నిర్ధారణ & పరీక్షలు
CEA టెస్ట్ అంటే ఏమిటి: పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో మీ రిపోర్ట్ అర్థం
CEA అనేది కొన్ని పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు రక్తంలోకి విడుదల చేసే ఒక ప్రోటీన్. CEA టెస్ట్ పెద్దపేగు క్యాన్సర్ను నిర్ధారించలేదు, లేదని కూడా చెప్పలేదు. ఎందుకంటే సిగరెట్, కాలేయ వ్యాధి, పేగుల్లో వాపు కూడా దాన్ని పెంచుతాయి, కొన్ని క్యాన్సర్లు దాన్ని అసలు పెంచవు. దీని నిజమైన విలువ నిర్ధారణ తర్వాత వస్తుంది: సర్జరీకి ముందు మొదలు బిందువుగా, చికిత్స, ఫాలో-అప్ అంతటా గమనించే ట్రెండ్గా. దాన్ని ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
CEA రిపోర్ట్ నిజంగా ఏమి చెబుతుంది?
CEA అంటే కార్సినోఎంబ్రియానిక్ యాంటిజెన్ (carcinoembryonic antigen). ఇది ప్రతి ఒక్కరి రక్తంలో కొద్ది మొత్తంలో ఉండే ఒక ప్రోటీన్. చాలా పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు (కోలన్ క్యాన్సర్లు) అదనంగా CEA విడుదల చేస్తాయి, అందుకే దాని స్థాయి పెరగవచ్చు. కానీ CEA ఫలితం ఒక్కటే మీకు పెద్దపేగు క్యాన్సర్ ఉందని చెప్పలేదు, లేదని కూడా చెప్పలేదు.
దీనితో నిర్ధారణ ఎందుకు చేయలేరు?
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ లేనివారిలో కూడా సిగరెట్ తాగడం, కాలేయ వ్యాధి, పేగుల్లో వాపు, ఇంకా కొన్ని ఇతర క్యాన్సర్లు CEAను పెంచగలవు. అదే సమయంలో, కొన్ని పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలోనివి, CEAను అసలు పెంచవు. అందుకే నిర్ధారణ ఎప్పుడూ కొలనోస్కోపీ, బయాప్సీ మీదే ఆధారపడుతుంది. బయాప్సీ అంటే మైక్రోస్కోప్ కింద చూసే చిన్న కణజాల ముక్క.
ఇది నిజంగా ఎక్కడ ఉపయోగపడుతుంది?
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయ్యాక, CEA గమనిస్తూ ఉండటానికి ఉపయోగపడే గుర్తుగా మారుతుంది. సర్జరీకి ముందు చేసిన టెస్ట్ ఒక మొదలు బిందువును ఇస్తుంది. చికిత్స తర్వాత మళ్లీ మళ్లీ చేసే టెస్ట్లు ఒక ట్రెండ్ను చూపిస్తాయి. స్థిరంగా పెరుగుతూ పోవడం, క్యాన్సర్ కోసం మళ్లీ వెతకాల్సిన అవసరం ఉందని చెప్పే మొదటి సంకేతాల్లో ఒకటి కావచ్చు. ఏ ఒక్క సంఖ్య కంటే ట్రెండ్ చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
మీకు ఇప్పటికే నిర్ధారణ అయి, మీ CEA నార్మల్గా వచ్చి ఉంటే, క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయినా CEA నార్మల్గా ఉంటే దాని అర్థం చదవండి.ఉపయోగించే నాలుగు సందర్భాలు
పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో డాక్టర్ CEA టెస్ట్ ఎందుకు చేయిస్తారు?
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ చికిత్స ప్రయాణంలో నాలుగు దశల్లో CEA టెస్ట్ చేస్తారు. ప్రతి దశలో అది కొంచెం వేరే ప్రశ్నకు సమాధానం ఇస్తుంది.
