పెద్దపేగు క్యాన్సర్ సర్జరీ
ఎక్స్టెండెడ్, సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ: పెద్దపేగును ఎక్కువగా ఎప్పుడు తీసేస్తారు?
చాలా పెద్దపేగు క్యాన్సర్లను పెద్దపేగులోని ఒక భాగాన్ని మాత్రమే తీసే మామూలు ఆపరేషన్తో తొలగిస్తారు. కొద్దిమందికి మాత్రమే పెద్ద ఆపరేషన్ అవసరం: పెద్దపేగు మధ్యలో గడ్డ ఉన్నప్పుడు, వేర్వేరు చోట్ల రెండు క్యాన్సర్లు ఉన్నప్పుడు, లించ్ సిండ్రోమ్ లేదా FAP లాంటి వారసత్వ సిండ్రోమ్ ఉన్నప్పుడు, లేదా ఎమర్జెన్సీలో పైన ఉన్న పేగు దెబ్బతిన్నప్పుడు. ప్రతి సందర్భాన్నీ, సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ తర్వాత రోజువారీ జీవితంలో వచ్చే మార్పులనూ ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- పెద్దపేగు క్యాన్సర్ సర్జరీలో ఒక భాగం కంటే ఎక్కువ ఎప్పుడు తీసేస్తారు?
- ఏ సందర్భాల్లో ఎక్స్టెండెడ్ లేదా సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ అవసరమవుతుంది?
- ఈ ఆపరేషన్ల పేర్లకు అర్థం ఏమిటి?
- పెద్దపేగును ఎంత తీయాలో బృందం ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
- సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ తర్వాత రోజువారీ జీవితం ఎలా మారుతుంది?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- ఎక్స్టెండెడ్, సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ సర్జరీలో ఒక భాగం కంటే ఎక్కువ ఎప్పుడు తీసేస్తారు?
కొన్ని ప్రత్యేక సందర్భాల్లో మాత్రమే. మామూలుగా చేసే ఆపరేషన్లో పెద్దపేగు (కోలన్)లో గడ్డ ఉన్న భాగాన్ని, దానికి రక్తం తీసుకెళ్లే రక్తనాళాలను, ఆ దగ్గరి లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు)ను కలిపి తీసేస్తారు. ఎక్స్టెండెడ్ కొలెక్టమీ (extended colectomy) అంటే పెద్దపేగు వెంట ఇంకా కొంచెం ఎక్కువ దూరం తీసేయడం. సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ (subtotal colectomy) అంటే పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగాన్ని తీసేయడం. చిన్న ఆపరేషన్ చేస్తే క్యాన్సర్ కొంత లోపలే మిగిలిపోయే అవకాశం ఉన్నప్పుడు, లేదా మిగిలిన పెద్దపేగు మళ్లీ సమస్య తెచ్చే అవకాశం ఉన్నప్పుడు సర్జన్లు ఈ పెద్ద ఆపరేషన్లను ఎంచుకుంటారు.
కోత రక్తనాళాల దారినే ఎందుకు వెళ్తుంది?
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ సాధారణంగా మొదట లింఫ్ నోడ్స్కు వ్యాపిస్తుంది. ఇవి పెద్దపేగులోని ప్రతి భాగానికి రక్తం అందించే రక్తనాళాల వెంట ఉండే చిన్న గ్రంథులు. క్యాన్సర్ ఆపరేషన్ సురక్షితంగా ఉండాలంటే, గడ్డతో పాటు ఆ రక్తనాళాలను, గ్రంథులను కూడా కలిపి తీయాలి. కాలేయం దగ్గర లేదా ప్లీహం (spleen) దగ్గర పెద్దపేగు మలుపు తిరిగే చోట్ల లాగా, రెండు రక్త సరఫరాలు కలిసే చోట గడ్డ ఉంటే, అది రెండు వైపులకూ డ్రెయిన్ కావచ్చు. ఆ రెండు దారులనూ తీయాలంటే పెద్దపేగును ఎక్కువగా తీయాల్సి వస్తుంది.
కొందరికి గడ్డ ఉన్న భాగం కంటే ఎక్కువ ఎందుకు అవసరం?
