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ కీమోథెరపీలాగే కనిపించవచ్చు.
ఒకే కుటుంబం పేరు ఎందుకు గందరగోళం చేస్తుంది?
నెమ్మదిగా పెరిగే మలాశయ కార్సినాయిడ్ ఉన్న ఒక బంధువుకీ, పెద్దపేగులో న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమా ఉన్న ఇంకో బంధువుకీ జరిగిన అనుభవాల్లో దాదాపు ఏమీ పోలిక ఉండదు. కుటుంబాలు సహజంగానే ఈ రెండు అనుభవాలను పోల్చుకుంటాయి. దాని వల్ల ఒక ఇంట్లో తప్పుడు ధైర్యం, ఇంకో ఇంట్లో అనవసరమైన భయం కలుగుతాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిబయాప్సీ తర్వాత
పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్కు గ్రేడ్, స్టేజ్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు?
పాథాలజిస్ట్ గ్రేడ్ ఇస్తారు
ప్రత్యేకమైన స్టెయిన్లు (రంగు పరీక్షలు) వాడి కణాలు న్యూరోఎండోక్రైన్ కణాలేనని నిర్ధారిస్తారు. Ki-67 అనే స్టెయిన్ ఎన్ని కణాలు విభజన చెందుతున్నాయో లెక్కిస్తుంది. ఆ లెక్కే గ్రేడ్ను ఇస్తుంది. మీ బయాప్సీని వేరే చోట చదివి ఉంటే, CION ఒక భాగస్వామ్య పాథాలజిస్ట్తో ఆ స్లైడ్లను మళ్లీ చూపించే ఏర్పాటు చేయగలదు. చిన్న నమూనాలో గ్రేడ్ను తక్కువగా అంచనా వేయడం సులువుగా జరగవచ్చు, అందుకే ఈ రెండో చూపు.
రక్త, మూత్ర పరీక్షలు
కొన్నిసార్లు క్రోమోగ్రానిన్ (chromogranin) అనే రక్త మార్కర్ను, సెరటోనిన్ విచ్ఛిన్నమైనప్పుడు వచ్చే పదార్థానికి మూత్ర పరీక్షను చేస్తారు. ఇవి వ్యాధిని నిర్ధారించడానికి కాదు, కాలక్రమంలో ట్యూమర్ను గమనించడానికి సహాయపడతాయి. ఫలితం నార్మల్గా వచ్చినా, దేన్నీ పూర్తిగా తోసిపుచ్చలేము.
గ్రేడ్ను బట్టి స్కాన్లు
ఛాతీ, కడుపు, కటి భాగానికి CT స్కాన్ అనేది మామూలుగా చేసేదే. నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్లు గాలియం DOTATATE PET-CT లో చాలాసార్లు బాగా కనిపిస్తాయి. సొమాటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్లు ఉన్న కణాలు ఈ స్కాన్లో వెలుగుతాయి. వేగంగా పెరిగే ట్యూమర్లకు మామూలు షుగర్ PET-CT చేస్తారు. ఈ రెండింటిలో ఏదైనా CION తన ఇమేజింగ్ భాగస్వాముల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తుంది.
ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది
ఒక మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్, ఒక సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్, ఒక రేడియాలజిస్ట్ కలిసి గ్రేడ్ను, గడ్డ సైజును, స్కాన్లను చూస్తారు. ఈ ట్యూమర్లు అరుదు కాబట్టి, ప్లాన్ను ఖరారు చేసే ముందు CION ట్యూమర్ బోర్డు చాలాసార్లు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లలో ప్రత్యేక అనుభవం ఉన్న కేంద్రం అభిప్రాయం కూడా తీసుకుంటుంది.
మీ రిపోర్ట్లో
మీ రిపోర్ట్లో కనిపించే పదాలు, సులువైన భాషలో
- నరాలు-హార్మోన్ల కణాలు (Neuroendocrine)
- నరాల నుంచి సంకేతాలు తీసుకుని, బదులుగా హార్మోన్లను విడుదల చేసే కణాలు. ఇవి మామూలుగానే ఉండే కణాలు, జీర్ణకోశం అంతటా అక్కడక్కడా ఉంటాయి.
- కార్సినాయిడ్ (Carcinoid)
- బాగా ఏర్పడిన కణాల న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్కు పాత పేరు. కొన్ని ల్యాబ్లు ఇంకా ఈ పేరే వాడుతున్నాయి. దీని అర్థం ప్రమాదం లేనిదని కాదు.
