వ్యాపించిన పెద్దపేగు క్యాన్సర్
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ ఫస్ట్-లైన్, సెకండ్-లైన్, థర్డ్-లైన్ చికిత్స అంటే ఏమిటి?
ఒక లైన్ చికిత్స అంటే మందుల ఒక కాంబినేషన్. వ్యాపించిన పెద్దపేగు క్యాన్సర్ను అది అదుపులో ఉంచుతున్నంత కాలం దాన్నే ఇస్తారు. మీరు మొదలుపెట్టేది ఫస్ట్-లైన్. క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరుగుతోందని స్కాన్లలో కనిపిస్తే, బృందం సెకండ్-లైన్కు, ఆ తర్వాత థర్డ్-లైన్కు మారుస్తుంది. ఒక్కో లైన్లో సాధారణంగా ఏమి ఉంటుందో, మార్పును ఎలా నిర్ణయిస్తారో, ప్రతి స్కాన్ సమయంలో కాలేయ సర్జరీ ప్రశ్న ఎందుకు మళ్లీ అడుగుతారో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఫస్ట్-లైన్, సెకండ్-లైన్, థర్డ్-లైన్ చికిత్స అంటే ఏమిటి?
- ఒక్కో లైన్లో సాధారణంగా ఏ మందులు ఉంటాయి?
- తర్వాతి లైన్కు మారే సమయం వచ్చిందని బృందం ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
- స్కాన్ రిపోర్ట్లో, ప్లాన్లో కనిపించే మాటలకు అర్థం ఏమిటి?
- చికిత్స లైన్ల గురించి ఏ నమ్మకాలు తప్పు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- చికిత్స లైన్ల గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
ఫస్ట్-లైన్, సెకండ్-లైన్, థర్డ్-లైన్ చికిత్స అంటే ఏమిటి?
ఒక "లైన్" చికిత్స అంటే మందుల ఒక కాంబినేషన్. అది క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతున్నంత కాలం, మీరు దాన్ని తట్టుకోగలుగుతున్నంత కాలం దాన్నే కొనసాగిస్తారు. మీరు మొదట మొదలుపెట్టే కాంబినేషన్ను ఫస్ట్-లైన్ (మొదటి లైన్) అంటారు. క్యాన్సర్ మళ్లీ పెరుగుతోందని స్కాన్లలో కనిపిస్తే, బృందం వేరే కాంబినేషన్కు మారుస్తుంది. అదే సెకండ్-లైన్. ఆ తర్వాతి మార్పును థర్డ్-లైన్ అంటారు.
ఈ మాట ఎప్పుడు వినిపిస్తుంది?
పెద్దపేగు క్యాన్సర్ (కోలన్ క్యాన్సర్) శరీరంలో వేరే భాగాలకు వ్యాపించి, ఇప్పటికిప్పుడు సర్జరీతో తొలగించలేని పరిస్థితిలో ఈ మాట వింటారు. అప్పుడు లక్ష్యం ఒక్కటే: క్యాన్సర్ను వీలైనంత ఎక్కువ కాలం వెనక్కి నెట్టి ఉంచడం, ఆ సమయంలో మీరు వీలైనంత మామూలుగా జీవించేలా చూడటం. ప్రతి లైన్ను మీ ట్యూమర్పై చేసిన మార్కర్ టెస్టులు, మీకు ఇప్పటికే ఇచ్చిన మందులు, మీరు ఎంత బలంగా ఉన్నారు అనే వాటిని బట్టి ఎంచుకుంటారు.