కొన్నిసార్లు కారణం గడ్డ కాదు, మిగిలిన పెద్దపేగు. ఒకదానికొకటి దూరంగా రెండు క్యాన్సర్లు ఉండటం, పెద్దపేగు నిండా పాలిప్స్ (పేగు లోపల చిన్న గడ్డలు) ఉండటం, లేదా కొత్త కొత్త గడ్డలను పుట్టిస్తూనే ఉండే వారసత్వ జన్యు లోపం ఉండటం — ఇలాంటి సందర్భాల్లో తర్వాత మళ్లీ రెండో ఆపరేషన్కు రావడం కంటే, ఇప్పుడే ఒక పెద్ద ఆపరేషన్ చేయడం సురక్షితం కావచ్చు. పెద్దపేగులోని ఏ భాగానికి ఏ ఆపరేషన్ సరిపోతుందో మా ఏ భాగానికి ఏ ఆపరేషన్ పేజీలో వివరంగా ఉంది.
ఆపరేషన్ పెద్దదిగా ఉండటం క్యాన్సర్ స్టేజ్ గురించి కంటే, గడ్డ ఎక్కడ ఉంది, మిగిలిన పెద్దపేగు ఎలా ఉంది అనే దాని గురించే ఎక్కువ చెబుతుంది.సాధారణ కారణాలు
ఏ సందర్భాల్లో ఎక్స్టెండెడ్ లేదా సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ అవసరమవుతుంది?
ఈ ఆపరేషన్లలో చాలావరకు ఈ నాలుగు సందర్భాల్లోనే జరుగుతాయి. మీకు వీటిలో ఏది వర్తిస్తుందో మీ సర్జన్ చెబుతారు.
పెద్దపేగు మధ్యలో గడ్డ
కాలేయం దగ్గర పెద్దపేగు మలుపు తిరిగే చోట (దీన్ని హెపాటిక్ ఫ్లెక్చర్ అంటారు), లేదా పొట్ట పైభాగంలో అడ్డంగా వెళ్లే ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్లో ఉండే క్యాన్సర్లకు సాధారణంగా ఎక్స్టెండెడ్ రైట్ హెమికొలెక్టమీ అవసరం. ఇందులో కుడి వైపు పెద్దపేగుతో పాటు ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్లో చాలా భాగం తీసేస్తారు. దీనివల్ల గడ్డ నుంచి డ్రెయిన్ అయ్యే ప్రతి గ్రంథీ దానితో పాటే బయటకు వస్తుంది.
ప్లీహం దగ్గర మలుపులో ఉండే గడ్డలకు ఎంత తీయాలనే విషయంలో సర్జన్ల అభిప్రాయాలు వేరుగా ఉంటాయి. ఆ ఆప్షన్లను పోల్చిన అధ్యయనాలు కూడా తక్కువే.వేర్వేరు చోట్ల రెండు క్యాన్సర్లు
సర్జరీకి ముందు చేసే కొలనోస్కోపీలో కొన్నిసార్లు రెండో, విడిగా ఉన్న క్యాన్సర్ కనిపిస్తుంది. దీన్ని సింక్రొనస్ క్యాన్సర్ (synchronous cancer) అంటారు. ఆ రెండూ ఒకదానికొకటి దూరంగా ఉంటే, రెండు వేర్వేరు ఆపరేషన్లు చేయడం కంటే — ప్రతిదానిలో లీక్ అయ్యే అవకాశం ఉన్న ఒక్కో జాయింట్ ఉంటుంది — ఒకే జాయింట్తో ఒక సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ చేయడం సురక్షితం కావచ్చు.
వారసత్వ సిండ్రోమ్ లేదా చాలాకాలంగా ఉన్న కొలైటిస్
కొందరికి మిగిలిన పెద్దపేగులో కొత్త క్యాన్సర్లు వచ్చే అవకాశం ఎక్కువగా ఉంటుంది. అప్పుడు పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగాన్ని లేదా మొత్తాన్ని తీసేయడం గురించి చర్చిస్తారు — ఈ క్యాన్సర్కు చికిత్సగానూ, తర్వాత మరొకటి వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించే మార్గంగానూ.