- Ki-67 ఇండెక్స్
- ట్యూమర్ కణాల్లో ఎంత భాగం సరిగ్గా ఆ సమయంలో విభజన చెందుతూ దొరికాయో చెప్పే లెక్క. తక్కువైతే నెమ్మది, ఎక్కువైతే వేగం. గ్రేడ్ను ఇదే నిర్ణయిస్తుంది.
- గ్రేడ్ (Grade)
- గ్రేడ్ 1 అంటే నెమ్మది, గ్రేడ్ 2 మధ్యస్థం, గ్రేడ్ 3 అంటే వేగం. గ్రేడ్ అనేది వేగం గురించి. స్టేజ్ అనేది వేరే పదం, అది క్యాన్సర్ ఎంత వరకు వ్యాపించిందో చెబుతుంది.
- సొమాటోస్టాటిన్ రిసెప్టర్ (Somatostatin receptor)
- నెమ్మదిగా పెరిగే చాలా ట్యూమర్ల కణాల ఉపరితలంపై ఉండే ఒక అతుక్కునే స్థానం. ఇది ఉంటే, నెలకోసారి ఇచ్చే ఇంజెక్షన్ ట్యూమర్ను పెరగకుండా ఆపి ఉంచగలదు, ఒక ప్రత్యేక PET స్కాన్ దాన్ని కనిపెట్టగలదు.
- కార్సినాయిడ్ సిండ్రోమ్ (Carcinoid syndrome)
- ట్యూమర్ విడుదల చేసే హార్మోన్ల వల్ల ముఖం ఎర్రబడటం, విరేచనాలు, ఊపిరిలో పిల్లికూతలు రావడం. పెద్దపేగు ట్యూమర్లలో ఇది అరుదు. సాధారణంగా కాలేయానికి కూడా వ్యాపించిందని దీని అర్థం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చాలామంది నమ్మేవి
కార్సినాయిడ్ గురించి కుటుంబాలు చెప్పే మాటలు, వాటిలో నిజం ఏమిటి?
ప్రతి న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ వ్యాపించగలదు, అన్నిటికంటే నెమ్మదిగా పెరిగేది కూడా. నిజం ఏమిటంటే, చాలా చిన్న, తక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్లను పూర్తిగా తీసేస్తారు, అవి మళ్లీ ఎప్పుడూ రావు. ఈ పదాన్ని "అంతా సరే" అనే సర్టిఫికెట్గా కాకుండా, గ్రేడ్ గురించి, సైజు గురించి మాట్లాడుకోవడానికి మొదలుగా తీసుకోండి.
సాధారణంగా అలా కాదు. FOLFOX లాంటి మామూలు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ కీమోథెరపీ అడినోకార్సినోమా కోసం రూపొందించినది. నెమ్మదిగా పెరిగే న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లను సొమాటోస్టాటిన్ ఇంజెక్షన్లతో గానీ, టార్గెటెడ్ మాత్రలతో గానీ అదుపులో ఉంచుతారు. వేగంగా పెరిగేవాటికి పూర్తిగా వేరే కీమోథెరపీ ఇస్తారు. సర్జరీ అవసరమైనప్పుడు మాత్రం అది దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది.
మొదటి నుంచీ ఈ మార్కర్ను పెంచుతున్న ట్యూమర్ను గమనించడానికి మాత్రమే ఈ రక్త పరీక్ష ఉపయోగపడుతుంది. పెద్దపేగులోని చాలా న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు దాన్ని అసలు పెంచవు. పైగా, ఎసిడిటీ మాత్రలు క్యాన్సర్ లేకపోయినా దీన్ని పెంచగలవు. వ్యాధి ఇంకా ఉందో లేదో నిర్ధారించేది స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు కాదు.
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు అరుదైనవే గానీ, ఎవరికీ తెలియనివి కావు. మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు వీటిని మామూలుగానే చూసుకుంటారు. రేడియోధార్మిక పెప్టైడ్ చికిత్స లాంటి ప్రత్యేక భాగాలను ట్యూమర్ బోర్డు సూచించినప్పుడు న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భాగస్వాముల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు.
మీతో నిజాయితీగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ గ్రేడ్ ఎంతో, మీ స్టేజ్ ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మొత్తం ప్లాన్ ఆ రెండు విషయాల మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకే అవయవం, రిపోర్ట్లో ఒకే పదం ఉన్న ఇద్దరు వ్యక్తులకు అసలు ఏమాత్రం పోలిక లేని చికిత్సలు సూచించే అతి కొద్ది జబ్బుల్లో న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ ఒకటి. మీ స్కాన్లతో పాటు మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ను ఒక ఆంకాలజిస్ట్ చదివినప్పుడే మీరు ఏ వర్గంలో ఉన్నారో తెలుస్తుంది.