ఎప్పుడూ మూసుకుపోని ప్రశ్న
లైన్లు అంటే కౌంట్డౌన్ కాదు. ఫస్ట్-లైన్ చికిత్సతో కాలేయంలోని మచ్చలు బాగా కుంచించుకుపోయిన కొందరు సర్జరీకి అనుకూలంగా మారతారు. కాలేయానికి మాత్రమే పరిమితమై, తొలగించగలిగేలా ఉన్న వ్యాప్తి వారిలో కొందరికి నయం చేయగలిగే అవకాశం ఉంది. అందుకే ప్రతి స్కాన్ సమయంలోనూ సర్జరీ ఇప్పుడు సాధ్యమైందా అని ట్యూమర్ బోర్డు (స్పెషలిస్టుల బృందం కలిసి నిర్ణయించే సమావేశం) మళ్లీ మళ్లీ అడుగుతూనే ఉంటుంది. ఇది ఎలా జరుగుతుందో కన్వర్షన్ కీమోథెరపీ పేజీ వివరిస్తుంది.
కొత్త లైన్కు మారడం అంటే ప్లాన్ మారిందని అర్థం. బృందం ఆశ వదిలేసిందని కాదు.లైన్ వారీగా
ఒక్కో లైన్లో సాధారణంగా ఏ మందులు ఉంటాయి?
ఖచ్చితంగా ఏ మందులు అనేది మీ ట్యూమర్ మార్కర్ల మీద ఆధారపడుతుంది. కింద ఇచ్చింది సాధారణంగా ప్రయాణం సాగే తీరు మాత్రమే, ఇదే తప్పనిసరి అనే జాబితా కాదు.
ఫస్ట్-లైన్ (మొదటి లైన్)
సాధారణంగా FOLFOX, CAPOX లేదా FOLFIRI లాంటి కీమోథెరపీ జంట ఇస్తారు, చాలాసార్లు దానితో పాటు ఒక టార్గెటెడ్ మందు కూడా. ఏ టార్గెటెడ్ మందు అనేది RAS రిజల్ట్ మీద, ట్యూమర్ పెద్దపేగులో ఏ వైపు మొదలైంది అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. వివరాలు ఏ కీమో కాంబినేషన్ ఎంచుకోవాలి పేజీలో ఉన్నాయి.
ఈ సందర్భాల్లో వేరుగా ఉంటుంది
- ట్యూమర్ MSI-high అయితే — అప్పుడు చాలాసార్లు ఇమ్యూనోథెరపీయే ముందు వస్తుంది
- మీరు బాగా బలహీనంగా ఉంటే — అప్పుడు తేలికైన ఒకే మందు వాడవచ్చు
మెయింటెనెన్స్ (నిర్వహణ దశ)
కొన్ని నెలల తర్వాత క్యాన్సర్ అదుపులో ఉంటే, బలమైన మందులను చాలాసార్లు ఆపేసి, తేలికైన ఒక మందును కొనసాగిస్తారు. కొందరు ప్లాన్ చేసిన విరామం (బ్రేక్) తీసుకుంటారు. ఇది కూడా ఫస్ట్-లైన్ చికిత్సే, కాకపోతే నెమ్మదైన దశ.
సెకండ్-లైన్ (రెండో లైన్)
సాధారణంగా కీమోథెరపీ జంటలోని ఒక మందును మారుస్తారు. మొదట ఆక్సాలిప్లాటిన్ (Oxaliplatin) వాడి ఉంటే, తర్వాత సాధారణంగా ఇరినోటెకాన్ (Irinotecan) వస్తుంది, లేదా దానికి వ్యతిరేకంగా. టార్గెటెడ్ మందును చాలాసార్లు కొనసాగిస్తారు, లేదా మారుస్తారు.
ఇక్కడ కొత్త దారులు తెరిచే మార్కర్లు
- BRAF మార్పు — దానికి ప్రత్యేకమైన టార్గెటెడ్ కాంబినేషన్ ఉంది
- HER2 — అరుదుగా కనిపించే టార్గెట్, దానికి సొంత మందులు ఉన్నాయి
థర్డ్-లైన్, ఆ తర్వాత
ట్రైఫ్లూరిడిన్-టిపిరాసిల్ (Trifluridine-tipiracil) లేదా రెగొరాఫెనిబ్ (Regorafenib) లాంటి మాత్రల రూపంలోని మందులు, ఇంతకుముందు పని చేసిన మందుకు తిరిగి వెళ్లడం, లేదా ఒక క్లినికల్ ట్రయల్. కొందరికి ఈ దశలో సౌకర్యం మీద, లక్షణాల ఉపశమనం మీద దృష్టి పెట్టడమే సరైన నిర్ణయం అవుతుంది.