సాధారణంగా ఈ సందర్భాల్లో చర్చిస్తారు
- లించ్ సిండ్రోమ్, ముఖ్యంగా చిన్న వయసువారిలో
- FAP (ఫెమిలియల్ అడినోమాటస్ పాలిపోసిస్), MUTYH పాలిపోసిస్
- కొలనోస్కోపీతో తీసేయలేనన్ని ఎక్కువ పాలిప్స్
- క్యాన్సర్ లేదా బాగా ముదిరిన అసాధారణ కణాలు ఉన్న అల్సరేటివ్ కొలైటిస్
పెద్దపేగు బ్లాక్ అయిన ఎమర్జెన్సీ
ఎడమ వైపు పెద్దపేగును క్యాన్సర్ అడ్డుకుంటే, దాని పైన ఉన్న పేగు బాగా ఉబ్బిపోవచ్చు. కుడి వైపు పేగు బాగా సాగి పలుచబడినా, దెబ్బతిన్నా, లేదా చిరిగినా, సర్జన్ ఒకేసారి పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగాన్ని తీసేయవచ్చు. ఎందుకంటే దెబ్బతిన్న పేగును లోపల వదిలేయడం కంటే, ఆరోగ్యంగా ఉన్న పేగును కలపడం సురక్షితం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ కన్సెంట్ ఫారంలో
ఈ ఆపరేషన్ల పేర్లకు అర్థం ఏమిటి?
- కుడి వైపు ఎక్కువ భాగం తొలగింపు (Extended right hemicolectomy)
- కుడి వైపు పెద్దపేగుతో పాటు ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్లో చాలా భాగం లేదా మొత్తం తీసేస్తారు. తర్వాత చిన్నపేగును ఎడమ వైపు మిగిలిన పెద్దపేగుకు కలుపుతారు.
- ఎడమ వైపు ఎక్కువ భాగం తొలగింపు (Extended left hemicolectomy)
- ఎడమ వైపు పెద్దపేగుతో పాటు ట్రాన్స్వర్స్ కోలన్లో కొంత భాగం తీసేస్తారు. ప్లీహం దగ్గర ఉండే కొన్ని గడ్డలకు దీన్ని చేస్తారు. కుడి వైపు ఆపరేషన్ కంటే ఇది తక్కువగా జరుగుతుంది.
- పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగం తొలగింపు (Subtotal colectomy)
- పెద్దపేగులో చాలా భాగం తీసేస్తారు. మలాశయం (రెక్టమ్), కొన్నిసార్లు సిగ్మాయిడ్ కోలన్లో చిన్న ముక్క మిగులుతుంది. చిన్నపేగును మిగిలిన దానికి కలుపుతారు.
- పెద్దపేగు మొత్తం తొలగించి మలాశయానికి కలపడం (Total colectomy with ileorectal anastomosis)
- పెద్దపేగు మొత్తం తీసేసి, చిన్నపేగును నేరుగా మలాశయానికి కలుపుతారు. అనాస్టమోసిస్ అంటే పేగు రెండు చివరలను కలిపే జాయింట్ అంతే.
- పెద్దపేగు, మలాశయం రెండూ తొలగింపు (Total proctocolectomy)
- పెద్దపేగు, మలాశయం రెండింటినీ తీసేస్తారు. చిన్నపేగుతో ఒక సంచి (pouch) తయారు చేసి మలద్వారం దగ్గర కలుపుతారు. లేదా శాశ్వత ఇలియోస్టమీ — అంటే చిన్నపేగును పొట్టపై బయటకు తెరిచే ద్వారం — ఏర్పాటు చేస్తారు.
నిర్ణయానికి ముందు
పెద్దపేగును ఎంత తీయాలో బృందం ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
పెద్దపేగు మొత్తాన్ని పరీక్షిస్తారు
రెండో క్యాన్సర్, పాలిప్స్ ఏమైనా ఉన్నాయేమో చూడటానికి పూర్తి కొలనోస్కోపీ చేస్తారు. గడ్డ అడ్డుగా ఉండి స్కోప్ ముందుకు వెళ్లలేకపోతే, దానికి బదులుగా పెద్దపేగు CT స్కాన్ చేస్తారు. CION వీటిని తన డయాగ్నస్టిక్ భాగస్వాముల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తుంది.
బయాప్సీలో వారసత్వ కారణం కోసం టెస్ట్ చేస్తారు
గడ్డ కణజాలంలో MMR లేదా MSI మార్పులు ఉన్నాయేమో చూస్తారు. ఇవి లించ్ సిండ్రోమ్ వైపు సూచించే మార్కర్లు. అదే విజిట్లో, కుటుంబంలో ఎవరికైనా చిన్న వయసులోనే పేగు క్యాన్సర్ లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ వచ్చిందా అని కుటుంబ చరిత్ర కూడా అడుగుతారు.