నిర్ధారణ సమయంలో
ఏ ఆపరేషన్ కంటే ముందు, స్టేజింగ్ CT స్కాన్తో పాటు CEA టెస్ట్ చేస్తారు. చాలా ఎక్కువ విలువ వస్తే, వ్యాధి ఇంకా ముందుకు వెళ్లి ఉండవచ్చని సూచించవచ్చు. కానీ క్యాన్సర్ నిజంగా ఎక్కడ ఉందో స్కాన్లు మాత్రమే చూపిస్తాయి.
సర్జరీ తర్వాత
ఆపరేషన్కు ముందు CEA ఎక్కువగా ఉంటే, ట్యూమర్ను తొలగించిన తర్వాతి వారాల్లో అది నార్మల్కు తగ్గాలి. అది ఎక్కువగానే ఉండిపోతే, ఎందుకో ట్యూమర్ బోర్డు తెలుసుకోవాలనుకుంటుంది.
ఫాలో-అప్ సమయంలో
నయం చేసే ఉద్దేశంతో (curative intent) చికిత్స పొందినవారికి, చికిత్స తర్వాతి మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో, CT స్కాన్లు, కొలనోస్కోపీతో పాటు ప్రతి కొన్ని నెలలకు CEA చూస్తారు. సాధారణ పద్ధతిని CEA మానిటరింగ్ పేజీ వివరిస్తుంది.
వ్యాపించిన క్యాన్సర్కు చికిత్స సమయంలో
క్యాన్సర్ వ్యాపించినప్పుడు, కీమోథెరపీ లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీ జరుగుతున్నంత కాలం CEAను గమనిస్తారు. స్థాయి తగ్గుతుంటే చాలాసార్లు చికిత్స పనిచేస్తోందని అర్థం. అయినా చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో చివరికి స్కాన్లే నిర్ణయిస్తాయి.
ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ (లక్షణాలు లేనప్పుడు చేసే పరీక్ష) కోసం CEA వాడరు.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఎప్పుడూ క్యాన్సర్ కాదు
CEA ఇంకా వేటి వల్ల పెరగవచ్చు?
- సిగరెట్ తాగడం (Smoking)
- క్యాన్సర్ లేనివారిలో CEA కొద్దిగా పెరగడానికి అతి సాధారణ కారణాల్లో ఇది ఒకటి. పొగ తాగేవారికి చాలా ల్యాబ్లు నార్మల్ పరిమితిని కొంచెం ఎక్కువగా పెడతాయి.
- కాలేయ వ్యాధి (Liver disease)
- సిర్రోసిస్, హెపటైటిస్, పిత్త నాళం (bile duct) అడ్డంకి — ఇవన్నీ CEAను పెంచగలవు. ఎందుకంటే సాధారణంగా రక్తం నుంచి CEAను తొలగించేది కాలేయమే.
- పేగుల్లో వాపు (Inflammation)
- అల్సరేటివ్ కొలైటిస్, క్రోన్స్ వ్యాధి, ప్యాంక్రియాటైటిస్, కడుపులో అల్సర్లు — ఇవి చురుకుగా ఉన్నప్పుడు స్థాయిని పెంచవచ్చు.
- ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు (Lung problems)
- ఛాతీ ఇన్ఫెక్షన్లు, చాలా కాలంగా ఉన్న ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి — చాలాసార్లు పొగ తాగేవారిలో — కొద్దిపాటి పెరుగుదల తేవచ్చు.
- థైరాయిడ్, కిడ్నీ (Thyroid and kidney)
- థైరాయిడ్ తక్కువగా పనిచేయడం, కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ తక్కువ సాధారణ కారణాలు. ఇంకేదీ వివరించలేనప్పుడు వీటిని చెక్ చేయడం మంచిది.
- ఇతర క్యాన్సర్లు (Other cancers)
- కడుపు, ప్యాంక్రియాస్, ఊపిరితిత్తులు, రొమ్ము, అండాశయం క్యాన్సర్లు కూడా CEA విడుదల చేయగలవు. అందుకే ఎక్కువ స్థాయి కేవలం పెద్దపేగు వైపే చూపించదు.
సంఖ్య ఎక్కువగా వస్తే
CEA ఎక్కువగా వచ్చినప్పుడు ఏమి జరుగుతుంది?