అందరికీ తర్వాతి లైన్లు అవసరం ఉండవు, అందరూ అక్కడి వరకు చేరరు. ఈ రెండూ మామూలే.ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమార్పు ఎలా జరుగుతుంది
తర్వాతి లైన్కు మారే సమయం వచ్చిందని బృందం ఎలా నిర్ణయిస్తుంది?
నిర్ణీత షెడ్యూల్లో స్కాన్లు
సాధారణంగా ప్రతి రెండు లేదా మూడు నెలలకు ఒకసారి CT స్కాన్ మళ్లీ చేస్తారు. కొన్ని పెద్దపేగు క్యాన్సర్లు విడుదల చేసే మార్కర్ అయిన CEA (ట్యూమర్ మార్కర్ రక్త పరీక్ష)ను స్కాన్ల మధ్యలో చూడవచ్చు. ఒక్కసారి పెరిగిన ఒక నంబర్ మాత్రమే లైన్ మార్చడానికి కారణం కాదు.
స్కాన్లను పోల్చి చూస్తారు, ఒక్కటే విడిగా కాదు
రేడియాలజిస్ట్ ప్రతిసారీ అవే మచ్చలను కొలుస్తారు. మచ్చలు చిన్నవవుతున్నా, అలాగే స్థిరంగా ఉన్నా, ఆ లైన్ పని చేస్తోందని అర్థం. స్పష్టంగా పెరగడం, లేదా కొత్త మచ్చలు రావడం సాధారణంగా ఆ లైన్ పని చేయడం ఆగిపోయిందని సూచిస్తుంది.
సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను కూడా లెక్కలోకి తీసుకుంటారు
క్యాన్సర్ ఇంకా అదుపులో ఉన్నా, మీరు ఆ మందును తట్టుకోలేకపోతే కూడా ఒక లైన్ ముగియవచ్చు. చాలాసార్లు ముందుగా డోస్ను మారుస్తారు, లేదా ఒక మందును మాత్రమే మారుస్తారు, తద్వారా అదే లైన్ కొనసాగవచ్చు.
తర్వాతి అడుగును ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షిస్తుంది
ఆంకాలజిస్టులు, సర్జన్లు కలిసి స్కాన్లను చూస్తారు. తర్వాతి కాంబినేషన్ను ఎంచుకునే ముందు, సర్జరీ లేదా అబ్లేషన్ ఇప్పుడు సాధ్యమైందా అని పరిశీలిస్తారు.
నిర్ణయంలో మీరూ భాగమే
తర్వాతి లైన్ మీకు ఏమి ఇవ్వగలదో, దానికి బదులుగా సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో, హాస్పిటల్ విజిట్లలో మీరు ఏమి భరించాల్సి ఉంటుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. మీకు విరామం కావాలని, లేదా తేలికైన ప్లాన్ కావాలని చెప్పడం పూర్తిగా మీ హక్కు.
మీ రిపోర్ట్లో
స్కాన్ రిపోర్ట్లో, ప్లాన్లో కనిపించే మాటలకు అర్థం ఏమిటి?
- స్పందన (Response)
- గతసారి స్కాన్తో పోలిస్తే మచ్చలు చిన్నవయ్యాయి. ఆ లైన్ పని చేస్తోంది.
- స్థిరంగా ఉన్న వ్యాధి (Stable disease)
- మచ్చలు దాదాపు అదే సైజులో ఉన్నాయి. దీన్ని కూడా చికిత్స పని చేస్తున్నట్టుగానే లెక్కిస్తారు.