మీకు లాభనష్టాలను తూకం వేస్తారు
మీ వయసు, శారీరక సామర్థ్యం, మలద్వారం మలాన్ని ఎంత బాగా ఆపి ఉంచగలదు, పలుచని మలవిసర్జన మీ ఉద్యోగం, ప్రయాణాలపై ఎంత ప్రభావం చూపుతుంది — ఇవన్నీ లెక్కలోకి వస్తాయి. పెద్దపేగు చేసే నిల్వ పనిని మలాశయం తీసుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు, మలద్వారం కండరం బలంగా ఉండటం ఇంకా ముఖ్యం.
ట్యూమర్ బోర్డు ఒక ప్లాన్ను ఖరారు చేస్తుంది
CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు స్కాన్లు, రిపోర్టులను ట్యూమర్ బోర్డు (స్పెషలిస్టుల బృందం కలిసి నిర్ణయించే సమావేశం) ముందుకు తీసుకొస్తారు. అంగీకరించిన ఆపరేషన్ అక్రెడిటెడ్ భాగస్వామ్య హాస్పిటల్లో జరుగుతుంది. మీరు సంతకం పెట్టే ముందే దానికి కారణాలను మీకు వివరిస్తారు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆపరేషన్ తర్వాత
సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ తర్వాత రోజువారీ జీవితం ఎలా మారుతుంది?
మలంలోని నీటిని పీల్చుకోవడం, అనువైన సమయం వచ్చే వరకు మలాన్ని నిల్వ ఉంచడం — ఇదే పెద్దపేగు చేసే ముఖ్యమైన పని. పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగం లేకపోతే, మలం పలుచగా, తరచుగా మలాశయానికి చేరుతుంది. మొదట్లో చాలామంది రోజుకు చాలాసార్లు మలవిసర్జనకు వెళ్తారు. చిన్నపేగు అలవాటు పడుతున్న కొద్దీ, తర్వాతి నెలల్లో ఇది సాధారణంగా కుదుటపడుతుంది. అయితే ఆపరేషన్కు ముందు ఉన్నట్టు పూర్తిగా తిరిగి రావడం అరుదు.
ఏవి సహాయపడతాయి?
సమయానికి భోజనం చేయడం, తగినంత నీరు, ద్రవాలు తాగడం, మలాన్ని గట్టిపరిచే పెరుగన్నం, అరటిపండ్లు, ఇడ్లీ లాంటి ఆహారం చాలామందికి సహాయపడతాయి. అవసరమైనప్పుడు, మీ బృందం సలహాతో, పేగు కదలికను నెమ్మదింపజేసే మందులు వాడతారు — ఏది మొదలుపెట్టినా మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి. కొలెక్టమీ తర్వాత మలవిసర్జన అలవాట్ల గురించి ఆచరణలో ఉపయోగపడే వివరాలు మా సర్జరీ పేజీల్లో ఉన్నాయి.
మలాశయాన్ని ఇంకా పరీక్షిస్తూ ఉండాలి
మలాశయాన్ని అలాగే ఉంచినప్పుడు, అందులో ఇంకా పాలిప్స్ లేదా క్యాన్సర్ రావచ్చు — ముఖ్యంగా వారసత్వ సిండ్రోమ్ ఉన్నవారిలో. అందుకే చిన్న స్కోప్తో మలాశయాన్ని క్రమం తప్పకుండా పరీక్షించడం జీవితాంతం ఫాలో-అప్లో భాగమవుతుంది. ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ తర్వాత కొన్నిసార్లు తాత్కాలిక స్టోమా అవసరమవుతుంది. కానీ ముందుగా ప్లాన్ చేసిన ఎక్స్టెండెడ్ రైట్ హెమికొలెక్టమీల్లో చాలావరకు స్టోమా లేకుండానే వెంటనే పేగును కలిపేస్తారు. స్టోమా గురించి మరింత స్టోమా అవసరమా పేజీలో చదవండి.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీకు ఏ ఆపరేషన్ అవసరమో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ స్కాన్లలో గడ్డ ఖచ్చితంగా ఎక్కడ ఉంది, కొలనోస్కోపీలో పేగులో వేరే చోట్ల ఏమి కనిపించింది, మీ బయాప్సీ మార్కర్లు ఏమిటి, మీ కుటుంబ చరిత్ర ఏమిటి అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది. ఇవన్నీ చూసిన సర్జన్ మాత్రమే ఆ నిర్ణయం తీసుకోగలరు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
కుడి వైపు పెద్దపేగులో లేదా సిగ్మాయిడ్ కోలన్లో ఒకే క్యాన్సర్ ఉన్న చాలామందికి మామూలు ఆపరేషనే సరిపోతుంది. వారికి పెద్ద ఆపరేషన్ చేస్తే అదనంగా ఒరిగేదేమీ ఉండదు. మీ గడ్డ పేగు చివరి భాగమైన మలాశయం (రెక్టమ్)లో ఉంటే, ఆపరేషన్ను వేరే విధంగా ప్లాన్ చేస్తారు. దాని గురించి మా మలాశయ (రెక్టల్) క్యాన్సర్ పేజీల్లో ఉంటుంది.