చికిత్స స్థూలంగా ఎలా ఉంటుంది?
కొలనోస్కోపీలో పూర్తిగా తీసేసిన చిన్న, తక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్కు ఫాలో-అప్ మాత్రమే సరిపోవచ్చు. కొంచెం పెద్దదైతే, సాధారణంగా పెద్దపేగులో ఒక భాగాన్ని తొలగించాల్సి వస్తుంది. CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఆపరేషన్ను ప్లాన్ చేస్తారు, అది అక్రెడిటెడ్ భాగస్వామ్య హాస్పిటల్లో జరుగుతుంది. కాలేయానికి వ్యాపించిన సందర్భాల్లో, చాలామందిలో దాన్ని ఏళ్ల తరబడి అదుపులో ఉంచుతారు. ఇంజెక్షన్లు, టార్గెటెడ్ మాత్రలు, కాలేయంపై నేరుగా చేసే చికిత్స, లేదా రేడియోధార్మిక పెప్టైడ్ చికిత్స వాడతారు; వీటిని భాగస్వాముల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు. న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమాకు CION కేంద్రంలో కీమోథెరపీ ఇస్తారు, అది త్వరగా మొదలవుతుంది.
ఈ సమాచారం ఎవరికి వర్తించదు?
మీ ట్యూమర్ మలాశయంలో, అపెండిక్స్లో లేదా చిన్నపేగులో ఉంటే, సర్జరీ ఎప్పుడు చేయాలి, ఎప్పుడు గమనిస్తూ ఉండాలి అనే హద్దులు వేరుగా ఉంటాయి, చాలాసార్లు అవి తేలికగా కూడా ఉంటాయి. మీ రిపోర్ట్లో న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అని కాకుండా, "న్యూరోఎండోక్రైన్ లక్షణాలున్న అడినోకార్సినోమా" అని ఉంటే, మీరు మామూలు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ దారిలో ఉన్నారు. మీరు అక్కడి సమాచారం చదవాలి.
ఏ సెకండ్ ఒపీనియన్కు వెళ్లినా, కేవలం చివరి సారాంశం లైన్ కాకుండా పూర్తి పాథాలజీ రిపోర్ట్ తీసుకెళ్లండి. గ్రేడ్, Ki-67 సంఖ్య సాధారణంగా రిపోర్ట్ రెండో పేజీలో ఉంటాయి.మమ్మల్ని తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కార్సినాయిడ్ ట్యూమర్ క్యాన్సరేనా?
అవును, పేగు గోడ లోపలికి పెరిగి, వ్యాపించగలదు అనే అర్థంలో ఇది క్యాన్సరే. అన్నిటికంటే నెమ్మదిగా పెరిగేవి ఎంత మెల్లగా ప్రవర్తిస్తాయంటే, ప్రజలు వాటితో దశాబ్దాల పాటు జీవిస్తారు. ఇవి ప్రమాదం లేనివి అనే ఆలోచన అక్కడి నుంచే వచ్చింది. మీకు ఏ రకం ఉందో మీ రిపోర్ట్లోని గ్రేడ్ చెబుతుంది.
పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ వల్ల ఏ లక్షణాలు వస్తాయి?
చాలాసార్లు ఏ లక్షణాలూ ఉండవు. అందుకే చాలావరకు వేరే కారణం కోసం చేసిన కొలనోస్కోపీలో అనుకోకుండా బయటపడతాయి. పెద్దవి ఏ పెద్దపేగు గడ్డ అయినా చూపే సంకేతాలే చూపిస్తాయి: మలంలో రక్తం, మలవిసర్జన అలవాటులో మార్పు, హిమోగ్లోబిన్ తక్కువ కావడం, లేదా కడుపు నొప్పి. ముఖం ఎర్రబడటం, నీళ్ల విరేచనాలు అరుదు; సాధారణంగా కాలేయానికి కూడా వ్యాపించిందని సూచిస్తాయి.
నాకు కీమోథెరపీ అవసరమా?
ఇది దాదాపు పూర్తిగా గ్రేడ్ మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది. తక్కువ గ్రేడ్ ట్యూమర్లకు కీమోథెరపీ అరుదుగా అవసరమవుతుంది; వాటిని తీసేస్తారు, గమనిస్తూ ఉంటారు, లేదా ఇంజెక్షన్లతో అదుపులో ఉంచుతారు. గ్రేడ్ 3 న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమాకు మాత్రం కీమోథెరపీ తప్పనిసరి. సాధారణంగా ప్లాటినం ఆధారిత కాంబినేషన్ను CION కేంద్రంలో ఇస్తారు, అది నిర్ధారణ అయిన కొద్ది కాలానికే మొదలవ్వాలి.