- వ్యాధి పెరగడం (Progression)
- మచ్చలు పెరిగాయి, లేదా కొత్తవి కనిపించాయి. సాధారణంగా తర్వాతి లైన్ గురించి మాట్లాడాల్సిన సంకేతం ఇదే.
- నిర్వహణ చికిత్స (Maintenance)
- బలమైన దశ తర్వాత, ఇప్పటికే సాధించిన అదుపును నిలబెట్టడానికి ఇచ్చే తేలికైన మందు.
- రీఛాలెంజ్ (Rechallenge)
- కొంత విరామం తర్వాత, ఇంతకుముందు పని చేసిన మందుకు తిరిగి వెళ్లడం. ఇది ఎప్పుడు ప్రయత్నిస్తారో రీఛాలెంజ్ పేజీలో చూడండి.
- వైల్డ్-టైప్ (Wild-type)
- ఆ జన్యువులో ఎలాంటి మార్పూ కనిపించలేదు అని అర్థం. RAS వైల్డ్-టైప్ ట్యూమర్ సెటుక్సిమాబ్ (Cetuximab) లేదా పానిటుముమాబ్ (Panitumumab)కు స్పందించవచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
చాలామంది నమ్మేవి
చికిత్స లైన్ల గురించి ఏ నమ్మకాలు తప్పు?
ఒక కాంబినేషన్ మీద కూడా పెరగడం క్యాన్సర్ నేర్చుకున్నప్పుడు, లైన్ మార్చడమే ఊహించిన తర్వాతి అడుగు. చాలామంది సెకండ్-లైన్ చికిత్సలో ఉంటూ చాలా కాలం చురుకైన జీవితం గడుపుతారు. బృందం ముందుకు ప్లాన్ చేస్తోంది, వెనక్కి తగ్గడం లేదు.
క్యాన్సర్ను కుంచించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండేది సాధారణంగా మొదటి లైన్కే. అందుకే దాన్ని అన్నిటికంటే జాగ్రత్తగా ఎంచుకుంటారు. సరైన మందును వెనక్కి పెట్టడం చాలా అరుదుగా మేలు చేస్తుంది. పైగా అది కాలేయ సర్జరీ అవకాశాన్ని కూడా మూసేయవచ్చు.
ప్రతి లైన్ వేరే విధంగా పని చేస్తుంది. ఒక మందును తట్టుకోవడం నేర్చుకున్న క్యాన్సర్ కూడా వేరే మందుకు స్పందించవచ్చు. అసలు లైన్లు ఉండటానికి కారణమే ఇది.
ప్లాన్ చేసిన బ్రేక్ సమయంలో క్రమం తప్పని స్కాన్లతో గమనిస్తూనే ఉంటారు. క్యాన్సర్ పెరిగితే చికిత్సను మళ్లీ మొదలుపెడతారు. కొందరికి ఇది అదుపును దెబ్బతీయకుండానే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నుంచి నిజమైన ఉపశమనం ఇస్తుంది.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీకు తర్వాత ఏ లైన్ సరిపోతుందో, ఏ లైన్ అయినా మీకు ఎంత కాలం పని చేస్తుందో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది మీ మార్కర్లు, మీరు ఇప్పటికే తీసుకున్న మందులు, మీ కాలేయం, కిడ్నీల పనితీరు, మీరు చికిత్సను ఎలా తట్టుకుంటున్నారు అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది. మీ స్కాన్లు, రిపోర్టులు చూసిన ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే దీనికి సమాధానం చెప్పగలరు.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
క్యాన్సర్ పెద్దపేగు, దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు) దాటి వ్యాపించకపోతే, సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే కీమోథెరపీ ఒక్కసారి ప్లాన్ చేసిన కోర్సు మాత్రమే, అది "లైన్" కాదు. క్యాన్సర్ మలాశయం (రెక్టమ్)లో మొదలైతే, ప్లాన్లో చాలాసార్లు రేడియేషన్ కూడా వస్తుంది, కాబట్టి మలాశయ (రెక్టల్) క్యాన్సర్ గురించిన సమాచారం చూడండి. వ్యాప్తి పరిమితంగా ఉండి, తొలగించగలిగేలా ఉంటే, ముందుగా స్టేజ్ 4 చికిత్స ఏ క్రమంలో జరుగుతుంది అనే పేజీతో మొదలుపెట్టండి.