ఆధారాలు ఎక్కడ తక్కువగా ఉన్నాయి?
ప్లీహం దగ్గర ఉండే గడ్డల విషయంలో, లించ్ సిండ్రోమ్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ పెద్ద ఆపరేషన్ చేయాలా వద్దా అనే విషయంలో స్పెషలిస్టులు ఇప్పటికీ ఏకాభిప్రాయానికి రాలేదు. రెండు ఆప్షన్లనూ నిజాయితీగా వివరించి, తాను ఏ వైపు మొగ్గుతున్నారో, ఎందుకో చెప్పే సర్జన్ తన పనిని సరిగ్గా చేస్తున్నట్టే.
మీకు సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ సూచించి, దాన్ని ఇంకొకరు సమీక్షించాలని మీరు అనుకుంటే, ట్యూమర్ బోర్డు నుంచి సెకండ్ ఒపీనియన్ ఏర్పాటు చేయడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఎక్స్టెండెడ్, సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ గురించి అడిగే ప్రశ్నలు
ఎక్స్టెండెడ్ రైట్ హెమికొలెక్టమీ మామూలు ఆపరేషన్ కంటే ఎక్కువ రిస్కా?
ఇది ఎక్కువ సమయం పట్టే, ఎక్కువ ప్రాంతంలో చేసే ఆపరేషన్. కానీ కోలుకోవడం సాధారణంగా మామూలు రైట్ హెమికొలెక్టమీ లాగానే ఉంటుంది. జాయింట్ ఇప్పటికీ చిన్నపేగుకు, పెద్దపేగుకు మధ్యనే ఉంటుంది. మీ సొంత రిస్క్లు అదనంగా తీసిన పేగు పొడవు కంటే మీ శారీరక సామర్థ్యం, మీకున్న ఇతర జబ్బుల మీదే ఎక్కువగా ఆధారపడతాయి. వాటి గురించి మీ సర్జన్ మీతో వివరంగా మాట్లాడతారు.
సబ్టోటల్ కొలెక్టమీ తర్వాత స్టోమా అవసరమవుతుందా?
ఆపరేషన్ ముందుగా ప్లాన్ చేసినదైతే సాధారణంగా అవసరం ఉండదు. చిన్నపేగును మలాశయానికి లేదా సిగ్మాయిడ్ కోలన్కు కలుపుతారు. ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ తర్వాత, లేదా జాయింట్పై ఒత్తిడి ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు తాత్కాలిక ఇలియోస్టమీ అవసరమయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. దాన్ని సాధారణంగా తర్వాత చేసే ఒక చిన్న ఆపరేషన్లో మళ్లీ మూసేస్తారు.
ఆపరేషన్ తర్వాత ఎన్నిసార్లు టాయిలెట్కు వెళ్లాల్సి వస్తుంది?
ఇది అందరికీ ఒకేలా ఉండదు. మొదటి నెలల్లో చాలామంది రోజుకు చాలాసార్లు వెళ్తారు, మలం ముందు కంటే పలుచగా ఉంటుంది. చిన్నపేగు అలవాటు పడుతున్న కొద్దీ ఇది సాధారణంగా కుదుటపడుతుంది. సిగ్మాయిడ్ కోలన్లో కొంత భాగాన్ని ఉంచితే సాధారణంగా తక్కువసార్లు వెళ్లాల్సి వస్తుంది. సురక్షితమైనప్పుడు సర్జన్లు దాన్ని ఉంచడానికి ఇది ఒక కారణం.
నాకు లించ్ సిండ్రోమ్ ఉంది. నా పెద్దపేగు మొత్తం తీసేయాల్సిందేనా?