అదే ల్యాబ్లో మళ్లీ చేయించడం
ఒక్కసారి కొద్దిగా ఎక్కువ వచ్చిన విలువను సాధారణంగా కొన్ని వారాల తర్వాత మళ్లీ చేస్తారు. ల్యాబ్లు వేర్వేరు పద్ధతులు వాడతాయి, కాబట్టి ముందు టెస్ట్లు ఎక్కడ చేశారో అక్కడే మళ్లీ చేయించాలి.
ఇతర కారణాల కోసం వెతకడం
సిగరెట్ అలవాటు, ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్లు, కాలేయ సమస్యల గురించి మీ డాక్టర్ అడుగుతారు. లివర్ టెస్ట్లు చేయించవచ్చు. స్పష్టమైన కారణం దొరికితే, ఇంకే స్కాన్లు లేకుండానే ఫలితాన్ని అది వివరించగలదు.
పెరుగుతూనే ఉంటే స్కాన్
రెండు మూడు టెస్ట్లలో స్థిరంగా పెరుగుతూ ఉంటే, సాధారణంగా ఛాతీ, పొట్ట, కటి భాగానికి కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్ చేయిస్తారు. దీనిని డయాగ్నస్టిక్ భాగస్వామి ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు.
PET-CT, ట్యూమర్ బోర్డు
CEA పెరుగుతూనే ఉండి, CT స్కాన్ క్లియర్గా కనిపిస్తే, తర్వాతి అడుగు PET-CT కావచ్చు. CION ట్యూమర్ బోర్డు (స్పెషలిస్టుల బృందం కలిసి నిర్ణయించే సమావేశం) దీనిని ఎలా తూకం వేస్తుందో స్కాన్లు నార్మల్గా ఉన్నా CEA పెరుగుతుంటే పేజీ వివరిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చాలామంది నమ్మేవి
CEA గురించి ప్రజలు నమ్మే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
అలా కాదు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న చాలామందిలో సిగరెట్ తాగడం, కాలేయ వ్యాధి, పేగుల్లో వాపు CEAను పెంచుతాయి. పెద్దపేగులో క్యాన్సర్ ఉందో లేదో కొలనోస్కోపీ, బయాప్సీ మాత్రమే చూపించగలవు.
కొన్ని పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు, ముఖ్యంగా ప్రారంభ దశలోనివి, CEAను ఎప్పుడూ పెంచవు. మీకు మలంలో రక్తం, మలవిసర్జన అలవాటులో మార్పు, లేదా హిమోగ్లోబిన్ తక్కువ (రక్తహీనత) ఉంటే, నార్మల్ CEA మీకు అవసరమైన కొలనోస్కోపీకి బదులు కాదు.
ఇది చాలా ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లను పట్టుకోలేదు, క్యాన్సర్ లేని చాలామందిని అనవసరంగా భయపెడుతుంది. స్క్రీనింగ్ కోసం మల పరీక్షలు లేదా కొలనోస్కోపీ వాడతారు. CEA స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ ఎందుకు కాదో చదవండి.
ల్యాబ్ల మధ్య, సిగరెట్ లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల చిన్న మార్పులు వస్తూనే ఉంటాయి. ఒక్క సంఖ్య కంటే చాలా టెస్ట్లలో స్థిరంగా పెరగడం ఎక్కువ ముఖ్యం. ఎవరైనా ఒక నిర్ణయానికి రాకముందు దాన్ని ఎప్పుడూ స్కాన్లతో చెక్ చేస్తారు.
నిజాయితీగా చెబుతున్నాం
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ సంఖ్యకు అర్థం చెప్పలేదు. ఒకే విలువ ఒకరికి ధైర్యం ఇచ్చేదిగా ఉండవచ్చు, మరొకరికి స్కాన్ అవసరమయ్యేదిగా ఉండవచ్చు. అది సర్జరీకి ముందు మీ స్థాయి ఎంత ఉంది, ఏ ల్యాబ్లో కొలిచారు, మీరు పొగ తాగుతారా, మీ కాలేయం ఎలా పనిచేస్తోంది, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా అది ఏ దిశలో కదులుతోంది అనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీనిని మీ స్కాన్లు, మీ లక్షణాలతో కలిపి చదువుతారు.