ఇందులో CION పాత్ర ఏమిటి?
CIONలో మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కీమోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూనోథెరపీ ఇస్తారు. ప్రతి లైన్ మార్పు సమయంలో ట్యూమర్ బోర్డు మీ స్కాన్లను సమీక్షిస్తుంది. స్కాన్లు, ఏదైనా సర్జరీ అవసరమైతే, అవి అక్రెడిటెడ్ భాగస్వామ్య హాస్పిటల్స్లో ఏర్పాటు చేయబడతాయి. CION సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఆపరేషన్ను ప్లాన్ చేస్తారు, అది అక్రెడిటెడ్ భాగస్వామ్య హాస్పిటల్లో జరుగుతుంది. లక్షణాల కోసం పాలియేటివ్ కేర్ (ఉపశమన సంరక్షణ) ప్రతి లైన్తో పాటు కొనసాగవచ్చు. ఒకే బృందం, ఒకే సమన్వయ ప్రణాళిక.
మీరు ఇప్పటి వరకు తీసుకున్న ప్రతి మందు జాబితాను, తేదీలతో సహా తీసుకురండి. తర్వాతి లైన్ ఎంపికను అదే నిర్ణయిస్తుంది.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
చికిత్స లైన్ల గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
ఫస్ట్-లైన్ చికిత్స ఎంత కాలం కొనసాగుతుంది?
నిర్ణీత కాల వ్యవధి అంటూ ఏమీ లేదు. స్కాన్లలో అదుపు కనిపిస్తున్నంత కాలం, మీరు తట్టుకోగలుగుతున్నంత కాలం ఒక లైన్ కొనసాగుతుంది. బలమైన దశను చాలాసార్లు కొన్ని నెలల తర్వాత తేలికైన మెయింటెనెన్స్ దశకు తగ్గిస్తారు. ప్రతి స్కాన్ సమయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని సమీక్షిస్తారు.
సెకండ్-లైన్ చికిత్స తర్వాత కూడా కాలేయ సర్జరీ జరగవచ్చా?
కొన్నిసార్లు జరగవచ్చు. ఏ లైన్లో అయినా కాలేయంలోని మచ్చలు సరిపడా కుంచించుకుపోతే, ట్యూమర్ బోర్డు సర్జరీ లేదా అబ్లేషన్ను మళ్లీ పరిశీలించవచ్చు. తొలగించగలిగే కాలేయ వ్యాప్తి కొందరికి నయం చేయగలిగే అవకాశం ఉంది. తర్వాతి లైన్లలో ఇది తక్కువగా జరుగుతుంది, కాబట్టి మీ తాజా స్కాన్లను కాలేయ సర్జన్ చూశారా అని అడగండి.
నా ట్యూమర్ RAS లేదా BRAF రిజల్ట్ ఎందుకు అంత ముఖ్యం?
ఏ టార్గెటెడ్ మందులు సహాయపడగలవో ఈ మార్కర్లే నిర్ణయిస్తాయి. సెటుక్సిమాబ్, పానిటుముమాబ్ RAS నార్మల్గా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే పని చేస్తాయి. BRAF మార్పు ఉంటే దానికి ప్రత్యేకమైన కాంబినేషన్ ఉంది. వివరాల కోసం RAS, BRAF టెస్టులు ముందుగా ఎందుకు అనే పేజీ చూడండి.
ఈ లైన్లలో ఇమ్యూనోథెరపీ ఎక్కడ వస్తుంది?