ఇది చర్చించాల్సిన ఒక ఆప్షన్, తప్పనిసరి నియమం కాదు. పెద్ద ఆపరేషన్ రెండో పెద్దపేగు క్యాన్సర్ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తుంది, కానీ మలవిసర్జన పలుచగా మారుతుంది, మలాశయాన్ని ఇంకా పరీక్షిస్తూనే ఉండాలి. చాలామంది దానికి బదులుగా మామూలు ఆపరేషన్ చేయించుకుని, దగ్గర దగ్గరగా కొలనోస్కోపీ ఫాలో-అప్ను ఎంచుకుంటారు. మీ వయసు, మీ సొంత ఇష్టం ఈ నిర్ణయంలో చాలా బరువు ఉంటాయి.
పెద్దపేగును ఎక్కువగా తీస్తే నా క్యాన్సర్ ఎక్కువ ముదిరిందని అర్థమా?
కాదు. ఆపరేషన్ ఎంత పెద్దది అనేది గడ్డ ఎక్కడ ఉంది, మిగిలిన పెద్దపేగు ఎలా ఉంది అనే దాన్ని చూపిస్తుంది. స్టేజ్ అనేది గడ్డ పేగు గోడలోకి ఎంత లోతుగా పెరిగింది, లింఫ్ నోడ్స్లోకి వెళ్లిందా అనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. దాన్ని సర్జరీ తర్వాత వచ్చే పాథాలజీ రిపోర్ట్ నిర్ధారిస్తుంది.
ఈ ఆపరేషన్లను కీహోల్ సర్జరీతో చేయవచ్చా?
చాలాసార్లు అవును. తగిన పేషెంట్లలో ఎక్స్టెండెడ్, సబ్టోటల్ కొలెక్టమీలను CION కలిసి పనిచేసే అక్రెడిటెడ్ భాగస్వామ్య హాస్పిటల్స్లో లాపరోస్కోపిక్ (కీహోల్) పద్ధతిలో చేయవచ్చు. ఎమర్జెన్సీలో, లేదా పేగు బాగా ఉబ్బిపోయి ఉన్నప్పుడు ఓపెన్ సర్జరీ ఎక్కువగా జరుగుతుంది. మీకు ఏ పద్ధతి సరిపోతుందో మీ సర్జన్ వివరిస్తారు.
ఆపరేషన్ తర్వాత కీమోథెరపీ అవసరమవుతుందా?
అది ఎంత పేగు తీశారనే దానిపై కాదు, తీసిన పెద్దపేగులో కనిపించిన స్టేజ్ మీద ఆధారపడుతుంది. లింఫ్ నోడ్స్లో క్యాన్సర్ ఉన్నా, లేదా ఇతర హై-రిస్క్ లక్షణాలు కనిపించినా, సాధారణంగా సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమోథెరపీ (అడ్జువంట్) గురించి చర్చిస్తారు — అంటే క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే అవకాశాన్ని తగ్గించడానికి ఇచ్చే చికిత్స. CION దీన్ని తన సొంత కేంద్రాల్లోనే ఇస్తుంది.
ఒప్పుకునే ముందు నా సర్జన్ను ఏమి అడగాలి?
పెద్ద ఆపరేషన్ ఎందుకు సూచిస్తున్నారు, మామూలు ఆపరేషన్ చేస్తే మీకు ఏమవుతుంది, ఆపరేషన్ తర్వాత లేచేసరికి స్టోమా ఉండే అవకాశం ఉందా, మీ మలవిసర్జన అలవాట్లు ఎలా మారే అవకాశం ఉంది — ఇవన్నీ అడగండి. మిగిలిన పేగుకు ఏ పరీక్షలు అవసరమవుతాయో కూడా అడగండి. సెకండ్ ఒపీనియన్ కావాలంటే CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.
CION పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులను కలవండి. మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్ లేదా బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి.
మా సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ప్రణాళిక వేస్తారు: ఏ ఆపరేషన్, కీమోథెరపీ అవసరమా, ఆ తర్వాత ఫాలో-అప్ ఎలా ఉండాలి.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Colon Cancer Surgery
- National Cancer Institute — Colon Cancer Treatment
- NHS — Treatment for bowel cancer
- NHS — Ileostomy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
మాతో మాట్లాడండి
పెద్దపేగులో ఎక్కువ భాగం తీసేయాలని సర్జన్ సూచించారా?
మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్, బయాప్సీ రిపోర్టులు మాకు పంపండి. మీకు చిన్న ఆపరేషన్ సరిపోతుందా, పెద్దది అవసరమా అని CION ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది. కారణాలను సులువైన భాషలో వివరిస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.