ఈ పేజీ ఎవరికి వర్తించదు?
మీకు క్యాన్సర్ నిర్ధారణ లేకుండా, ఏదో హెల్త్ చెకప్ ప్యాకేజీలో CEA వచ్చి ఉంటే, ఈ పేజీ ఆ ఫలితానికి గైడ్ కాదు. ఆ రిపోర్ట్ను ఒక డాక్టర్ దగ్గరకు తీసుకెళ్లండి. వారు ముందుగా సాధారణంగా వచ్చే, హానిలేని కారణాల కోసం చూస్తారు. మీకు పేగు లక్షణాలు ఉంటే, CEA ఏమి చెప్పినా వాటిని తప్పకుండా చెక్ చేయించాలి. మీ క్యాన్సర్ మలాశయం (రెక్టమ్)లో ఉంటే, CEAను ఇదే విధంగా వాడతారు, కానీ మీ మిగతా చికిత్స మార్గం వేరుగా ఉంటుంది. మలాశయ (రెక్టల్) క్యాన్సర్ పేజీల నుంచి మొదలుపెట్టండి.
ఈ సంఖ్య మీకు ఎప్పటికీ చెప్పనిది
మీరు ఎంత కాలం జీవిస్తారో, లేదా ఒక చికిత్స మీకు పనిచేస్తుందో లేదో CEA చెప్పలేదు. ఇది చాలా సంకేతాల్లో ఒకటి మాత్రమే, దాన్ని ఒక బృందం చదువుతుంది. దయచేసి ఒక్క రక్త పరీక్ష ఫలితంలో మీ భవిష్యత్తును చదవడానికి ప్రయత్నించకండి.
మీ ప్రతి CEA రిపోర్ట్ను తేదీల వారీగా ఒకే ఫోల్డర్లో ఉంచుకోండి. దానివల్ల ప్రతి కొత్త ఫలితాన్ని చదవడం చాలా సులువవుతుంది.మమ్మల్ని తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
CEA రక్త పరీక్ష గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
CEA నార్మల్ లెవెల్ ఎంత?
నార్మల్ రేంజ్ మీ ఫలితం పక్కనే ప్రింట్ చేసి ఉంటుంది, అది ల్యాబ్ల మధ్య కొంచెం తేడాగా ఉంటుంది. పొగ తాగేవారికి సాధారణంగా కొంచెం ఎక్కువగా పెడతారు. పెద్దపేగు క్యాన్సర్లో అన్నిటికంటే ముఖ్యం — అదే ల్యాబ్ స్కేల్లో పోల్చినప్పుడు కాలక్రమేణా మీ స్వంత స్థాయి ఎలా మారుతోంది అనేది.
CEA ఎక్కువగా ఉంటే క్యాన్సర్ వ్యాపించినట్టా?
అది ఒక్కటే చెప్పలేదు. నిర్ధారణ సమయంలో చాలా ఎక్కువ స్థాయి ఉంటే వ్యాధి ముందుకు వెళ్లి ఉండవచ్చని సూచించవచ్చు, కానీ క్యాన్సర్ ఎక్కడ ఉందో స్కాన్లు మాత్రమే చూపిస్తాయి. క్యాన్సర్ వ్యాపించినవారిలో కొందరికి CEA నార్మల్గా ఉంటుంది. CEA ఎక్కువగా ఉన్న కొందరిలో క్యాన్సర్ అసలు వ్యాపించి ఉండదు.
సర్జరీకి ముందు CEA ఎందుకు చేస్తారు?
అది ఒక మొదలు బిందువును ఇస్తుంది. ఆపరేషన్కు ముందు ఎక్కువగా ఉండి, తర్వాత నార్మల్కు తగ్గితే, తర్వాత ఎప్పుడైనా పెరిగితే అది ఉపయోగపడే హెచ్చరిక గుర్తు అవుతుంది. ముందే నార్మల్గా ఉంటే, మీ విషయంలో CEA నమ్మదగిన సంకేతం కాకపోవచ్చని బృందానికి తెలుస్తుంది.