MSI-high లేదా MMR లోపం ఉన్న (MMR-deficient) ట్యూమర్లకు వస్తుంది, చాలాసార్లు అదే మొదటి లైన్ అవుతుంది. మిగతా చాలా పెద్దపేగు క్యాన్సర్లలో అది ఒంటరిగా పని చేయదు, కాబట్టి దాన్ని మామూలుగా ఇవ్వరు. మీ ట్యూమర్ ఏ గ్రూపులోకి వస్తుందో మీ మార్కర్ రిపోర్ట్ చెబుతుంది.
థర్డ్-లైన్ మందు తీసుకోవడం విలువైనదేనా?
కొందరికి అది క్యాన్సర్ను వెనక్కి నెట్టి ఉంచుతుంది, ఆ మందు మీద వారు బాగానే ఉంటారు. మరికొందరికి వచ్చే లాభం కంటే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఎక్కువ బరువుగా ఉంటాయి. అది ప్రత్యేకంగా మీకు ఏమి ఇవ్వగలదని ఆశించవచ్చో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి, దాన్ని మీకు ముఖ్యమైన వాటితో పోల్చి చూసుకోండి.
ఇక మామూలు లైన్ ఏదీ మిగలకపోతే ఏమవుతుంది?
ఒక క్లినికల్ ట్రయల్ సాధ్యం కావచ్చు, లేదా ఇంతకుముందు పని చేసిన మందుకు తిరిగి వెళ్లవచ్చు. సౌకర్యం మీదే దృష్టి పెట్టే సంరక్షణను ఎంచుకోవడం కూడా నిజమైన, గౌరవప్రదమైన ఎంపికే. మీరు ఏ దారిని ఎంచుకున్నా, పాలియేటివ్ కేర్ నొప్పి, ఆకలి, అలసటను చూసుకుంటూనే ఉంటుంది.
రెండు లైన్ల మధ్య నేను బ్రేక్ తీసుకోవచ్చా?
క్యాన్సర్ అదుపులో ఉన్నప్పుడు చాలాసార్లు తీసుకోవచ్చు. ప్లాన్ చేసిన బ్రేక్ను క్రమం తప్పని స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలతో గమనిస్తారు, క్యాన్సర్ పెరిగితే చికిత్సను మళ్లీ మొదలుపెడతారు. మీ అంతట మీరే ఆపేసే ముందు అడగండి, ఎందుకంటే ప్లాన్ చేయని గ్యాప్ను అదే విధంగా గమనించరు. మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
లైన్ మార్చే ముందు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవాలా?
ఏ మార్పు సమయంలోనైనా అది సమంజసమే, ముఖ్యంగా సర్జరీని మళ్లీ పరిశీలించారా లేదా అని ఎవరూ చెప్పకపోతే. మీ స్కాన్లను CDలో, మార్కర్ రిపోర్ట్ను, ఇప్పటి వరకు వాడిన మందుల జాబితాను తీసుకురండి. మీ ప్లాన్ను సమీక్షించే ఏర్పాటు CION హెల్ప్లైన్ చేయగలదు.
CION పెద్దపేగు క్యాన్సర్ స్పెషలిస్టులను కలవండి. మీ కొలనోస్కోపీ, స్కాన్ లేదా బయాప్సీ రిపోర్ట్ తీసుకురండి.
మా సర్జికల్, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి ప్రణాళిక వేస్తారు: ఏ ఆపరేషన్, కీమోథెరపీ అవసరమా, ఆ తర్వాత ఫాలో-అప్ ఎలా ఉండాలి.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Colorectal Cancer Chemotherapy
- American Cancer Society — Colorectal Cancer Targeted Therapy
- National Cancer Institute — Colon Cancer Treatment
- ESMO — Colorectal Cancer: A Guide for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
గత స్కాన్ తర్వాత మీ ప్లాన్ను ఎవరైనా సమీక్షించారా?
మీ స్కాన్లు, మార్కర్ రిపోర్ట్, ఇప్పటి వరకు తీసుకున్న మందుల జాబితా పంపండి. తర్వాతి లైన్ ఏది ఉండాలో ట్యూమర్ బోర్డు సమీక్షించగలదు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.