అందరూ మాట్లాడే నెలవారీ ఇంజెక్షన్ ఏమిటి?
అది ఒక సొమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్, ఉదాహరణకు అక్ట్రియోటైడ్ (octreotide) లేదా లాన్రియోటైడ్ (lanreotide). నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్ కణాలపై ఉండే రిసెప్టర్లకు ఇది అతుక్కుంటుంది. హార్మోన్ల వల్ల వచ్చే లక్షణాలను తగ్గిస్తుంది, చాలా కాలం పాటు పెరుగుదలను నెమ్మదింపజేయగలదు. దీన్ని క్లినిక్లో లోతైన ఇంజెక్షన్గా ఇస్తారు. ఇది కీమోథెరపీ కాదు.
PRRT అంటే ఏమిటి, హైదరాబాద్లో అది దొరుకుతుందా?
పెప్టైడ్ రిసెప్టర్ రేడియోన్యూక్లైడ్ థెరపీ (PRRT)లో, ఇంజెక్షన్లో వాడే అదే అణువుకు ఒక రేడియోధార్మిక కణాన్ని జతచేస్తారు. దాంతో రేడియేషన్ నేరుగా ట్యూమర్ కణాలకే చేరుతుంది. DOTATATE స్కాన్లో ట్యూమర్ వెలిగే కొందరికి ఇది సరిపోతుంది. ట్యూమర్ బోర్డు సూచించినప్పుడు, CION దీన్ని న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ భాగస్వాముల ద్వారా సమన్వయం చేస్తుంది.
ఇది వంశపారంపర్యంగా వస్తుందా?
పెద్దపేగు న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు వంశపారంపర్యంగా రావడం అరుదు. కొన్ని కుటుంబాల్లో MEN1 లాంటి ఒక సిండ్రోమ్ ఉంటుంది, కానీ ఆ ట్యూమర్లు ఎక్కువగా ప్యాంక్రియాస్లో, డ్యూడెనమ్లో, హార్మోన్ గ్రంథుల్లో పెరుగుతాయి. మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ కుటుంబ చరిత్ర గురించి అడుగుతారు. ఆ తీరు సరిపోలితేనే జెనెటిక్స్ నిపుణుల దగ్గరికి పంపమని సూచిస్తారు.
తర్వాత ఎంత తరచుగా స్కాన్లు చేస్తారు?
ఫాలో-అప్ గ్రేడ్ను బట్టి, ట్యూమర్ను పూర్తిగా తీసేశారా లేదా అనే దాన్ని బట్టి మీకు తగ్గట్టుగా ఉంటుంది. నెమ్మదిగా పెరిగే ట్యూమర్లను చాలా ఏళ్ల పాటు ఎక్కువ వ్యవధులతో చెక్ చేస్తారు; వేగంగా పెరిగేవాటిని మొదట్లో దగ్గర దగ్గరగా చూస్తారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ షెడ్యూల్ను మీకు రాసి ఇస్తారు, ఫలితాలు వస్తున్న కొద్దీ దాన్ని మారుస్తారు.
నా రిపోర్ట్లో న్యూరోఎండోక్రైన్ అని ఉంటే ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలి?
గ్రేడ్, Ki-67 సంఖ్య ఉన్న పూర్తి పాథాలజీ రిపోర్ట్ను, ఏవైనా స్కాన్లు ఉంటే వాటి డిస్క్ను అడిగి తీసుకోండి. వాటిని ఒక మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి. ఎవరిని కలవాలో తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. సరైన క్లినిక్లో మీకు అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేసి, ఇంకా చేయాల్సిన స్కాన్లు ఏవైనా ఉంటే వాటిని ఏర్పాటు చేస్తారు.
CION పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులను కలవండి. మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్ లేదా బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి.
మా సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ప్రణాళిక వేస్తారు: ఏ ఆపరేషన్, కీమోథెరపీ అవసరమా, ఆ తర్వాత ఫాలో-అప్ ఎలా ఉండాలి.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Neuroendocrine cancers
- National Cancer Institute — Gastrointestinal Neuroendocrine Tumors Treatment
- Cancer Research UK — Stages, types and grades of bowel cancer
- National Cancer Institute — Surgical Pathology Reports
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిపోర్ట్లో న్యూరోఎండోక్రైన్ లేదా కార్సినాయిడ్ అని ఉందా?
పూర్తి పాథాలజీ రిపోర్ట్, ఏవైనా స్కాన్లు ఉంటే వాటిని మాకు పంపండి. గ్రేడ్ అంటే ఏమిటో, అది మీ ప్లాన్కు ఏమి అర్థమో ఒక మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.