చికిత్స తర్వాత CEA ఎంత తరచుగా చూస్తారు?
సాధారణంగా చికిత్స తర్వాతి మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లో — క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడానికి ఎక్కువ అవకాశం ఉన్న కాలంలో — ప్రతి కొన్ని నెలలకు ఒకసారి, ఆ తర్వాత తక్కువసార్లు. మీ షెడ్యూల్ స్టేజ్ మీద, క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే ఇంకా చికిత్స చేయగలమా అనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.
సిగరెట్ తాగడం నా CEAను ప్రభావితం చేస్తుందా?
అవును. క్యాన్సర్ లేనివారిలో CEA కొద్దిగా పెరగడానికి సిగరెట్ అతి సాధారణ కారణాల్లో ఒకటి. మీరు పొగ తాగితే మీ డాక్టర్కు చెప్పండి. మానేయడం సర్జరీ, కీమోథెరపీ నుంచి కోలుకోవడానికి సహాయపడుతుంది, మీ CEA ఫలితాలను చదవడం కూడా సులువు చేస్తుంది.
CEA టెస్ట్కు ముందు ఖాళీ కడుపుతో ఉండాలా?
CEA కోసమే సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. కానీ చాలాసార్లు ఉపవాసం అవసరమయ్యే ఇతర రక్త పరీక్షలతో కలిపి చేస్తారు, కాబట్టి ల్యాబ్ ఇచ్చే సూచనను పాటించండి. కొత్త విలువను సరిగ్గా పోల్చడానికి మీ పాత CEA రిపోర్ట్లు కూడా తీసుకురండి.
కీమోథెరపీ సమయంలో CEA పెరిగింది. చికిత్స పనిచేయడం లేదా?
తప్పనిసరిగా అలా కాదు. కొత్త చికిత్స మొదలైన మొదటి వారాల్లో, చికిత్స పనిచేస్తున్నప్పుడు కూడా, అప్పుడప్పుడు CEA కొద్ది కాలం పెరుగుతుంది. ఆంకాలజిస్టులు CEAను స్కాన్లు, మీరు ఎలా ఉన్నారు అనే దానితో కలిపి చదువుతారు. ఒక్క రక్త పరీక్ష ఫలితం వల్ల చికిత్సను మార్చడం చాలా అరుదు.
మా జిల్లాలోని ల్యాబ్లో CEA చేయించుకోవచ్చా?
చేయించుకోవచ్చు, చాలా ల్యాబ్లలో ఈ టెస్ట్ ఉంటుంది. పద్ధతులు వేరుగా ఉంటాయి కాబట్టి, ప్రతిసారీ ఒకే ల్యాబ్ వాడటానికి ప్రయత్నించండి, లేదా ల్యాబ్ మారినప్పుడు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి. ట్రెండ్ను ఒకేసారి చదవగలిగేలా, ప్రింట్ చేసిన ప్రతి రిపోర్ట్ను మీ ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్కు తీసుకురండి.
CION పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులను కలవండి. మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్ లేదా బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి.
మా సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ప్రణాళిక వేస్తారు: ఏ ఆపరేషన్, కీమోథెరపీ అవసరమా, ఆ తర్వాత ఫాలో-అప్ ఎలా ఉండాలి.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Tumor Marker Tests in Common Use
- American Cancer Society — Testing for Colorectal Cancer
- American Cancer Society — Living as a Colorectal Cancer Survivor
- NICE — Colorectal cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ చేతిలో ఉన్న CEA రిపోర్ట్ గురించి ఆందోళనగా ఉందా?
ఆ రిపోర్ట్ను, ఇంతకు ముందు CEA విలువలు, స్కాన్లతో కలిపి పంపండి. ట్రెండ్ అర్థం ఏమిటో, ఇంకేమైనా అవసరమో ఒక ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. ఏదీ బుక్ చేయమని ఒత్తిడి ఉండదు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.